Пермь, Пермский край, Россия
с 01.01.2018 по 01.01.2021
Городская стоматологическая поликлиника № 5 (врач-стоматолог-хирург)
Пермь, Пермский край, Россия
Пермь, Пермский край, Россия
Россия
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
ГРНТИ 76.29 Клиническая медицина
ОКСО 31.02.05 Стоматология ортопедическая
ОКСО 31.08.75 Стоматология ортопедическая
ОКСО 31.05.03 Стоматология
ББК 566 Стоматология
BISAC MED016000 Dentistry / General
BISAC MED016070 Dentistry / Prosthodontics
Предмет. В статье отражены результаты исследований, целью которых является определение рациональных конструкционных особенностей и отработка технологии изготовления микропротезов для замещения клиновидных дефектов зубов. Цель — разработка новой методики лечения пациентов с клиновидными дефектами зубов, основанной на создании и внедрении микропротезов, изготовленных с применением современных CAD/CAM технологий. Методология. Проведен патентный поиск и анализ данных литературы, который показал необходимость разработки новой замещающей конструкции, удовлетворяющей требованиям эстетики, обеспечивающей результативность лечения и долговечность. Производилось сканирование полученной полости, предложенная конструкция изготавливалась из блока полевошпатной керамики (Cerec Blocs, Sirona, Германия) методом шлифования с использованием цифрового комплекса Cerec (Sirona, Германия). Результаты. На основании полученных данных был предложен метод замещения клиновидных дефектов зубов в клинике ортопедической стоматологии с использованием авторской конструкции вкладки; разработаны и обоснованы рациональные особенности структуры и отработана методика изготовления вкладки с использованием CAD/CAM технологий. Выводы. На сегодняшний день использование цифровых технологий на этапах ортопедического лечения пациентов с дефектами твердых тканей зубов, в частности, при замещении клиновидных дефектов имеет особую актуальность. Видится перспективным внедрение методов сканирования, трехмерного моделирования и изготовления замещающих конструкций посредством шлифования для замещения данного вида дефектов зубов. Предложенный метод является современным и высокотехнологичным, а также позволяет получить точную и эстетичную конструкцию сложной формы в одно посещение клиники пациентом.
цифровые технологии, CAD/CAM, внутриротовое сканирование, полевошпатная керамика, микропротез, вкладка, Cerec, клиновидные дефекты зубов, пришеечные дефекты, эмалево-цементное соединение
1. Арутюнов С.Д., Карпова В.М., Бейтан А.В. Современные нанокомпозиты в технологии замещения клиновидных дефектов зубов. Институт стоматологии. 2006;3:56-57. [S.D. Arutyunov, V.M. Karpova, A.V. Beitan. Modern nanocomposites in the technology of replacing wedge-shaped teeth defects. Institute of Dentistry. 2006;3:56-57. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=15274869
2. Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю., Муслов С.А., Усеинов А.С. Исследование наномеханических свойств зубной эмали. Cathedra-Кафедра. - Стоматологическое образование. 2010;32:24-28. [S.D. Arutyunov, I.Yu. Lebedenko, S.A. Muslov, A.S. Useinov. Investigation of the nanomechanical properties of tooth enamel. Cathedra-Chair. - Dental education. 2010;32:24-28. (In Russ.)].
3. Асташина Н.Б., Петрачев А.С., Казаков С.В., Рогожникова Е.П. Патент РФ 2719898C1, МПК A61C 8/00. Способ лечения клиновидного дефекта зуба и устройство для его осуществления. Патент России №2019108928. 2020;12:8. [N.B. Astashina, A.S. Petrachev, S.V. Kazakov, E.P. Rogozhnikova. Patent RF 2719898C1, IPC A61C 8/00. A method of treating a wedge-shaped tooth defect and a device for its implementation. Russian patent №2019108928. 2020;12:8. (In Russ.)].
4. Головатенко О.В. Процессы де- и реминерализации эмали у больных с клиновидными дефектами и эрозии твердых тканей зубов: автореф. канд. дис. Пермь, 2006:16. [O.V. Golovatenko. Processes of de- and remineralization of enamel in patients with wedge-shaped defects and erosion of hard dental tissues: author. cand. dis. Perm, 2006:16. (In Russ.)].
5. Жолудев С.Е., Ивлев Ю.Н. Особенности использования гибридных CAD/CAM-материалов для реабилитации пациентов с дефектами твердых тканей зубов. Стоматология. 2018;4:66-68. [S.E. Zholudev, Yu.N. Ivlev. Features of the use of hybrid CAD / CAM materials for the rehabilitation of patients with defects in dental hard tissues. Dentistry. 2018;4:66-68. (In Russ.)].
6. Лебеденко И.Ю., Брагин Е.А., Каливраджиян Э.С. Ортопедическая стоматология. Москва. 2015:640. [I.Yu. Lebedenko, E.A. Bragin, E.S. Kalivradzhiyan. Orthopedic dentistry. Moscow. 2015:640. (In Russ.)].
7. Неменатов И.Г. Морфологические и функциональные изменения в твердых тканях и пародонте у пациентов с клиновидными дефектами зубов. Ортопедическое лечение. 14.01.14 : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Пермь, 2012:21. [I.G. Nemenatov. Morphological and functional changes in hard tissues and periodontium in patients with wedge-shaped teeth defects. Orthopedic treatment. 01/14/14: dissertation author's abstract for the degree of candidate of medical sciences. Perm, 2012:21. (In Russ.)].
8. Парейко П.А., Патеюк А.Л. Морфология твердых тканей зуба при клиновидном дефекте и подготовка к их пломбированию. Студенты и молодые ученые Белорусского государственного медицинского университета - медицинской науке и здравоохранению Республики Беларусь. Сб. науч. тр. студентов и молодых ученых. Минск : БГМУ. 2018:198-201. [P.A. Pareiko, A.L. Pateyuk. Morphology of hard tooth tissues with a wedge-shaped defect and preparation for their filling. Students and young scientists of the Belarusian State Medical University - medical science and health care of the Republic of Belarus. Sat. scientific. tr. students and young scientists. Minsk : BSMU. 2018:198-201. (In Russ.)].
9. Сарычева И.Н., Янушевич О.О., Минаков Д.А., Шульгин В.А. Диагностика клиновидных дефектов твердых тканей зубов методом лазерно-индуцированной флуоресценции и рентгенографии. Фундаментальные исследования. 2015;1-10:2084-2090. [I.N. Sarycheva, O.O. Yanushevich, D.A. Minakov, V.A. Shulgin. Diagnostics of wedge-shaped defects of dental hard tissues by laser-induced fluorescence and radiography. Basic research. 2015;1-10:2084-2090. (In Russ.)].
10. Чистякова Г.Г., Петрук А.А. Морфология твердых тканей зубов при клиновидных дефектах. Современная стоматология. 2017;4(69):41-45. [G.G. Chistyakova, A.A. Petruk. Morphology of dental hard tissues with wedge-shaped defects. Modern dentistry. 2017;4(69):41-45. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=30796697
11. Шевелюк Ю.В. Клинико-лабораторное исследование клиновидных дефектов зубов. 14.01.14 : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук [Первый московский медицинский университет им. И.М. Сеченова]. Москва, 2011:24. [Yu.V. Shevelyuk. Clinical and laboratory examination of wedge-shaped teeth defects. 01/14/14: dissertation for the degree of candidate of medical sciences [First Moscow Medical University. THEM. Sechenov]. Moscow, 2011:24. (In Russ.)].
12. Янбулатова Г.Х. Клиновидные дефекты твердых тканей зубов. Российский стоматологический журнал. 2016;4. [G.Kh. Yanbulatova. Wedge-shaped defects of hard tissues of teeth. Russian dental journal. 2016;4. (In Russ.)].
13. Abdalla R., Mitchell R. J., Ren Y. Non-carious cervical lesions imaged by focus variation microscopy // Journal of Dentistry. - 2017;63:14-20. doihttps://doi.org/10.1016/j.jdent.2017.05.001
14. Badavannavar A.N., Ajari S., Nayak K.U.S., Khijmatgar S. Abfraction: Etiopathogenesis, clinical aspect, and diagnostic-treatment modalities: A review // Indian J Dent Res. - 2020;31(2):305-311. doihttps://doi.org/10.4103/ijdr.IJDR_863_18
15. Bezerra I.M., Brito A.C.M., de Sousa S.A., Santiago B.M., Cavalcanti Y.W., de Almeida L.F.D. Glass ionomer cements compared with composite resin in restoration of noncarious cervical lesions: A systematic review and meta-analysis // Heliyon. - 2020;6(5):e03969. doihttps://doi.org/10.1016/j.heliyon.2020.e03969
16. Daley T., Harbrow D., Kahler B., Young W. The cervical wedge-shaped lesion in teeth: a light and electron microscopic study // Australian Dental Journal. - 2009;54:212-219.
17. Francisconi L.F., Scaffa P.M.C., Barros V.R.D.S.P., Coutinho M., Francisconi P.A.S. Glass ionomer cements and their role in the restoration of non-carious cervical lesions // J. Appl. Oral Sci. - 2009;17:364-369. doi:https://doi.org/10.1590/S1678-77572009000500003.
18. Giachetti L. A Simple Method for Treating Subgingival Class V Lesions // Operative Dentistry - 2018. doihttps://doi.org/10.2341/18-141-t
19. Huysmans M.C.D.N.J.M., Chew H.P., Ellwood R.P. Clinical Studies of Dental Erosion and Erosive Wear // Caries research. - 2011;45:60-68.
20. Kampanas, N.-S., Antoniadou, M. Glass Ionomer Cements for the Restoration of Non-Carious Cervical Lesions in the Geriatric Patient // Journal of Functional Biomaterials. - 2018;9(3):42. doihttps://doi.org/10.3390/jfb9030042
21. Leal N. M. S., Silva J. L., Benigno M. I. M., Bemerguy E. A., Meira J. B. C., Ballester R. Y. How mechanical stresses modulate enamel demineralization in non-carious cervical lesions? // Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials. - 2017;66:50-57. doihttps://doi.org/10.1016/j.jmbbm.2016.11.003
22. Mercu Ţ.V., Popescu S.M., Scrieciu M. et al. Optical coherence tomography applications in tooth wear diagnosis // Rom J Morphol Embryol. - 2017;58(1):99-106.
23. Nascimento M., Dilbone D., Pereira P., Geraldeli S., Delgado A., Duarte W. Abfraction lesions: etiology, diagnosis, and treatment options // Clinical, Cosmetic and Investigational Dentistry. - 2016;79. doihttps://doi.org/10.2147/ccide.s63465
24. Paryag A., Lowe J., Rafeek R. Colored Gingiva Composite Used for the Rehabilitation of Gingiva Recessions and Non-Carious Cervical Lesions // Dentistry Journal. - 2017;5(4):33. doihttps://doi.org/10.3390/dj5040033
25. Santiago S.L., Passos V.F., Vieira A.H.M., de Navarro M.F.L., Lauris J.R.P., Franco E.B. Two-year clinical evaluation of resinous restorative systems in non-carious cervical lesions // Braz. Dent. J. - 2010;21:229-234. doi:https://doi.org/10.1590/S0103-64402010000300010.
26. Spitznagel F.A., Boldt J., Gierthmuehlen P. C. CAD/CAM Ceramic Restorative Materials for Natural Teeth // Journal of Dental Research. - 2018;97(10):1082-1091. doihttps://doi.org/10.1177/0022034518779759
27. Stewardson D.A., Thornley P., Bigg T., Bromage C., Browne A., Cottam D., Dalby D., Gilmour J., Horton J., Roberts E. et al. The survival of Class V restorations in general dental practice. Part 2, early failure // Br. Dent. J. - 2011;210:E19. doi:https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2011.430.
28. Tuncer D., Çelik Ç., Yamanel K., Arhun N. Clinical evaluation of microhybrid composites in noncarious cervical lesions: 24-month results // Niger J Clin Pract. - 2017;20:176-181.
29. Zucchelli G., Mucogingival surgery. Milan: Quintessenza. 2013;3:14-58.
