Тюмень, Тюменская область, Россия
с 01.01.2008 по настоящее время
Тюмень, Россия
Тюмень, Тюменская область, Россия
Тюмень, Тюменская область, Россия
Тюмень, Тюменская область, Россия
Предмет. Микроциркуляторные нарушения в тканях пародонта являются значимым патогенетическим фактором в развитии заболеваний пародонта и требуют коррекции в процессе лечения. Цель ― оценка эффективности применения инъекционного геля на основе высокомолекулярной гиалуроновой кислоты в комплексном лечении хронического генерализованного катарального гингивита. Методология. Проведено обследование 48 соматически здоровых пациентов обоего пола в возрасте от 25 до 45 лет, которое включало опрос, осмотр, индексную оценку состояния тканей пародонта, ультразвуковую допплерографию сосудов пародонта с использованием прибора «Минимакс-Допплер-К», определение линейной и объемной скорости кровотока. Все участники исследования были разделены на 3 группы: в 1 (основную) входили пациенты с хроническим катаральным гингивитом, у которых стандартное лечение было дополнено применением инъекций геля, содержащего 1 % гиалуроновой кислоты и 0,015 % гидрофильного полисахарида AGEG (под слизистую оболочку по переходной складке), во 2 (контрольную) ― пациенты с хроническим катаральным гингивитом, которым проводилось стандартное лечение (в соответствии с клиническими рекомендациями), в 3 ― лица с клинически здоровым пародонтом. Динамическая оценка эффективности проводимого лечения проводилась на 2-е, 7-е и 14-е сутки, через 1 и 3 месяца. Результаты. В основной группе в период наблюдения 3 месяца наблюдалось стабильное уменьшение индекса РМА, что свидетельствовало об эффективности лечения и ремиссии, по итогам 12 недель определялся статистически значимо более низкий уровень индексов PBI и PI (p<0,05). Показатели гемодинамики имели более выраженную тенденцию приближаться к характеристикам интактного пародонта. Выводы. Применение препарата, содержащего высокомолекулярную гиалуроновую кислоту, стабилизированную гексозным гликозидом AGEG, в комплексном лечении пациентов с хроническим катаральным гингивитом улучшает микроциркуляцию в тканях пародонта и обеспечивает стабильную ремиссию на протяжении 3 месяцев.
гингивит, патогенетическая терапия воспалительных заболеваний пародонта, гиалуроновая кислота, гиалуронат натрия, микроциркуляция
1. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом в сочетании с метаболическим синдромом / Е. К Кречина, О. А. Зорина, А. М. Молчанов, А. М. Шилов // Стоматология. - 2016. - Т. 95 (1). - С. 27-30.
2. Кузьмина, Э. М. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта / Э. М. Кузьмина, И. Н. Кузьмина, Е. С. Петрина ; под ред. проф. О. О. Янушевича. - Москва, 2009. - 236 с.
3. Сравнительный анализ эффективности комплексного лечения пациентов с хроническим катаральным гингивитом на основании индексной оценки показателей гемодинамики пародонта / В. В. Мирошниченко, М. О. Нагаева, О. Е. Маренова, Е. С. Орлова // Медицинская наука и образование Урала. - 2018. - Т. 94 (2). - С. 10-14.
4. Применение гельсодержащих препаратов «Гиалудент» в лечении воспалительных заболеваний пародонта / А. В. Митронин, Т. П. Вавилова, О. Е. Жилкина, И. Г. Островская // «Cathedra». Стоматологическое образование. - 2011. - № 35. - С. 31-34.
5. Нагаева, М. О. Экспертный ситуационный анализ стоматологической заболеваемости населения Тюменской области - основа для разработки региональной программы первичной профилактики / М. О. Нагаева, О. А. Куман, С. Н. Лебедев // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 4. - С. 50-55.
6. Орехова, Л. Ю. Применение ультразвуковой допплерографии при оценке эффективности пародонтологического лечения пациентов с сахарным диабетом / Л. Ю. Орхова, А. А. Бармашева, Р. С. Мусаева // Методы исследования микроциркуляции в клинике : сборник научных трудов научно-практической конференции / под ред. проф. Н. Н. Петрищева. - Санкт-Петербург : СП Минимакс, 2014. - С. 160-168.
7. Орехова, Л. Ю. Совершенствование методов диагностики и лечения воспалительных заболеваний пародонта с использованием различных форм препаратов озона путем оценки микроциркуляции тканей пародонта / Л. Ю. Орехова, Е. С. Лобода, Н. А. Яманидзе // Пародонтология. - 2018. - № 1 (86). - С. 58-63.
8. Применение гиалуроновой кислоты в комплексном лечении заболеваний пародонта / Л. Ю. Орехова, Е. С. Лобода, Н. А. Яманидзе, А. Р. Галеева // Пародонтология. - 2018. - № 3 (88). - С. 148-153.
9. Соколова, И. И. Лечебное действие оральных гелей с гиалуроновой кислотой и кверцетином на состояние полости рта у больных гингивитом / И. И. Соколова, Н. Л. Хлистун // Наука и Здравоохранение. - 2015. - № 6. - С. 110-123.
10. Ушаков, Р. В. Применение препаратов гиалуроновой кислоты Ревидент в хирургической стоматологии / Р. В. Ушаков, А. Р. Ушаков, М. С. Дьяконова // Медицинский алфавит. - 2017. - Т. 3, № 24 (321). - С. 47-50.
11. Чайковская, Е. А. Гиалуроновая кислота: биологический контроль над воспалением и ранозаживлением / Е. А. Чайковская, Е. З. Парсагашвили // Инъекционные методы в косметологии. - 2011. - № 4. - С. 20-29.
12. Prevalence of periodontitis in an adult population from anurban area in North Italy: findings from a cross-sectional population-based epidemiological survey / M. Aimetti, S. Perotto, S. Castiglione [et al.] // Journal of clinical periodontology. - 2015. - Vol. 42 (7). - P. 622-631.
13. Effectiveness of adjunctive subgingival administration of amino acids and so-dium hyaluronate gel on clinical and immunological parameters in the treatment of chronic periodontitis / L. Bevilacqua, J. Eriani, I. Serroni, G. Liani, V. Borelli, G. Castonovo, R. Di Lenarda // Ann Stomatol (Roma). - 2012.- № 3 (2). - P. 75-81.
14. Hyaluronic acid: Perspectives in dentistry. A systematic review / M. Casale, A. Moffa, P. Vella, L. Sabatino, F. Capuano, B. Salvinelli, M. A. Lopez, G. Carinci, F. Salvinelli // Int J Immunopathol Pharmacol. - 2016. - Vol. 29 (4). - P. 572-582.
15. Dahiya, P. Hyaluronic acid: a boon in periodontal therapy / P. Dahiya, R. Kamal // N. Am. J. Med. Sci. - 2013. - № 5 (5). - P. 309-315.
16. Prevalence of periodontitis in adults in the united states: 2009 and 2010 / P. I. Eke, B. A. Dye, L. Wei, G. O. Thornton-Evans, R. J. Gengo // J. Dent. Res. - 2012. - Vol. 91. - P. 914-920.
17. Local application of hyaluronan gel in conjunction with periodontal surgery: a randomized con-trolled trial / K. M. Fawzy El-Sayed, M. A. Dahaba, S. Aboul-Ela, M. S. Darhous // Clin Oral Investig. - 2012. - Vol. 16 (4). - P. 1229-1236.
18. Gontiya, G. Effect of hyaluronan on periodontitis: A clinical and his-tological study / G. Gontiya, S. R. Galgali // J Indian Soc Periodontol. - 2012. - № 16 (2). - P. 184-192.
19. Johannsen, A. Local delivery of hyaluronan as an adjunct to scaling and root planing in the treatment of chronic periodontitis / A. Johannsen, . Tellefsen, U. Wikesjö, G. Johannsen // J Periodontol. - 2009. - Vol. 80 (9). - P. 1493-1497.
20. Antiproliferative effect of topic hyaluronic acid gel. Study in gingival biopsies of patients with periodontal disease / F. L. Mesa, J. Aneiros, A. Cabrera, M. Bravo, T. Caballero, F. Revelles, R. G. del Moral, F. O'Valle // Histol Histopathol. - 2002. - Vol. 17 (3). - P. 747-753.
21. Necas, J. Hyaluronic acid (hyaluronan): review article / J. Necas, L. Bartosikova, P. Brauner //Veterinarni Medicina. - 2008. - Vol. 53 (8). - P. 397-411.
22. Evaluation of the efficacy of an hyaluronic acid-based biogel on periodontal clin-ical parameters. A randomized-controlled clinical pilot study / A. Pilloni, S. Annibali, F. Dominici, C. Paolo, M. Papa, M. A. Cassini, A. Polimeni // Ann Stomatol (Roma). - 2011. - № 2 (3-4). - P. 3-9.
23. Hyaluronic Acid as an adjunct to scaling and root planing in chronic periodontitis. A random-ized clinical trail / P. Rajan, R. Baramappa, N. M. Rao, A. K. Pavaluri, S. M. Rahaman // J Clin Diagn Res. - 2014. - № 8 (12). - P. 11-14.
24. Comparative evaluation of coenzyme Q10-based gel and 0.8% hyaluronic acid gel in treatment of chronic periodontitis / V. Sharma, R. Gupta, P. Dahiya, M. Kumar // J Indian Soc Periodontol. - 2016. - Vol. 20 (4). - P. 374-380.
25. Xu, Y. Clinical study of hyaluronic acid in the treatment of chronic periodontitis / Y. Xu, M. Frentzen, P. M. Jerve-Storm // Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. - 2004. - Vol. 22 (1). - P. 32-34.
