Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Черкесск, Карачаево-Черкесская Республика, Россия
Черкесск, Карачаево-Черкесская Республика, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Пятигорск, Ставропольский край, Россия
Пятигорск, Ставропольский край, Россия
Предмет. В настоящее время эндодонтическое лечение зубов представляет собой сложный мануальный процесс, требующий глубоких знаний анатомии коронковой и корневой частей зуба, а трехмерная оценка строения пульпарной камеры системы корневых каналов возможна с помощью современных технологий. Иными словами, благоприятный результат эндодонтического лечения может быть достигнут в случае правильного формирования доступа к корневым каналам и качественного удаления любых воспаленных, инфицированных, дегенеративно измененных и некротизированных тканей пульпы. Цель ― изучение и возможности применения лазерной фотодинамической системы для антибактериальной обработки корневых каналов, содержащих отломки эндодонтических инструментов. Методология. В исследовании приняли участие 15 пациентов в возрасте от 18 до 50 лет с 20 корневыми каналами, содержащими отломки эндодонтического инструмента, ранее лечены по поводу хронического периодонтита. Взяты 3 образца для микробиологического исследования: дентинная стружка из корневого канала стерильным файлом перед началом лечения (образец А), дентинная стружка со стенки канала после инструментальной медикаментозной обработки 2,25 % раствором гипохлорита натрия (образец В) и дентинная стружка, когда в корневой канал помещался раствор фотосенситазы на 60 сек. и осуществлялась экспозиция лазерным лучом в течение 120 сек. (система HELBO, Австрия) (образец С). Результаты. В образцах А уровень инфицирования соответствовал 4 баллам (выраженная бактериальная нагрузка), в образцах В ― 2 (средняя), в образцах С ― 0. Выводы. Применение лазерной фотодинамической системы в корневых каналах обеспечивает высокий лечебный эффект, ускоряет в них процесс медикаментозной обработки путем удаления дентинной стружки и смазанного слоя.
лазерная фотодинамическая система, медикаментозная обработка, отломок эндодонтического инструмента, периодонтит, корневой канал
1. Караков, К. Г. Опыт клинического применения лазерной фотодинамической системы в стоматологии / К. Г. Караков, Э. Э. Хачатурян, З. А. Сеираниду // Пародонтология. - 2012. - № 1. - С. 61-63.
2. Соловьева, О. А. Результаты комплексного лечения обострившихся хронических верхушечных периодонтитов / О. А. Соловьева, Л. Х. Узденова, С. В. Новиков, Н. Б. Ванченко // Актуальные вопросы клинической стоматологии : сборник научных работ. - 2016. - С. 125-127.
3. Bishop, K. A comparison of stainless steel Flexofiles and nickel -titanium NiTi Flex files during the shaping of simulated canals / K. Bishop, P. M. Dummer // Int Endod J. - 1997. - Vol. 30. - P. 25-34.
4. Комплексное лечение верхушечных периодонтитов / О. А. Соловьева, Н. Б. Ванченко, Ю. В. Ибрагимова, К. Н. Рябикина, Ф. Р. Каракотова // Актуальные вопросы и перспективы развития медицины : сборник научных трудов по итогам III международной научно-практической конференции. - 2016. - С. 148-150.
5. Thompson, S. A. Shaping ability of ProFile .04 taper series 29 rotary nickel-titanium instruments in simulated canals: part 1 / S. A/ Thompson, P. M. H. Dummer // Int Endod J. - 1997. - Vol. 30. - P. 1-7.
6. Целесообразность комплексного лечения обострившихся хронических верхушечных периодонтитов / О. А. Соловьева, С. В. Новиков, Н. Б. Ванченко, К. Г. Ерзинкян, М. А. Камышан // Актуальные проблемы и достижения в медицине : сборник научных трудов по итогам III международной научно-практической конференции. - 2016. - С. 179-180.
7. Thompson, S. A. Shaping ability of Hero 642 rotary nickel- titanium instruments in simulated root canals: part 1 / S. A. Thompson, P. M. H. Dummer // Int Endod J. - 2000. - Vol. 33. - P. 248-254.
8. Garip, Y. The use of computed tomography when comparing nickel-titanium and stainless steel files during preparation of simulated curved canals / Y. Garip, M. Gunday // Int Endod J. - 2001. - Vol. 34. - P. 452-457.
9. Schäfer, E. Efficiency of rotary nickel-titanium FlexMaster instruments compared with stainless steel hand K-Flexofile: part 1. Shaping ability in simulated curved canals / E. Schäfer, D. Lohmann // Int Endod J. - 2002. - Vol. 35. - P. 505-513.
10. Schäfer, E. Efficiency of rotary nickel-titanium K3 instruments compared with stainless-steel hand KFlexofile. Part 1. Shaping ability in simulated curved canals / E. Schäfer, H. Florek // Int Endod J. - 2003. - Vol. 36. - P. 199-207.
11. Neural crest-related stem cells of oral origins in vitro and used in osteoporotic sheep model for being investigated due to therapeutic effects in alveolar bone regeneration / W. D. Grimm [et al.] // Meditsinskij vestnik Severnogo Kavkaza. - 2016. - Vol. 11, № 2. - P. 192-196.
12. Лечение деструктивных периодонтитов с использованием активной заапикальной терапии / П. А. Савельев, С. В. Новиков, В. И. Лавриненко, Н. Б. Ванченко // Актуальные аспекты современной стоматологии и имплантологии : материалы научно-практической конференции. - 2017. - С. 80-83.
13. Translational research and therapeutic applications of neural crest-derived stem cells in regenerative periodontology / W. D. Grimm [et al.] // Current Oral Health Reports. - 2015. - Vol. 2, № 4. - P. 266-274.
14. Research of local adaptation reactions of radiotherapy patients with defects of maxillofacial prosthetic with removable / A. V. Zhidovinov [et al.] // International Journal of Applied and Fundamental Research. - 2016. - № 5. - P. 20.
15. Комплексное лечение деструктивных форм хронических периодонтитов / Н. Б. Ванченко, Я. Н. Гарус, Л. И. Лысенко, В. Д. Маковецкая // Актуальные вопросы и перспективы развития медицины : сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. - 2017. - С. 56-57.
16. Савельев, П. А. Клиническая оценка эффективности лечения пульпита методом субтотальной экстирпации / П. А. Савельев, А. В. Ерёменко, Н. Б. Ванченко // Новое в теории и практике стоматологии : материалы XV Форума учёных Юга России в рамках научной конференции. - 2016. - С. 137-141.
17. Противовоспалительная и антимикробная терапия при лечении верхушечных периодонтитов / П. А. Савельев, О. А. Соловьева, К. Г. Караков, Э. Э. Хачатурян, А. А. Саркисов // Вестник Медицинского стоматологического института. - 2016. - № 1 (36). - С. 8-11.
18. Treatment and rehabilitation of patients with subtotal mandible defects / S. V. Sirak [et al.] // Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences. - 2015. - Vol. 6, № 6. - P. 1803-1819.
19. Многоступенчатая валидация международного опросника качества жизни «Профиль влияния стоматологического здоровья» OHIP-49-RU / О. С. Гилева, Е. В. Халилаева, Т. В. Либик [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2009. - № 8. - С. 104-109.
20. Курбанов, О. Р. Организация и управление качеством стоматологической помощи / О. Р. Курбанов, С. И. Абакаров, Л. М. Асхабова. - Москва : БИНОМ, 2015. - 392 с.
21. Сравнительная характеристика методов лечения хронических периодонтитов с применением антибактериальной фотодинамической терапии (в одно посещение) и препарата Calasept / К. Г. Караков, Э. Э. Хачатурян, Е. Г. Бабаян, К. С. Гандылян, И. А. Базиков, В. А. Зеленский, М. А. Цурова, З. А. Сеираниду // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2015. - № 3. - С. 242-245.
22. Фотодинамическая терапия-эффективный способ воздействия на пародонтопатогенные микроорганизмы при лечении пародонтита / К. Д. Чавушьян, З. М. Гадзацева, Г. В. Маркарова, Е. Г. Бабаян, К. Г. Караков // Медицинский вестник Северно Кавказа. - 2010. - № 1. - С. 13-16.
23. Кодылев, А. Г. Применение эрбий-хромового лазера в комплексном лечении периодонтита / А. Г. Кодылев, А. В. Шумский // Эндодонтияtoday. - 2008. - № 1. - С. 36-40.
24. Мащенко, И.С. Лечение хронических деструктивных форм периодонтитов с использованием циклофосфана / И. С. Мащенко, А. В. Скотаренко // DentalMarket. - 2005. - № 2. - С. 62-67.
25. Диева, М. Б. Эффективность эндодонтического лечения методом депофореза с использованием «Медиксида» : автореф. дис. … канд. мед. наук / М. Б. Диева. - Москва, 2005. - 22 с.
