Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 57088 10.18481/2077-7566-2022-18-4-62-67 ПАРОДОНТОЛОГИЯ PERIODONTIC DENTISTRY ПАРОДОНТОЛОГИЯ SALIVA CYTOKINE PROFILE IN MUCOSAAL IMMUNE DISTURBANCE IN PATIENTS WITH CHRONIC GENERALIZED PERIODONTITIS AND TYPE II DIABETES MELLITUS ЦИТОКИНОВЫЙ ПРОФИЛЬ СЛЮНЫ ПРИ НАРУШЕНИИ МУКОЗАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ II ТИПА Первов Юрий Юрьевич Pervov Yury Yu. pervov73@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Голицына Анна Александровна Golitsina Anna A. camerelle@yandex.ru Югай Юрий Вячеславович Yugay Yuri V. yury.yugay@yandex.ru Маркелова Елена Владимировна Markelova Elena Vladimirovna markev2010@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Тихоокеанский государственный медицинский университет Владивосток Россия Pacific State Medical University Vladivostok Russian Federation Тихоокеанский государственный медицинский университет Владивосток Россия Pacific State Medical University Vladivostok Russian Federation ООО Медицинский центр «Ультрадент» Владивосток Россия LLC Medical Center "Ultradent" Vladivostok Russian Federation Тихоокеанский государственный медицинский университет Владивосток Россия Pacific State Medical University Vladivostok Russian Federation 28 12 2022 28 12 2022 18 4 62 67 03 12 2022 10 12 2022 https://dental-press.ru/en/nauka/article/57088/view

Предмет исследования — цитокиновый профиль слюны при нарушении мукозального иммунитета у больных с хроническим генерализованным пародонтитом и с сопутствующим сахарным диабетом II типа. Цель — оценка локальных уровней цитокинов: фактора некроза опухоли-альфа (TNF-α), интерферона гамма (IFN-γ), трансформирующего фактора роста бета-1 (TGF-β1), интерлейкина-4 (IL-4), интерлейкина-17 (IL-17) у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом без сопутствующей патологии (I группа), с хроническим генерализованным пародонтитом и сахарным диабетом II типа (II группа), а также у пациентов без признаков пародонтита, но с установленным сахарным диабетом II типа (III группа). Методология. Было проведено обследование 126 больных, из них: 47 человек — I группы, 49 человек — II группы и 30 человек — III группы. Контрольную группу составили здоровые добровольцы (30 человек). В качестве материала исследования использовалась слюна пациентов. Уровни исследованных цитокинов TNF-α, IFN-γ, TGF-β1, IL-4, IL-17 определяли методом сэндвич-варианта твердофазного иммуноферментного анализа с применением специфических реактивов «R&D Diagnostics Inc» (США). Результаты. У пациентов всех исследованных групп было установлено достоверное увеличение TNF-α, IFN-γ, IL-4 и IL-17. В группе больных с хроническим пародонтитом зарегистрировано более выраженное увеличение TNF-α, IFN-γ, TGF-β1 и IL-17, а также повышение коэффициента про- и противовоспалительных цитокинов. Выводы. Полученные данные могут рассматриваться как перспективные маркеры для персонификации прогноза развития хронического генерализованного пародонтита при сахарном диабете II типа.

Subject. The subject of the study is the cytokine profile of saliva in violation of mucosal immunity in patients with chronic generalized periodontitis and concomitant type II diabetes mellitus. Objectives. The goal was to assess local levels of cytokines: tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), interferon-gamma (IFN-γ), transforming growth factor-beta 1 (TGF-β1), interleukin-4 (IL-4), interleukin-17 (IL-17) in patients with chronic generalized periodontitis without concomitant pathology (group I), with chronic generalized periodontitis and type II diabetes mellitus (group II), as well as in patients without signs of periodontitis, but with established type II diabetes mellitus ( III group). Methodology. 126 patients were examined, including: 47 people – group I, 49 people – group II and 30 people – group III. The control group consisted of healthy volunteers (30 people). Patient saliva was used as the research material. The levels of the studied cytokines TNF-α, IFN-γ, TGF-β1, IL-4, IL-17 were determined by the sandwich variant of enzyme-linked immunosorbent assay using specific reagents from R&D Diagnostics Inc (USA). Results. In patients of all studied groups, a significant increase in TNF-α, IFN-γ, IL-4 and IL-17 was found. In the group of patients with chronic periodontitis, a more pronounced increase in TNF-α, IFN-γ, TGF-β1 and IL-17, as well as an increase in the ratio of pro- and anti-inflammatory cytokines, was registered. Conclusion. The data obtained can be considered as promising markers for the personification of the prognosis for the development of chronic generalized periodontitis in type II diabetes mellitus.

 пародонтит сахарный диабет TNF-α IFN-γ TGF-β1 IL-4 IL-17 periodontitis diabetes mellitus TNF-α IFN-γ TGF-β1 IL-4 IL-17

Балмасова И.П., Ломакин Я.А., Бабаев Э.А., Царев В.Н., Габибов А.Г., Смирнов И.В., Кнорре В.Д., Овчинникова Л.А., Гнучев Н.В., Хурс Е.Н., Деев М.С., Костин Н.Н., Арутюнов С.Д. Феномен «экранирования» индукции цитокинов микробиомом пародонта при сочетании пародонтита с сахарным диабетом типа 2. ACTA NATURAE. 2019;4(43):79-87. [I.P. Balmasova, Ya.A. Lomakin, E.A. Babaev, V.N. Tsarev, A.G. Gabibov, I.V. Smirnov, V.D. Knorre, L.A. Ovchinnikova, N.V. Gnuchev, E.N. Khurs, M.S. Deev, N.N. Kostin, S.D. Arutyunov. Phenomenon "screening" induction of cytokines by the periodontal microbiome when periodontitis is combined with type 2 diabetes mellitus. ACTA NATURAE. 2019;4(43):79-87. (In Russ.)]. http://doi.org/10.32607/20758251-2019-11-4-79-87 Balmasova I.P., Lomakin Ya.A., Babaev E.A., Carev V.N., Gabibov A.G., Smirnov I.V., Knorre V.D., Ovchinnikova L.A., Gnuchev N.V., Hurs E.N., Deev M.S., Kostin N.N., Arutyunov S.D. Fenomen «ekranirovaniya» indukcii citokinov mikrobiomom parodonta pri sochetanii parodontita s saharnym diabetom tipa 2. ACTA NATURAE. 2019;4(43):79-87. [I.P. Balmasova, Ya.A. Lomakin, E.A. Babaev, V.N. Tsarev, A.G. Gabibov, I.V. Smirnov, V.D. Knorre, L.A. Ovchinnikova, N.V. Gnuchev, E.N. Khurs, M.S. Deev, N.N. Kostin, S.D. Arutyunov. Phenomenon "screening" induction of cytokines by the periodontal microbiome when periodontitis is combined with type 2 diabetes mellitus. ACTA NATURAE. 2019;4(43):79-87. (In Russ.)]. http://doi.org/10.32607/20758251-2019-11-4-79-87 Голицына А.А., Югай Ю.В., Маркелова Е.В. Анализ локальных показателей цитокинового статуса у пациентов с пародонтитом на фоне сахарного диабета II типа. Актуальные научные исследования в современном мире. 2017;8-3(28):22-27. [A.A. Golitsyna, Yu.V. Yugay, E.V. Markelova. Analysis of the results of cytokine status indicators in patients with periodontitis on the background of type II diabetes mellitus. Actual scientific research in the historical world. 2017;8-3(28):22-27. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30635943 Golicyna A.A., Yugay Yu.V., Markelova E.V. Analiz lokal'nyh pokazateley citokinovogo statusa u pacientov s parodontitom na fone saharnogo diabeta II tipa. Aktual'nye nauchnye issledovaniya v sovremennom mire. 2017;8-3(28):22-27. [A.A. Golitsyna, Yu.V. Yugay, E.V. Markelova. Analysis of the results of cytokine status indicators in patients with periodontitis on the background of type II diabetes mellitus. Actual scientific research in the historical world. 2017;8-3(28):22-27. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30635943 Горбачева И.А., Орехова Л.Ю., Сычева Ю.А., Чудинова Т.Н., Михайлова О.В. Факторы взаимного отягощения множественных очагов инфекции и генерализованного пародонтита. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2018;25(1):50-55. [I.A. Gorbacheva, L.Yu. Orekhova, Yu.A. Sycheva, T.N. Chudinova, O.V. Mikhailova. Factors of mutual aggravation of multiple foci of infection and generalized periodontitis. Scientific notes of the St. Petersburg State Medical University named after Academician I.P. Pavlov. 2018;25(1):50-55. (In Russ.)]. http://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-1-50-55 Gorbacheva I.A., Orehova L.Yu., Sycheva Yu.A., Chudinova T.N., Mihaylova O.V. Faktory vzaimnogo otyagoscheniya mnozhestvennyh ochagov infekcii i generalizovannogo parodontita. Uchenye zapiski SPbGMU im. akad. I.P. Pavlova. 2018;25(1):50-55. [I.A. Gorbacheva, L.Yu. Orekhova, Yu.A. Sycheva, T.N. Chudinova, O.V. Mikhailova. Factors of mutual aggravation of multiple foci of infection and generalized periodontitis. Scientific notes of the St. Petersburg State Medical University named after Academician I.P. Pavlov. 2018;25(1):50-55. (In Russ.)]. http://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-1-50-55 Козлов В.А., Савченко А.А., Кудрявцев И.В. Клиническая иммунология. Красноярск : Поликор. 2020:386. [V.A. Kozlov, A.A. Savchenko, I.V. Kudryavtsev. Clinical immunology. Krasnoyarsk : Polikor. 2020:386. (In Russ.)]. https://kingmed.info/media/book/5/4703.pdf Kozlov V.A., Savchenko A.A., Kudryavcev I.V. Klinicheskaya immunologiya. Krasnoyarsk : Polikor. 2020:386. [V.A. Kozlov, A.A. Savchenko, I.V. Kudryavtsev. Clinical immunology. Krasnoyarsk : Polikor. 2020:386. (In Russ.)]. https://kingmed.info/media/book/5/4703.pdf Копецкий И.С., Побожьева Л.В., Шевелюк Ю.В. Взаимосвязь воспалительных заболеваний пародонта и общесоматических заболеваний. Лечебное дело. Пародонтит и системные заболевания. 2019;2:7-12. [I.S. Kopetsky, L.V. Pobozheva, Yu.V. Shevelyuk. The relationship of inflammatory periodontal diseases and general somatic diseases. Medical business. Periodontitis and systemic diseases. 2019;2:7-12. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41304797&ysclid=lb817gvprp404880536 Kopeckiy I.S., Pobozh'eva L.V., Shevelyuk Yu.V. Vzaimosvyaz' vospalitel'nyh zabolevaniy parodonta i obschesomaticheskih zabolevaniy. Lechebnoe delo. Parodontit i sistemnye zabolevaniya. 2019;2:7-12. [I.S. Kopetsky, L.V. Pobozheva, Yu.V. Shevelyuk. The relationship of inflammatory periodontal diseases and general somatic diseases. Medical business. Periodontitis and systemic diseases. 2019;2:7-12. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41304797&ysclid=lb817gvprp404880536 Крючков Д.Ю., Романенко И.Г., Джерелей А.А., Горобец С.М. Особенности лечения генерализованного пародонтита у больных с метаболическим синдромом. Крымский терапевтический журнал. 2021;3:44-50. [D.Yu. Kryuchkov, I.G. Romanenko, A.A. Jerelei, S.M. Gorobets. Features of treatment of generalized periodontitis in patients with metabolic syndrome. Crimean Therapeutic Journal. 2021;3:44-50. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=47190241 Kryuchkov D.Yu., Romanenko I.G., Dzhereley A.A., Gorobec S.M. Osobennosti lecheniya generalizovannogo parodontita u bol'nyh s metabolicheskim sindromom. Krymskiy terapevticheskiy zhurnal. 2021;3:44-50. [D.Yu. Kryuchkov, I.G. Romanenko, A.A. Jerelei, S.M. Gorobets. Features of treatment of generalized periodontitis in patients with metabolic syndrome. Crimean Therapeutic Journal. 2021;3:44-50. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=47190241 Петрухина Н.Б., Зорина О.А., Ших Е.В., Картышева Е.В., Кудрявцев А.В. Прогнастическая модель для оценки хронического генерализованного пародонтита у пациентов с метаболическим синдромом. Вестник РГМУ. 2019;2:48-52. [N.B. Petrukhina, O.A. Zorina, E.V. Shikh, E.V. Kartasheva, A.V. Kudryavtsev. Prognostic model for assessing chronic generalized periodontitis in patients with metabolic syndrome. Bulletin of RSMU. 2019;2:48-52. (In Russ.)]. http://doi.org/10.24075/vrgmu.2019.026 Petruhina N.B., Zorina O.A., Shih E.V., Kartysheva E.V., Kudryavcev A.V. Prognasticheskaya model' dlya ocenki hronicheskogo generalizovannogo parodontita u pacientov s metabolicheskim sindromom. Vestnik RGMU. 2019;2:48-52. [N.B. Petrukhina, O.A. Zorina, E.V. Shikh, E.V. Kartasheva, A.V. Kudryavtsev. Prognostic model for assessing chronic generalized periodontitis in patients with metabolic syndrome. Bulletin of RSMU. 2019;2:48-52. (In Russ.)]. http://doi.org/10.24075/vrgmu.2019.026 Симбирцев А.С. Цитокины в патогенезе и лечении заболеваний человека. Фолиант (мед.). 2018:512. [A.S. Simbirtsev. Cytokines in the pathogenesis and treatment of human diseases. Folio (med.). 2018:512. (In Russ.)]. https://www.labirint.ru/books/633085/ Simbircev A.S. Citokiny v patogeneze i lechenii zabolevaniy cheloveka. Foliant (med.). 2018:512. [A.S. Simbirtsev. Cytokines in the pathogenesis and treatment of human diseases. Folio (med.). 2018:512. (In Russ.)]. https://www.labirint.ru/books/633085/ Симбирцев А.С. Иммунофармакологические аспекты системы цитокинов. Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(1):84-95. [A.S. Simbirtsev. Immunopharmacological aspects of the cytokine system. Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(1):84-95. (In Russ.)]. https://doi.org: 10.20538/1682-0363-2019-1-84-95 Simbircev A.S. Immunofarmakologicheskie aspekty sistemy citokinov. Byulleten' sibirskoy mediciny. 2019;18(1):84-95. [A.S. Simbirtsev. Immunopharmacological aspects of the cytokine system. Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(1):84-95. (In Russ.)]. https://doi.org: 10.20538/1682-0363-2019-1-84-95 Султаншина А.Р., Кабирова В.Н., Баширова Т.Н. Стоматологический статус пациентов с сахарным диабетом II типа. Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2021;23(5):22-27. [A.R. Sultanshina, V.N. Kabirova, T.N. Bashirova. Dental status of patients with type II diabetes mellitus. Medical and pharmaceutical journal "Pulse". 2021;23(5):22-27. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=45834423&ysclid=lb80u5z5ks372006984 Sultanshina A.R., Kabirova V.N., Bashirova T.N. Stomatologicheskiy status pacientov s saharnym diabetom II tipa. Mediko-farmacevticheskiy zhurnal «Pul's». 2021;23(5):22-27. [A.R. Sultanshina, V.N. Kabirova, T.N. Bashirova. Dental status of patients with type II diabetes mellitus. Medical and pharmaceutical journal "Pulse". 2021;23(5):22-27. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=45834423&ysclid=lb80u5z5ks372006984 Хелминская Н.М., Ганковская Л.В., Гончарова А.В., Кравец В.И. Диагностика и профилактика заболеваний пародонта у больных с переломами нижней челюсти. Российский медицинский журнал. 2019;25(4):215-219. [N.M. Helminskaya, L.V. Gankovskaya, A.V. Goncharova, V.I. Kravets. Diagnosis and prevention of periodontal diseases in patients with fractures of the lower jaw. Russian Medical Journal. 2019;25(4):215-219. (In Russ.)]. http://dx.doi.org/10.18821/0869-2106-2019-25-4-215-219 Helminskaya N.M., Gankovskaya L.V., Goncharova A.V., Kravec V.I. Diagnostika i profilaktika zabolevaniy parodonta u bol'nyh s perelomami nizhney chelyusti. Rossiyskiy medicinskiy zhurnal. 2019;25(4):215-219. [N.M. Helminskaya, L.V. Gankovskaya, A.V. Goncharova, V.I. Kravets. Diagnosis and prevention of periodontal diseases in patients with fractures of the lower jaw. Russian Medical Journal. 2019;25(4):215-219. (In Russ.)]. http://dx.doi.org/10.18821/0869-2106-2019-25-4-215-219 Bunte K., Beikler T. Th17 Cells and the IL-23/IL-17 Axis in the Pathogenesis of Periodontitis and Immune-Mediated Inflammatory Diseases // Int J Mol Sci. - 2019;20(14):3394. https://doi.org/10.3390/ijms20143394 Bunte K., Beikler T. Th17 Cells and the IL-23/IL-17 Axis in the Pathogenesis of Periodontitis and Immune-Mediated Inflammatory Diseases // Int J Mol Sci. - 2019;20(14):3394. https://doi.org/10.3390/ijms20143394 Hegde R., Awan K.H. Effects of periodontal disease on systemic health // Disease-a-month. - 2019;65(6):185-192. https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2018.09.011 Hegde R., Awan K.H. Effects of periodontal disease on systemic health // Disease-a-month. - 2019;65(6):185-192. https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2018.09.011 Mahilkar S., Malagi S., Soni A., Abraham D., Johnson L., Pattanshetti K. IL-17, A Possible Salivary Biomarker for Preterm Birth in Females with Periodontitis // J Obstet Gynaecol India. - 2021;71(3):262-267. https://doi.org/10.1007/s13224-021-01466-1 Mahilkar S., Malagi S., Soni A., Abraham D., Johnson L., Pattanshetti K. IL-17, A Possible Salivary Biomarker for Preterm Birth in Females with Periodontitis // J Obstet Gynaecol India. - 2021;71(3):262-267. https://doi.org/10.1007/s13224-021-01466-1 Villafuerte K.R.V., Dantas F.T., Taba M.Jr, Messora M., Candido dos Reis F.J., Carrara H.H.A., Martinez C.J.H., Gozzo T., Palioto D.B. Effects of non-surgical periodontal therapy on the cytokine profile in gingival crevicular fluid of breast cancer patients with periodontitis undergoing chemotherapy // Support Care Cancer. - 2021;29(12):7505-7513. https://doi.org/10.1007/s00520-021-06194-w Villafuerte K.R.V., Dantas F.T., Taba M.Jr, Messora M., Candido dos Reis F.J., Carrara H.H.A., Martinez C.J.H., Gozzo T., Palioto D.B. Effects of non-surgical periodontal therapy on the cytokine profile in gingival crevicular fluid of breast cancer patients with periodontitis undergoing chemotherapy // Support Care Cancer. - 2021;29(12):7505-7513. https://doi.org/10.1007/s00520-021-06194-w