Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Предмет. Заболевания тканей пульпы характеризуются широкой распространенностью, что позволяет считать качество эндодонтического лечения зубов одной из актуальных проблем современной стоматологии. Качественно проведённое лечение осложнённых форм кариеса является профилактикой одонтогенных воспалительных процессов, к которым относятся периодонтит, периостит, остеомиелит, абсцесс и флегмона. Поэтому предлагаются новые средства и методы лечения осложнённых форм кариеса, направленные на долговременное сохранение зубов как функциональной единицы зубочелюстной системы. Цель – анализ современных лазерных технологий в лечении осложнённых форм кариеса. Материалы и методы. Исследование проводили на основе поиска и изучения оригинальных статей по вопросам эндодонтического лечения осложнённых форм кариеса с применением лазерного излучения в базах данных: Российская государственная библиотека, eLibrary, PubMed, The Cochrane Library, Google Scholar. Основной отбор материалов осуществлялся по ключевым словам. Результаты. В обзоре литературы описаны положительные свойства лазерного излучения, механизм его действия, основы применения при эндодонтическом лечении, применение его в различных отраслях стоматологии. Выводы. Анализируя литературные данные, можно сделать вывод, что применение лазерных технологий в лечении осложнённых форм кариеса является перспективным. Возможно достижение качественной очистки системы корневых каналов и лучших отдалённых результатов. Но в литературе недостаточно освещено применение Er,Cr:YSGG лазера с длиной волны 2780 нм при лечении гнойного пульпита и некроза пульпы. Кроме этого, принимая во внимание возможность применения лазеров на терапевтическом приеме, можно значительно повысить профессиональный уровень врача-стоматолога, улучшив качество оказания стоматологической помощи, уменьшив количество осложнений и усовершенствовав профилактику различных стоматологических заболеваний.
эндодонтия, осложнённые формы кариеса, Er,Cr:YSGG лазер, гнойный пульпит, некроз пульпы, эрбий-хромовый лазер, гелий-неоновый лазер, YAG:Er лазер
1. Байтус Н. А. Синтетические остеопластические препараты на основе гидроксиапатита в стоматологии. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2014; 13, 3: 29-35. [N. A. Baytus. Synthetic osteoplastic preparations based on hydroxyapatite in dentistry. Vitebsk State Medical University Bulletin. 2014; 13, 3: 29-35. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21996190
2. Балин В. Н., Гук А. С., Иорданишвили А. К., Кропотов С. П., Кузовкова Т. А., Серебряков В. А., Фролов С. В., Мадай Д. Ю. Эрбиевый лазер с длиной волны 2,69 мкм в одонтопрепарировании. Новое в стоматологии. 1995; 4: 31-32. [V. N. Balin, A. S. Guk, A. K. Iordanishvili, S. P. Kropotov, T. A. Kuzovkova, V. A. Serebryakov, S. V. Frolov, D. Yu. Madai. Erbium laser with a wavelength of 2.69 microns in odontopreparation. New in dentistry. 1995; 4: 31-32. (In Russ.)].
3. Борисова Э. Г., Никитенко В. В., Лунева Ю. А. Результаты оценки противокариозной эффективности диодного света аппарата «Светозар». Здоровье и образование в XXI веке. 2016; 8, 4: 25-29. [E. G. Borisova, V. V. Nikitenko, Yu. A. Luneva. The results of the assessment of the anti-carious efficiency of the diode light of the "Svetozar" apparatus. Health and education in the 21st century. 2016; 8, 4: 25-29. (In Russ.)].
4. Борисова Э. Г., Корецкая И. В. Применение лазеротерапии для коррекции боли при синдроме жжения полости рта. Современные проблемы науки и образования. 2012; 1. [E. G. Borisova, I. V. Koretskaya. Application of laser therapy for pain correction in patients with burning mouth syndrome. Modern problems of science and education. 2012; 1. (In Russ.)]. http://www.science-education.ru/102.
5. Борисова Э. Г. Клиническая оценка применения динамической электронейростимуляции (ДЭНС) и модулированного светодиодного излучения (МСДИ) при болях, возникающих после пломбирования корневых каналов. Клиническая стоматология. 2011; 4: 22-23. [E. G. Borisova. Clinical evaluation of the use of dynamic electroneurostimulation (DENS) and modulated LED radiation (MSDI) for pain arising after root canal filling. Clinical dentistry. 2011; 4: 22-23. (In Russ.)].
6. Борисова Э. Г., Грига Э. С., Федичкина М. К., Шеенко Л. И. Изучение качества жизни пациентов при осложнениях, возникших после стоматологических вмешательств. Проблемы стоматологии. 2019; 3 (15): 23-27. [E. G. Borisova, E. S. Griga, M. K. Fedichkina, L. I. Sheenko. Study of the quality of life of patients with complications arising after dental interventions. Actual problems in dentistry. 2019; 3 (15): 23-27. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41212340
7. Вагнер В. Д., Лавренюк Е. А., Смирнова Л. Е. Качество заполнения врачами-стоматологами медицинской карты стоматологического больного при болезнях пульпы и периапикальных тканей. Стоматология. 2018; 6: 79. [V. D. Vagner, E. A. Lavrenyuk, L. E. Smirnova. The quality of filling out the medical records of a dental patient with diseases of the pulp and periapical tissues by dentists. Dentistry. 2018; 6: 79. (In Russ.)].
8. Иорданишвили А. К., Салманов И. Б., Сериков А. А. Отдаленные результаты лечения пульпита и периодонтита. Эндодонтия Today. 2016; 14 (4): 32-38. [A. K. Iordanishvili, I. B. Salmanov, A. A. Serikov. Long-term results of treatment of pulpitis and periodontitis. Endodontics Today. 2016; 14 (4): 32-38. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=27657710
9. Иванов А. С. Применение излучения гелий-неонового лазера в комплексном лечении артритов и артрозов височно-нижнечелюстного сустава (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Ленинград., 1988. [A. S. Ivanov. Application of helium-neon laser radiation in the complex treatment of arthritis and arthrosis of the temporomandibular joint (experimental clinical study): author. dis. ... dr. med. sciences. - Leningrad., 1988. (in Russian)].
10. Крихели Н. И., Болашова С. В. Клинический пример использования хром-эрбиевого лазера waterlase iplus при лечении клиновидных дефектов. Проблемы стоматологии. 2019; 3 (15): 19-22. [N. I. Krikheli, S. V. Bolashova. Clinical example of the use of chromium-erbium laser waterlase iplus in the treatment of wedge-shaped defects. Actual problems in dentistry. 2019; 3 (15): 19-22. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41212339
11. Кодылев А. Г., Шумский А. В. Применение эрбий-хромого лазера в комплексном лечении периодонтита. Эндодонтия today. 2008; 1: 36-40. [A. G. Kodylev, A. V. Shumsky. The use of an erbium-chromium laser in the complex treatment of periodontitis. Endodontics today. 2008; 1: 36-40. (In Russ.)].
12. Гуськов А. В., Зиманков Д. А., Мирнигматова Д. Б., Наумов М. А. Лазерные технологии в терапевтической и ортодонтической стоматологической практике (обзор литературы). Научный альманах. 2015; 9 (11): 945-949. [A. V. Guskov,D. A. Zimankov, D. B. Mirnigmatova, M. A. Naumov. Laser technologies in therapeutic and orthodontic dental practice (literature review). Scientific almanac. 2015; 9 (11): 945-949. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=24844685
13. Малышева Э. А., Нарбекова Э. Р. Особенности использования лазера в современной стоматологии. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015; 5, 11: 1296. [E. A. Malysheva, E. R. Narbekova. Features of the use of a laser in modern dentistry. Bulletin of medical Internet conferences. 2015; 5, 11: 1296. (In Russ.)].
14. Орехова Л. Ю., Березкина И. В. Лазерное воздействие в комплексном лечении осложненного кариеса. Эндодонтия today. 2009; 3: 43-46. [L. Yu. Orekhova, I. V. Berezkina. Laser exposure in the complex treatment of complicated caries. Endodontics today. 2009; 3: 43-46. (In Russ.)].
15. Орехова Л. Ю., Порхун Т. В., Вашнева В. Ю., Рубежова Е. А. Сравнительный анализ степени механической очистки стенки корневого канала при использовании различных лазерных систем и фотосенсибилизаторов. Эндодонтия Today. 2018; 16 (4): 67-69. [L. Yu. Orekhova, T. V. Porkhun, V. Yu. Vashneva, E. A. Rubezhova. Comparative analysis of the degree of mechanical cleaning of the root canal wall using various laser systems and photosensitizers. Endodontics Today. 2018; 16 (4): 67-69. (In Russ.)].
16. Роберт А. Конвиссар Лазеры в стоматологии. Фундаментальные основы и клиническая практика. Под науч. ред. Каспарова А. С. Москва : ТАРКОММ. пер. с англ. 2020: 474. [A. Robert. Konvissar Lasers in dentistry. Fundamental foundations and clinical practice. Ed. A. S. Kasparova. Moscow: TARKOMM. per. from English. 2020: 474. (In Russ.)].
17. Робустова Т. Г., Митронин А. В. Хронический апикальный периодонтит, причинно-следственная связь очагов инфекции с сопутствующими заболеваниями. Российский стоматологический журнал. 2007; 4: 13-14. [T. G. Robustova, A. V. Mitronin. Chronic apical periodontitis, causal relationship of foci of infection with concomitant diseases. Russian dental journal. 2007; 4: 13-14. (In Russ.)].
18. Роудз Дж. С. Повторное эндодонтическое лечение: Консервативные и хирургические методы. пер. с англ. М. К. Макеева. Москва : МЕДпресс-информ. 2009: 216. [J. S. Rhodes. Endodontic Retreatment: Conservative and Surgical Techniques. per. from English. M. K. Makeeva. Moscow: MEDpress-inform. 2009: 216. (In Russ.)].
19. Фриго Л., Алмейда-Лопес А. Лазеры в стоматологии. пер. с англ. Дмитриева Л. А. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2018: 424. [L. Frigo, A. Almeida-Lopez. Lasers in dentistry. per. from English Dmitrieva L. A. Moscow: GEOTAR-Media. 2018: 424. (In Russ.)].
20. Шумский А. В., Кочкалева Е. А., Поздний А. Ю. Причины неудач при эндодонтическом лечении. Эндодонтия today. 2003; 4, 3-4: 715. [A. V. Shumsky, E. A. Kochkaleva, A. Yu. Pozdny. Reasons for failures in endodontic treatment. Endodontics today. 2003; 4, 3-4: 715. (In Russ.)].
21. Федотов Д. Ю., Беликов А. В., Ермолаева Л. А. и др. Исследование регенерации слизистой оболочки полости рта после фракционного диодного лазерного воздействия с длиной волны 980 нм. Научно-технический вестник информационных технологий, механики и оптики. 2018; 18, 5. [D. Yu. Fedotov, A. V. Belikov, L. A. Ermolaeva et al. Study of the regeneration of the oral mucosa after fractional diode laser exposure with a wavelength of 980 nm. Scientific and technical bulletin of information technologies, mechanics and optics. 2018; 18, 5. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.17586/2226-1494-2018-18-5-719-726
22. Юсупова А. Ф., Герасимова Л. П., Усманова И. Н., Гадиуллин А. М. Мониторинг состояния микроциркуляции слизистой оболочки в области переходной складки зубов с хроническим апикальным периодонтитом в динамике комплексного эндодонтического лечения. Проблемы стоматологии. 2019; 3 (15): 75-81. [A. F. Yusupova, L. P. Gerasimova, I. N. Usmanova, A. M. Gadiullin. Monitoring of the state of microcirculation of the mucous membrane in the area of the transitional fold of teeth with chronic apical periodontitis in the dynamics of complex endodontic treatment. Actual problems in dentistry. 2019; 3 (15): 75-81. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41212348
23. Altundasar E., Ozelik В., Cehreli Z. C., Matsumoto K. Ultramorphological and histochemical changes after ER,CR:YSGG laser irradiation and two different irrigation regimes // J Endod. - 2006; 32 (5): 465-468.
24. Licata M. E. Albanese A., Campisi G. et al. Effectiveness of a new method of disinfecting the root canal, using Er, Cr:YSGG laser to kill Enterococcus faecalis in an infected tooth model // Lasers Med Sci. - 2015; 30: 707-712.
25. Jose K. A., Ambooken M., Mathew J. J. et al. Management of chronic periodontitis using chlorhexidine chip and diode laser-A clinical study // J. Clin. Diagn. Res. - 2016; 10 (4): ZC76-ZC80.
26. Dereci Ö., Hatipoğlu M., Sindel A et al. The efficacy of Er,Cr:YSGG laser supported periodontal therapy on the reduction of peridodontal disease related oral malodor: a randomized clinical study // Head Face Med. - 2016; 4, 12 (1): 20.
27. Gutknecht N., Franzen R., Schippers M., Lampert F. Bactericidal effect of a 980-nm diode laser in the root canal wall dentin of bovine teeth // Clin Laser Med Surg. - 2004; 22, 1: 9-13.
28. Mohammadi Z., Jafarzadeh H., Shalavi S., Sahebalam R., Kinoshita J.-I. Laser-based Disinfection of the Root Canal System: An Update // J.Contemp Dent Pract. - 2017; 1, 18 (1): 74-77. doi:https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-1993.
29. Moshonov J., Stabholz A., Leopold Y. et al. Lasers in dentistry. Part B. Interaction with biological tissues and the effect on the soft tis-sues of the oral cavity, the hard tissues of the tooth and the dental pulp // Refuat Hapeh Vehashinayim. - 2001; 18, 3-4: 21-28.
30. Moritz A., Gutknecht N., Goharkhay K., Schoop U., Wernisch J., Sperr W. In vitro irradiation of infected root canals with a diode laser: results of microbiologic, infrared spectrometric, and stain penetration examinations // Quintessence Int. - 1997; 28 (3): 205-209.