сотрудник
Тверь, Россия
Тверь, Тверская область, Россия
Тверь, Тверская область, Россия
Тверь, Тверская область, Россия
сотрудник
Тверь, Тверская область, Россия
Предмет. Нарушение положения тела в пространстве и связанные с ним проблемы общего здоровья были упомянуты еще в 1902 г. Многие современные авторы подтверждают, что нормализация осанки ведет к миодинамическому равновесию мышц челюстно-лицевой области и нормализации окклюзии. В литературе также указаны единичные случаи сопровождения ортопедического лечения остеопатической подготовкой у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Актуальность данного исследования обусловлена недостаточным пониманием взаимосвязи автоматического регулирования положения тела в пространстве и окклюзионных нарушений у пациентов с ВНЧС. Цель работы — объективно подтвердить данную взаимосвязь Т-скан (компьютерной системой для клинической диагностики и анализа окклюзионных контактов, разработанной фирмой Tekscan (Boston,1987)). Методология. Проведено клиническое наблюдение пациента до и после лечения с использованием клинических и современных параклинических методов обследования. Поставлен диагноз, запланировано лечение, которое включало ортопедическую коррекцию окклюзионных контактов и положения челюсти с помощью каппы на верхнюю челюсть в артикуляторе, остеопатическое сопровождение с балансировкой постуры, избирательное пришлифовывание. Для подтверждения объективности изменений в челюстно-лицевой области измерение Т-скан сопровождало каждый этап лечения (до вмешательства, через 10 месяцев после вмешательства, через 18 месяцев после обращения пациента к врачу). В результате комплексного подхода к лечению нейромускулярного дисфункционального синдрома ВНЧС коррекция окклюзионных взаимоотношений в виде избирательного пришлифовывания (при начальном планировании) была отменена. Выводы. При лечении пациентов с нейромускулярным дисфункциональным синдромом ВНЧС необходим комплексный подход с остеопатическим сопровождением.
нейромускулярный дисфункциональный синдром ВНЧС, постуральный дисбаланс, остеопатия, избирательное пришлифовывание
1. Роль дисфункции ВНЧС и окклюзионных взаимоотношений в патогенезе соматогенного кохлеовестибулярного синдрома / А. В. Болдин, Л. Г. Агасаров, М. В., Тардов, Н. Л. Кунельская // Альманах клинической медицины. - 2016. - С. 798-808.
2. Роль окклюзионных нарушений в патогенезе головной боли напряжения / О. Г. Бугровецкая, К. С. Ким, Е. А. Бугровецкая, А. В. Диденко // Мануальная терапия. - 2012. - № 4. - С. 33-38.
3. Йонг-Кеун, Ли. Окклюзия, ВНЧС и здоровье в целом / Йонг-Кеун Ли, Хьюнг-Джу Мун // Dental Tribune. - 2012. - № 6. - С. 1-2.
4. Кузнецова, Т. Е. Оценка состояния окклюзионных контактов у пациентов с дистальной окклюзией при нарушении осанки: автореферат на соискание ученой степени к. м. н. / Т. Е. Кузнецова. - Москва, 2013. - 21 с.
5. Маланьи, И. В. Взаимосвязь положения тела в пространстве (постуры) и окклюзии. Пути решения проблемы / И. В. Маланьи // Современная ортопедическая стоматология. - 2007. - № 7. - С. 38-40.
6. Орджоникидзе, Р. З. Клинический компьютерный мониторинг окклюзии зубных рядов у пациентов с керамическими реставрациями: автореферат на соискание ученой степени к. м. н. / Р. З. Орджоникидзе. - 2008. - 22 с.
7. Перегудов, А. Б. Влияние смещения центра давления тела человека на окклюзионный баланс зубных рядов / А. Б. Перегудов, В. В. Савельев, Е. М. Ожигов. - Available at: http://csfd.ru/publikatsii/stabiloplatforma-svyz-s-tskan.
8. Осанка и окклюзия. Обзор литературы / Л. В. Польма, В. С. Карпова, О. Г. Бугровецкая, Л. С Персин, О. О. Ульянкина, А. А. Тыминская // Ортодонтия. - 2012. - № 4. - С. 8-13.
9. Оценка окклюзионных контактов обследуемого при помощи автоматизированной системы Т-скан / К. С. Пронина, И. Б. Родивилова, Т. Е. Кузнецова, Е. С. Огир // XXXI итоговая научная конференция молодых ученых МГМСУ. - 2012. - № 3. - С. 84-85.
10. Хорошилкина, Ф. Я. Нарушения осанки при аномалиях прикуса / Ф. Я. Хорошилкина // Ортодент-инфо. - 2000. - № 1. - С. 40-48.
11. Худоногова, Е. Я. Осанка и прикус: автореферат на соискание ученой степени к. м. н. / Е. Я. Худоногова. - Санкт-Петербург, 2006. - 22 с.
12. Остеопатические аспекты состояния опорно-двигательного аппарата у стоматологических больных / А. В. Худоногова, Е. А. Худоногова, Т. А. Лопушанская, А. Е. Червоток, И. В. Войтяцкая // Пародонтология. - 2006. - № 1. - С. 17.
