Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 46791 10.18481/2077-7566-21-17-3-132-138 ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ORTHOPEDIC DENTISTRY ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ A DIFFERENTIATED APPROACH TO THE DIAGNOSIS OF OCCLUSIVE DISORDERS AT THE STAGES OF FUNCTIONAL EXAMINATION OF THE CHEWING APPARATUS ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ ОККЛЮЗИОННЫХ НАРУШЕНИЙ НА ЭТАПАХ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖЕВАТЕЛЬНОГО АППАРАТА Хасанова Диана Рамзилевна Khasanova Diana R. hasanova.d.r@mail.ru Аверьянов Сергей Витальевич Averianov Sergey V. sergei_aver@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Галиуллина Марина Владимировна Galiullina Marina Vladimirovna

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Юнусов Ринат Рамизович Yunusov Rinat R. zubnik88@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Хачатрян Фаня Вардановна Hachatryan Fanya Vardanovna fenyakhachatryan99@gmail.com Башкирский государственный медицинский университет Уфа Россия Bashkir State Medical Universitey Ufa Russian Federation Башкирский государственный медицинский университет Уфа Россия Bashkir State Medical University Ufa Russian Federation Башкирский государственный медицинский университет Уфа Россия Башкирский государственный медицинский университет Уфа Russian Federation Башкирский государственный медицинский университет Уфа Россия Bashkir State Medical University Ufa Russian Federation Башкирский государственный медицинский университет Уфа Россия Bashkir State Medical University Ufa Russian Federation 17 3 132 138 05 11 2021 https://dental-press.ru/en/nauka/article/46791/view

Актуальность. Окклюзия — гармоничное взаимодействие зубочелюстной системы в динамике, завершающиеся контактом зубов в условиях нормального или нарушенного их соотношения. Это комплексное действие с участием зубов, жевательных мышц, ВНЧС. Окклюзионные нарушения являются отображением внешних проявлений патологических процессов зубочелюстной системы. Нет сомнения в том, что при поиске этиологических факторов нарушения окклюзии проблема проявится в одной из частей жевательной системы. Целью исследования явилась оптимизация ранней диагностики окклюзионных нарушений у пациентов молодого возраста без нарушения целостности зубного ряда. Материалы и методы. В исследование были включены 36 пациентов без нарушения целостности зубного ряда в возрасте от 18 до 25 лет (15 мужчин, 21 женщина), не предъявляющих жалоб на боли в зубочелюстной системе. Было проведено комплексное стоматологическое обследование и заполнение индивидуальной «анкеты и карты здоровья пациента». Для регистрации характера смыкания зубных рядов применялись компьютерный анализ с окклюзиографией системой T-Scan III производства компании Tekscan (США), изучение диагностических моделей в артикуляторе PROTAR evo 7 KAVO, а также изучение регистрации разности биопотенциалов собственно жевательных и височных мышц у пациентов в фазе относительного физиологического покоя и при максимальном сжатии челюстей с помощью четырехканального электромиографа «Synapsis» НМФ «Нейротех» (Россия). Результаты показали, что распространенность окклюзионных нарушений в исследуемой группе составляет 83,3%. Аномальное положение зубов в зубном ряду в сочетании с аномалиями прикуса, нефизиологический рельеф окклюзионных поверхностей зубов, сформированный ввиду различных факторов, вызывают появление преждевременных контактов. Это препятствуют гармоничным скользящим движениям нижней челюсти и сопровождается артикуляционными изменениями всей жевательной системы.

Occlusion is a harmonious interaction of the dental system in dynamics, ending with the contact of teeth in conditions of their normal or disturbed ratio. This is a complex action involving teeth, masticatory muscles, TMJ. Occlusive disorders are a reflection of the external manifestations of pathological processes of the dental system. There is no doubt that in the search for etiological factors of occlusion disorders, the problem will manifest itself in one of the parts of the chewing system. The aim of the study was to optimize the early diagnosis of occlusive disorders in young patients without violating the integrity of the dentition. Materials and methods. The study included 36 patients without a violation of the integrity of the dentition aged 18 to 25 years (15 men, 21 women), who did not complain of pain in the dental system. A comprehensive dental examination was carried out and an individual "questionnaire and patient's health card" was filled out. Computer analysis with the T-Scan III occlusiography system of the company Tekscan (USA) was used to register the nature of the closing of the dentition, the study of diagnostic models in the PROTAR evo 7 KAVO articulator, as well as the study of the registration of the difference in the biopotentials of the masticatory and temporal muscles proper in patients in the phase of relative physiological rest and with maximum jaw compression using a four-channel electromyograph Synapsis NMF Neurotech (Russia). The results showed that the prevalence of occlusive disorders in the study group is 83.3%. The abnormal position of the teeth in the dentition in combination with malocclusion anomalies, non-physiological relief of the occlusal surfaces of the teeth formed due to various factors which cause the appearance of premature contacts. This prevents the harmonious sliding movements of the lower jaw and is accompanied by articulatory changes in the entire chewing system.

 окклюзия окклюзионный баланс преждевременные контакты компьютерная диагностика окклюзиограмма электоромиография анализ моделей в артикуляторе occlusion occlusal balance premature contacts computer diagnostics occlusiogram electoromyography analysis of models in the articulator

Абараков C.И. Основы гнатологии, окклюзии и артикуляции в стоматологии. Учебное пособие. Москва : ГЕОТАР-Медия. 2019:528. [S.I. Abarakov. Fundamentals of gnatology, occlusion and articulation in dentistry. Textbook. Moscow : GEOTAR-Media. 2019:528. (In Russ.)]. https://doi.org/10.33029/9704-5356-8-2019-OKK-1-528. Abarakov C.I. Osnovy gnatologii, okklyuzii i artikulyacii v stomatologii. Uchebnoe posobie. Moskva : GEOTAR-Mediya. 2019:528. [S.I. Abarakov. Fundamentals of gnatology, occlusion and articulation in dentistry. Textbook. Moscow : GEOTAR-Media. 2019:528. (In Russ.)]. https://doi.org/10.33029/9704-5356-8-2019-OKK-1-528. Аболмасов Н.Н., Прыгунов К.А., Аболмасов Н.Г., Адаева И.А. Оценка окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений зубных рядов для выявления этиологических факторов и симптомов различных патологических состояний (часть II). Институт стоматологии. 2018;2(79):96-99. [N.N. Abolmasov, K.A. Prygunov, N.G. Abolmasov, I.A. Adaeva. Assessment of occlusive and articulatory dentition interrelation in determination of etiological factors and symptoms of various pathological conditions. The Dental Institute. 2018;2(79):96-99. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=34964790 Abolmasov N.N., Prygunov K.A., Abolmasov N.G., Adaeva I.A. Ocenka okklyuzionno-artikulyacionnyh vzaimootnosheniy zubnyh ryadov dlya vyyavleniya etiologicheskih faktorov i simptomov razlichnyh patologicheskih sostoyaniy (chast' II). Institut stomatologii. 2018;2(79):96-99. [N.N. Abolmasov, K.A. Prygunov, N.G. Abolmasov, I.A. Adaeva. Assessment of occlusive and articulatory dentition interrelation in determination of etiological factors and symptoms of various pathological conditions. The Dental Institute. 2018;2(79):96-99. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=34964790 Брагарева Н.В. Методы контроля при восстановлении окклюзии на ортопедическом приеме. Проблемы стоматологии. 2015;5:45-49. [N.V. Bragareva. Methods of control during the restoration of occlusion at the orthopedic reception. Actual Problems in dentistry. 2015;5:45-49. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21009691 Bragareva N.V. Metody kontrolya pri vosstanovlenii okklyuzii na ortopedicheskom prieme. Problemy stomatologii. 2015;5:45-49. [N.V. Bragareva. Methods of control during the restoration of occlusion at the orthopedic reception. Actual Problems in dentistry. 2015;5:45-49. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21009691 Герасимова Л.П., Хайрутдинова А.Ф., Усманова И.Н. Электромиографическое исследование функционального состояния жевательной группы мышц при мышечно-суставных дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава. Казанский медицинский журнал. 2007;88(5):440-443. [L.P. Gerasimova, A.F. Khayrutdinova, I.N. Usmanova. Electromiographic research of the functional condition of chewing group of musclar-joint disfunction of temporal-mandibular joint. Kazan Medical Journal. 2007;88(5):440-443. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=12848516 Gerasimova L.P., Hayrutdinova A.F., Usmanova I.N. Elektromiograficheskoe issledovanie funkcional'nogo sostoyaniya zhevatel'noy gruppy myshc pri myshechno-sustavnyh disfunkciyah visochno-nizhnechelyustnogo sustava. Kazanskiy medicinskiy zhurnal. 2007;88(5):440-443. [L.P. Gerasimova, A.F. Khayrutdinova, I.N. Usmanova. Electromiographic research of the functional condition of chewing group of musclar-joint disfunction of temporal-mandibular joint. Kazan Medical Journal. 2007;88(5):440-443. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=12848516 Доусон П.Е. Функциональная окклюзия: от височно-нижнечелюстного сустава до планирования улыбки. Москва : Практическая медицина. 2016:592. [P.E. Dawson. Functional occlusion: from the temporomandibular joint to simple design. Moscow : Practical Medicine. 2016:592. (In Russ.)]. Douson P.E. Funkcional'naya okklyuziya: ot visochno-nizhnechelyustnogo sustava do planirovaniya ulybki. Moskva : Prakticheskaya medicina. 2016:592. [P.E. Dawson. Functional occlusion: from the temporomandibular joint to simple design. Moscow : Practical Medicine. 2016:592. (In Russ.)]. Загорский В.А. Особенности применения постоянного шинирования зубов при заболеваниях тканей пародонта, дефектах зубных рядов и окклюзионных нарушениях. Успехи современной науки. 2016;1(8):208-213.[V.A. Zagorsky. Features of the use of permanent splinting of teeth in diseases of periodontal tissues, defects of the dentition and occlusive disorders. Successes of modern science. 2016;1(8):208-213. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=26644576 Zagorskiy V.A. Osobennosti primeneniya postoyannogo shinirovaniya zubov pri zabolevaniyah tkaney parodonta, defektah zubnyh ryadov i okklyuzionnyh narusheniyah. Uspehi sovremennoy nauki. 2016;1(8):208-213.[V.A. Zagorsky. Features of the use of permanent splinting of teeth in diseases of periodontal tissues, defects of the dentition and occlusive disorders. Successes of modern science. 2016;1(8):208-213. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=26644576 Клинеберг И., Джагер Р. Окклюзия и клиническая практика. 2-е изд. Пер. с анг. Ред. М.М. Антоник. Москва : МЕДпресс-информ. 2008:200. [I. Klineberg, R. Jagger. Occlusion and Practice. 2e. Translated from English. Ed. М.М. Antonic. Moscow : MEDpress-inform. 2008:200. (In Russ.)]. Klineberg I., Dzhager R. Okklyuziya i klinicheskaya praktika. 2-e izd. Per. s ang. Red. M.M. Antonik. Moskva : MEDpress-inform. 2008:200. [I. Klineberg, R. Jagger. Occlusion and Practice. 2e. Translated from English. Ed. M.M. Antonic. Moscow : MEDpress-inform. 2008:200. (In Russ.)]. Антоник М.М. Компьютерные технологии комплексной диагностики и лечения больных с патологией окклюзии зубных рядов, осложненной мышечно-суставной дисфункцией : дисс. … канд. мед. наук. Московский государственный медико-стоматологический университет. Москва, 2012:144. [M.M. Antonik. Computer technologies of complex diagnostics and treatment of patients with the pathology of occlusion of the dentition complicated by musculoskeletal dysfunction : diss. … Cand. Med. Sciences. Moscow State Medical Stomatol. un-T. Moscow, 2012:144. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=19260512 Antonik M.M. Komp'yuternye tehnologii kompleksnoy diagnostiki i lecheniya bol'nyh s patologiey okklyuzii zubnyh ryadov, oslozhnennoy myshechno-sustavnoy disfunkciey : diss. … kand. med. nauk. Moskovskiy gosudarstvennyy mediko-stomatologicheskiy universitet. Moskva, 2012:144. [M.M. Antonik. Computer technologies of complex diagnostics and treatment of patients with the pathology of occlusion of the dentition complicated by musculoskeletal dysfunction : diss. … Cand. Med. Sciences. Moscow State Medical Stomatol. un-T. Moscow, 2012:144. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=19260512 Лазарев C.А., Саитбатталова В.Э., Даутов Э.И., Кучумов Д.Ф., Ле Т.Ч. Изучение состояния опорных зубов и жевательной мускулатуры у пациентов в привычной окклюзии и в положении искусственного локального завышения. Институт стоматологии. 2020;2(87):63-65. [S.A. Lazarev, V.E. Saitbattalova, E.I. Dautov, D.F. Kuchumov, T.Ch. Le. Study of the condition of supporting teeth and chewing muscles in patients in habitual occlusion and in the position of artifi cial local overestimation. 2020;2(87):63-65. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44051473 Lazarev C.A., Saitbattalova V.E., Dautov E.I., Kuchumov D.F., Le T.Ch. Izuchenie sostoyaniya opornyh zubov i zhevatel'noy muskulatury u pacientov v privychnoy okklyuzii i v polozhenii iskusstvennogo lokal'nogo zavysheniya. Institut stomatologii. 2020;2(87):63-65. [S.A. Lazarev, V.E. Saitbattalova, E.I. Dautov, D.F. Kuchumov, T.Ch. Le. Study of the condition of supporting teeth and chewing muscles in patients in habitual occlusion and in the position of artifi cial local overestimation. 2020;2(87):63-65. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44051473 Лысейко Н.В. Методы диагностики нарушений оклюзионных контатов зубов (обзор литературы). Молодой ученый. 2013;9:87-91. [N.V. Lysenko. Methods of diagnostics of violations of occlusive dental implants (literature review). The young scientist. 2013;9:87-91. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20246731 Lyseyko N.V. Metody diagnostiki narusheniy oklyuzionnyh kontatov zubov (obzor literatury). Molodoy uchenyy. 2013;9:87-91. [N.V. Lysenko. Methods of diagnostics of violations of occlusive dental implants (literature review). The young scientist. 2013;9:87-91. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20246731 Любезнов В.В. Анализ современных методов диагностики преждевременных окклюзионных контактов зубов и зубных рядов. Державинский форум. 2018;2(7):118-128. [V.V. Lubeznov. Analysis of modern diagnostic methods Premature occlusive contacts Teeth and dentition. Derzhavinsky Forum. 2018;2(7):118-128. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36293331 Lyubeznov V.V. Analiz sovremennyh metodov diagnostiki prezhdevremennyh okklyuzionnyh kontaktov zubov i zubnyh ryadov. Derzhavinskiy forum. 2018;2(7):118-128. [V.V. Lubeznov. Analysis of modern diagnostic methods Premature occlusive contacts Teeth and dentition. Derzhavinsky Forum. 2018;2(7):118-128. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36293331 Мамедова Л.А., Осипов А.В., Смотрова А.Б. Анализ окклюзионных контактов при восстановлении жевательных зубов с помощью компьютерной программы. Стоматология для всех. 2009;2:22-25. [L.A. Mamedova, A.V. Osipov, A.B. Smotrova. The analysis occlusal contacts at restoration of a chewing teeth by means of computer program T-Scan. Dentistry for everyone. 2009;2:22-25. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=13004764 Mamedova L.A., Osipov A.V., Smotrova A.B. Analiz okklyuzionnyh kontaktov pri vosstanovlenii zhevatel'nyh zubov s pomosch'yu komp'yuternoy programmy. Stomatologiya dlya vseh. 2009;2:22-25. [L.A. Mamedova, A.V. Osipov, A.B. Smotrova. The analysis occlusal contacts at restoration of a chewing teeth by means of computer program T-Scan. Dentistry for everyone. 2009;2:22-25. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=13004764 Митин Н.Е., Набатчикова Л.П., Васильева Т.А. Анализ современных методов оценки и регистрации окклюзии зубов на этапах стоматологического лечения. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2015;36:134-139. [N.E. Mitin, L.P. Nabatchikova, T.A. Vasilyeva. Analysis of modern methods of assessment and registration of dental occlusion at the stages of dental treatment. Russian Medical and Biological Bulletin named after Academician I.P. Pavlov. 2015;36:134-139. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=24310695 Mitin N.E., Nabatchikova L.P., Vasil'eva T.A. Analiz sovremennyh metodov ocenki i registracii okklyuzii zubov na etapah stomatologicheskogo lecheniya. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik im. akad. I.P. Pavlova. 2015;36:134-139. [N.E. Mitin, L.P. Nabatchikova, T.A. Vasilyeva. Analysis of modern methods of assessment and registration of dental occlusion at the stages of dental treatment. Russian Medical and Biological Bulletin named after Academician I.P. Pavlov. 2015;36:134-139. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=24310695 Найданова И.С. Писаревский Ю.Л., Шаповалов А.Г., Писаревский И.Ю. Возможности современных технологий в диагностике функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава (обзор литературы). Проблемы стоматологии. 2018;14(4):6-13. [I.S. Naidanova, Yu.L. Pisarevskii, A.G. Shapovalov, I.Yu. Pisarevskii. The potential of current technologies in diagnostics of temporomandibular joint dysfunction (literature review). Actual Problems In Dentistry. 2018;14(4):6-13. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2018-14-4-6-13 Naydanova I.S. Pisarevskiy Yu.L., Shapovalov A.G., Pisarevskiy I.Yu. Vozmozhnosti sovremennyh tehnologiy v diagnostike funkcional'nyh narusheniy visochno-nizhnechelyustnogo sustava (obzor literatury). Problemy stomatologii. 2018;14(4):6-13. [I.S. Naidanova, Yu.L. Pisarevskii, A.G. Shapovalov, I.Yu. Pisarevskii. The potential of current technologies in diagnostics of temporomandibular joint dysfunction (literature review). Actual Problems In Dentistry. 2018;14(4):6-13. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2018-14-4-6-13 Потапов В.П., Садыков М.И., Постников М.А. Электромиографическое исследование в комплексной диагностике пациентов с вывихом мениска височно-нижнечелюстного сустава. Институт стоматологии. 2019;1:6-14. [V.P. Potapov, M.I. Sadykov, M.A. Postnikov, L.A. Kameneva, M.B. Vasilyeva, M.A. Nikulina, E.E. Tsymbalov. Electromyographic study in the complex diagnosis of patients with dislocation of tmj meniscus. The Dental Institute. 2019;1:6-14. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39184695 Potapov V.P., Sadykov M.I., Postnikov M.A. Elektromiograficheskoe issledovanie v kompleksnoy diagnostike pacientov s vyvihom meniska visochno-nizhnechelyustnogo sustava. Institut stomatologii. 2019;1:6-14. [V.P. Potapov, M.I. Sadykov, M.A. Postnikov, L.A. Kameneva, M.B. Vasilyeva, M.A. Nikulina, E.E. Tsymbalov. Electromyographic study in the complex diagnosis of patients with dislocation of tmj meniscus. The Dental Institute. 2019;1:6-14. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39184695 Фадеев Р.А., Овсянников К.А., Жидких Е.Д. Применение окклюзионных капп и лечебно-диагностических аппаратов для лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц. Институт стоматологии. 2020;3:78-81. [R.A. Fadeev, K.A. Ovsiannikov, E.D. Zhidkikh. Application of occlusal splints and diagnostic appliances in management of diseases of temporomandibular joint and masticatory muscles. The Dental Institute. 2020;3:78-81. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44076258 Fadeev R.A., Ovsyannikov K.A., Zhidkih E.D. Primenenie okklyuzionnyh kapp i lechebno-diagnosticheskih apparatov dlya lecheniya zabolevaniy visochno-nizhnechelyustnogo sustava i zhevatel'nyh myshc. Institut stomatologii. 2020;3:78-81. [R.A. Fadeev, K.A. Ovsiannikov, E.D. Zhidkikh. Application of occlusal splints and diagnostic appliances in management of diseases of temporomandibular joint and masticatory muscles. The Dental Institute. 2020;3:78-81. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44076258 Хватова В.А. Клиническая гнатология. Москва : Медицина. 2011:296. [V.A. Khvatova. Clinical gnatology. Moscow : Meditsina. 2011:296. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=1955969 Hvatova V.A. Klinicheskaya gnatologiya. Moskva : Medicina. 2011:296. [V.A. Khvatova. Clinical gnatology. Moscow : Meditsina. 2011:296. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=1955969 Шахметова О.А., Синицина Т.М. Междисциплинарный подход к лечению мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с выраженным болевым синдромом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(2):46-49. [O.A. Shakhmetova, T.M. Sinitsina. A multidisciplinary approach to treating musculoarticular dysfunction of the temporomandibular joint with obvious pain syndrome. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(2):46-49. (In Russ.)]. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-2-46-49 Shahmetova O.A., Sinicina T.M. Mezhdisciplinarnyy podhod k lecheniyu myshechno-sustavnoy disfunkcii visochno-nizhnechelyustnogo sustava s vyrazhennym bolevym sindromom. Nevrologiya, neyropsihiatriya, psihosomatika. 2017;9(2):46-49. [O.A. Shakhmetova, T.M. Sinitsina. A multidisciplinary approach to treating musculoarticular dysfunction of the temporomandibular joint with obvious pain syndrome. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(2):46-49. (In Russ.)]. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-2-46-49 Шемонаев В.И., Машков А.В., Патрушев А.С. Влияние рельефа окклюзионных поверхностей зубов на эффективность жевания. Стоматология. 2019;98(S1):59. [V.I. Shemonaev, A.V. Mashkov, A.S. Patrushev. The influence of the relief of the occlusal surfaces of teeth on the effectiveness of chewing. Dentistry. 2019;98(S1):59. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44069389 Shemonaev V.I., Mashkov A.V., Patrushev A.S. Vliyanie rel'efa okklyuzionnyh poverhnostey zubov na effektivnost' zhevaniya. Stomatologiya. 2019;98(S1):59. [V.I. Shemonaev, A.V. Mashkov, A.S. Patrushev. The influence of the relief of the occlusal surfaces of teeth on the effectiveness of chewing. Dentistry. 2019;98(S1):59. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44069389 Qadeer S., Yang L., Sarinnaphakorn L., Kerstein R.B. Comparison of closure occlusal force parameters in post-orthodontic and non-orthodontic subjects using T-scan(R) III DMD occlusal analysis // Cranio. - 2016;9634:1-7. https://doi.org/10.1080/08869634.2015.1122277 Qadeer S., Yang L., Sarinnaphakorn L., Kerstein R.B. Comparison of closure occlusal force parameters in post-orthodontic and non-orthodontic subjects using T-scan(R) III DMD occlusal analysis // Cranio. - 2016;9634:1-7. https://doi.org/10.1080/08869634.2015.1122277 Shimshak D.G., DeFuria M.C. Health care utilization by patients with temporomandibular joint disorders // Cranio. - 1998;16(3):185-193. https://doi.org/10.1080/08869634.1998.11746056 Shimshak D.G., DeFuria M.C. Health care utilization by patients with temporomandibular joint disorders // Cranio. - 1998;16(3):185-193. https://doi.org/10.1080/08869634.1998.11746056 Yurchenko M. Selected muscle tone and asymmetry of the occlusal plane in case of intracapsular temporomandibular joint disorder // Cranio. - 2021;39(5). https://doi.org/10.1080/08869634.2021.1964052 Yurchenko M. Selected muscle tone and asymmetry of the occlusal plane in case of intracapsular temporomandibular joint disorder // Cranio. - 2021;39(5). https://doi.org/10.1080/08869634.2021.1964052