Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 42227 10.18481/2077-7566-20-16-4-162-166 СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ PEDIATRIC DENTISTRY, PROPHILAXIS AND ORTODONTICS СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ EFFECT OF CHEWING LOAD DEFICIENCY ON STATE OF THE DENTAL SYSTEM IN CHILDREN ВЛИЯНИЕ ДЕФИЦИТА ЖЕВАТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКИ НА СОСТОЯНИЕ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ Штаева Наталья Владимировна Shtaeva Natalia Vladimirovna nata.lia.s@bk.ru Анохина Антонина Васильевна Anokhina Antonina V. a_anokhina@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Ксембаев Саид Сальменович Ksembaev Said Salmenovich ksesa@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Яковлева Марина Владимировна Yakovleva Marina Vladimirovna Yakovleva2406@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Казанский государственный медицинский университет Казань Россия Казанский государственный медицинский университет Казань Russian Federation Казанский государственный медицинский университет Казань Россия Kazan State Medical University Kazan Russian Federation Казанский государственный медицинский университет Казань Россия Kazan State Medical University Kazan Russian Federation Республиканская стоматологическая поликлиника Казань Россия Republican Dental Clinic Kazan Russian Federation 28 12 2020 28 12 2020 16 4 162 166 03 12 2020 10 12 2020 https://dental-press.ru/en/nauka/article/42227/view

Предмет. Представлен обзор литературы, посвященный актуальной проблеме стоматологии детского возраста — развитию основных стоматологических заболеваний в детском возрасте вследствие имеющегося дефицита жевательной нагрузки. Цель исследования — изучить материалы публикаций о влиянии дефицита жевательной нагрузки в детском возрасте на развитие стоматологической патологии. Методология. Описано влияние дефицита жевательной нагрузки на структуры зубочелюстной системы детей, приводящее к гипофункции и снижению устойчивости к стоматологическим заболеваниям. Результаты. Установлено, что у детей в периоде сменного прикуса окклюзионная нагрузка распределяется неравномерно. Одной из причин этого являются аномалии прикуса. Как следствие, изменяется функциональное состояние височных и жевательных мышц. Одновременное наличие во рту временных зубов, утративших устойчивость вследствие рассасывания корней, и постоянных зубов, которые находятся на различных стадиях прорезывания и формирования корней, приводит к значительному снижению жевательной функции, ведущему к плохой гигиене рта, неравномерной тренировке жевательных мышц, неправильному росту челюстных костей и формированию зубочелюстных аномалий. Нарушение жевательной функции оказывает негативное влияние на рост и развитие ребенка, вызывая патологическую адаптацию всех структур к аномалии окклюзии. Поэтому вопрос о значении активного жевания, полноценной нагрузки на зубочелюстную систему является важным для профилактики заболеваний пародонта, кариеса зубов и развития зубочелюстных аномалий. Выводы. Результаты обзора свидетельствуют о наличии связи развития основных стоматологических заболеваний у детей с дефицитом жевательной нагрузки вследствие повсеместного потребления мягкой пищи. В доступной литературе имеется недостаточное количество работ, посвященных влиянию дефицита жевательной нагрузки на развитие основных стоматологическим заболеваний. На наш взгляд, одним из путей решения данной проблемы может служить использование в детском возрасте зубочелюстного тренинга.

Subject. A review of the literature is presented on the topical problem of pediatric dentistry — the development of major dental diseases in childhood due to the existing deficiency of chewing load. The aim of the study was to study the materials of publications on the influence of the deficit of chewing load in childhood on the development of dental pathology. Methodology. The effect of the deficit of the chewing load on the structures of the dentition in children, leading to hypofunction and a decrease in resistance to dental diseases, is described. Results. It was found that in children in the period of mixed bite, the occlusal load is distributed unevenly. One of the reasons for this is malocclusion. As a result, the functional state of the temporal and masticatory muscles changes. The simultaneous presence in the mouth of deciduous teeth that have lost their stability due to root resorption and permanent teeth, which are at various stages of eruption and root formation, leads to a significant decrease in chewing function, leading to poor oral hygiene, uneven training of the chewing muscles, abnormal growth of the jaw bones and the formation of dentoalveolar anomalies. Violation of the chewing function has a negative impact on the growth and development of the child, causing pathological adaptation of all structures to occlusion anomalies. Therefore, the question of the importance of active chewing, full load on the dentition is important for the prevention of periodontal disease, dental caries and the development of dentoalveolar anomalies. Conclusions. The results of the review indicate that there is a connection between the development of major dental diseases in children with a deficit in chewing load due to the widespread consumption of soft foods. In the available literature, there is an insufficient number of works devoted to the influence of the deficit of the chewing load on the development of major dental diseases. In our opinion, one of the ways to solve this problem can be the use of dentoalveolar training in childhood.

 основные стоматологические заболевания детский возраст мягкая пища дефицит жевательной нагрузки зубочелюстной тренинг major dental diseases childhood soft food chewing load deficit dentoalveolar training

Логинова Н.К., Колесник А.Г., Житков М.Ю. Исследование влияния жевательных нагрузок на твердые ткани зубов. Институт стоматологии. 2009;2:64-65. [N.K. Loginova, A.G. Kolesnik, M.Yu. Zhitkov. Research of the influence of chewing loads on hard tissues of teeth. Institute of Dentistry. 2009;2:64-65. (In Russ.)]. Loginova N.K., Kolesnik A.G., Zhitkov M.Yu. Issledovanie vliyaniya zhevatel'nyh nagruzok na tverdye tkani zubov. Institut stomatologii. 2009;2:64-65. [N.K. Loginova, A.G. Kolesnik, M.Yu. Zhitkov. Research of the influence of chewing loads on hard tissues of teeth. Institute of Dentistry. 2009;2:64-65. (In Russ.)]. Попов С.А., Сатыго Е.А. Функциональное состояние жевательных мышц у детей в раннем сменном прикусе. Клиническая стоматология. 2011;1:57-59. [S.A. Popov, E.A. Satygo. The functional state of the chewing muscles in children in an early changeable bite. Clinical Dentistry. 2011;1:57-59. (In Russ.)]. Popov S.A., Satygo E.A. Funkcional'noe sostoyanie zhevatel'nyh myshc u detey v rannem smennom prikuse. Klinicheskaya stomatologiya. 2011;1:57-59. [S.A. Popov, E.A. Satygo. The functional state of the chewing muscles in children in an early changeable bite. Clinical Dentistry. 2011;1:57-59. (In Russ.)]. Ксембаев С.С., Яковлева М.В., Мусин И.Н. Обоснование необходимости использования зубочелюстного тренинга в стоматологической практике. Стоматология XXI века: материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. 2015:43-46. [S.S. Ksembaev, M.V. Yakovleva, I.N. Musin. Justification of the need to use dentoalveolar training in dental practice. Dentistry of the XXI century: materials of the All-Russian. scientific-practical conf. with int. participation. 2015:43-46. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25404547&pf=1 Ksembaev S.S., Yakovleva M.V., Musin I.N. Obosnovanie neobhodimosti ispol'zovaniya zubochelyustnogo treninga v stomatologicheskoy praktike. Stomatologiya XXI veka: materialy Vseros. nauch.-prakt. konf. s mezhdunar. uchastiem. 2015:43-46. [S.S. Ksembaev, M.V. Yakovleva, I.N. Musin. Justification of the need to use dentoalveolar training in dental practice. Dentistry of the XXI century: materials of the All-Russian. scientific-practical conf. with int. participation. 2015:43-46. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25404547&pf=1 Леонтьев В.К., Маслак Е.Е. Кариес зубов, этиология, патогенез, классификация. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2010. [V.K. Leontiev, E.E. Maslak. Dental caries, etiology, pathogenesis, classification. Children's therapeutic dentistry. National leadership. Moscow : GEOTAR-Media. 2010. (In Russ.)]. Leont'ev V.K., Maslak E.E. Karies zubov, etiologiya, patogenez, klassifikaciya. Detskaya terapevticheskaya stomatologiya. Nacional'noe rukovodstvo. Moskva : GEOTAR-Media. 2010. [V.K. Leontiev, E.E. Maslak. Dental caries, etiology, pathogenesis, classification. Children's therapeutic dentistry. National leadership. Moscow : GEOTAR-Media. 2010. (In Russ.)]. Екимов Е.В., Солоненко А.П., Скрипкина Г.И. Показатели минерального обмена в полости рта при различном течении кариеса зубов у детей. Стоматологическое здоровье ребёнка : материалы Междунар. науч.-практ. конф., к 40-летию кафедры детской стоматологии ОмГМУ. 2016:67-69. [E.V. Ekimov, A.P. Solonenko, G.I. Skripkina. Indicators of mineral metabolism in the oral cavity with different courses of dental caries in children. Dental health of a child: materials of the Intern. scientific-practical Conf., to the 40th anniversary of the Department of Pediatric Dentistry, Omsk State Medical University. 2016:67-69. (In Russ.)]. Ekimov E.V., Solonenko A.P., Skripkina G.I. Pokazateli mineral'nogo obmena v polosti rta pri razlichnom techenii kariesa zubov u detey. Stomatologicheskoe zdorov'e rebenka : materialy Mezhdunar. nauch.-prakt. konf., k 40-letiyu kafedry detskoy stomatologii OmGMU. 2016:67-69. [E.V. Ekimov, A.P. Solonenko, G.I. Skripkina. Indicators of mineral metabolism in the oral cavity with different courses of dental caries in children. Dental health of a child: materials of the Intern. scientific-practical Conf., to the 40th anniversary of the Department of Pediatric Dentistry, Omsk State Medical University. 2016:67-69. (In Russ.)]. Winter J., Glaser M., Heinzel-Gutenbrunner M., Pieper K. Association of caries increment in preschool children with nutritional and preventive variables // Clin Oral Investig. - 2015;1. DOI:10.1007/s00784-015-1419-2 Winter J., Glaser M., Heinzel-Gutenbrunner M., Pieper K. Association of caries increment in preschool children with nutritional and preventive variables // Clin Oral Investig. - 2015;1. DOI:10.1007/s00784-015-1419-2 Dye B., Thornton-Evans G., Li X., Iafolla T. Dental caries and sealant prevalence in children and adolescents in the United States, 2011-2012 // NCHS Data Brief. - 2015;191:1-8. Dye B., Thornton-Evans G., Li X., Iafolla T. Dental caries and sealant prevalence in children and adolescents in the United States, 2011-2012 // NCHS Data Brief. - 2015;191:1-8. Долгалев А.А., Брагарева Н.В. Анализ факторов, приводящих к окклюзионным нарушениям у пациентов с целостными зубными рядами и ортогнатическим видом прикуса. Современные проблемы науки и образования. 2014;1:149. [A.A. Dolgalev, N.V. Bragareva. Analysis of factors leading to occlusive disorders in patients with integral dentition and orthognathic type of bite. Modern problems of science and education. 2014;1:149. (In Russ.)]. Dolgalev A.A., Bragareva N.V. Analiz faktorov, privodyaschih k okklyuzionnym narusheniyam u pacientov s celostnymi zubnymi ryadami i ortognaticheskim vidom prikusa. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2014;1:149. [A.A. Dolgalev, N.V. Bragareva. Analysis of factors leading to occlusive disorders in patients with integral dentition and orthognathic type of bite. Modern problems of science and education. 2014;1:149. (In Russ.)]. Перова М.Д., Тропина А.В., Мельник Е.А. Результаты мониторинга клинического прикрепления зубов при различных состояниях по данным периотестометрии. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2009;4:9-13. [M.D. Perova, A.V. Tropina, E.A. Melnik. Results of monitoring the clinical attachment of teeth in various conditions according to periotestometry data. Medical Bulletin of the North Caucasus. 2009;4:9-13. (In Russ.)]. Perova M.D., Tropina A.V., Mel'nik E.A. Rezul'taty monitoringa klinicheskogo prikrepleniya zubov pri razlichnyh sostoyaniyah po dannym periotestometrii. Medicinskiy vestnik Severnogo Kavkaza. 2009;4:9-13. [M.D. Perova, A.V. Tropina, E.A. Melnik. Results of monitoring the clinical attachment of teeth in various conditions according to periotestometry data. Medical Bulletin of the North Caucasus. 2009;4:9-13. (In Russ.)]. Огир Е.С., Персин Л.С., Панкратова Н.В. и др. Значения биопотенциалов височных и жевательных мышц при различных видах окклюзионной нагрузки у детей 7-12 лет с физиологической и дистальной окклюзией. Ортодонтия. 2013;3:19-25. [E.S. Ogir, L.S. Persin, N.V. Pankratova et al. Values of the biopotentials of the temporal and masticatory muscles under various types of occlusive load in children 7-12 years old with physiological and distal occlusion. Orthodontics. 2013;3:19-25. (In Russ.)]. Ogir E.S., Persin L.S., Pankratova N.V. i dr. Znacheniya biopotencialov visochnyh i zhevatel'nyh myshc pri razlichnyh vidah okklyuzionnoy nagruzki u detey 7-12 let s fiziologicheskoy i distal'noy okklyuziey. Ortodontiya. 2013;3:19-25. [E.S. Ogir, L.S. Persin, N.V. Pankratova et al. Values of the biopotentials of the temporal and masticatory muscles under various types of occlusive load in children 7-12 years old with physiological and distal occlusion. Orthodontics. 2013;3:19-25. (In Russ.)]. Кочетова М.С., Магомедов Т.Б. Особенности определения устойчивости тканей пародонта в возрастном периоде от 7 до 12 лет. Ортодонтия. 2012;1:71. [M.S. Kochetova, T.B. Magomedov. Features of determining the stability of periodontal tissues in the age period from 7 to 12 years. Orthodontics. 2012;1:71. (In Russ.)]. Kochetova M.S., Magomedov T.B. Osobennosti opredeleniya ustoychivosti tkaney parodonta v vozrastnom periode ot 7 do 12 let. Ortodontiya. 2012;1:71. [M.S. Kochetova, T.B. Magomedov. Features of determining the stability of periodontal tissues in the age period from 7 to 12 years. Orthodontics. 2012;1:71. (In Russ.)]. Суетенков Д.Е., Акулович А.В., Фирсова И.В. Диагностическое обеспечение взаимодействия ортодонта и пародонтолога: оценка фиксирующей способности пародонта. Пародонтология. 2010;4:26-30. [D.E. Suetenkov, A.V. Akulovich, I.V. Firsova. Diagnostic support of the interaction between the orthodontist and the periodontist: assessment of the fixing ability of the periodontium. Periodontology. 2010;4:26-30. (In Russ)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17095148 Suetenkov D.E., Akulovich A.V., Firsova I.V. Diagnosticheskoe obespechenie vzaimodeystviya ortodonta i parodontologa: ocenka fiksiruyuschey sposobnosti parodonta. Parodontologiya. 2010;4:26-30. [D.E. Suetenkov, A.V. Akulovich, I.V. Firsova. Diagnostic support of the interaction between the orthodontist and the periodontist: assessment of the fixing ability of the periodontium. Periodontology. 2010;4:26-30. (In Russ)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17095148 Ulitovsky, S.B. Oral hygiene periodontal diseases // Scientific and practical journal. New in dentistry. - 2006;7:78-80. DOI: 10.1111/j.1600-0757.2009.00337.x Ulitovsky, S.B. Oral hygiene periodontal diseases // Scientific and practical journal. New in dentistry. - 2006;7:78-80. DOI: 10.1111/j.1600-0757.2009.00337.x Улитовский С.Б. Профилактика кариеса: нейтрализация кислот. Стоматолог-практик. 2015;2:10-12. [S.B. Ulitovskiy. Caries prevention: acid neutralization. Practical dentist. 2015;2:10-12. (In Russ.)]. Ulitovskiy S.B. Profilaktika kariesa: neytralizaciya kislot. Stomatolog-praktik. 2015;2:10-12. [S.B. Ulitovskiy. Caries prevention: acid neutralization. Practical dentist. 2015;2:10-12. (In Russ.)]. Piovesan C., Ardenghi T.M., Guedes R.S. et al. Activity assessment has little impact on caries parameters reduction in epidemiological surveys with preschool children // Community Dent Oral Epidemiol. - 2013;41;3:204-211. DOI: 10.1111/cdoe.12004. Piovesan C., Ardenghi T.M., Guedes R.S. et al. Activity assessment has little impact on caries parameters reduction in epidemiological surveys with preschool children // Community Dent Oral Epidemiol. - 2013;41;3:204-211. DOI: 10.1111/cdoe.12004. Keim R.G., Gottlieb E.L., Nelson A.H. et al. JCO study of orthodontic diagnosis and treatment procedures, Part. 3: more breakdowns of selected variables // J. Clin. Orthod. - 2009;4;1:22-23. DOI:10.1186/1746-160X-10-47. Keim R.G., Gottlieb E.L., Nelson A.H. et al. JCO study of orthodontic diagnosis and treatment procedures, Part. 3: more breakdowns of selected variables // J. Clin. Orthod. - 2009;4;1:22-23. DOI:10.1186/1746-160X-10-47. Силин А.В., Сатыго Е.А. Биоэлектрическая активность жевательных мышц и микрогемоциркуляция в пульпе постоянных зубов у детей 6-9 лет с нарушением основных функций челюстно-лицевой области. Практическая медицина. 2013;4:54-56. [A.V. Silin, E.A. Satygo. Bioelectrical activity of masticatory muscles and microhemocirculation in the pulp of permanent teeth in children 6-9 years old with dysfunction of the main functions of the maxillofacial region. Practical Medicine. 2013;4:54-56. (In Russ.)]. Silin A.V., Satygo E.A. Bioelektricheskaya aktivnost' zhevatel'nyh myshc i mikrogemocirkulyaciya v pul'pe postoyannyh zubov u detey 6-9 let s narusheniem osnovnyh funkciy chelyustno-licevoy oblasti. Prakticheskaya medicina. 2013;4:54-56. [A.V. Silin, E.A. Satygo. Bioelectrical activity of masticatory muscles and microhemocirculation in the pulp of permanent teeth in children 6-9 years old with dysfunction of the main functions of the maxillofacial region. Practical Medicine. 2013;4:54-56. (In Russ.)]. Ипполитов Ю.А., Коваленко М.Э., Резниченко Е.Н. Оценка функционального состояния поверхностно расположенных жевательных и височных мышц посредством электромиографии у подростков с высокой и средней кариесрезистентностью твердых тканей зубов. Стоматология детского возраста и профилактика. 2015;3:35-40. [Yu.A. Ippolitov, M.E. Kovalenko, E.N. Reznichenko. Assessment of the functional state of the superficially located chewing and temporal muscles by means of electromyography in adolescents with high and medium caries resistance of hard tissues of teeth. Pediatric Dentistry and Prevention. 2015;3:35-40. (In Russ.)]. DOI:10.33925/1683-3031-2019-19-4-44-49. Ippolitov Yu.A., Kovalenko M.E., Reznichenko E.N. Ocenka funkcional'nogo sostoyaniya poverhnostno raspolozhennyh zhevatel'nyh i visochnyh myshc posredstvom elektromiografii u podrostkov s vysokoy i sredney kariesrezistentnost'yu tverdyh tkaney zubov. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika. 2015;3:35-40. [Yu.A. Ippolitov, M.E. Kovalenko, E.N. Reznichenko. Assessment of the functional state of the superficially located chewing and temporal muscles by means of electromyography in adolescents with high and medium caries resistance of hard tissues of teeth. Pediatric Dentistry and Prevention. 2015;3:35-40. (In Russ.)]. DOI:10.33925/1683-3031-2019-19-4-44-49. Клюшникова М.О., Клюшникова О.Н., Клюшникова А.О. Выносливость к жевательной нагрузке периодонта зубов. Инновационное развитие современной науки: сб. ст. с. Междунар. науч.-практ. конф. Москва. 2015:118-119. [M.O. Klyushnikova, O. N. Klyushnikova, A.O. Klyushnikova. Endurance to the chewing load of the periodontal teeth / // Innovative development of modern science: collection of articles. Art. from. Int. scientific-practical Conf. Moscow. 2015:118-119. (In Russ.)]. Klyushnikova M.O., Klyushnikova O.N., Klyushnikova A.O. Vynoslivost' k zhevatel'noy nagruzke periodonta zubov. Innovacionnoe razvitie sovremennoy nauki: sb. st. s. Mezhdunar. nauch.-prakt. konf. Moskva. 2015:118-119. [M.O. Klyushnikova, O. N. Klyushnikova, A.O. Klyushnikova. Endurance to the chewing load of the periodontal teeth / // Innovative development of modern science: collection of articles. Art. from. Int. scientific-practical Conf. Moscow. 2015:118-119. (In Russ.)]. Piancino M.G., Talpone F., Vallelonga T. и др. Нарушение жевательной функции у пациентов с односторонней перекрестной окклюзией: важность раннего лечения. Ортодонтия. 2011;4:31-35. [M.G. Piancino, F. Talpone, T. Vallelonga et al. Impaired chewing function in patients with unilateral cross-occlusion: the importance of early treatment. Orthodontics. 2011;4:31-35. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18760561 Piancino M.G., Talpone F., Vallelonga T. i dr. Narushenie zhevatel'noy funkcii u pacientov s odnostoronney perekrestnoy okklyuziey: vazhnost' rannego lecheniya. Ortodontiya. 2011;4:31-35. [M.G. Piancino, F. Talpone, T. Vallelonga et al. Impaired chewing function in patients with unilateral cross-occlusion: the importance of early treatment. Orthodontics. 2011;4:31-35. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18760561 Казанцев М.А., Уртминцев А.О. Особенности микрокровотока жевательной мышцы в зависимости от нагрузки у студентов СГМУ. Смоленский медицинский альманах. 2015;1:81. [M.A. Kazantsev, A.O. Urtmintsev. Features of the masticatory muscle microcirculation depending on the load among students of SSMU. Smolensk Medical Almanac. 2015;1:81. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25025953 Kazancev M.A., Urtmincev A.O. Osobennosti mikrokrovotoka zhevatel'noy myshcy v zavisimosti ot nagruzki u studentov SGMU. Smolenskiy medicinskiy al'manah. 2015;1:81. [M.A. Kazantsev, A.O. Urtmintsev. Features of the masticatory muscle microcirculation depending on the load among students of SSMU. Smolensk Medical Almanac. 2015;1:81. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25025953 Кисельникова Л.П., Зуева Т.Е., Бояркина Е.С. и др. Оценка эффективности профилактической программы для школьников младших классов c включением регулярного использования в качестве дополнительного средства гигиены жевательной резинки, содержащей ксилитол. Стоматология детского возраста и профилактика. 2014;13;1:3-6. [L.P. Kiselnikova, T.E. Zueva, E.S. Boyarkina et al. Evaluation of the effectiveness of a preventive program for primary school children with the inclusion of regular use of chewing gum containing xylitol as an additional means of hygiene. Pediatric Dentistry and Prevention. 2014;13;1:3-6. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21437700 Kisel'nikova L.P., Zueva T.E., Boyarkina E.S. i dr. Ocenka effektivnosti profilakticheskoy programmy dlya shkol'nikov mladshih klassov c vklyucheniem regulyarnogo ispol'zovaniya v kachestve dopolnitel'nogo sredstva gigieny zhevatel'noy rezinki, soderzhaschey ksilitol. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika. 2014;13;1:3-6. [L.P. Kiselnikova, T.E. Zueva, E.S. Boyarkina et al. Evaluation of the effectiveness of a preventive program for primary school children with the inclusion of regular use of chewing gum containing xylitol as an additional means of hygiene. Pediatric Dentistry and Prevention. 2014;13;1:3-6. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21437700 Сабеева М.А., Сабеева И.А., Хетагуров С.К., Кокаев Р.И. Изменения микрогемодинамики в тканях пародонта и функционального состояния жевательных мышц при долговременной жевательной нагрузке. Здоровье и образование в XXI веке. 2016;18;1:73-75. [M.A. Sabeeva, I.A. Sabeeva, S.K. Khetagurov, R.I. Kokaev. Changes in microhemodynamics in periodontal tissues and functional state of the masticatory muscles during long-term masticatory load. Health and education in the XXI century. 2016;18;1:73-75. In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25672028 Sabeeva M.A., Sabeeva I.A., Hetagurov S.K., Kokaev R.I. Izmeneniya mikrogemodinamiki v tkanyah parodonta i funkcional'nogo sostoyaniya zhevatel'nyh myshc pri dolgovremennoy zhevatel'noy nagruzke. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke. 2016;18;1:73-75. [M.A. Sabeeva, I.A. Sabeeva, S.K. Khetagurov, R.I. Kokaev. Changes in microhemodynamics in periodontal tissues and functional state of the masticatory muscles during long-term masticatory load. Health and education in the XXI century. 2016;18;1:73-75. In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25672028 Бартенев В.С. Влияние использования жевательной резинки в оптимальном режиме на минерализацию эмали. Материалы XVI Всероссийской научно-практической конференции. Москва. 2006:207-208. [V.S. Bartenev. Influence of the use of chewing gum in the optimal mode on the mineralization of enamel. Materials of the XVI All-Russian Scientific and Practical Conference. Moscow. 2006:207-208. (In Russ.)]. Bartenev V.S. Vliyanie ispol'zovaniya zhevatel'noy rezinki v optimal'nom rezhime na mineralizaciyu emali. Materialy XVI Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferencii. Moskva. 2006:207-208. [V.S. Bartenev. Influence of the use of chewing gum in the optimal mode on the mineralization of enamel. Materials of the XVI All-Russian Scientific and Practical Conference. Moscow. 2006:207-208. (In Russ.)]. Ряховский А.Н., Логинова Н.К., Котенко С.А. Влияние механической нагрузки на ткани пародонта. Стоматология. 2010;3:72-75. [A.N. Ryakhovsky, N.K. Loginova, S.A. Kotenko. Influence of mechanical load on periodontal tissues. Dentistry. 2010;3:72-75. (In Russ.)]. Ryahovskiy A.N., Loginova N.K., Kotenko S.A. Vliyanie mehanicheskoy nagruzki na tkani parodonta. Stomatologiya. 2010;3:72-75. [A.N. Ryakhovsky, N.K. Loginova, S.A. Kotenko. Influence of mechanical load on periodontal tissues. Dentistry. 2010;3:72-75. (In Russ.)].