с 01.09.2008 по настоящее время
Уральский государственный медицинский университет (кафедра терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний, Доцент кафедры)
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
С 2012 года на территории Свердловской области врачи-стоматологи все чаще уделяют внимание выявлению заболеваний полости рта на стыке стоматологии и онкологии. Отмечается высокий уровень онкологических заболеваний в полости рта, выявляемых на поздних стадиях, которые ведут к высокой смертности и в процентном, и в абсолютном исчислении. Опыт нашей работы в 2022–2024 гг. на территории Свердловской области показал, что значительную часть онкостоматологических заболеваний у населения можно определить на ранней стадии, вооружив врачей-стоматологов средствами своевременной диагностики образований визуальной локализации. Выявление тех опухолей, которые медицинские работники (средние медицинские работники и врачи) могут обнаружить на ранних стадиях развития патологического процесса на доступных поверхностях полости рта и слизистых оболочек, повышает качество жизни наших пациентов. Предмет. Анализ факторов, снижающих качество и результативность выявления онкостоматологических заболеваний в Свердловской области. Цель. Улучшить способы раннего выявления онкологических заболеваний полости рта и их профилактику. Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование работы онкостоматологической службы в округах Свердловской области. Результаты. Создана и предложена к практическому применению программа раннего выявления и профилактики онкостоматологических заболеваний на территории Свердловской области. Выводы. Отсутствие стандартизации подходов к выявлению и учету предраковых и раковых заболеваний на этапах оказания первичной медико-санитарной помощи, недостаток кадров, владеющих навыками выявления онкостоматологических заболеваний, являются факторами низкой результативности выявления патологии. В стоматологии отсутствуют клинические рекомендации, регламентирующие порядок обследования и лечения больных со злокачественными новообразованиями.
системный подход, стандартизация подходов в выявлении онкостоматологических заболеваний, онконастороженность, скрининг стоматологических заболеваний
1. Абрамова М.Я., Золотницкий И.В., Мамацашвили В.Г. Паршков В.В., Копанева Н.О., Алексеева А.А. Особенности онкострининга и выявление предраковых заболеваний слизистой оболочки рта и красной каймы губ у пациентов пожилого и старческого возраста. Российский журнал гериатрической медицины. 2023;3(15):176-182. [M.Ya. Abramova, I.V. Zolotnitsky, V.G. Mamatsashvili, V.V. Parshkov, N.O. Kopaneva, A.A. Alekseeva. Features of oncological screening and detection of precancerous diseases of the oral mucosa and red border of the lips in elderly and senile patients. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2023;3(15):176-182. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.37586/2686-8636-3-2023-176-182.
2. Ахмадова М.А., Сойхер М.И., Чуянова Е.Ю. Онконастороженность в практике врача-стоматолога. Медицинский алфавит. 2016;2(9):6-9. [M.A. Akhmadova, M.I. Soykher, E.Yu. Chuyanova. Oncological alertness in the practice of a dentist. Medical alphabet. 2016;2(9):6-9. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/2072-2354.2019.19.3.86-90.
3. Гажва С.И., Грехов А.В., Горячева Т.П., Сенина-Волжская И.В. Проблема ранней диагностики онкопатологии слизистой оболочки рта (социальные аспекты). Современные проблемы науки и образования. 2015;3. [S.I. Gazhva, A.V. Grekhov, T.P. Goryacheva, I.V. Senina-Volzhskaya. The problem of early diagnosis of oncopathology of the oral mucosa (social aspects). Modern problems of science and education. 2015;3. (In Russ.)]. https://science-education.ru/ru/article/view?id=19168.
4. Горбатова Е.А., Козлова М.В., Лобачева Е.В. Выявление малигнизации предопухолевых заболеваний слизистой оболочки рта. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2020;3:33-37. [E.A. Gorbatova, M.V. Kozlova, E.V. Lobacheva. Detection of malignancy of precancerous diseases of the oral mucosa. Kremlin Medicine. Clinical Bulletin. 2020;3:33-37. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.26269/fp1n-4c98.
5. Гордеева В.А., Кулик И.В., Хромова Е.А. Особенности алгоритма обследования пациентов с хроническими травматическими поражениями слизистой оболочки рта с применением аутофлюоресцентной стоматоскопии. Пародонтология. 2021;26(2):163-169. [V.A. Gordeeva, I.V. Kulik, E.A. Khromova. Features of the algorithm for examining patients with chronic traumatic lesions of the oral mucosa using autofluorescent stomatoscopy. Periodontology. 2021;26(2):163-169. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.33925/1683-3759-2021-26-2-163-169.
6. Джураева Ш.Ф., Чистенко Г.Н., ТереховаТ.Н., Иконникова А.В. Рак полости рта. Факторы риска и скрининг. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2020;2:7-17. [Sh.F. Juraeva, G.N. Chistenko, T.N. Terekhova, A.V. Ikonnikova. Oral cancer. Risk factors and screening. International reviews: clinical practice and health. 2020;2:7-17. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/rak-polosti-rta-faktory-riska-i-skrining-1.
7. Межевикина Г.С., Вагнер В.Д., Лавренюк Е.А. Нормативное правовое регулирование оказания медицинской помощи больным с предраковыми состояниями и злокачественными новообразованиями органов и тканей рта в Рязанской области. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2023;11(2):289-297. [G.S. Mezhevikina, V.D. Vagner, E.A. Lavrenyuk. Regulatory legal regulation of the provision of medical care to patients with precancerous conditions and malignant neoplasms of organs and tissues of the mouth in the Ryazan region. Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2023;11(2):289-297. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.23888/HMJ2023112289-297.
8. Межевикина Г.С., Глухова Е.А. Современные методы диагностики предраковых и раковых изменений слизистой оболочки рта. Наука молодых. 2018;6(4):600-606. [G.S. Mezhevikina, Ye.A. Glukhova. Modern methods of diagnostics of precancerous and cancerous changes of the oral mucosa. Science of the young. 2018;6(4):600-606. (In Russ.)]. https://naukamolod.rzgmu.ru/art/387.
9. Пурсанова А.Е., Казарина Л.Н., Гущина О.О. и др. Клинико-иммунологические особенности предраковых заболеваний слизистой оболочки рта и красной каймы губ. Стоматология. 2018;97(5):23-26. [A.E. Pursanova, L.N. Kazarina, O.O. Gushchina et al. Clinical and immunological features of precancerous diseases of the oral mucosa and red border of the lips. Dentistry. 2018;97(5):23-26. (In Russ.)]. http://elib.fesmu.ru/Article.aspx?id=375109.
10. Серазетдинова А.Р,. Альмохамад Х., Байтяков В.В., Копылова О.В. Результаты аутофлуоресцентной стоматоскопии на стоматологическом приеме кафедры стоматологии г. Саранска. Scientist. 2024;3(29):39-44. [A.R. Serazetdinova, H. Almohamad, V.V. Baytyakov, O.V. Kopylova. Results of autofluorescent stomatoscopy at a dental appointment at the Department of Dentistry in Saransk. Scientist. 2024;3(29):39-44. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/rezultaty-autofluorestsentnoy-stomatoskopii-na-stomatologicheskom-prieme-kafedry-stomatologii-g-saranska.
11. Скородумова Л.О., Мураев А.А., Володина Е.В. и др. Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта: классификация, гистопатология, методы диагностики и лечения. Вопросы онкологии. 2013;59(5):548-554. [L.O. Skorodumova, A.A. Muraev, E.V. Volodina et al. Leukoplakia of the oral mucosa: classification, histopathology, methods of diagnosis and treatment. Questions of Oncology. 2013;59(5):548-554. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20354086.
12. Сулайманов И.Б., Субанова А.А. Роль врача-стоматолога в профилактике и диагностике рака языка. Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2023;23(1):92-98. [I.B. Sulaimanov, A.A. Subanova. The role of the dentist in the prevention and diagnosis of tongue cancer. Bulletin of the Kyrgyz-Russian Slavic University. 2023;23(1):92-98. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.36979/1694-500X-2023-23-1-92-98.
13. Уруков Н.Ю., Андреева Т.В., Новошинова О.В., Верендеева М.А., Костякова Т.В. Онкоскрининг и онконастороженность на стоматологическом приеме. Здравоохранение Чувашии. 2023;1:11-19. [N.Yu. Urukov, T.V. Andreeva, O.V. Novoshinova, M.A. Verendeeva, T.V. Kostyakova. Cancer screening and cancer alertness at a dental appointment. Healthcare of Chuvashia. 2023;1:11-19. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.25589/GIDUV.2023.21.37.002.
14. Чойнзонов Е.Л., Писарева Л. Ф., Одинцова И.Н., Жуйкова Л.Д. Рак полости рта и глотки в регионе Сибири и Дальнего Востока. Вестник оториноларингологии. 2015;80(6):38-42.[E.L. Choinzonov, L.F. Pisareva, I.N. Odintsova, L.D. Zhuikova. Cancer of the oral cavity and pharynx in the region of Siberia and the Far East. Bulletin of Otorhinolaryngology. 2015;80(6):38-42. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.17116/otorino201580638-42.