ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ФОСФОРНО-КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА В СОСТОЯНИИ ТКАНЕЙ ЗУБОВ И КОСТНОЙ ТКАНИ У ДЕТЕЙ С НЕСОВЕРШЕННЫМ ОСТЕОГЕНЕЗОМ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация:
Актуальность. Несовершенный остеогенез (НО) – наследственное заболевание соединительной ткани с поражением тканей скелета и зубов. Цель исследования – оценить состояние стоматологического статуса и содержание витамина D, остеокальцина, остеопротегерина, костной щелочной фосфатазы и паратиреоидного гормона в смешанной слюне и изучить взаимосвязи клинико-лабораторных параметров с состоянием костной ткани у детей с несовершенным остеогенезом. Материалы и методы: На базе отделения детской стоматологии «ЦС и ЧЛХ» НОИ Стоматологии им. А.И. Евдокимова проведено исследование, в котором участвовали 20 практически здоровых детей (1, 2 группы здоровья) 8–17 лет (средний возраст 12 лет), обратившихся за стоматологической помощью (группа сравнения) и 26 детей с генетически установленным заболеванием несовершенным остеогенезом, того же возраста (основная группа), направленных из GMSClinic г. Москвы. Исследование было одобрено решением этического комитета при Российском университете медицины (Выписка из протокола № 02-24 Межвузовского Комитета по этике от 15.02.24). Исследование состояло из клинического и биохимического этапов. Стоматологический статус оценивался по стандартным стоматологическим индексам, содержанию маркеров минерализации в смешанной слюне определялось методом иммуноферментного анализа (ИФА). Результаты. В сравнении со здоровыми детьми, дети с НО имели более высокие показатели стоматологического статуса, сопряженные с недостатком витамина D и регуляторных факторов костного метаболизма (КИЩФ, ОСТК, ОПТ), что, возможно, указывает на нарушения процессов минерализации скелета, тканей зубов и пародонта у детей с данной патологией. С клинической точки зрения, установленные взаимосвязи между изучаемыми клиническими и лабораторными параметрами определяют необходимость отнесения детей с несовершенным остеогенезом в группу высокого стоматологического риска.

Ключевые слова:
дети, несовершенный остеогенез, стоматологический статус, фосфорно-кальциевый обмен, маркеры минерализации
Список литературы

1. Taqi D., Moussa H., Schwinghamer T., Ducret M., Dagdeviren D., Retrouvey J.M., et al. Osteogenesis imperfecta tooth level phenotype analysis: Cross-sectional study. Bone. 2021;147:115917. https://doi.org/10.1016/j.bone.2021.115917

2. Prado H.V., Soares E.C.B., Carneiro N.C.R., Vilar I.C.O., Abreu L.G., Borges-Oliveira A.C. Dental anomalies in individuals with osteogenesis imperfecta: a systematic review and meta-analysis of prevalence and comparative studies. Journal of applied oral science. 2023;31:e20230040. https://doi.org/10.1590/1678-7757-2023-0040

3. Cho T.J., Lee K.E., Lee S.K., Song S.J., Kim K.J., Jeon D. et al. A single recurrent mutation in the 5’-UTR of IFITM5 causes osteogenesis imperfecta type V. American journal of human genetics. 2012;91(2):343–348. https://doi.org/10.1016/j.ajhg.2012.06.005

4. Marini J.C., Reich A., Smith S.M. Osteogenesis imperfecta due to mutations in noncollagenous genes: lessons in the biology of bone formation. Current opinion in pediatrics. 2014;26(4):500–507. https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000000117

5. Кисельникова Л.П., Цымлянская В.В. Сравнительная характеристика морфологической структуры зубов у детей с I и III типом несовершенного остеогенеза (invitro). Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(4):271-274. [Kiselnikova L.P., Tsymlyanskaya V.V. Comparative characteristics of the morphological structure of teeth in children with I and III types of osteogenesis imperfecta (in vitro). Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2020;20(4):271-274. (In Russ.)]. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-4-271-274

6. Defabianis P., Ninivaggi R., Bocca N., De Sanctis L., Tessaris D., Romano F. Impaired salivary gland function in children with osteogenesis imperfecta: a case-control study. Clinical oral investigations. 2024;29(1):14. https://doi.org/10.1007/s00784-024-06100-8

7. Garcete Delvalle C.S., De Nova García M.J., Mourelle Martínez M.R. Eruptive Process in Children with Osteogenesis Imperfecta. Calcified tissue international. 2025;116(1):37. https://doi.org/10.1007/s00223-025-01345-1

8. Кисельникова Л.П., Алексеева И.А., Данилова И.Г., Гетте И.Ф., Ожгихина Н.В. Изучение особенностей фосфорно-кальциевого обмена в патогенезе кариеса у детей подросткового возраста. Российский медицинский журнал. 2014;20(2):27-30. [Kiselnikova L.P., Alekseyeva I.A., Danilova I.G., Gette I.F., Ojgikhina N.V. The analysis of characteristics of phosphoric calcium metabolism in pathogenesis of caries in children of adolescent age. Russian Medicine. 2014;20(2):27-30. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=21486935

9. Нестерова И.В., Митропанова М.Н., Чудилова Г.А., Ломтатидзе Л.В., Гайворонская Т.В. Влияние дисбаланса регуляторных цитокинов и остеокальцина на остеогенез у детей с врожденной расщелиной губы и нёба в постнатальном онтогенезе. Стоматология. 2020;99(1):77‑81. [Nesterova I.V., Mitropanova M.N., Chudilova G.A., Lomtatidze L.V., Gaivoronskaya T.V. The impact of disbalance of regulatory cytokines and osteocalcin on osteogenesis in children with congenital cleft lip and palate in postnatal ontogenesis. Stomatology. 2020;99(1):77‑81. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat20209901177

10. Thimmegowda U., Kuri P.N. Estimation and Correlation of Alkaline Phosphatase Enzymatic Activity in Saliva with and without Early Childhood Caries in South Indian Children: A Randomized Clinical Trial. International journal of clinical pediatric dentistry. 2024;17(5):528-531. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-2838

11. Titanji K. Beyond antibodies: B cells and the OPG/RANK-RANKL pathway in health, non-HIV disease and HIV-induced bone loss. Frontiers in immunology. 2017;8:1851. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.01851

12. Lien G., Ueland T., Godang K., Selvaag A.M., Førre O.T., Flatø B. Serum levels of osteoprotegerin and receptor activator of nuclear factor -κB ligand in children with early juvenile idiopathic arthritis: a 2-year prospective controlled study. Pediatric rheumatology online journal. 2010;8:30. https://doi.org/10.1186/1546-0096-8-30

13. Зейналов Ю.Л., Дьячкова Г.В., Сутягин И.В., Ларионова Т.А., Дьячков К.А. Показатели кальциевого обмена и маркеры костеобразования у больных идиопатическим сколиозом в зависимости от возраста. Забайкальский медицинский вестник. 2021;(2):47–55. [Zeynalov Yu.L., DyachkovaG.V., Sutyagin I.V., Larionova T.A., Dyachkov K.A. Indicators of calcium metabolism and markers of bone formation in patients with idiopathic scoliosis depending on age. Transbaikalian Medical Bulletin. 2021;(2):47–55. (In Russ.)]. https://doi.org/10.52485/19986173_2021_2_47

14. Baron R., Gertner J.M., Lang R., Vignery A. Increased bone turnover with decrease bone formation by osteoblastsin children with osteogenesis imperfecta. Pediatric research. 1983;17(3):204-207. https://doi.org/10.1203/00006450-198303000-00007

15. Iwamoto J., Takeda T., Ichimura S. Increased bone resorption with decreased activity and increased recruitment of osteoblasts in osteogenesis imperfecta type I. Journal of bone and mineral metabolism. 2002;20(3):174-179. https://doi.org/10.1007/s007740200025

16. Coccia F., Pietrobelli A., Zoller T., Guzzo A., Cavarzere P., Fassio A. et al. Vitamin D and Osteogenesis Imperfecta in Pediatrics. Pharmaceuticals (Basel). 2023;16(5):690. https://doi.org/10.3390/ph16050690

17. Bishop N. Bone Material Properties in Osteogenesis Imperfecta. Journal of bone and mineral research. 2016;31(4):699-708. https://doi.org/10.1002/jbmr.2835

18. Pike J.W., Christakos S. Biology and Mechanisms of Action of the Vitamin D Hormone. Endocrinology and metabolism clinics of North America. 2017;46(4):815-843. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2017.07.001

19. Chagas C.E., Roque J.P., Santarosa Emo Peters B., Lazaretti-Castro M., Martini L.A. Do patients with osteogenesis imperfecta need individualized nutritional support? Nutrition. 2012;28(2):138-142. https://doi.org/10.1016/j.nut.2011.04.003

20. Gnoli M., Brizola E., Tremosini M., Di Cecco A., Sangiorgi L. Vitamin D and Bone fragility in Individuals with Osteogenesis Imperfecta: A Scoping Review. International journal of molecular sciences. 2023;24(11):9416. https://doi.org/10.3390/ijms24119416

21. Aksornthong S., Patel P., Komarova S.V. Osteoclast indices in osteogenesis imperfecta: systematic review and meta-analysis. JBMR Plus. 2024;8(11):ziae112. https://doi.org/10.1093/jbmrpl/ziae112


Войти или Создать
* Забыли пароль?