Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
с 01.01.2016 по настоящее время
Россия
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
ГРНТИ 76.01 Общие вопросы медицины и здравоохранения
ГРНТИ 76.29 Клиническая медицина
ОКСО 31.08.69 Челюстно-лицевая хирургия
ОКСО 31.08.74 Стоматология хирургическая
ОКСО 31.05.03 Стоматология
ББК 53 Клиническая медицина в целом
BISAC MED016050 Dentistry / Oral Surgery
Предмет. Синус-лифтинг в ряде клинических случаев является необходимым условием подготовки к дентальной имплантации в дистальных отделах верхней челюсти, особенно в случае планирования имплантации через несколько лет после потери зубов, когда произошла атрофия костной ткани альвеолярного отростка. Однако, несмотря на широкое распространение данного вида вмешательства в клинической практике, из года в год не снижается процент послеоперационных осложнений, приводящих к развитию одонтогенного верхнечелюстного синусита. Среди осложнений синус-лифтинга выделяют следующие основные: перфорация слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и полости носа; отторжение ранее установленного дентального имплантата; миграция имплантата и/или костного материала в верхнечелюстную пазуху; кровотечение; острый верхнечелюстной синусит. Цель — провести системный анализ отечественных и зарубежных литературных источников для определения основных факторов развития послеоперационных одонтогенных синуситов, а также особенностей диагностики и профилактики данного осложнения. Методология. Проведенный обзор исследований позволяет рассматривать вопросы этиологии одонтогенных верхнечелюстных синуситов после синус-лифтинга и патогенез заболевания, сделать выводы о возможных путях предотвращения его развития. Результаты. Одонтогенные синуситы, развившиеся после проведения синус-лифтинга, весьма часто встречаются в клинической практике, несмотря на широкое распространение данного вида костной аугментации и отработанные методики хирургического вмешательства. Причиной этому могут служить как анатомические предпосылки, так и ятрогенные факторы, а также недостаточная диагностика патологий придаточных пазух носа в предоперационном периоде. Выводы. Развития послеоперационных синуситов можно избежать при тщательном планировании операции, обязательно с проведением компьютерной томографии (предпочтительно конусно-лучевой (дентальной), которая характеризуется относительно невысокой нагрузкой при оптимальной визуализации тканей челюстно-лицевой области). Патологические изменения в полости пазухи и околоносовых структурах должны быть устранены в плановом порядке до проведения синус-лифтинга.
синус-лифтинг, верхнечелюстная пазуха, одонтогенный верхнечелюстной синусит, дентальная имплантация, осложнения синус-лифтинга
1. Блащук, Ю. В. Имплантация в сложных условиях / Ю. В. Блашук // Проблемы стоматологии. - 2007. - № 2. - С. 38-39.
2. Повторный синус-лифтинг: помощь или риск? / Э. В. Величко, З. С. Хабадзе, А. А. Куликова, С. М. Абдулкеримова, Н. С. Скичко // Трудный пациент. - 2018. - Т. 16, № 10. - С. 47-50.
3. Вишняков, В. В. Изменения слизистой оболочки при хроническом верхнечелюстном синусите, вызванном инородными телами / В. В. Вишняков, Н. В. Макарова, О. В. Пашовкина // Вестник оториноларингологии. - 2014. - № 1. - С. 12-14.
4. Гулюк, А. Г. Ятрогенные осложнения в практике хирурга-стоматолога на примере верхнечелюстных синуситов / А. Г. Гулюк, С. Д. Варжапетян, А. Э. Тащян // Вестник стоматологии. - 2015. - № 2 (91). - С. 43-51.
5. Зерницкий, А. Ю. Факторы, влияющие на благоприятный исход операции синус-лифтинг / А. Ю. Зерницикий, И. В. Кузьмина // Институт стоматологии. - 2012. - № 3 (56). - С. 56-57.
6. Ким, И. А. Одонтогенный верхнечелюстной синусит после операции синус-лифтинга и дентальной имплантации (клиническое наблюдение и обзор литературы) / И. А. Ким, О. В. Парахина, Д. Р. Рагимова // Российская ринология. - 2018. - Т. 26 (3). - С. 54-56.
7. Краснов, А. С. Современные представления об этиологии и лучевой диагностике одонтогенного верхнечелюстного синусита / А. С. Краснов // Голова и шея. - 2014. - № 4. - С. 39-42.
8. Эндоскопическая санация околоносовых пазух у больных перед синус-лифтингом и дентальной имплантацией / А. А. Кулаков, Р. О. Даминов, Т. П. Шелудченко, В. С. Козлов // Вестник оториноларингологии (приложение). - 2008. - № 5. - С. 172-173.
9. Кучерова, Л. Р. Особенности анатомического строения верхнечелюстных пазух / Л. Р. Кучерова, Я. Г. Беляева // Российская отоларингология. - 2010. - № 1. - С. 57-62.
10. Лянг, М. Синус-лифт. От закрытого синус-лифта до синус-имплантат-стабилизатора / М. Лянг ; пер. с англ ; под ред. М. М. Угрина. - Львов : ГалДент, 2008. - 100 с.
11. Структура осложнений операции синус-лифтинга, имплантационного и бюгельного протезирования у пациентов с частичным отсутствием зубов при повторном ортопедическом лечении в клиниках Ростовской области / С. Ю. Максюков, Д. С. Щепляков, А. С. Иванов, М. Г. Курбатов, Г. В. Антоненко // Главный врач Юга России. - 2015. - № 5 (47). - С. 19-21.
12. Профилактика операционных и послеоперационных осложнений открытого синус-лифтинга у пациентов с патологией околоносовых пазух / С. Ю. Максюков, Н. В. Бойко, К. Д. Пилипенко, Е. С. Максюкова, Ш. Г. Кипиани, И. А. Демидов // Главный врач Юга России. - 2019. - № 3 (67). - С. 27-29.
13. Нечаева, Н. К. Диагностика осложнений хирургического этапа дентальной имплантации / Н. К. Нечаева. - Санкт-Петербург : ФОЛИАНТ, 2011. - 95 с.
14. Пиотрович, А. В. Анализ структуры и частоты осложнений закрытого синус-лифтинга с одномоментной дентальной имплантацией / А. В. Пиотрович, Л. С. Латюшина // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 1. - С. 4.
15. Полупан, П. В. Имплантация: перезагрузка. Одноэтапный протокол и монолитные имплантаты / П. В. Полупан // Проблемы стоматологии. - 2014. - № 2. - С. 48-53.
16. Ушаков, А. Р. Повышение эффективности операции синус-лифтинг при подготовке к дентальной имплантации : дис. … канд. мед. наук / Ушаков А. Р. - Москва, 2012. - 140 с.
17. Шлейко, В. В. Компьютерная томография как основной инструмент при планировании и прогнозировании комплексного стоматологического лечения / В. В. Шлейко, С. Е. Жолудев // Проблемы стоматологии. - 2013. - № 2 - С. 55-57.
18. Anavi, Y. Complications of maxillary sinus augmentations in a selective series of patients / Y. Anavi // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral.Radiol. Endod. - 2008. - Vol. 1 (106). - P. 34-38.
19. Barone, A. A Clinical study of the outcomes and complicationsassociated with maxillary sinus augmentation / A. Barone // Int. J. Oral. Maxillofac. Implants. - 2006. - Vol. 1 (21). - P. 81-85.
20. Complications in sinus lift / V. Candotto, G. Gallusi, A. Piva, M. Baldoni, M. Di Girolamo // J Biol Regul Homeost Agents. - 2020. - Vol. 34, Suppl. 1. - P. 139-142.
21. Chappuis, V. Displacement of a dental implant into the maxillary sinus: report of an unusual complication when performing stages sinus floor elevation procedures / V. Chappuis, V. Suter, M. Bornstein // Perio IQ. - Vol. 18. - P. 63-69.
22. Doud Galli, S. K. Chronic sinusitis complicating sinus lift surgery / S. . Doud Galli // Am. J. Rhinol. - 2001. - Vol. 3 (15). - P. 181-186.
23. French, D. Retrospective Study of 1087 Anodized Implants Placed in Private Practice: Risk Indicators Associated with Implant Failure and Relationship Between Bone Levels and Soft Tissue Healt / D. French, H. Larjava, M. Tallarico // Implant Dent. - 2018. - Vol. 54 (7). - P. 1011-1016.
24. Katranji, A. Sinus augmentation complication: etiology and treatment / A. Katranji, P. Fotek, H. L. Wang // Implant Dent. - 2008. - Vol. 17 (3). - P. 339-349.
25. Points to consider before the insertion of maxillary implants: the otolaryngologist's perspective / S. W. Kim, I. H. Lee, S. W. Kim, D. H. Kim // J Periodontal Implant Sci. - 2019. - Vol. 9, № 49 (6). - P. 346-354.
26. Krennmair, G. Maxillary sinus septa: incidence, morphology and clinical implications / G. Krennmair, C. Ulm, H. Lugmayr // J Craniomaxillofac Surg. - 1997. - № 25 (5). - P. 261-265.
27. Pignataro, L. ENT assessment in the integrated management of candidate for (maxillary) sinus lift / L. Pignataro // Acta otorhinolaryngologica italica. - 2008. - Vol. 28. - P. 110-119.
28. Variations of maxillary sinus and accompanying anatomical and pathological structures / A. Selcuk, K. M. Ozcan, O. Akdogan, N. Bilal, H. Dere // J Craniofac Surg. - 2008. - Vol. 19. - P. 159-164.
29. Shekhi, M. Using cone beam computed tomography to detect the relationship between the periodontal bone loss and mucosal thickening of the maxillary sinus / M. Shekhi, N. J. Rozve, L. Khorrami // Dent. Res. J. (Isfahan). - 2014. - № 11 (4). - P. 495-501.
30. Impact of anatomical and radiological findings for consideration of functional endoscopic sinus surgery / P. Singhal, N. Sonkhya, P. Mishra, S. P. Srivastava // Indian J. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2012. - № 64 (4). - P. 382-385.
31. Crestal minimally-invasive sinus lift on severely resorbed maxillary crest:prospective study / A. Sisti, L. Canullo, M. P. Mottola [et al.] // Biomed Tech. - 2012. - Vol. 57 (1). - P. 45-51.