с 01.09.2008 по настоящее время
Уральский государственный медицинский университет (кафедра терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний, Доцент кафедры)
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
Причиной психосоциального дискомфорта у большинства врачей-стоматологов становятся не сложности при оказании стоматологической помощи, а произошедшие в социальной среде законодательные изменения — необходимость получения от пациентов и (или) их законных представителей информированного добровольного, осознанного письменного согласия на вторжение в сферу физической и личностной неприкосновенности, а также помощь в объяснении пациенту условий, на которых врач будет производить медицинское вмешательство. Организаторы здравоохранения и медицинские работники чаще всего не готовы к организационным и психологическим изменениям, и необходимо выстроить перекрестное психологическое консультирование работников для преодоления трудностей во взаимодействии с пациентами. Предметом исследования является информированность врачей о значении информированного добровольного согласия в стоматологической практике. Актуальность данного исследования обусловлена необходимостью стандартизации процесса получения от пациентов стоматологических учреждений информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Целью исследования является разработка концепции организационно-психологических детерминант, определяющих роль ИДС в контексте эффективности взаимодействия врача-стоматолога и пациента, для повышения ответственности пациента за свое здоровье и улучшения правовой защищенности обеих сторон путем интеграции организационного, индивидуального и психологического подходов. Общенаучная методология исследования была определена следующими принципами рассмотрения сложных социальных объектов: системность, детерминизм, единство сознания и деятельности, развитие. Мы опирались на общепсихологическую теорию деятельности, концепцию развития профессионализма и образ профессионального мира. В исследовании использовались методологические и теоретические основы анализа трудовой деятельности, концепция группового обучения, теория планового и поэтапного формирования действий. Выводы. Проанализирована концепция информированного согласия, его роль в стоматологической практике. Исследованы причины недостаточной информированности медицинских работников и пациентов как источника конфликтных ситуаций и фактора возникновения неудовлетворенности пациентов. Проведена оценка влияния недостаточной информированности пациента на различные аспекты работы стоматологических организаций. Предложены организационные стандартизированные решения проблем при информировании пациента.
информированное добровольное согласие, перекрестное консультирование, организационный стандарт, нормативно-правовое обеспечение, управление поведением
1. Rubinstein S.L. Fundamentals of general psychology. In 2 volumes Moscow : Pedagogy. 1989:488. http://yanko.lib.ru/books/psycho/rubinshteyn%3Dosnovu_obzhey_psc.pdf
2. Klimov E.A. Psychology of a professional. Moscow : Publishing house "Institute of Practical Psychology", Voronezh : NGO "MO-DEK". 1996:400. https://studfile.net/preview/7110973/
3. Ivanova E.M. Fundamentals of psychological study of professional activity. Moscow : Publishing House of Moscow State University. 1987:207.
4. Karabanova O.R. Methodological and theoretical foundations of the study of the general psychological theory of activity. // Young scientist. - 2018;50(236):338-342. https://moluch.ru/archive/236/54819
5. Bolotova A.K., Zhukov Yu.M. Psychology of communications. Nats. research. uni-t "Higher School of Economics". Moscow : Publishing House of the Higher School of Economics. 2015:495. https://id.hse.ru/data/2015/12/04/1081716143/Болотова-Жуков-сайт.pdf
6. Galperin P.Ya. The main results of research on the problem of "Formation of mental actions and concepts". Moscow : Publishing House of Moscow State University. 1965:49. http://www.med24info.com/books/psihologiya-kak-obektivnaya-nauka-pod-red-a-i-podolskogo-m-izdatelstvo-institut-prakticheskoy-psihologii-voronezh-npo-modek-480-s/9-osnovn-e-rezul-tat-issledovaniy-po-probleme-formirovanie-umstvenn-h-deystviy-i-ponyatiy-8730.html
7. "Code of the Russian Federation on Administrative Offenses" dated 30.12.2001 N 195-FZ. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34661
8. The Law of the Russian Federation of 07.02.1992 N 2300-1 (ed. of 05.12.2022) "On consumer protection". https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_305
9. Federal Law No. 323-FZ of 21.11.2011 (as amended on 13.06.2023) "On the basics of public health protection in the Russian Federation". https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/b819c620a8c698de35861ad4c9d9696ee0c3ee7a
10. Balayan E. White negligence: the UK brought to court more than 60 criminal cases against doctors. https://iz.ru/1539763/elena-balaian/belaia-khalatnost-sk-dovel-do-suda-bolee-60-ugolovnykh-del-na-vrachei
11. Meskon A., Albert M., Khedouri F. Fundamentals of Management: translated from English. Moscow : Delo. 1992:702. https://pqm-online.com/assets/files/lib/books/meskon.pdf
12. Chernavsky A.F., Rusakova I.V., Bichun A.B. Guidelines for risk reduction and quality improvement in the provision of dental care in medical organizations in the conditions of municipal formation (ELECTRONIC VERSION). Yekaterinburg. 2019:115. https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/73392039/
13. Fry E., Schulte F. Death by a Thousand Clicks: Where Electronic Health Records Went Wrong [Electronic resource] // Fortune. http://fortune.com/longform/medical-records/.
14. Super D.E. Vocal adjustment: Implementing a self-concept // Occupations. - 1951;30:88-92. https://www.sci-hub.ru/10.1002/j.2161-0045.1988.tb00509.x
15. Boyko V.V., Kuraskua A.A. Informed voluntary consent of the patient for treatment: features of implementation in dental practice // Institute of Dentistry. - 2005;1(26):14-18. https://instom.spb.ru/catalog/article/8655/?view=pdf
16. Budarin G.Yu., Ertel L.A. Realization of the right of citizens to informed voluntary consent within the framework of the current legislation of the Russian Federation // Medical law. - 2013;4:30-34. https://dentalcommunity.ru/articles/619/
17. Gribanov V.P. Responsibility for violation of civil rights and duties. Implementation and protection of civil rights (Classics of Russian civil law). 2nd ed., stereotype. Moscow : Statute. 2001:411. https://civil.consultant.ru/elib/books/1/
18. Professional standard. The dentist was approved by Order of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation No. 227 dated May 10, 2016. https://classinform.ru/profstandarty/02.005-vrach-stomatolog.html
19. Federal Law "On Compulsory Medical Insurance in the Russian Federation" dated 29.11.2010 N 326-FZ. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289
20. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of May 10, 2017 N 203n "On approval of criteria for assessing the quality of medical care". https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=293575
21. Decree of the Government of the Russian Federation dated 01.11.2012 N 1119 "On approval of requirements for the protection of personal data during their processing in information personal data systems". https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_137356
22. Decree of the Government of the Russian Federation No. 1082 dated 01.11.2012 "On Approval of the Rules for the provision of medical services for medical insurance in the Russian Federation". https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_324740/53e594fa9959a6f3cc9102187b879fca43100fa8 /
23. Order of the Ministry of Health dated 24.12.2018 No. 911n "On approval of Requirements for <...> information systems in the field of healthcare. https://e.zdravohrana.ru/751585
24. Instruction of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 10.11.2015 No. 915n "On approval of the Rules for filling out informed voluntary consent for medical intervention". https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=407548
25. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of 21.06.2022 N 429 (ed. of 26.07.2022) "On approval of the Instructions for office work in the Ministry of Health of the Russian Federation". https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdrava-rossii-ot-21062022-n-429-ob-utverzhdenii
