Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 33251 10.18481/2077-7566-2019-15-3-34-40 ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ THERAPEUTIC DENTISTRY ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ PREVALENCE ESTIMATE OF MAJOR DENTAL DISEASES IN PATIENTS WITH CARDIOVASUS DISEASES ОЦЕНКА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОСНОВНЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ Зубкова Анна Андреевна Zubkova Anna Andreevna zubkova_aa@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Фелькер Елена Викторовна Felker Elena Viktorovna felker_e@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Гуйтер Ольга Сергеевна Guyter Olga Sergeevna gos.stam@mail.ru Митин Николай Евгеньевич Mitin Nikolay Evgen'evich nimitin@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Олейников Александр Александрович Oleynikov Aleksandr Aleksandrovich bandera4994@gmail.com Тишкина Лариса Николаевна Tishkina Larisa Nikolaevna tish21@mail.ru ФГБОУ ВО "Курский государственный медицинский университет" Минздрава России Курск Россия Kursk State Medical University Kursk Russian Federation ФГБОУ ВО "Курский государственный медицинский университет" Минздрава России Курск Россия Kursk State Medical University Kursk Russian Federation Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова Ryazan State Ivan Petrovich Pavlov Medical University ФГБОУ ВО "Рязанский государственный медицинский университет" Рязань Россия Ryazan State Medical University Ryazan Russian Federation ГБУ РО "Стоматологическая поликлиника №1" Рязань Россия SBI RR Dental Clinic No.1 Ryazan Russian Federation 15 3 34 40 https://dental-press.ru/en/nauka/article/33251/view

Предмет. Статья затрагивает вопрос возникновения стоматологических заболеваний у пациентов с протекающими общесоматическими патологиями, в частности, болезнями сердечно-сосудистой системы. Цель — изучение эпидемиологической характеристики стоматологических заболеваний у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Методология. С 2015 г. проводилось эпидемиологическое исследование 116 пациентов (87 — в основной группе, 29 — в группе сравнения). Возрастной диапазон составил 40—60 лет (57 % женщин и 43 % мужчин). На каждого пациента заполнялась разработанная индивидуальная карта, в которой отмечались состояние твердых и мягких тканей полости рта по индексам, данные микробиологического и цитологического исследований. Также каждый пациент заполнял стоматологическую анкету «Ohip-14». Результаты. Поражения кариесом и его осложнения во всех группах имели аналогичный характер. Распространенность заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта на 27,6 % выше у пациентов с ишемической болезнью сердца. При оценке папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса (PMA) уровень различий в группах составил 15,5 %. Анализ пародонтального индекса (PI) выявил межгрупповые различия в 16,6 %. Самые значимые отличия обнаружены при обработке данных индекса нуждаемости в лечении заболеваний пародонта (CPITN), которые составили 40,7 %. Результаты пробы Шиллера—Писарева подтвердили склонность к воспалительным процессам в деснах у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Результаты пробы Кулаженко показали резкое снижение стойкости капилляров в пародонтальных тканях у кардиологических пациентов, уровень различий составил 56,6 %. Выводы. Анализ полученных результатов показал бóльшую склонность к заболеваниям тканей пародонта и слизистой полости рта у кардиологических пациентов, что подтверждено пародонтальными индексами и пробами. По данным заполненных анкет «Ohip-14», у пациентов с заболеваниями кардиологического профиля на 20,3 % хуже показатели качества жизни.

Subject. Currently, there is an increase in the prevalence of inflammatory and non-inflammatory diseases of the oral cavity, including those combined with various organs and systems. The article addresses the issue of the occurrence of dental diseases in patients with ongoing somatic pathologies, in particular with diseases of the cardiovascular system. Aim — study of the epidemiological characteristics of dental diseases in patients with diseases of the cardiovascular system. Methodology. Since 2015, an epidemiological study of 116 patients (87 in the main group and 29 in the comparison group) was conducted. The age range is 40-60 years, in the ratio of 57 % of women and 43 % of men. For each patient, an individually developed map was filled in which the indices of the solid and soft tissues of the oral cavity were noted, as well as microbial and cytological data. Also, each patient completes the Ohip-14 dental questionnaire. Results. Lesions of caries and its complications in all groups had a similar character. The prevalence of periodontal and oral mucosa diseases is 27.6 % higher in patients with coronary heart disease. Assessing the papillary-marginal-alveolar index (PMA), the level of differences in the groups was 15.5 %. Analysis of the periodontal index (PI) revealed intergroup differences of 16.6 %. The most significant differences were found in the processing of data on the need for treatment of periodontal disease (CPITN), which amounted to 40.7 %. The results of the Schiller—Pisarev test confirmed the propensity for inflammatory processes in the gums in patients with cardiovascular pathology. Evaluating the results of the Kulazhenko test, one can speak of a sharp decrease in the resistance of capillaries in periodontal tissues in cardiac patients, the level of differences was 56.6 %. Conclusion. Summing up the epidemiological characteristics of the prevalence of the considered dental indicators, one can speak of a greater propensity for periodontal disease and oral mucosa in cardiac patients, which is confirmed by periodontal indices and samples. Also, patients with cardiac diseases are 20.3 % worse than life quality indicators.

 стоматологические заболевания индексная оценка сердечно-сосудистая система ишемическая болезнь сердца качество жизни общесоматическая патология пародонтальные индексы заболевания пародонта заболевания слизистой оболочки полости рта dental diseases index assessment cardiovascular system coronary heart disease quality of life somatic pathology periodontal indexes periodontal diseases diseases of oral mucosa

Митин, Н. Е. Варианты реабилитации пациентов после хирургической санации полости рта : дисс. … канд. мед. наук / Митин Н. Е. - Воронеж : Воронежская государственная медицинская академия имени Н. Н. Бурденко Министерства здравоохранения и социального развития, 2008. - 125 с. Mitin, N. E. (2008). Varianty reabilitatsii patsiyentov posle khirurgicheskoy sanatsii polosti rta : diss. … kand. med. nauk [Options for the rehabilitation of patients after surgical rehabilitation of the oral cavity : dis. cand. med. science]. Voronezh: State Institution of Higher Professional Education “Voronezh State Medical Academy. N. N. Burdenko”, 125. (In Russ.) Успенская, О. А. Особенности стоматологического статуса у пациентов с онкологическими заболеваниями / О. А. Успенская, И. И. Фадеева // Проблемы стоматологии. - 2019. - № 1. - С. 63-67. Doi https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-1-63-67 Uspenskaya, O. A., Fadeeva, I. I. (2019). Osobennosti stomatologicheskogo statusa u patsiyentov s onkologicheskimi zabolevaniyami [Features of dental status in patients with cancer]. Problemy stomatologii [Problems of Dentistry], 1, 63-67. (In Russ.) Ялчин, Ф. Заболевания пародонта и общее здоровье: существует ли взаимосвязь? / Ф. Ялчин // Лечащий врач. - 2013. - № 3. - С. 77-78. Yalchin, F. (2013). Zabolevaniya parodonta i obshchee sostoyanie zdorov'ya: est' li vzaimosvyaz'? [Periodontal disease and general health: is there a relationship?]. Lechashchii vrach [Attending physician], 3, 77-78. (In Russ.) Ван дер Бийль, П. Взаимосвязь заболеваний пародонта и сердечно-сосудистой системы / П. Ван дер Биль // Проблемы стоматологии. - 2014. - № 6. - С. 4-8. Van der Biil', P. (2014). Vzaimosvyaz' zabolevanii parodonta i serdechnososudistoi sistemy [The relationship of periodontal disease and the cardiovascular system]. Problemy stomatologii [Problems of Dentistry], 6, 4-8. (In Russ.) Елькова, Н. Л. Комплексная оценка состояния полости рта у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом / Н. Л. Елькова, А. А. Зубкова, В. В. Зубков // Курский научно-практический вестник. Человек и его здоровье. - 2013. - № 1. - С. 52-56. Elkova, N. L., Zubkova, A. A., Zubkov, V. V. (2013). Kompleksnaya otsenka sostoyaniya polosti rta u patsiyentov s postinfarktnym kardiosklerozom [The comprehensive assessment of the oral cavity status in patients with postinfarction cardiosclerosis]. Kurskii nauchno-prakticheskii vestnik. Chelovek i ego zdorov'e [Kursk Scientific and Practical Bulletin. Man and his health], 1, 52-56. (In Russ.) Морозов, А. Н. Эпидемиологическая характеристика, клинико-лабораторные проявления и лечение основных стоматологических заболеваний у больных с ишемической болезнью сердца / А. Н. Морозов, А. А. Зубкова, Д. С. Тишков // Курский научно-практический вестник. Человек и его здоровье. - 2015. - № 4. - С. 57-64. Morozov, A. N., Zubkova, A. A., Tishkov, D. S. (2015). Epidemiologicheskaya kharakteristika, kliniko-laboratornyye proyavleniya i lecheniye osnovnykh stomatologicheskikh zabolevaniy u bol'nykh s ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa [Epidemiological characteristics, clinical and laboratory manifestations and treatment of main dental diseases in patients with coronary heart disease]. Kurskii nauchno-prakticheskii vestnik. Chelovek i ego zdorov'e [Kursk Scientific and Practical Bulletin. Man and his health], 4, 57-64. (In Russ.) Каримов, Б. М. Роль общесоматического статуса в развитии воспалительно-деструктивных поражений пародонта / Б. М. Каримов // Вестник Авиценны. - 2014. - № 1. - С. 115-119. Karimov, B. M. (2014). Rol' obshchesomaticheskogo statusa v razvitii vospalitel'no-destruktivnykh porazheniy parodonta [Role of somatic status in the development of inflammatory and destructive periodontal disease]. Vestnik Avitsenny [Bulletin of Avicenna], 1, 115-119. (In Russ.) Bozhbanbayeva, N. Dental Health in Children and Adolescents with Somatic Pathology / N. Bozhbanbayeva, D. Atezhanov, T. Supiyev // Mediterranean Journal of Social Sciences. - 2014. - № 20. - С. 2671-2675. Doi https://doi.org/10.5901/mjss.2014.v5n20p2671 Bozhbanbayeva, N., Atezhanov, D., Supiyev, T. (2014). Dental Health in Children and Adolescents with Somatic Pathology. Mediterranean Journal of Social Sciences, 20, 2671-2675. Doi https://doi.org/10.5901/mjss.2014.v5n20p2671 Dental and Somatic Pathology Comoridity in Children / O. Hodovanets, J. Pavlov, L. Grynkevych, O. Vitkovskyj // Galician medical journal. - 2018. - № 2. - С. 1-4. Doi https://doi.org/10.21802/gmj.2018.2.14 Hodovanets, O., Pavlov, J., Grynkevych, L., Vitkovskyj, O. (2018). Dental and Somatic Pathology Comoridity in Children. Galician medical journal, 2, 1-4. Doi https://doi.org/10.21802/gmj.2018.2.14 Пародонтит и соматические заболевания / Т. Р. Сутаева, С. Р. Минкаилова, П. Р. Багатаева, Л. М. Магомедова // Материалы конгресса: Стоматология большого Урала на рубеже веков (20-22 мая 2015 г.). - Пермь, 2015. - С. 104-108. Sutaeva, T. R., Minkailova, S. R., Bagatayeva, P. R., Magomedova L. M. (2015). Parodontit i somaticheskie zabolevaniya [Periodontitis and somatic diseases]. Congress materials : Stomatologiya bol'shogo Urala na rubezhe vekov. Perm' 20-22 may, 2015 [Congress materials: Dentistry of the Great Urals at the turn of the century], Perm, 104-108. (In Russ.) Дзюба, Е. В. Роль иммунологических процессов в развитии воспалительных заболеваний пародонта и возможности их коррекции / Е. В. Дзюба, М. О. Нагаева, Е. В. Жданова // Проблемы стоматологии. - 2019. - № 2. - С. 25-31. Doi https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-2-25-31 Dzyuba, E. V., Nagaeva, M. O., Zhdanova, E. V. (2019). Rol' immunologicheskikh protsessov v razvitii vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta i vozmozhnosti ikh korrektsii [The role of immunological processes in the development of inflammatory diseases of periodontal disease and the possibilities of their correction]. Problemy stomatologii [Problems of Dentistry], 2, 24-31. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-2-25-31 (In Russ.) Котов, К. С. Результаты оценки вкусовой чувствительности в отдаленные сроки после протезирования у пациентов с гальванизмом, пользующихся несъемными протезными конструкциями / К. С. Котов, А. В. Гуськов // Российский медико-биологический вестник им. академика И. П. Павлова. - 2015. - № 1. - С. 137-141. Kotov, K. S., Guskov, A. V. (2015). Rezul'taty otsenki vkusovoy chuvstvitel'nosti v otdalennyye sroki posle protezirovaniya u patsiyentov s gal'vanizmom, pol'zuyushchikhsya nes"yemnymi proteznymi konstruktsiyami [Estimation results taste sensitivity in remote dates after prosthesis in patients with galvanism, the use of non-removable prosthetic devices]. Rossiiskii mediko-biologicheskii vestnik imeni akademika I. P. Pavlova [Russian Medical and Biological Bulletin named after Academician I. P. Pavlov], 1, 137-141. (In Russ.) Abetz, L. M. Burning mouth syndrome and psychological disorders / L. M. Abetz, N. W. Savage // Australian Dental Journal. - 2009. - № 2. - С. 84-93. Doi https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2009.01099.x Abetz, L. M., Savage, N. W. (2009). Burning mouth syndrome and psychological disorders. Australian Dental Journal, 2, 84-93. Doi https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2009.01099.x Анисимова, И. В. Частота сочетания красного плоского лишая с соматической патологией и местными неблагоприятными факторами полости рта / И. В. Анисимова, Л. А. Симонян // Проблемы стоматологии. - 2019. - № 1. - С. 16-22. Doi https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-1-16-22 Anisimova, I. V., Simonyan, L. A. (2019). Chastota sochetaniya krasnogo ploskogo lishaya s somaticheskoy patologiyey i mestnymi neblagopriyatnymi faktorami polosti rta [The frequency of combination of oral lichen planus with somatic pathology and local unfavorable factors of the oral cavity]. Problemy stomatologii [Problems of Dentistry], 1, 16-22. Doi https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-1-16-22 (In Russ.) Этиологические факторы, способствующие возникновению дефектов и деформаций челюстно-лицевой области / О. С. Гуйтер, Н. Е. Митин, А. Е. Устюгова, М. А. Сорокина // Наука молодых - Eruditio Juvenium. - 2015. - № 4. - С. 91-97. Guyter, O. S., Mitin, N. E., Ustyugova, A. E., Sorokina, M. A. (2015). Etiologicheskiye faktory, sposobstvuyushchiye vozniknoveniyu defektov i deformatsiy chelyustno-litsevoy oblasti [Etiological factors promoting appearance of defects and deformations of maxillofacial area]. Nauka Molodykh - Eruditio Juvenium) [Young Science - Eruditio Juvenium], 4, 91-96. (In Russ.) Yarmukhamedov, B. Results of dental implantation at patients with the accompanying somatic pathology / B. Yarmukhamedov // European science review. - 2016. - № 3-4. - С. 251-253. Yarmukhamedov, B. (2016). Results of dental implantation at patients with the accompanying somatic pathology [Results of dental implantation at patients with the accompanying somatic pathology]. European science review [European science review], 3-4, 251-253. (In Russ.) Диагностические возможности биомаркеров ротовой жидкости при новообразованиях околоушной слюнной железы / Е. В. Кочурова, С. В. Козлов, В. Н. Николенко, О. С. Гуйтер // Российский онкологический журнал. - 2013. - № 5. - С. 30-32. Kochurova, E. V., Kozlov, S. V., Nikolenko, V. N., Guyter, O. S. (2013). Diagnosticheskiye vozmozhnosti biomarkerov rotovoy zhidkosti pri novoobrazovaniyakh okoloushnoy slyunnoy zhelezy [Diagnostic possibilities of oral fluid biomarkers for tumors of the parotid]. Rossiiskii onkologicheskii zhurnal [Russian Oncological Journal], 5, 30-32. (In Russ.) Блашкова, С. Л. Распространенность и структура заболеваний пародонта у пациентов с ишемической болезнью сердца на этапе подготовки к аортокоронарному шунтированию / С. Л. Блашкова, А. С. Галявич, Е. М. Василевская // Казанский медицинский журнал. - 2015. - № 2. - С. 170-174. Doi https://doi.org/10.17750/KMJ2015-170 Blashkova, S. L., Galyavich, A. S., Vasilevskaya, E. M. (2015). Rasprostranennost' i struktura zabolevaniy parodonta u patsiyentov s ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa na etape podgotovki k aortokoronarnomu shuntirovaniyu [Prevalence and structure of periodontal disease in patients with coronary heart disease preparing for coronary artery bypass surgery]. Kazanskii meditsinskii zhurnal [Kazan Medical Journal], 2, 170-174. Doi https://doi.org/10.17750/KMJ2015-170 (In Russ.) The correlation of the terms of orthopedic treatment of postoperative defects of the maxilla and psychological types of attitudes towards one’s own oncological disease of the nasopharyngeal zone / O. S. Guyter, N. E. Mitin, K. P. Medvedeva, A. A. Oleynikov // IAJPS. - 2019. - № 4. - С. 7895-7901. Doi http://doi.org/10.5281/zenodo.2646507 Guyter, O. S., Mitin, N. E., Medvedeva, K. P., Oleynikov, A. A. (2019). The correlation of the terms of orthopedic treatment of postoperative defects of the maxilla and psychological types of attitudes towards one’s own oncological disease of the nasopharyngeal zone. IAJPS, 4, 7895-7901. Doi http://doi.org/10.5281/zenodo.2646507 Павлов, Н. Б. Влияние сопутствующей патологии на распространение стоматологических заболеваний и стоимость их лечения / Н. Б. Павлов, Т. П. Сабгайда // Социальные аспекты здоровья населения. - 2011. - № 5. - С. 4. Pavlov, N. B., Sabgayda, T. P. (2011). Vliyaniye soputstvuyushchey patologii na rasprostraneniye stomatologicheskikh zabolevaniy i stoimost' ikh lecheniya [The influence of conjugate pathology on the distribution of dental diseases and cost of treatment]. Sotsial'nye aspekty zdorov'ya naseleniya [Social aspects of public health], 5, 4. (In Russ.) Mravak-Stipetić M. Differential diagnostics of painful conditions of oral mucosa / M. Mravak-Stipetić // Rad Hrvatske Akademije Znanosti i Umjetnosti. - 2010. - № 34. - С. 55-73. Mravak-Stipetić, M. (2010). Differential diagnostics of painful conditions of oral mucosa. Rad Hrvatske Akademije Znanosti i Umjetnosti, 34, 55-73. Зубкова, А. А. Эпидемиологическая характеристика, клинико-лабораторные проявления и лечение основных стоматологических заболеваний у больных с ишемической болезнью сердца : автореф. ... дисс. канд. мед. наук / Зубкова А. А. - Тверь : Тверской государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2016. - 25 c. Zubkova, A. A. (2016). Epidemiologicheskaya kharakteristika, kliniko-laboratornyye proyavleniya i lecheniye osnovnykh stomatologicheskikh zabolevaniy u bol'nykh s ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa : avtoref. ... diss. kand. med. nauk [Epidemiological characteristics, clinical and laboratory manifestations and treatment of main dental diseases in patients with coronary heart disease : avtoreferat dis. cand. Med. science]. Tver : Tver State Medical University, 25. (In Russ.) Сабуров, С. К. Оценка взаимодетерминированности стоматологических и системных заболеваний / С. К. Сабуров, Н. Г. Тураев // Вестник Авиценны. - 2013. - № 4. - С. 124-129. Saburov, S. K., Turaev, N. G. (2013). Otsenka vzaimodeterminirovannosti stomatologicheskikh i sistemnykh zabolevaniy [Evaluation of interdetermination of dental and systemic diseases]. Vestnik Avitsenny [Bulletin of Avicenna], 4, 124-129. (In Russ.) Динамика показателей качества жизни больных с сопутствующими заболеваниями в процессе стоматологической ортопедической реабилитации / Н. В. Лапина, Ю. В. Скориков, А. С. Аринкина, В. А. Акопова // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 6. - С. 114-117. Lapina, N. V., Skorikov, Yu. V., Arinkina, A. S., Akopova, V. A. (2013). Dinamika pokazateley kachestva zhizni bol'nykh s soputstvuyushchimi zabolevaniyami v protsesse stomatologicheskoy ortopedicheskoy reabilitatsii [The dynamics of life quality indexes in patients with concomitant diseases during stomatological orthopaedic rehabilitation]. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik [Kuban Scientific Medical Bulletin], 6, 114-117. (In Russ.) Тамбовцева, Н. В. Стоматологический статус пациентов с ишемической болезнью сердца / Н. В. Тамбовцева // Фарматека. - 2014. - № 6-3. - С. 28-29. Tambovtseva, N. V. (2014). Stomatologicheskii status patsientov s ishemicheskoi bolezn'yu serdtsa [Dental status of patients with coronary heart disease]. Farmateka [Farmateka], 6-3, 28-29. (In Russ.)