Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 35372 10.18481/2077-7566-2019-15-4-155-161 СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ PEDIATRIC DENTISTRY, PROPHILAXIS AND ORTODONTICS СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ USAGE OF THE MODERN METHODS FOR PREVENTION OF DENTAL DISEASES IN CHILDREN WITH AUTISM SPECTRUM DISORDERS IN THE URAL FEDERAL DISTRICT ОСОБЕННОСТИ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ С РАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА В УРАЛЬСКОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ Насретдинова Наталья Юрьевна Nasretdinova Natal'ya Yur'evna nataweb@mail.ru Ворожцова Людмила Ивановна Vorozhcova Lyudmila Ivanovna https://orcid.org/0000-0002-8439-3272 Мандра Юлия Владимировна Mandra Yuliya V. jmandra@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Мандра Екатерина Владимировна Mandra Ekaterina Vladimirovna emandra97@mail.ru Димитрова Юлия Викторовна Dimitrova Yulia Viktirovna Duk-74@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Сорокоумова Дина Викторовна Sorokoumova Dina Viktorovna dina9791@gmail.com

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Жегалина Наталья Максовна Gegalina N. M. nzhegalina@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Ural State Medical University Ekaterinburg Russian Federation Управление здравоохранения Администрации города Екатеринбурга Екатеринбург Россия Public health department of Ekaterinburg city administration Ekaterinburg Russian Federation филиал № 4 Автономная Некоммерческая Организация «Объединение «Стоматология» Екатеринбург Россия Autonomous Non-Commercial Organization «Association Stomatology», affiliated branch № 4 Ekaterinburg Russian Federation Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Ural State Medical University Yekaterinburg Russian Federation Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова I.M. Sechenov First Moscow State Medical University Уральский государственный медицинский университет Ural State Medical University 28 12 2019 28 12 2019 15 4 155 161 03 12 2019 10 12 2019 https://dental-press.ru/en/nauka/article/35372/view

Предмет. Одной из особенностей современного этапа развития отечественного здравоохранения является дифференцированный подход к детям с ограниченными возможностями, это не только дети-инвалиды, но и дети с аутистическими нарушениями. Для обучения гигиене полости рта детей, страдающих аутизмом, разработаны специальные программы, основанные на модификации поведения. Помимо традиционного обучения гигиене полости рта, в настоящее время все чаще стали использоваться современные гаджеты. Детскому стоматологу необходимо встроиться в современные молодежные тренды, сформировать методы мотивации детей к гигиене полости рта с применением современных средств пропаганды, в том числе интерактивных, смарт-технологий и дополненной реальности, значительно увеличивающих охват населения. Цель исследования — сравнение эффективности современных методов профилактики стоматологических заболеваний у детей с расстройствами аутистического спектра в субъектах Уральского федерального округа. Методология. Материалами исследования явились данные годовых отчетов главного внештатного детского специалиста — стоматолога Министерства здравоохранения РФ в Уральском федеральном округе, имеющиеся техники и лучшие практики межведомственного взаимодействия в сфере профилактики стоматологических заболеваний у детей с расстройствами аутистического спектра. Результаты. Данные сравнительного анализа подтвердили значимость и актуальность проведения мероприятий по первичной профилактике стоматологических заболеваний у детей с расстройствами аутистического спектра. Выводы. В рамках реализации национального федерального проекта «Электронное здравоохранение» существует возможность внедрения смарт-технологий в практику медицинских организаций, сетевого распространения и отдаленного аудита электронных продуктов и проектов. Актуальность проблемы и новизна решения в сочетании с небольшими затратами позволяют высоко оценить осуществляемые проекты.

Subject. One of the features of the current stage of development of Russian health care system is a targeted approach to physically challenged children; these are not only children with disabilities, but also children with autism spectrum disorder. Special programs based on behavior modification have been developed for teaching oral hygiene to children with autism, in addition to traditional oral hygiene education modern gadgets are now increasingly being used. A pediatric dentist needs to integrate into modern youth trends, create methods for motivating children to oral hygiene using modern propaganda tools, including interactive ones, using smart technologies and augmented reality, which significantly increase involvement of the population. Purpose — is to compare the effectiveness of modern methods of preventing dental diseases in children with autism spectrum disorders in the subjects of the Ural Federal District. Methodology. The research materials were data from the annual reports of the lider specialist pediatric dentist of the Ministry of Health of the Russian Federation in the Ural Federal District, the available techniques and best practices in prevention of dental diseases in children with autism spectrum disorders. Results. A comparative analysis confirms the importance and relevance of measures for the primary prevention of dental diseases in children with autism spectrum disorders. Conclusions. The most promising are Smart-technologies, the great social significance of the result of the implementation of projects is unconditional. Low costs for the introduction and maintenance of the product Smart-technologies for the prevention of dental diseases, ensure the implementation of projects in practice, including this category of children. Taking into account national federal project “Electronic Health”, there is the possibility of introducing Smart-technologies into the practice of medical organizations. Given the relevance of the problem and the novelty of the solution, combined with the low cost of implementing this technology, the importance of ongoing projects is assessed as high.

 стоматология детского возраста расстройства аутистического спектра профилактика кариеса смарт-технологии дополненная реальность Школа здоровья школьники дети кариес гигиена полости рта pediatric dentistry autism spectrum disorders caries prevention augmented reality smart-technologies health school schoolchildren dental health caries oral hygiene

Агеенко, Н. В. Инновационные технологии в образовательном процессе: тенденции, перспективы развития / Н. В. Агеенко, Д. Д. Дорофеева // Вестник Самарского государственного технического университета. Серия : Психолого-педагогические науки. - 2017. - № 2 (34). - С. 6-15. Ageenko, N. V., Dorofeeva, D. D. (2017). Innovatsionnyye tekhnologii v obrazovatel'nom protsesse: tendentsii, perspektivy razvitiya [Innovative technologies in the educational process: trends, development prospects]. Vestnik Samarskogo gosudarstvennogo tekhnicheskogo universiteta. Seriya : Psikhologo-pedagogicheskiye nauki [Bulletin of the Samara State Technical University. Series: Psychological and Pedagogical Sciences], 2 (34), 6-15. (In Russ.) Акбаева, Д. Ж. Коэффициент людей с расстройством аутистического спектра в мире и альтернативные методы его коррекции и лечения / Д. Ж. Акбаева, В. В. Боброва // Научное обозрение. Педагогические науки. - 2019. - № 1. - С. 54-58. Akbaeva, D. Zh., Bobrova, V. V. (2019). Koeffitsiyent lyudey s rasstroystvom autisticheskogo spektra v mire i al'ternativnyye metody yego korrektsii i lecheniya [The coefficient of people with autism spectrum disorder in the world and alternative methods for its correction and treatment]. Nauchnoye obozreniye. Pedagogicheskiye nauki [Scientific Review. Pedagogical sciences], 1, 54-58. (In Russ.) Бородина, Л. Г. Рекомендации родителям при предположении у ребенка расстройства аутистического спектра / Л. Г. Бородина // Аутизм и нарушения развития. - 2015. - Т. 13, № 4. - С. 39-43. Borodina, L. G. (2015). Rekomendatsii roditelyam pri predpolozhenii u rebenka rasstroystva autisticheskogo spektra [Recommendations to parents on the assumption of a child with an autism spectrum disorder]. Autizm i narusheniya razvitiya [Autism and developmental disorders], 13, 4, 39-43. (In Russ.) Бородина, Л. Г. Медицинские аспекты сопровождения детей с расстройствами аутистического спектра / Л. Г. Бородина, Н. В. Письменная // Аутизм и нарушения развития. - 2017. - Т. 15, № 3. - С. 3-8. doi:10.17759/autdd.2017150301 Borodina, L. G., Pismennaya, N. V. (2017). Meditsinskiye aspekty soprovozhdeniya detey s rasstroystvami autisticheskogo spektra [Medical aspects of accompanying children with autism spectrum disorders]. Autizm i narusheniya razvitiya [Autism and developmental disorders], 15, 3, 3-8. (In Russ.) doi:10.17759/autdd.2017150301 Быстрова, Т. Ю. Проектирование образовательной среды для детей с расстройствами аутистического спектра: к постановке вопроса / Т. Ю. Быстрова, Л. В. Токарская // Известия Уральского федерального университета. Сер. 1. Проблемы образования, науки и культуры. - 2016. - № 1 (147). - С. 168-174. Bystrova, T. Yu., Tokarskaya, L. V. (2016). Proyektirovaniye obrazovatel'noy sredy dlya detey s rasstroystvami autisticheskogo spektra: k postanovke voprosa [Designing the educational environment for children with autism spectrum disorders: to pose a question]. Izvestiya Ural'skogo federal'nogo universiteta. Ser. 1. Problemy obrazovaniya, nauki i kul'tury [Bulletin of the Ural Federal University. Ser. 1. Problems of education, science and culture], 1 (147), 168-174. (In Russ.) Гаврилова, Е. Г. Технологии дополненной реальности и другие «сказочные» возможности в работе библиотеки : практические рекомендации / Е. Г. Гаврилова. - Петрозаводск : Национальная библиотека РК, 2018. - 4 с. Gavrilova, E. G. (2018). Tekhnologii dopolnennoy real'nosti i drugiye «skazochnyye» vozmozhnosti v rabote biblioteki : prakticheskiye rekomendatsii [Augmented reality technologies and other “fabulous” opportunities in the library: practical recommendations]. Petrozavodsk : National Library of the Republic of Kazakhstan, 4. (In Russ.) Кайснер, Э. Робототехника: прорывные технологии, инновации, интеллектуальная собственность / Э. Кайснер, Д. Раффо, С. Вунш-Винсент // Форсайт. - 2016. - № 10 (2). - С. 7-27. doi:10.17323/1995-459X.2016.2.7.27 Kaisner, E., Raffo, D., Wunsch-Vincent, S. (2016). Robototekhnika: proryvnyye tekhnologii, innovatsii, intellektual'naya sobstvennost' [Robotics: breakthrough technologies, innovations, intellectual property]. Forsayt [Foresight], 10 (2), 7-27. (In Russ.) doi:10.17323/1995-459X.2016.2.7.27 Кисельникова, Л. П. Оказание стоматологической помощи детям с расстройствами аутистического спектра / Л. П. Кисельникова, Л. Н. Дроботько, К. Б. Милосердова // Аутизм и нарушения развития. - 2017. - Т. 15, № 3. - С. 9-15. doi: 10.17759/autdd.2017150302 Kiselnikova, L. P., Drobotko, L. N., Miloserdova, K. B. (2017). Okazaniye stomatologicheskoy pomoshchi detyam s rasstroystvami autisticheskogo spektra [Dental care for children with autism spectrum disorders]. Autizm i narusheniya razvitiya [Autism and developmental disorders], 15, 3, 9-15. (In Russ.) doi: 10.17759/autdd.2017150302 Клочко, Е. Ю. Предложения по реализации комплексного межведомственного подхода в совершенствовании механизмов организации образования детей с ОВЗ и инвалидностью / Е. Ю. Клочко // Аутизм и нарушения развития. - 2018. - Т. 16, № 1. - С. 3-12. doi:10.17759/autdd.2018160101 Klochko, E. Yu. (2018). Predlozheniya po realizatsii kompleksnogo mezhvedomstvennogo podkhoda v sovershenstvovanii mekhanizmov organizatsii obrazovaniya detey s OVZ i invalidnost'yu [Suggestions for the implementation of a comprehensive interagency approach to improving the mechanisms for organizing the education of children with disabilities and disabilities]. Autizm i narusheniya razvitiya [Autism and developmental disorders], 16, 1, 3-12. (In Russ.) doi:10.17759/autdd.2018160101 Леванов, В. М. Основные направления развития региональных систем электронного здравоохранения / В. М. Леванов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2012. - Т. 27, № 5. - С. 9. Levanov, V. M. (2012). Osnovnyye napravleniya razvitiya regional'nykh sistem elektronnogo zdravookhraneniya [The main directions of development of regional e-health systems]. Sotsial'nyye aspekty zdorov'ya naseleniya [Social aspects of public health], 27, 5, 9. (In Russ.) Клинико-морфологическая оценка эффективности применения инновационной лечебно-профилактической зубной пасты в комплексном лечении пациентов молодого возраста с основными стоматологическими заболеваниями / Ю. В. Мандра, В. В. Базарный, О. Н. Чупахин, Т. Г. Хонина, Е. А. Семенцова, Е. Н. Светлакова, А. Ю. Котикова, А. В. Легких, Л. Г. Полушина, А. Ю. Тесленко // Проблемы стоматологии. - 2017. - № 13 (3). - С. 29-35. Mandra, Yu. V., Bazarny, V. V., Chupakhin, O. N., Khonina, T. G., Sementsova, E. A., Svetlakova, E. N., Kotikova, A. Yu., Legkikh, A. V., Polushina, L. G., Teslenko, A. Yu. (2017). Kliniko-morfologicheskaya otsenka effektivnosti primeneniya innovatsionnoy lechebno-profilakticheskoy zubnoy pasty v kompleksnom lechenii patsiyentov molodogo vozrasta s osnovnymi stomatologicheskimi zabolevaniyami [Clinical and morphological evaluation of the effectiveness of the use of innovative therapeutic and preventive toothpaste in the complex treatment of young patients with major dental diseases]. Problemy stomatologii [Problems of Dentistry], 13 (3), 29-35. (In Russ.) DOI: https://doi.org/10.18481/2077-7566-2017-13-3-29-35 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям с общими расстройствами психологического развития (аутистического спектра) : приказ Минздрава России от 02.02.2015 г. № 32н. - Зарегистрировано в Минюсте России 20.02.2015 ; № 36143. Ob utverzhdenii standarta spetsializirovannoy meditsinskoy pomoshchi detyam s obshchimi rasstroystvami psikhologicheskogo razvitiya (autisticheskogo spektra) : prikaz Minzdrava Rossii ot 02.02.2015 g. № 32n [On approval of the standard of specialized medical care for children with general disorders of psychological development (autistic spectrum): order of the Ministry of Health of Russia dated 02.02.2015, No. 32n]. Registered in the Ministry of Justice of Russia 02.20.2015 ; 36143. (In Russ.) О Концепции комплексного сопровождения людей с расстройствами аутистического спектра и другими ментальными нарушениями в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре до 2020 года : распоряжение правительства Ханты-Мансийского автономного округа - ЮГРЫ. - 5 мая 2017 ; 261-рп. (2017). O Kontseptsii kompleksnogo soprovozhdeniya lyudey s rasstroystvami autisticheskogo spektra i drugimi mental'nymi narusheniyami v Khanty-Mansiyskom avtonomnom okruge - Yugre do 2020 goda : rasporyazheniye pravitel'stva Khanty-Mansiyskogo avtonomnogo okruga - YUGRY [On the Concept of comprehensive support for people with autism spectrum disorders and other mental disorders in the Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug - Ugra until 2020: an order of the Government of the Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug]. UGRA, May 5, 261.-rp. (In Russ.) Цветкова, Л. А. Оценка перспектив развития мобильной медицины - mHealth на основании данных наукометрического и патентного анализа / Л. А. Цветкова, П. П. Кузнецов, Н. Г. Куракова // Врач и информационные технологии. - 2014. - № 4. - С. 66-77. Tsvetkova, L. A., Kuznetsov, P. P., Kurakova, N. G. (2014). Otsenka perspektiv razvitiya mobil'noy meditsiny - mHealth na osnovanii dannykh naukometricheskogo i patentnogo analiza [Assessment of the prospects for the development of mobile medicine - mHealth based on data from scientometric and patent analysis]. Vrach i informatsionnyye tekhnologii [Doctor and Information Technologies], 4, 66-77. (In Russ.) Черченко, О. В. Технологии дополненной и виртуальной реальности в медицине: анализ конкурентного ландшафта / О. В. Черченко // Экономика науки. - 2018. - № 4 (1). - С. 69-80. doi: 10.22394/2410-132X-2017-4-1-69-80 Cherchenko, O. V. (2018). Tekhnologii dopolnennoy i virtual'noy real'nosti v meditsine: analiz konkurentnogo landshafta [Technology of augmented and virtual reality in medicine: analysis of the competitive landscape]. Ekonomika nauki [Economics of science], 4 (1), 69-80. (In Russ.) doi: 10.22394/2410-132X-2017-4-1-69-80 American Academy of Pediatrics. Maintaining and improving the oral health of young children // Pediatrics. - 2014. - Vol. 134 (6). - P. 1224-1229. DOI: 10.1542/peds.2014-2984 American Academy of Pediatrics. (2014). Maintaining and improving the oral health of young children. Pediatrics, 134 (6), 1224-1229. DOI: 10.1542/peds.2014-2984 Burgette, J. M. Association between Autism Spectrum Disorder and Caregiver-Reported Dental Caries in Children / J. M. Burgette, A. Rezaie // JDR Clinical & Translational Research. - 2019. Burgette, J. M., Rezaie, A. (2019). Association between Autism Spectrum Disorder and Caregiver-Reported Dental Caries in Children. JDR Clinical & Translational Research, 238008441987544. DOI: 10.1177/2380084419875441 Dental health of preschool children with autism spectrum disorder in Hong Kong / D. F. Y. Chan, S. H. Y. Chan, H. K. So [et al.] // Hong Kong J Paediatr. - 2014. - Vol. 19 (3). - P. 161-168. Chan, D. F. Y., Chan, S. H. Y., So, H. K. et al. (2014). Dental health of preschool children with autism spectrum disorder in Hong Kong. Hong Kong J Paediatr, 19 (3), 161-168. Examining unconscious bias embedded in provider language regarding children with autism / D. Como, L. Florindez, C. Tran [et al.] // Nursing & Health Sciences. - 2019. DOI: 10.1111/nhs.12617. Como, D., Florindez, L., Tran, C. et al. (2019). Examining unconscious bias embedded in provider language regarding children with autism. Nursing & Health Sciences. DOI: 10.1111/nhs.12617. Treating dental patients on the autism spectrum / D. Eades, P. Leung, A. Cronin [et al.] // BDJ Team. - 2019. - Vol. 6. - P. 19-25. DOI: 10.1038/s41407-019-0189-0. Eades, D., Leung, P., Cronin, A. et al. (2019). Treating dental patients on the autism spectrum. BDJ Team, 6, 19-25. DOI: 10.1038/s41407-019-0189-0. UK dental professionals' knowledge, experience and confidence when treating patients on the autism spectrum / D. Eades, P. Leung, A. Cronin [et al.] // British Dental Journal. - 2019. - Vol. 227. - P. 504-510. 10.1038/s41415-019-0786-5. Eades, D., Leung, P., Cronin, A. et al. (2019). UK dental professionals' knowledge, experience and confidence when treating patients on the autism spectrum. British Dental Journal, 227, 504-510. 10.1038/s41415-019-0786-5. Oral health status and behaviours of children with autism spectrum disorder: a case-control study / A. A. El Khatib, M. M. El Tekeya, M. A. El Tantawi [et al.] // Int J Paediatr Dent. - 2014. - Vol. 24 (4). - P. 314-323. El Khatib, A. A., El Tekeya, M. M., El Tantawi, M. A. et al. (2014). Oral health status and behaviours of children with autism spectrum disorder: a case-control study. Int J Paediatr Dent, 24 (4), 314-323. Oral Care Experiences of Latino Parents/Caregivers with Children with Autism and with Typically Developing Children / L. Florindez, D. Floríndez, F. Floríndez [et al.] // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2019. - Vol. 16. - P. 2905. DOI: 10.3390/ijerph16162905. Florindez, L., Floríndez, D., Floríndez, F. et al. (2019). Oral Care Experiences of Latino Parents/Caregivers with Children with Autism and with Typically Developing Children. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16, 2905. DOI: 10.3390/ijerph16162905. Factors influencing the severity of dental caries among Indonesian children with autism spectrum disorder - a pilot study / N. Hariyani, R. H. Soebekti, D. Setyowati [et al.] // Clin Cosmet Investig Dent. - 2019. - Vol. 11. - P. 227-233. Hariyani, N., Soebekti, R. H., Setyowati, D. et al. (2019). Factors influencing the severity of dental caries among Indonesian children with autism spectrum disorder - a pilot study. Clin Cosmet Investig Dent, 11, 227-233. DOI: 10.2147/CCIDE.S205041 Возрастная динамика стоматологических и лабораторных показателей здоровья у детей Екатеримбурга (5-6, 12, 15 лет) / Н. Насретдинова, Ю. Мандра, Л. Полушина, В. Базарный, Е. Мандра, Ю. Болдырев, М. Власова, Ю. Димитрова // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 3. - С. 116-120. DOI: 10.18481/2077-7566-2019-15-3-116-120 Nasretdinova, N., Mandra, Yu., Polushina, L., Bazarnyy, V., Mandra, E., Boldyrev, Yu., Vlasova, M., Dimitrova, Yu. (2019). Vozrastnaya dinamika stomatologicheskikh i laboratornykh pokazateley zdorov'ya u detey Yekaterimburga (5-6, 12, 15 let) [Age dynamics of dental and laboratory health indicators in Yekaterimburg children (5-6, 12, 15 years)]. Problemy stomatologii [Problems of Dentistry], 15, 3, 116-120. (In Russ.) DOI: 10.18481/2077-7566-2019-15-3-116-120 Динамика стоматологической заболеваемости детского населения г. Екатеринбурга / Н. Насретдинова, Л. Ворожцова, Ю. Мандра, Д. Сорокоумова, Н. Гегалина, А. Епишова // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 2. - С. 74-78. DOI: 10.18481/2077-7566-2019-15-2-74-78 Nasretdinova, N., Vorozhcova, L., Mandra, Yu., Sorokoumova, D., Gegalina, N., Yepishova, A. (2019). Dinamika stomatologicheskoy zabolevayemosti detskogo naseleniya g. Yekaterinburga [The dynamics of the dental incidence of the child population of Yekaterimburg]. Problemy stomatologii [Problems of Dentistry], 15, 2, 74-78. (In Russ.) DOI: 10.18481/2077-7566-2019-15-2-74-78 Oral health status of children and young adults with autism spectrum disorders: systematic review and meta-analysis / S. N. Silva, T. Gimenez, R. C. Souza [et al.] // Int J Paediatr Dent. - 2017. - Vol. 27 (5). - P. 388-398. Silva, S. N., Gimenez, T., Souza, R. C. et al. (2017). Oral health status of children and young adults with autism spectrum disorders: systematic review and meta-analysis. Int J Paediatr Dent, 27 (5), 388-398. Strategies for Success: A Qualitative Study of Caregiver and Dentist Approaches to Improving Oral Care for Children with Autism / D. L. Stein, L. Florindez, D. H. Como [et al.] // Pediatric dentistry. - 2019. - Vol. 41. - P. 4E-12E. Stein, D. L., Florindez, L., Como, D. H. et al. (2019). Strategies for Success: A Qualitative Study of Caregiver and Dentist Approaches to Improving Oral Care for Children with Autism. Pediatric dentistry, 41, 4E-12E. Stein, D. L. Oral care experiences and challenges in children with autism spectrum disorders / D. L. Stein, J. N. Polido, S. Cermak // Pediatric dentistry. - 2012. - Vol. 34. - P. 387-391. Stein, D. L., Polido, J. N., Cermak, S. (2012). Oral care experiences and challenges in children with autism spectrum disorders. Pediatric dentistry, 34, 387-391.