Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 37362 10.18481/2077-7566-20-16-1-22-29 ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ THERAPEUTIC DENTISTRY ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ SOME FEATURES OF THE RELATIONSHIP OF CLINICAL MANIFESTATIONS AND DENTAL INDICATORS OF LIFE QUALITY IN PATIENTS WITH REFRACTIVE ORAL CAVITIES AFTER ACID-RESPECT TERRITORY НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВЗАИМОСВЯЗИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С РЕЦИДИРУЮЩИМИ АФТАМИ ПОЛОСТИ РТА НА ФОНЕ КИСЛОТОЗАВИСИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА Галимова Ирина Александровна Galimova Irina Aleksandrovna iraa1982@mail.ru Усманова Ирина Николаевна Usmanova Irina N. irinausmanova@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Хисматуллина Зарема Римовна Hismatullina Zarema Rimovna hzr07@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Гранот Игаль Granot Yigal igranot@yahoo.com

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Ишмухаметова Амина Насимовна Ishmukhametova Amina Nasimovna amina.ishmukhametova@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Хусаинова Леонора Нурфаизовна Khismatullina Leonora N. irinausma@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Герасимова Лариса Павловна Gerasimova Larisa Pavlovna gerasimovalarisa@rambler.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Башкирский государственный медицинский университет Bashkirian State Medical University Институт максило-фациальной хирургии, оральной медицины и стоматологии, Медицинский факультет университета Бар Илан, Медицинский центр Галилеи Нагария Израиль Institute of Maxilofacial Surgery, Oral Medicine and Dentistry, Bar Ilan University School of Medicine, Galilee Medical Center Nagaria Israel ФГБОУ ВО "Башкирский государственный медицинский университет" Минздрава России Уфа Россия Bashkir State Medical Universitey Ufa Russian Federation Башкирский государственный медицинский университет Уфа Россия Башкирский государственный медицинский университет Уфа Russian Federation 16 1 22 29 https://dental-press.ru/en/nauka/article/37362/view

Предмет. Рассмотрены результаты проведенного комплексного клинического обследования пациентов c кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, включающего оценку некоторых особенностей клинических проявлений рецидивирующих афт полости рта и стоматологических параметров качества жизни. Цель ― оценка взаимосвязи клинических проявлений рецидирующих афт полости рта и стоматологического качества жизни у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Методология. Проведены общеклиническое и стоматологическое обследования 125 лиц молодого возраста с выявленными рецидивирующими афтами полости рта на фоне кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Методом анкетирования получена оценка качества жизни изучаемых групп пациентов в зависимости от нозологии и клинических особенностей патологии слизистой оболочки рта. Результаты. Доля пациентов с наличием рецидивирующих афт полости рта на момент клинического стоматологического обследования составила в среднем 46,4 % случаев, с кислотозависимыми заболеваниями ЖКТ ― 33,6 %, количество рецидивов составило в среднем 2,57±0,23 раза в год. Среди пусковых механизмов рецидивирующих афт полости рта пациенты на момент клинического обследования выделяли влияние стрессовых ситуаций (100 %), хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (80 %), травм слизистой (33,6 %). Выводы. Наиболее частыми триггерными факторами, провоцирующими возникновение клинических особенностей рецидивирующих афт полости рта, явились некоторые кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта в виде хронического гастрита и дуоденита и хронического панкреатита на фоне гиперацидной секреции желудка, а излюбленной локализацией морфологических элементов (афт) является слизистая оболочка переходной складки в области мезиальных резцов передних зубов верхней или нижней челюсти, слизистая оболочка верхней или нижней губы, слизистая боковой поверхности языка и слизистая оболочка щек в области премоляров.

Subject. The results of a comprehensive clinical examination of patients with acid-dependent diseases of the gastrointestinal tract, including an assessment of some features of the clinical manifestations of recurrent aphthalmic afta and dental quality of life parameters, are examined. The goal is to assess the relationship of the clinical manifestations of recurring aphthae of the oral cavity and the dental quality of life in patients with acid-dependent diseases of the gastrointestinal tract. Methodology. A general clinical and dental examination of 125 young people with recurrent aphthae of the oral cavity against acid-dependent diseases of the gastrointestinal tract was performed. The questionnaire method was used to assess the quality of life of the studied groups of patients depending on the nosology and clinical features of the pathology of the oral mucosa. Results. The percentage of patients with recurrent oral aphthae at the time of the clinical dental examination averaged 46.4 % of cases, with acid-dependent gastrointestinal diseases - 33.6%, the number of relapses averaged 2.57 ± 0.23 times a year. Among triggers of recurrent aphthae of the oral cavity, patients at the time of the clinical examination identified the influence of stressful situations (100 %), chronic diseases of the gastrointestinal tract (80 %), and mucosal injuries (33.6 %). Conclusions. The most frequent triggering factors that provoke the clinical features of recurrent aphthae of the oral cavity are some acid-dependent diseases of the gastrointestinal tract in the form of chronic gastritis and duodenitis and chronic pancreatitis against the background of hyperacid secretion of the stomach, and the mucous membrane is a favorite localization of morphological elements (aphthae) in the area of mesial incisors of the front teeth of the upper or lower jaw, the mucous membrane of the upper or lower lip, mucus melting the side surface of the tongue and the buccal mucosa in premolars.

 рецидивирующие афты полость рта кислотозависимые заболевания желудочно-кишечный тракт качество жизни recurrent aphthae oral cavity acid-dependent diseases gastrointestinal tract quality of life

Аксамит, Л. А. Заболевания слизистой оболочки рта. Связь с общей патологией. Диагностика. Лечение / Л. А. Аксамит, А. А. Цветкова. - Москва : МЕДпресс-информ, 2016. - 288 с. Axamit, L. A., Tsvetkova, A. A. (2016). Zabolevaniya slizistoy obolochki rta. Svyaz' s obshchey patologiyey. Diagnostika. Lecheniye [Diseases of the oral mucosa. Connection with the general pathology. Diagnostics. Treatment]. Moscow : MEDpress-inform, 288. (In Russ.) Боровский, Е. В. Терапевтическая стоматология / Е. В. Боровский. - Москва : Медицинское информационное агенство, 2011. - 840 с. Borovsky, E. V. (2011). Terapevticheskaya stomatologiya [Therapeutic dentistry]. Moscow : Medical News Agency, 840. (In Russ.) Булкина, Н. В. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: особенности клинического течения и комплексного лечения / Н. В. Булкина, О. В. Мелешина, Д. О. Ломакина // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7, № 1. - С. 281-282. Bulkina, N. V., Meleshina, O. V., Lomakina, D. O. (2011). Khronicheskiy retsidiviruyushchiy aftoznyy stomatit: osobennosti klinicheskogo techeniya i kompleksnogo lecheniya [Chronic recurrent aphthous stomatitis: features of the clinical course and complex treatment]. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal [Saratov Journal of Medical Scientific Research], 7, 1, 281-282. (In Russ.) Особенности стоматологического статуса пациентов с гастродуоденальной патологией / С. И. Гажва, А. С. Лесков, О. В. Шкаредная [и др.] // Обозрение. - 2012. - № 1 (75). - С. 4950. Gazhva, S. I., Leskov, A. S., Shkarednaya, O. V. et al. (2012). Osobennosti stomatologicheskogo statusa patsiyentov s gastroduodenal'noy patologiyey [Features of the dental status of patients with gastroduodenal pathology]. Obozreniye [Review], 1 (75), 4950. (In Russ.) Многоступенчатая валидация международного опросника качества жизни «Профиль влияния стоматологического здоровья» OHIP-49-RU / О.С. Гилёва, Е.В. Халилаева, Т.В. Либик [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2009. - № 8. - С. 104-109. Gileva, O. S., Khalilaeva, E. V., Libik, T. V. et al. (2009). Mnogostupenchataya validatsiya mezhdunarodnogo oprosnika kachestva zhizni «Profil' vliyaniya stomatologicheskogo zdorov'ya» OHIP-49-RU [Multistage validation of the international quality of life questionnaire “Dental Health Impact Profile” OHIP-49-RU]. Ural'skiy meditsinskiy zhurnal [Ural Medical Journal], 8, 104-109. (In Russ.) Стоматологическое здоровье в критериях качества жизни / О. С. Гилёва, Т. В. Либик, Е. В. Хачилаев, К. В. Данилов, И. Н. Халявина, Е. С. Гилёва, В. А. Садилова, Ю. А. Пленкина, Д. В. Хохрин // Медицинский вестник Башкортостана. - 2011. - № 3. - С. 6-11. Gileva, O. S., Libik, T. V., Khachilaev, E. V., Danilov, K. V., Halyavina, I. N., Gileva, E. S., Sadilova, V. A., Plenkina, Yu. A., Khokhrin, D. V. (2011). Stomatologicheskoye zdorov'ye v kriteriyakh kachestva zhizni [Dental health in the criteria of quality of life]. Meditsinskiy vestnik Bashkortostana [Medical Bulletin of Bashkortostan], 3, 6-11. (In Russ.) Дроботько, Л. Н. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит / Л.Н. Дроботько, С.Ю. Страхова // Российский Медицинский Журнал. - 2006. - № 29. - С. 2096-2098. Drobotko, L. N., Strakhova, S. Yu. (2006). Khronicheskiy retsidiviruyushchiy aftoznyy stomatit [Chronic recurrent aphthous stomatitis]. Rossiyskiy Meditsinskiy Zhurnal [Russian Medical Journal], 29, 2096-2098. (In Russ.) Мониторинг распространенности заболеваний внутренних органов на примере патологии пищеварительной системы / Т. П. Денисова, В. А. Шульдяков, Л. А. Тюльтяева, Ю. В. Черненков, Л. Н. Алипова, Л. А. Саджая // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7, № 4. - С. 772-776. Denisova, T. P., Shuldyakov, V. A., Tultyaeva, L. A., Chernenkov, Yu. V., Alipova, L. N., Sadzhaya, L. A. (2011). Monitoring rasprostranennosti zabolevaniy vnutrennikh organov na primere patologii pishchevaritel'noy sistemy [Monitoring the prevalence of diseases of internal organs on the example of the pathology of the digestive system]. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal [Saratov Journal of Medical Scientific Research], 7, 4, 772-776. (In Russ.) Кузьмина, Э. М. Современные критерии оценки стоматологического статуса при проведении эпидемиологического обследования населения / Э. М. Кузьмина. - Москва, 2007. - 249 с. Kuzmina, E. M. (2007). Sovremennyye kriterii otsenki stomatologicheskogo statusa pri provedenii epidemiologicheskogo obsledovaniya naseleniya [Modern criteria for assessing dental status during an epidemiological examination of the population]. Moscow, 249. (In Russ.) Рецидивирующие и рубцующиеся афты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта / К. Г. Караков, Т. Н. Власова, С. В. Сирак, М. П. Порфириадис, В. И. Лавриненко, А. В. Оганян, Э. Э. Хачатурян, А. А. Саркисов, С.-С. З. Хубаев, Н. А. Мордасов // Научное обозрение. Реферативный журнал. - 2016. - № 5. - С. 19-20. Karakov, K. G., Vlasova, T. N., Sirak, S. V., Porfiriadis, M. P., Lavrinenko, V. I., Oganyan, A. V., Khachaturian, E. E., Sarkisov, A. A., Khubaev, S-S. Z., Mordasov, N. A. (2016). Retsidiviruyushchiye i rubtsuyushchiyesya afty pri zabolevaniyakh zheludochno-kishechnogo trakta [Recurrent and scarring aphthae in diseases of the gastrointestinal tract]. Nauchnoye obozreniye. Referativnyy zhurnal [Scientific Review. Abstract journal], 5, 19-20. (In Russ.) Лукина, Г. И. Морфофункциональные особенности слизистой оболочки полости рта у больных с заболеваниями органов пищеварения : дисс. ... дра. мед. наук / Лукина Г. И. - Москва, 2011. Lukina, G. I. (2011). Morfofunktsional'nyye osobennosti slizistoy obolochki polosti rta u bol'nykh s zabolevaniyami organov pishchevareniya : diss. ... dra. med. nauk [Morphological and functional features of the oral mucosa in patients with diseases of the digestive system : dis. ... a fight. med. sciences]. Moscow. (In Russ.) Луцкая, И. К. Проявления на слизистой оболочке полости рта заболеваний внутренних органов и СПИДа / И. К. Луцкая // Медицинские новости. - 2008. - № 5. - С. 24-32. Lutskaya, I. K. (2008). Proyavleniya na slizistoy obolochke polosti rta zabolevaniy vnutrennikh organov i SPIDa [Manifestations of the oral mucosa of diseases of internal organs and AIDS]. Meditsinskiye novosti [Medical News], 5, 24-32. (In Russ.) Луцкая, И. К. Заболевания слизистой оболочки полости рта / И. К. Луцкая. - Москва : Медицинская литература, 2006. - 288 с. Lutskaya, I. K. (2006). Zabolevaniya slizistoy obolochki polosti rta [Diseases of the oral mucosa]. Moscow : Medical literature, 288. (In Russ.) Латышева, С. Клиническая оценка состояния слизистой оболочки полости рта / С. Латышева // Стоматолог. - 2004. - № 4. - С. 46-49. Latysheva, S. (2004). Klinicheskaya otsenka sostoyaniya slizistoy obolochki polosti rta [Clinical evaluation of the condition of the mucous membrane of the oral cavity]. Stomatolog [Dentist], 4, 46-49. (In Russ.) Нозогенные депрессии у пациентов с патологией слизистой полости рта / К. Г. Караков, Т. Н. Власова, А. В. Оганян, А. Э. Хачатурян, С. Н. Каракова, М. Л. Арутюнян, С. Д. Амирова // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 4. - С. 50-54. Karakov, K. G., Vlasova, T. N., Oganyan, A. V., Khachaturian, A. E., Karakova, S. N., Harutyunyan, M. L., Amirova, S. D. (2019). Nozogennyye depressii u patsiyentov s patologiyey slizistoy polosti rta [Nosogenic depression in patients with pathology of the oral mucosa]. Problemy stomatologii [Actual problems in dentistry], 15, 4, 50-54. (In Russ.) Рецидивирующий афтозный стоматит - этиология, патогенез (часть I) / И. М. Рабинович, О. Ф. Рабинович, Е. Л. Панфилова, Е. В. Вахрушина // Стоматология. - 2010. - № 1. - С. 71-74. Rabinovich, I. M., Rabinovich, O. F., Panfilova, E. L., Vakhrushina, E. V. (2010). Retsidiviruyushchiy aftoznyy stomatit - etiologiya, patogenez (chast' I) [Recurrent aphthous stomatitis - etiology, pathogenesis (part I)]. Stomatologiya [Dentistry], 1, 71-74. (In Russ.) Рабинович, И. М. Рецидивирующий афтозный стоматит - классификации, клинические формы и лечение (часть II) / И. М. Рабинович, О. Ф. Рабинович, Е. В. Вахрушина // Стоматология. - 2010. - № 3. - С. 76-80. Rabinovich, I. M., Rabinovich, O. F., Vakhrushina, E. V. (2010). Retsidiviruyushchiy aftoznyy stomatit - klassifikatsii, klinicheskiye formy i lecheniye (chast' II) [Recurrent aphthous stomatitis - classifications, clinical forms and treatment (part II)]. Stomatologiya [Dentistry], 3, 76-80. (In Russ.) Рабинович, О. Ф. Методы диагностики и местного лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта (красный плоский лишай, рецидивирующий афтозный стоматит, декубитальные язвы) / О. Ф. Рабинович, Е. Л. Эпельдимова // Стоматология. - 2005. - № 3. - С. 58-63. Rabinovich, O. F. et al. (2005). Metody diagnostiki i mestnogo lecheniya zabolevaniy slizistoy obolochki polosti rta (krasnyy ploskiy lishay, retsidiviruyushchiy aftoznyy stomatit, dekubital'nyye yazvy) [Methods of diagnosis and local treatment of diseases of the oral mucosa (lichen planus, recurrent aphthous stomatitis, decubital ulcers)]. Stomatologiya [Dentistry], 3, 58-63. (In Russ.) Рецидивирующие и рубцующиеся афты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта : учебное пособие / К. Г. Караков, Т. Н. Власова, С. В. Сирак, М. П. Порфириадис, В. И. Лавриненко, А. В. Оганян, Э. Э. Хачатурян, А. А. Саркисов, С. З. Хубаев, Н. А. Мордасов. - Ставрополь : СтГМУ, 2014. - 112 с. Karakov, K. G., Vlasova, T. N., Sirak, S. V., Porfiriadis, M. P., Lavrinenko, V. I., Oganyan, A. V., Khachaturian, E. E., Sarkisov, A. A., Khubaev, S. Z., Mordasov, N. A. (2014). Retsidiviruyushchiye i rubtsuyushchiyesya afty pri zabolevaniyakh zheludochno-kishechnogo trakta : uchebnoye posobiye [Recurrent and scarring aphthae in diseases of the gastrointestinal tract : textbook]. Stavropol : StGMU, 112. (In Russ.) Чемикосова, Т. С. О предупреждении обострений рецидивирующего афтозного стоматита / Т. С. Чемикосова // Казанский медицинский журнал. - 2004. - Т. 84, № 4. - С. 267-269. Chemikosova, T. S. (2004). O preduprezhdenii obostreniy retsidiviruyushchego aftoznogo stomatita [About the prevention of exacerbations of recurrent aphthous stomatitis]. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal [Kazan Medical Journal], 84, 4, 267-269. (In Russ.) Эффективность комплекса лечебных мероприятий хронического гингивита у пациентов с хроническим гастродуоденитом / М. Ф. Кабирова, Л. П. Герасимова, С. Р. Каримова, Т. В. Баширова, Т. С. Чемикосова // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 14, № 2. - С. 25-29. Kabirova, M. F., Gerasimova, L. P., Karimova, S. R., Bashirova, T. V., Chemikosova, T. S. (2019). Effektivnost' kompleksa lechebnykh meropriyatiy khronicheskogo gingivita u patsiyentov s khronicheskim gastroduodenitom [The effectiveness of the complex of therapeutic measures of chronic gingivitis in patients with chronic gastroduodenitis]. Problemy stomatologii [Actual problems in dentistry], 14, 2, 25-29. (In Russ.) Recurrent oral ulcer: clinical characteristic and differential diagnosis / P. P. Toche, L. J. Salinas, M. M. A. Guzman, S. A. Afani // Rev. ChilenaInfectol. - 2007. - № 3. - P. 215-219. Toche, P. P., Salinas, L. J., Guzman, M. M. A., Afani, S. A. (2007). Recurrent oral ulcer: clinical characteristic and differential diagnosis. Rev. ChilenaInfectol, 3, 215-219. Scully, C. Oral mucosal disease: recurrent aphthous stomatitis / C. Scully, S. Porter // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. - 2008. - № 46. - P. 198-206. Scully, C., Porter, S. (2008). Oral mucosal disease: recurrent aphthous stomatitis. Br. J. Oral Maxillofac. Surg, 46, 198-206. Patil, C. S. МАРК signaling in oral-related diseases / C. S. Patil, K. L. Kirkwood // J Dent. Res. - 2007. - № 9. - P. 812-825. Patil, C. S., Kirkwood, K. L. (2007). MAPK signaling in oral-related diseases. J Dent. Res, 9, 812-825. Titsinides, S. Oral aphthous-like ulcers associated with a selective PI3K inhibitor / S. Titsinides, A. Daskalopoulos, N. Nikitakis // Abstracts of EAOM-meeting. - 2018. Titsinides, S. Oral aphthous-like ulcers associated with a selective PI3K inhibitor / S. Titsinides, A. Daskalopoulos, N. Nikitakis // Abstracts of EAOM-meeting. - 2018.