Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 47982 10.18481/2077-7566-21-17-4-151-157 ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ QUESTIONS OF THE ORGANIZATION OF DENTAL SERVICE ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ DEVELOPMENT OF INFORMED VOLUNTARY CONSENT FOR VARIOUS TYPES OF DENTAL INTERVENTIONS FOR PATIENTS TAKING ANTIRESORPTIVE DRUGS РАЗРАБОТКА ИНФОРМИРОВАННОГО ДОБРОВОЛЬНОГО СОГЛАСИЯ НА РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ, ПРИНИМАЮЩИХ АНТИРЕЗОРБТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ https://orcid.org/0000-0002-0084-8525 Спевак Елена Михайловна Spevak Elena Mihaylovna cymbal.elena@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Христофорандо Дмитрий Юрьевич Christoforando Dmitry Yur'evich dima-plastic@rambler.ru Сазанов Григорий Вячеславович Sazanov Grigoriy Vyacheslavovich Цымбал Анна Владимировна Cymbal Anna Vladimirovna Городская клиническая больница скорой медицинской помощи Ставрополь Россия City Clinical Emergency Hospital Stavropol Russian Federation Ставропольский государственный медицинский университет Stavropol State Medical University Ставропольский государственный медицинский университет Ставрополь Россия Stavropol State Medical University Stavropol Russian Federation Городская клиническая больница скорой медицинской помощи Ставрополь Россия City Clinical Emergency Hospital Stavropol Russian Federation Юридическая коллегия «Право и Медицина» Россия Law College "Law and Medicine" Russian Federation АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр» Ставрополь Россия Stavropol Regional Clinical Consultative and Diagnostic Center, Stavropol Stavropol Russian Federation 28 12 2021 28 12 2021 17 4 151 157 03 12 2021 10 12 2021 https://dental-press.ru/en/nauka/article/47982/view

Предмет. Количество пациентов, принимающих препараты с антирезорбтивным действием (бисфосфонаты и деносумаб), неуклонно растет. Нуждаемость данной группы пациентов в стоматологической помощи продолжает оставаться высокой. В связи с этим распространенность осложнения антирезорбтивной терапии — лекарственного остеонекроза челюстей — имеет тенденцию к увеличению. Поэтому проблема информированности врачей и пациентов по вопросам оценки риска возникновения лекарственного остеонекроза челюстей и его профилактики имеет высокую актуальность. Цель — разработать форму информированного добровольного согласия на виды стоматологических вмешательств для пациентов, получающих антирезорбтивную терапию. Методология. Проведен анализ нормативных документов по процедуре получения информированного добровольного согласия в Российской Федерации, а также позиционных документов ведущих сообществ челюстно-лицевых хирургов по лекарственному остеонекрозу челюстей (США, Италия, Япония, Южная Корея, Австрия). Результаты. На основе приложения № 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2021 № 1051н, в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ разработана форма информированного добровольного согласия на виды стоматологических вмешательств для пациентов, которые указали в анамнезе прием бисфосфонатов и (или) деносумаба. Форма содержит разъяснение причинно-следственной связи между приемом антирезорбтивных препаратов и наступлением лекарственного остеонекроза челюстей, характеристику стоматологических манипуляций с точки зрения рисков данного осложнения, а также способы профилактики заболевания. Выводы. Представленная форма информированного добровольного согласия на виды стоматологических вмешательств для пациентов, получающих антирезорбтивную терапию, выносится на обсуждение медицинского сообщества. Открытость и полнота информации, а также сотрудничество и разделение ответственности между пациентом и врачом приведут к положительным сдвигам в проблеме профилактики лекарственного остеонекроза челюстей.

Subject. The number of patients taking antiresorptive drugs (bisphosphonates and denosumab) is steadily increasing. The need of this group of patients for dental care continues to be high. In this regard, the prevalence of complications of antiresorptive therapy – drug osteonecrosis of the jaws – tends to increase. Therefore, the problem of awareness of doctors and patients on the assessment of the risk of drug osteonecrosis of the jaws and its prevention is of high relevance. The aim of the study is to develop a form of informed voluntary consent for types of dental interventions for patients receiving antiresorptive therapy. Methodology. The analysis of regulatory documents on the procedure for obtaining informed voluntary consent in the Russian Federation, as well as positional documents of the leading communities of maxillofacial surgeons on medicinal osteonecrosis of the jaws (USA, Italy, Japan, South Korea, Austria) was carried out. Results. On the basis of Appendix No. 2 of the Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated November 12, 2021 N 1051n, in accordance with Article 20 of Federal Law No. 323-FZ dated 11/21/2011, a form of informed voluntary consent for types of dental interventions for patients who have indicated a history of taking bisphosphonates and (or) denosumab has been developed. The form contains an explanation of the causal relationship between taking antiresorptive drugs and the onset of medicinal osteonecrosis of the jaws, a description of dental manipulations in terms of the risks of this complication, as well as ways to prevent the disease. Conclusions. The presented form of informed voluntary consent to the types of dental interventions for patients receiving antiresorptive therapy is submitted for discussion by the medical community. Openness and completeness of information, as well as cooperation and sharing of responsibility between the patient and the doctor will lead to positive changes in the problem of prevention of medicinal osteonecrosis of the jaws.

 бисфосфонаты деносумаб информированное добровольное согласие стоматологическая помощь остеонекроз челюстей bisphosphonates denosumab informed voluntary consent dental care osteonecrosis of the jaws Исследование не имело финансирования The study had no funding

Ruggiero S.L., Dodson T.B., Fantasia J. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on medication-related osteonecrosis of the jaw-2014 update // J. Oral Maxillofac. Surg. - 2014;72(10):1938-1956. doi: 10.1016/j.joms.2014.04.031. Ruggiero S.L., Dodson T.B., Fantasia J. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on medication-related osteonecrosis of the jaw-2014 update // J. Oral Maxillofac. Surg. - 2014;72(10):1938-1956. doi: 10.1016/j.joms.2014.04.031. Манзюк Л.В., Багрова С.Г., Копп М.В., Кутукова С.И., Семиглазова Т.Ю. Использование остеомодифицирующих агентов для профилактики и лечения патологии костной ткани при злокачественных новообразованиях. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2. 2017;7:477-485. [L.V. Manzyuk, S.G. Bagrova, M.V. Kopp, S.I. Kutukova, T.Yu. Semiglazova. The use of osteomodifying agents for the prevention and treatment of bone pathology in malignant neoplasms. Malignant tumors : practical recommendations. RUSSCO #3s2. 2017;7:477-485. (In Russ.)]. doi: 10.18 027 / 2224-5057-2018-8-3s2-512-520. Manzyuk L.V., Bagrova S.G., Kopp M.V., Kutukova S.I., Semiglazova T.Yu. Ispol'zovanie osteomodificiruyuschih agentov dlya profilaktiki i lecheniya patologii kostnoy tkani pri zlokachestvennyh novoobrazovaniyah. Zlokachestvennye opuholi: Prakticheskie rekomendacii RUSSCO #3s2. 2017;7:477-485. [L.V. Manzyuk, S.G. Bagrova, M.V. Kopp, S.I. Kutukova, T.Yu. Semiglazova. The use of osteomodifying agents for the prevention and treatment of bone pathology in malignant neoplasms. Malignant tumors : practical recommendations. RUSSCO #3s2. 2017;7:477-485. (In Russ.)]. doi: 10.18 027 / 2224-5057-2018-8-3s2-512-520. Мельниченко Г.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., Торопцова Н.В., Алексеева Л.И., Бирюкова Е.В., Гребенникова Т.А., Дзеранова Л.К., Древаль А.В., Загородний Н.В., Ильин А.В., Крюкова И.В., Лесняк О.М., Мамедова Е.О., Никитинская О.А., Пигарова Е.А., Родионова С.С., Скрипникова И.А., Тарбаева Н.В., Фарба Л.Я., Цориев Т.Т., Чернова Т.О., Юренева С.В., Якушевская О.В., Дедов И.И. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Проблемы эндокринологии. 2017;63(6):392-426. [G.A. Mel'nichenko, Zh.E. Belaya, L.Ya. Rozhinskaya, N.V. Toropcova, L.I. Alekseeva, E.V. Biryukova, T.A. Grebennikova, L.K. Dzeranova, A.V. Dreval', N.V. Zagorodnij, A.V. Il'in, I.V. Kryukova, O.M. Lesnyak, E.O. Mamedova, O.A. Nikitinskaya, E.A. Pigarova, S.S. Rodionova, I.A. Skripnikova, N.V. Tarbaeva, L.Ya. Farba, T.T. Coriev, T.O. CHernova, S.V. Yureneva, O.V. Yakushevskaya, I.I. Dedov. Federal clinical guidelines for the diagnosis, treatment and prevention of osteoporosis. Problems of endocrinology. 2017;63(6):392-426. (In Russ.)]. doi: 10.14341/probl2017636392-426. Mel'nichenko G.A., Belaya Zh.E., Rozhinskaya L.Ya., Toropcova N.V., Alekseeva L.I., Biryukova E.V., Grebennikova T.A., Dzeranova L.K., Dreval' A.V., Zagorodniy N.V., Il'in A.V., Kryukova I.V., Lesnyak O.M., Mamedova E.O., Nikitinskaya O.A., Pigarova E.A., Rodionova S.S., Skripnikova I.A., Tarbaeva N.V., Farba L.Ya., Coriev T.T., Chernova T.O., Yureneva S.V., Yakushevskaya O.V., Dedov I.I. Federal'nye klinicheskie rekomendacii po diagnostike, lecheniyu i profilaktike osteoporoza. Problemy endokrinologii. 2017;63(6):392-426. [G.A. Mel'nichenko, Zh.E. Belaya, L.Ya. Rozhinskaya, N.V. Toropcova, L.I. Alekseeva, E.V. Biryukova, T.A. Grebennikova, L.K. Dzeranova, A.V. Dreval', N.V. Zagorodnij, A.V. Il'in, I.V. Kryukova, O.M. Lesnyak, E.O. Mamedova, O.A. Nikitinskaya, E.A. Pigarova, S.S. Rodionova, I.A. Skripnikova, N.V. Tarbaeva, L.Ya. Farba, T.T. Coriev, T.O. CHernova, S.V. Yureneva, O.V. Yakushevskaya, I.I. Dedov. Federal clinical guidelines for the diagnosis, treatment and prevention of osteoporosis. Problems of endocrinology. 2017;63(6):392-426. (In Russ.)]. doi: 10.14341/probl2017636392-426. Yoneda T., Hagino T., Sugimoto H. Antiresorptive agent-related osteonecrosis of the jaw: Position Paper 2017 of the Japanese Allied Committee on Osteonecrosis of the Jaw // J. Bone Miner. Metab. - 2017;35(1):6-19. doi: 10.1007/s00774-016-0810-7 Yoneda T., Hagino T., Sugimoto H. Antiresorptive agent-related osteonecrosis of the jaw: Position Paper 2017 of the Japanese Allied Committee on Osteonecrosis of the Jaw // J. Bone Miner. Metab. - 2017;35(1):6-19. doi: 10.1007/s00774-016-0810-7 Bedogni A., Campisi G., Agrillo A., Fusco V. Raccomandazioni clinico-terapeutiche sull’osteonecrosi delle ossa mascellari associata a bisfosfonati e sua prevenzione (by SICMF - SIPMO). ED Cleup SC “Coop. Libraria Editrice Universitа di Padova”. 2013:151. Bedogni A., Campisi G., Agrillo A., Fusco V. Raccomandazioni clinico-terapeutiche sull’osteonecrosi delle ossa mascellari associata a bisfosfonati e sua prevenzione (by SICMF - SIPMO). ED Cleup SC “Coop. Libraria Editrice Universita di Padova”. 2013:151. Христофорандо Д.Ю., Спевак Е.М. Эффективность работы врачебного персонала по профилактике и ранней диагностике лекарственного остеонекроза челюстей. Гуманитарное и медико-биологическое образование: проблемы, перспективы, интеграция: материалы юбилейной науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвященной 10-летию факультета гуманитарного и медико-биологического образования СтГМУ, 22 октября 2021 года. 2021:279-283. [D.Yu. Christoforando, E.M. Spevak. The effectiveness of the work of medical personnel in the prevention and early diagnosis of medicinal osteonecrosis of the jaws. Humanitarian and biomedical education: problems, prospects, integration: materials of the jubilee scientific and practical conference with the international participation dedicated to the 10th anniversary of the Faculty of Humanities and Biomedical Education of StSMU, October 22, 2021. 2021:279-283. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=47162230 Hristoforando D.Yu., Spevak E.M. Effektivnost' raboty vrachebnogo personala po profilaktike i ranney diagnostike lekarstvennogo osteonekroza chelyustey. Gumanitarnoe i mediko-biologicheskoe obrazovanie: problemy, perspektivy, integraciya: materialy yubileynoy nauch.-prakt. konf. s mezhdunar. uchastiem, posvyaschennoy 10-letiyu fakul'teta gumanitarnogo i mediko-biologicheskogo obrazovaniya StGMU, 22 oktyabrya 2021 goda. 2021:279-283. [D.Yu. Christoforando, E.M. Spevak. The effectiveness of the work of medical personnel in the prevention and early diagnosis of medicinal osteonecrosis of the jaws. Humanitarian and biomedical education: problems, prospects, integration: materials of the jubilee scientific and practical conference with the international participation dedicated to the 10th anniversary of the Faculty of Humanities and Biomedical Education of StSMU, October 22, 2021. 2021:279-283. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=47162230 Андреева С.Н., Гусаров А.А., Фетисов В.А. Анализ судебной практики по гражданским делам, связанным с дефектами оказания стоматологической помощи населению Российской Федерации за период с 1993 по 2017 г. Судебно-медицинская экспертиза. 2018;61(3):44-48. [S.N. Andreeva, A.A. Gusarov, V.A. Fetisov. Analysis of judicial practice in civil cases related to defects in the provision of dental care to the population of the Russian Federation for the period from 1993 to 2017. Forensic medical examination. 2018;61(3):44-48. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=35135919 Andreeva S.N., Gusarov A.A., Fetisov V.A. Analiz sudebnoy praktiki po grazhdanskim delam, svyazannym s defektami okazaniya stomatologicheskoy pomoschi naseleniyu Rossiyskoy Federacii za period s 1993 po 2017 g. Sudebno-medicinskaya ekspertiza. 2018;61(3):44-48. [S.N. Andreeva, A.A. Gusarov, V.A. Fetisov. Analysis of judicial practice in civil cases related to defects in the provision of dental care to the population of the Russian Federation for the period from 1993 to 2017. Forensic medical examination. 2018;61(3):44-48. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=35135919 Приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (Зарегистрирован 17.05.2017 № 46740). [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 10.05.2017 No. 203n "On approval of criteria for assessing the quality of medical care" (Registered 17.05.2017 No. 46740). (In Russ.)]. http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201705170016 Prikaz Minzdrava Rossii ot 10.05.2017 № 203n «Ob utverzhdenii kriteriev ocenki kachestva medicinskoy pomoschi» (Zaregistrirovan 17.05.2017 № 46740). [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 10.05.2017 No. 203n "On approval of criteria for assessing the quality of medical care" (Registered 17.05.2017 No. 46740). (In Russ.)]. http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201705170016 Ред. Кулаков А.А. Челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2019:692. [Ed. A.A. Kulakov. Maxillofacial surgery. National Leadership. Moscow : GEOTAR-Media. 2019:692. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39250717 Red. Kulakov A.A. Chelyustno-licevaya hirurgiya. Nacional'noe rukovodstvo. Moskva : GEOTAR-Media. 2019:692. [Ed. A.A. Kulakov. Maxillofacial surgery. National Leadership. Moscow : GEOTAR-Media. 2019:692. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39250717 Вагнер В.Д., Гуськов А.В. Информированное добровольное согласие пациента на медицинские вмешательства - непременное условие оказания стоматологической помощи. Стоматология. 2014;93(4):65-67. [V.D. Wagner, A.V. Guskov. Informed voluntary consent of the patient to medical interventions is an indispensable condition for providing dental care. Dentistry. 2014;93(4):65-67. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=22414606 Vagner V.D., Gus'kov A.V. Informirovannoe dobrovol'noe soglasie pacienta na medicinskie vmeshatel'stva - nepremennoe uslovie okazaniya stomatologicheskoy pomoschi. Stomatologiya. 2014;93(4):65-67. [V.D. Wagner, A.V. Guskov. Informed voluntary consent of the patient to medical interventions is an indispensable condition for providing dental care. Dentistry. 2014;93(4):65-67. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=22414606 Фомичев Е.В., Кирпичников М.В., Подольский В.В. Бисфосфонатный остеонекроз, осложненный патологическим переломом нижней челюсти. Волгоградский научн.-мед. Журн. 2018;3(59):43-45. [E.V. Fomichev, M.V. Kirpichnikov, V.V. Podolsky. Bisphosphonate osteonecrosis complicated by a pathological fracture of the mandible. Volgograd Scientific and Medical Journal. 2018;3(59):43-45. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36413598 Fomichev E.V., Kirpichnikov M.V., Podol'skiy V.V. Bisfosfonatnyy osteonekroz, oslozhnennyy patologicheskim perelomom nizhney chelyusti. Volgogradskiy nauchn.-med. Zhurn. 2018;3(59):43-45. [E.V. Fomichev, M.V. Kirpichnikov, V.V. Podolsky. Bisphosphonate osteonecrosis complicated by a pathological fracture of the mandible. Volgograd Scientific and Medical Journal. 2018;3(59):43-45. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36413598 Tanna N., Steel C., Stagnell S., Bailey E. Awareness of medication related osteonecrosis of the jaws (MRONJ) amongst general dental practitioners // Br. Dent. J. - 2017;222(2):121-125. doi: 10.1038/sj.bdj.2017.79. Tanna N., Steel C., Stagnell S., Bailey E. Awareness of medication related osteonecrosis of the jaws (MRONJ) amongst general dental practitioners // Br. Dent. J. - 2017;222(2):121-125. doi: 10.1038/sj.bdj.2017.79. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2021 № 1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства» (Зарегистрирован 25.11.2021 № 65977). [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 1051n dated 12.11.2021 "On approval of the Procedure for giving informed voluntary consent to medical intervention and refusal of medical intervention, the form of informed voluntary consent to medical intervention and the form of refusal of medical intervention" (Registered on 25.11.2021 No. 65977). (In Russ.)]. http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202111250019 Prikaz Ministerstva zdravoohraneniya Rossiyskoy Federacii ot 12.11.2021 № 1051n "Ob utverzhdenii Poryadka dachi informirovannogo dobrovol'nogo soglasiya na medicinskoe vmeshatel'stvo i otkaza ot medicinskogo vmeshatel'stva, formy informirovannogo dobrovol'nogo soglasiya na medicinskoe vmeshatel'stvo i formy otkaza ot medicinskogo vmeshatel'stva» (Zaregistrirovan 25.11.2021 № 65977). [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 1051n dated 12.11.2021 "On approval of the Procedure for giving informed voluntary consent to medical intervention and refusal of medical intervention, the form of informed voluntary consent to medical intervention and the form of refusal of medical intervention" (Registered on 25.11.2021 No. 65977). (In Russ.)]. http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202111250019 Эртель Л.А. Информированное добровольное согласие на применение лекарственных препаратов: проблемы и перспективы. Медицинское право: теория и практика. 2017;3;1(5):103-115. [L.A. Ertel. Informed voluntary consent to the use of medicines: problems and prospects. Medical law: theory and practice. 2017;3;1(5):103-115. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29712615 Ertel' L.A. Informirovannoe dobrovol'noe soglasie na primenenie lekarstvennyh preparatov: problemy i perspektivy. Medicinskoe pravo: teoriya i praktika. 2017;3;1(5):103-115. [L.A. Ertel. Informed voluntary consent to the use of medicines: problems and prospects. Medical law: theory and practice. 2017;3;1(5):103-115. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29712615 Бояринова В.И. Правовое значение информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Вестник Омского университета. Серия «Право». 2021;18(1):66-74. [V.I. Boyarinova. The legal significance of informed voluntary consent to medical intervention. Bulletin of Omsk University. The series "Law". 2021;18(1):66-74. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=45604210 Boyarinova V.I. Pravovoe znachenie informirovannogo dobrovol'nogo soglasiya na medicinskoe vmeshatel'stvo. Vestnik Omskogo universiteta. Seriya «Pravo». 2021;18(1):66-74. [V.I. Boyarinova. The legal significance of informed voluntary consent to medical intervention. Bulletin of Omsk University. The series "Law". 2021;18(1):66-74. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=45604210 Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Собрание законодательства РФ. 2011;48:6724. [Federal Law No. 323-FZ of 21.11.2011 (as amended on 03.07.2016) "On the basics of public health protection in the Russian Federation". Collection of legislation of the Russian Federation. 2011;48:6724. (In Russ.)]. http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ Federal'nyy zakon ot 21.11.2011 №323-FZ (red. ot 03.07.2016) «Ob osnovah ohrany zdorov'ya grazhdan v Rossiyskoy Federacii». Sobranie zakonodatel'stva RF. 2011;48:6724. [Federal Law No. 323-FZ of 21.11.2011 (as amended on 03.07.2016) "On the basics of public health protection in the Russian Federation". Collection of legislation of the Russian Federation. 2011;48:6724. (In Russ.)]. http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.04.2012 №390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи». Российская газета. 2012;109. [Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation No. 390n dated 23.04.2012 "On approval of the List of certain types of medical interventions to which Citizens give informed voluntary consent when choosing a doctor and a medical organization to receive primary health care". Russian newspaper. 2012;109. (In Russ.)]. https://base.garant.ru/70172996/ Prikaz Ministerstva zdravoohraneniya i social'nogo razvitiya Rossiyskoy Federacii ot 23.04.2012 №390n «Ob utverzhdenii Perechnya opredelennyh vidov medicinskih vmeshatel'stv, na kotorye grazhdane dayut informirovannoe dobrovol'noe soglasie pri vybore vracha i medicinskoy organizacii dlya polucheniya pervichnoy mediko-sanitarnoy pomoschi». Rossiyskaya gazeta. 2012;109. [Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation No. 390n dated 23.04.2012 "On approval of the List of certain types of medical interventions to which Citizens give informed voluntary consent when choosing a doctor and a medical organization to receive primary health care". Russian newspaper. 2012;109. (In Russ.)]. https://base.garant.ru/70172996/ Kim K.M., Rhee Y., Kwon Y.D., Kwon T.G., Lee J.K., Kim D.Y. Medication Related Osteonecrosis of the Jaw: 2015 Position Statement of the Korean Society for Bone and Mineral Research and the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons // J. Bone Metab. - 2015;22(4):151-165. doi: 10.11005/jbm.2015.22.4.151. Kim K.M., Rhee Y., Kwon Y.D., Kwon T.G., Lee J.K., Kim D.Y. Medication Related Osteonecrosis of the Jaw: 2015 Position Statement of the Korean Society for Bone and Mineral Research and the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons // J. Bone Metab. - 2015;22(4):151-165. doi: 10.11005/jbm.2015.22.4.151. Svejda B., Muschitz Ch., Gruber R., Brandtner Ch., Svejda Ch., Gasser R.W., Santler G., Dimai H.P. Positionspapier zur medikamentenassoziierten Osteonekrose des Kiefers (MRONJ) // Wien Med. Wochenschr. - 2016;166(1-2):68-74. doi: 10.1007/s10354-016-0437-2. Svejda B., Muschitz Ch., Gruber R., Brandtner Ch., Svejda Ch., Gasser R.W., Santler G., Dimai H.P. Positionspapier zur medikamentenassoziierten Osteonekrose des Kiefers (MRONJ) // Wien Med. Wochenschr. - 2016;166(1-2):68-74. doi: 10.1007/s10354-016-0437-2. Romero-Ruiz M.M., Romero-Serrano M., Serrano-González A., Serrera-Figallo M.Á., Gutiérrez-Pérez J.L., Torres-Lagares D. Proposal for a preventive protocol for medication-related osteonecrosis of the jaw // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. - 2021;26(3):314-326. doi:10.4317/medoral.24197 Romero-Ruiz M.M., Romero-Serrano M., Serrano-González A., Serrera-Figallo M.Á., Gutiérrez-Pérez J.L., Torres-Lagares D. Proposal for a preventive protocol for medication-related osteonecrosis of the jaw // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. - 2021;26(3):314-326. doi:10.4317/medoral.24197 Кабак Д.С. Психологические аспекты в стоматологии. Общее представление о комплаентности пациентов. Обзор литературы. Стоматология для всех. 2018;3:38-41. [D.S. Kabak. Psychological aspects in dentistry. A general idea of patient compliance. Literature review. Dentistry for everyone. 2018;3:38-41. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=35668088 Kabak D.S. Psihologicheskie aspekty v stomatologii. Obschee predstavlenie o komplaentnosti pacientov. Obzor literatury. Stomatologiya dlya vseh. 2018;3:38-41. [D.S. Kabak. Psychological aspects in dentistry. A general idea of patient compliance. Literature review. Dentistry for everyone. 2018;3:38-41. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=35668088 Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 10.05.2016 № 227н "Об утверждении профессионального стандарта «Врач-стоматолог» (Зарегистрировано 2.06.2016 № 42399). [Order of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation dated 10.05.2016 No. 227n "On approval of the professional standard "Dentist" (Registered on 2.06.2016 No. 42399). (In Russ.)]. https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71316142/ Prikaz Ministerstva truda i social'noy zaschity RF ot 10.05.2016 № 227n "Ob utverzhdenii professional'nogo standarta «Vrach-stomatolog» (Zaregistrirovano 2.06.2016 № 42399). [Order of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation dated 10.05.2016 No. 227n "On approval of the professional standard "Dentist" (Registered on 2.06.2016 No. 42399). (In Russ.)]. https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71316142/