Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 69483 10.18481/2077-7566-2023-19-2-16-20 ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ THERAPEUTIC DENTISTRY ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ CLINICAL EVALUATION OF THE STATE OF RESTORATIONS IN THE AREA OF WEDGE DEFECTS AFTER USING THE WATERLASE IPLUS CHROME-ERBUM LASER AND THE TRADITIONAL PREPARATION METHOD КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ РЕСТАВРАЦИЙ В ОБЛАСТИ КЛИНОВИДНЫХ ДЕФЕКТОВ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ХРОМ-ЭРБИЕВОГО ЛАЗЕРА WATERLASE IPLUS И ТРАДИЦИОННОГО МЕТОДА ПРЕПАРИРОВАНИЯ https://orcid.org/0000-0003-1118-4880 Крихели Нателла Ильинична Kriheli Natella Il'inichna nataly0088@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 https://orcid.org/0000-0001-8714-1014 Болашова Светлана Валерьевна Bolashova Svetlana Valer'evna svetabolashova@gmail.com Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова Moscow State University of Medicine and Dentistry 21 08 2023 21 08 2023 19 2 16 20 16 08 2023 https://dental-press.ru/en/nauka/article/69483/view

Предмет исследования. В исследовании оценивалась эффективность применения двух методов препарирования клиновидных дефектов зубов перед выполнением эстетических реставраций: традиционного метода препарирования и с использованием Er,Cr:YSGG-лазера в трех разных режимах. Оценка эффективности данных методов проводилась на следующий день после лечения, а также спустя 6 и 12 месяцев. Цель — оценить клиническое состояние реставраций клиновидных дефектов при использовании Er,Cr:YSGG лазера и при традиционном методе препарирования. Методология. 80 пациентов были поделены на 2 равные группы. В 1-ю группу входили пациенты с клиновидными дефектами зубов, которые препарировали традиционным методом, во 2-ю — пациенты с клиновидными дефектами зубов, которые препарировали эрбиевым лазером Waterlase Iplus (Biolase, США). Вторая группа была разделена на 3 подгруппы (по 13–14 человек), в зависимости от используемого режима препарирования. Все клиновидные дефекты были восстановлены с использованием композитного материала Filtek Ultimate Flowable и Filtek Ultimate (3M ESPE, США) с предварительным кондиционированием 37% ортофосфорной кислотой и нанесением адгезива Adper Single Bond 2 (3M ESPE, США). Состояние реставраций оценивалось в соответствии с клиническими модифицированными критериями G. Ryge на следующий день после лечения, через 6 и 12 месяцев. Результаты. Сразу после лечения и через 6 месяцев состояние отреставрированных зубов в обеих группах не было изменено. Первые изменения в состояниях реставраций появились спустя 12 месяцев. Ни одна из реставраций за весь период лечения не выпала. Выводы. Реставрации после лечения клиновидных дефектов с применением Er,Cr:YSGG лазера в течение 12 месяцев не изменяются в 90% случаев и имеют оценки «ALPHA» по всем критериям; при традиционном методе препарирования — в 87,5% случаев.

Subject. Our study evaluated the effectiveness of two methods for the preparation of wedge-shaped defects of the teeth before performing aesthetic restorations: the traditional method of preparation and using Er,Cr:YSGG laser in three different modes. Evaluation of the effectiveness of these methods was carried out the next day after treatment, as well as after 6 and 12 months. Objectives. To evaluate the clinical condition of restorations using the Er,Cr:YSGG laser and the traditional preparation method. Methodology. In study i 80 patients were divided into 2 equal groups. The 1st group included patients with wedge-shaped teeth defects, who were prepared by the traditional method, the 2nd group included patients with wedge-shaped teeth defects, who were prepared with the Waterlase Iplus erbium laser (Biolase, USA). The second group was divided into 3 subgroups (13–14 people each), depending on the preparation mode used. All wedge-shaped defects were restored using Filtek Ultimate Flowable and Filtek Ultimate (3M ESPE, USA) composite material with preconditioning with 37% phosphoric acid and application of Adper Single Bond 2 adhesive (3M ESPE, USA). The condition of the restorations was assessed according to G. Ryge's clinically modified criteria on the next day after treatment, after 6 and 12 months. Results. Immediately after treatment and after 6 months, the condition of the restored teeth in both groups of traditional and laser preparations was not changed. The first changes in the state of the restorations appeared after 12 months. None of the restorations fell out during the entire treatment period. Conclusion. Restorations after the treatment of wedge-shaped defects with the Er,Cr:YSGG laser in accordance with G. Ryge's clinical modified criteria for 12 months do not change in 90% of cases and have ALPHA scores for all criteria; with the traditional method of preparation – in 87.5% of cases.

 клиновидный дефект эрбиевый лазер лазерная стоматология реставрация waterlase iplus wedge-shaped defect erbium laser laser dentistry restoration waterlase iplus

Митронин А.В., Володина Е.В., Апарина Е.А. и др. Использование лазерных биомедицинских технологий в комплексном лечении гиперч увствительности дентина при генерализованной форме пародонтита. Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. 2021;75:30-35. [A.V. Mitronin, E.V. Volodina, E.A. Aparina et al. The use of laser biomedical technologies in the complex treatment of dentin hypersensitivity in generalized form of periodontitis. Cathedra-Department. Dental education. 2021;75:30-35. (In. Russ.)]. http://cathedra-mag.ru/wp-content/uploads/2022/01/Cathedra_75_2021.pdf Mitronin A.V., Volodina E.V., Aparina E.A. i dr. Ispol'zovanie lazernyh biomedicinskih tehnologiy v kompleksnom lechenii giperch uvstvitel'nosti dentina pri generalizovannoy forme parodontita. Cathedra-Kafedra. Stomatologicheskoe obrazovanie. 2021;75:30-35. [A.V. Mitronin, E.V. Volodina, E.A. Aparina et al. The use of laser biomedical technologies in the complex treatment of dentin hypersensitivity in generalized form of periodontitis. Cathedra-Department. Dental education. 2021;75:30-35. (In. Russ.)]. http://cathedra-mag.ru/wp-content/uploads/2022/01/Cathedra_75_2021.pdf Карнаухов И.С., Честных Е.В. Лазеры в стоматологии. Тверской медицинский журнал. 2021;3:27-32. [I.S. Karnaukhov, E.V. Chestnykh. Lasers in dentistry. Tver Medical Journal. 2021;3:27-32. (In. Russ.)]. DOI: 10.17116/rosstomat20231601135 Karnauhov I.S., Chestnyh E.V. Lazery v stomatologii. Tverskoy medicinskiy zhurnal. 2021;3:27-32. [I.S. Karnaukhov, E.V. Chestnykh. Lasers in dentistry. Tver Medical Journal. 2021;3:27-32. (In. Russ.)]. DOI: 10.17116/rosstomat20231601135 Абдулкеримов Х.Т., Светлакова Е.Н., Григорьев С.С. и др. Лазерные технологии. Екатеринбург : Издательский Дом «ТИРАЖ». 2019:140. [Kh.T. Abdulkerimov, E.N. Svetlakova, S.S. Grigoriev et al. Laser technologies. Yekaterinburg : Publishing House "CIRCULATION". 2019:140. (In. Russ.)]. Doi: 978-5-89895-933-3. Abdulkerimov H.T., Svetlakova E.N., Grigor'ev S.S. i dr. Lazernye tehnologii. Ekaterinburg : Izdatel'skiy Dom «TIRAZh». 2019:140. [Kh.T. Abdulkerimov, E.N. Svetlakova, S.S. Grigoriev et al. Laser technologies. Yekaterinburg : Publishing House "CIRCULATION". 2019:140. (In. Russ.)]. Doi: 978-5-89895-933-3. Любезнов В.В. Анализ эффективности препарирования тканей зуба лазером в сравнении с классической методикой и ее аналогами. Державинский форум. 2019;3(12):180-186. [V.V. Lyubeznov. Analysis of the effectiveness of laser tooth tissue preparation in comparison with the classical technique and its analogues. Derzhavin Forum. 2019;3(12):180-186. (In. Russ.)]. https://journals.tsutmb.ru/a8/upload/2019-12/180-186%20%D0%9B%D1%8E%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D0%B2.pdf Lyubeznov V.V. Analiz effektivnosti preparirovaniya tkaney zuba lazerom v sravnenii s klassicheskoy metodikoy i ee analogami. Derzhavinskiy forum. 2019;3(12):180-186. [V.V. Lyubeznov. Analysis of the effectiveness of laser tooth tissue preparation in comparison with the classical technique and its analogues. Derzhavin Forum. 2019;3(12):180-186. (In. Russ.)]. https://journals.tsutmb.ru/a8/upload/2019-12/180-186%20%D0%9B%D1%8E%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D0%B2.pdf Полевая А.В., Борисова Э.Г., Полевая Л.П. Клиническим пример применения гидрокинетического лазера Waterlase iplus с длиной волны 2780 нм при лечении гнойного пульпита. Медико-фармацевтический журнал Пульс. 2021;23(6):214-219. [A.V. Polevaya, E.G. Borisova, L.P. Polevaya. A clinical example of the use of a hydrokinetic laser Waterlase iplus with a wavelength of 2780 nm in the treatment of purulent pulpitis. Medico-pharmaceutical journal Pulse. 2021;23(6):214-219. (In. Russ.)]. Doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-6-214-219. Polevaya A.V., Borisova E.G., Polevaya L.P. Klinicheskim primer primeneniya gidrokineticheskogo lazera Waterlase iplus s dlinoy volny 2780 nm pri lechenii gnoynogo pul'pita. Mediko-farmacevticheskiy zhurnal Pul's. 2021;23(6):214-219. [A.V. Polevaya, E.G. Borisova, L.P. Polevaya. A clinical example of the use of a hydrokinetic laser Waterlase iplus with a wavelength of 2780 nm in the treatment of purulent pulpitis. Medico-pharmaceutical journal Pulse. 2021;23(6):214-219. (In. Russ.)]. Doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-6-214-219. Луцкая И.К., Лопатин О.А. Альтернативные методы препарирования постоянных зубов на примере кариозной полости I класса по Блэку. Современная стоматология. 2018;1(70):15-20. [I.K. Lutskaya, O.A. Lopatin. Alternative methods of preparation of permanent teeth on the example of a carious cavity of class I according to Black. Modern dentistry. 2018;1(70):15-20. (In. Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/alternativnye-metody-preparirovaniya-postoyannyh-zubov-na-primere-karioznoy-polosti-i-klassa-po-bleku Luckaya I.K., Lopatin O.A. Al'ternativnye metody preparirovaniya postoyannyh zubov na primere karioznoy polosti I klassa po Bleku. Sovremennaya stomatologiya. 2018;1(70):15-20. [I.K. Lutskaya, O.A. Lopatin. Alternative methods of preparation of permanent teeth on the example of a carious cavity of class I according to Black. Modern dentistry. 2018;1(70):15-20. (In. Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/alternativnye-metody-preparirovaniya-postoyannyh-zubov-na-primere-karioznoy-polosti-i-klassa-po-bleku Болашова С.В. Влияние различных мощностей эрбиевого лазера на силу адгезии композитных материалов в области клиновидных дефектов. Сборник научных трудов XLIII итоговой научной конференции общества молодых ученых МГМСУ им. А.И. Евдокимова, Москва, 07-08 апреля 2021 года. МГМСУ им. А.И. Евдокимова. Москва : Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2021:10-12. [S.V. Bolashova. Influence of different powers of an erbium laser on the adhesion force of composite materials in the area of wedge-shaped defects. S.V. A.I. Evdokimov, Moscow, April 07-08, 2021. MGMSU named after A.I. A.I. Evdokimov. Moscow : A. I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation. 2021:10-12. (In. Russ.)]. https://www.msmsu.ru/science/molodyezhnaya-nauka/43%20%D0%98%D0%9D%D0%9A.pdf Bolashova S.V. Vliyanie razlichnyh moschnostey erbievogo lazera na silu adgezii kompozitnyh materialov v oblasti klinovidnyh defektov. Sbornik nauchnyh trudov XLIII itogovoy nauchnoy konferencii obschestva molodyh uchenyh MGMSU im. A.I. Evdokimova, Moskva, 07-08 aprelya 2021 goda. MGMSU im. A.I. Evdokimova. Moskva : Moskovskiy gosudarstvennyy mediko-stomatologicheskiy universitet imeni A. I. Evdokimova Ministerstva zdravoohraneniya Rossiyskoy Federacii. 2021:10-12. [S.V. Bolashova. Influence of different powers of an erbium laser on the adhesion force of composite materials in the area of wedge-shaped defects. S.V. A.I. Evdokimov, Moscow, April 07-08, 2021. MGMSU named after A.I. A.I. Evdokimov. Moscow : A. I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation. 2021:10-12. (In. Russ.)]. https://www.msmsu.ru/science/molodyezhnaya-nauka/43%20%D0%98%D0%9D%D0%9A.pdf Крихели Н.И., Бычкова М.Н., Болашова С.В. Структура дентина в области клиновидного дефекта после обработки Er,Cr:YSGG-лазером в сравнении с традиционным методом препарирования. Клиническая стоматология. 2021;24(2):10-14. [N.I. Krikheli, M.N. Bychkova, S.V. Bolashova. Dentin structure in the region of the wedge-shaped defect after treatment with an Er,Cr:YSGG laser in comparison with the traditional preparation method. Clinical dentistry. 2021;24(2):10-14. (In. Russ.)]. Doi: 10.37988/1811-153X_2021_2_10. Kriheli N.I., Bychkova M.N., Bolashova S.V. Struktura dentina v oblasti klinovidnogo defekta posle obrabotki Er,Cr:YSGG-lazerom v sravnenii s tradicionnym metodom preparirovaniya. Klinicheskaya stomatologiya. 2021;24(2):10-14. [N.I. Krikheli, M.N. Bychkova, S.V. Bolashova. Dentin structure in the region of the wedge-shaped defect after treatment with an Er,Cr:YSGG laser in comparison with the traditional preparation method. Clinical dentistry. 2021;24(2):10-14. (In. Russ.)]. Doi: 10.37988/1811-153X_2021_2_10. Салихов Е.А., Земляная А.А., Тагзирова Р.М. и др. Современные методы препарирования зубов. Научное обозрение. Медицинские науки. 2020;6:93-97. [E.A. Salikhov, A.A. Zemlyanaya, R.M. Tagzirova et al. Modern methods of tooth preparation. Scientific Review. Medical Sciences. 2020;6:93-97. (In. Russ.)]. https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1162 Salihov E.A., Zemlyanaya A.A., Tagzirova R.M. i dr. Sovremennye metody preparirovaniya zubov. Nauchnoe obozrenie. Medicinskie nauki. 2020;6:93-97. [E.A. Salikhov, A.A. Zemlyanaya, R.M. Tagzirova et al. Modern methods of tooth preparation. Scientific Review. Medical Sciences. 2020;6:93-97. (In. Russ.)]. https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1162 Трушкина Н.С., Костылев Е.Э. Сравнительная характеристика методик препарирования твердых тканей зубов при помощи стандартных алмазных боров и высокоинтенсивного эрбиевого лазера PLUSER. Молодежный инновационный вестник. 2020;9(S2):283-285. [N.S. Trushkina, E.E. Kostylev. Comparative characteristics of techniques for the preparation of hard tissues of teeth using standard diamond burs and a high-intensity erbium laser PLUSER. Molodezhny innovative bulletin. 2020;9(S2):283-285. (In. Russ.)]. https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/6078 Trushkina N.S., Kostylev E.E. Sravnitel'naya harakteristika metodik preparirovaniya tverdyh tkaney zubov pri pomoschi standartnyh almaznyh borov i vysokointensivnogo erbievogo lazera PLUSER. Molodezhnyy innovacionnyy vestnik. 2020;9(S2):283-285. [N.S. Trushkina, E.E. Kostylev. Comparative characteristics of techniques for the preparation of hard tissues of teeth using standard diamond burs and a high-intensity erbium laser PLUSER. Molodezhny innovative bulletin. 2020;9(S2):283-285. (In. Russ.)]. https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/6078 Бобров Д.С., Бакаев А.Н., Соколова М.А. и др. Лазерное одонтопрепарирование в терапевтической стоматологии. Стоматология - наука и практика, перспективы развития. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 55-летию кафедры терапевтической стоматологии и 50-летию кафедры ортопедической стоматологии Волгоградского государственного медицинского университета (в рамках Всероссийской студенческой олимпиады «Стоматология Юга - 2020»), Волгоград, 27 октября 2020 года. Волгоград : Волгоградский государственный медицинский университет. 2020:47-49. [D.S. Bobrov, A.N. Bakaev, M.A. Sokolova et al. Laser odontopreparation in therapeutic dentistry. Dentistry - science and practice, development prospects. Proceedings of the All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation , dedicated to the 55th anniversary of the Department of Therapeutic Dentistry and the 50th anniversary of the Department of Orthopedic Dentistry of the Volgograd State Medical University (as part of the All-Russian Student Olympiad "Dentistry of the South - 2020"), Volgograd, October 27, 2020. Volgograd : Volgograd State Medical University. 2020:47-49. (In. Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44497692&selid=44497710 Bobrov D.S., Bakaev A.N., Sokolova M.A. i dr. Lazernoe odontopreparirovanie v terapevticheskoy stomatologii. Stomatologiya - nauka i praktika, perspektivy razvitiya. Materialy Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferencii s mezhdunarodnym uchastiem, posvyaschennoy 55-letiyu kafedry terapevticheskoy stomatologii i 50-letiyu kafedry ortopedicheskoy stomatologii Volgogradskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta (v ramkah Vserossiyskoy studencheskoy olimpiady «Stomatologiya Yuga - 2020»), Volgograd, 27 oktyabrya 2020 goda. Volgograd : Volgogradskiy gosudarstvennyy medicinskiy universitet. 2020:47-49. [D.S. Bobrov, A.N. Bakaev, M.A. Sokolova et al. Laser odontopreparation in therapeutic dentistry. Dentistry - science and practice, development prospects. Proceedings of the All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation , dedicated to the 55th anniversary of the Department of Therapeutic Dentistry and the 50th anniversary of the Department of Orthopedic Dentistry of the Volgograd State Medical University (as part of the All-Russian Student Olympiad "Dentistry of the South - 2020"), Volgograd, October 27, 2020. Volgograd : Volgograd State Medical University. 2020:47-49. (In. Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44497692&selid=44497710 Habshi A.Y., Aga N., Habshi K.Y., Hassan M.E.M., Choudhry Z., Ahmed M.A., Syed A.U.Y., Jouhar R. Efficacy of Smear Layer Removal at the Apical One-Third of the Root Using Different Protocols of Erbium-Doped Yttrium Aluminium Garnet (Er:YAG) Laser // Medicina (Kaunas). - 2023;22;59(3):433. Doi: 10.3390/medicina59030433. Habshi A.Y., Aga N., Habshi K.Y., Hassan M.E.M., Choudhry Z., Ahmed M.A., Syed A.U.Y., Jouhar R. Efficacy of Smear Layer Removal at the Apical One-Third of the Root Using Different Protocols of Erbium-Doped Yttrium Aluminium Garnet (Er:YAG) Laser // Medicina (Kaunas). - 2023;22;59(3):433. Doi: 10.3390/medicina59030433. Gazhva S.I., Yakubova E.Yu., Gazhva Yu.V. et al. The effect of minimally invasive techniques on the microstructure of the enamel in the wedge-shaped defect // Indo American Journal of Pharmaceutical Sciences. - 2020;7(2):239-246. Doi: 10.5281/zenodo.3668485. Gazhva S.I., Yakubova E.Yu., Gazhva Yu.V. et al. The effect of minimally invasive techniques on the microstructure of the enamel in the wedge-shaped defect // Indo American Journal of Pharmaceutical Sciences. - 2020;7(2):239-246. Doi: 10.5281/zenodo.3668485. Korkmaz F.M., Ozel M.B., Tuzuner T., Baygin O. Effect of laser application on microtensile bond strength of an orthodontic adhesive to water-aged composite // Niger J Clin Pract. - 2020;23(1):18-25. Doi: 10.4103/njcp.njcp_318_19. Korkmaz F.M., Ozel M.B., Tuzuner T., Baygin O. Effect of laser application on microtensile bond strength of an orthodontic adhesive to water-aged composite // Niger J Clin Pract. - 2020;23(1):18-25. Doi: 10.4103/njcp.njcp_318_19. Ozlem K., Esad G.M., Ayse A., Aslihan U. Efficiency of Lasers and a Desensitizer Agent on Dentin Hypersensitivity Treatment: A Clinical Study // Niger J Clin Pract. - 2018;21(2):225-230. Doi: 10.4103/njcp.njcp_411_16. Ozlem K., Esad G.M., Ayse A., Aslihan U. Efficiency of Lasers and a Desensitizer Agent on Dentin Hypersensitivity Treatment: A Clinical Study // Niger J Clin Pract. - 2018;21(2):225-230. Doi: 10.4103/njcp.njcp_411_16.