Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 29401 10.18481/2077-7566-2019-15-2-110-113 ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ORTHOPEDIC DENTISTRY ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ OPTIONS OF DECUBITAL ULCERS THERAPY IN CASE OF THE TREATMENT OF PARTIAL ABSENCE OF TEETH WITH REMOVABLE DENTURES ВАРИАНТЫ ТЕРАПИИ ДЕКУБИТАЛЬНЫХ ЯЗВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЧАСТИЧНОГО ОТСУТСТВИЯ ЗУБОВ СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ Стрелков Николай Николаевич Strelkov Nikolay Nikolaevich Шатайло Мария Константиновна Shataylo Mariya Konstantinovna1996 Абаркина Татьяна Николаевна Abarkina Tat'yana Nikolaevna Волкова Василиса Вадимовна Volkova Vasilisa Vadimovna Vasiliska101@mail.ru ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Минздрава России Россия Ryazan State Medical University Russian Federation ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Минздрава России Россия Ryazan State Medical University Russian Federation ГБУ Рязанской области «Стоматологическая поликлиника №1» Россия “Dental clinic number 1” of Ryazan region Russian Federation Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова Ryazan State Ivan Petrovich Pavlov Medical University 15 2 110 113 https://dental-press.ru/en/nauka/article/29401/view

Предмет. В статье для сравнения приведены варианты лечения пациентов с травматическими поражениями слизистой оболочки полости рта, возникшими при наложении съемных ортопедических аппаратов. Слизистая оболочка полости рта постоянно подвергается воздействию механических раздражителей. Чрезмерное и длительное присутствие травмирующего фактора приводит к дисбалансу защитных сил организма и повреждающих воздействий, образованию декубитальных язв. Такие пациенты нуждаются в своевременном устранении раздражителей и медикаментозном лечении возникших повреждений слизистой оболочки полости рта в области протезного ложа. Цель ― определение эффективности различных методик лечения декубитальных поражений слизистой оболочки полости рта в области протезного ложа. Методология. Было обследовано 300 пациентов, пользующихся съемными протезами, в возрасте от 35 до 45 лет. У 267 человек выявлены осложнения травматического генеза слизистой оболочки полости рта в виде декубитальных язв. Исследуемые были разделены на 3 группы по 89 человек, в каждой из которых использовалась уникальная методика лечения декубитальных поражений. Результаты и их обсуждение. К положительным результатам привело применение различных методик лечения декубитальных поражений слизистой оболочки полости рта, включающих симптоматическую терапию, коррекцию съемного протеза или их комбинацию. По результатам мониторинга пациентов разных групп была выявлена различная степень эпителизации декубитальных поражений слизистой оболочки полости рта в области протезного ложа за конкретные промежутки времени на протяжении месяца. Вывод. При определении эффективности различных методик лечения декубитальных поражений слизистой оболочки полости рта в области протезного ложа выявлено положительное влияние комбинированной терапии в сравнении с монолинейными методиками.

Subject. The article compares treatment options for patients with traumatic lesions of the oral mucosa, associated with removable orthopedic devices. The oral mucosa is constantly affected with mechanical factors. The excessive and prolonged presence of a traumatic factor leads to an imbalance of the body defenses and damaging effects and the formation of decubital ulcers. Such patients need timely elimination of irritants and medical treatment of the resulting damage to the oral mucosa in the denture-supporting area. Objectives ― determination of the effectiveness of various methods of treatment of decubital lesions of the oral mucosa in the denture-supporting area. Methods. 300 patients using removable prostheses between the ages of 35 and 45 years were examined. Complications of traumatic genesis of the oral mucosa in the form of decubital ulcers were revealed in 267 people. The subjects were divided into three groups of 89 people, each of which used a unique method for the treatment of decubital lesions. Results. The use of various techniques for the treatment of decubital lesions of the oral mucosa, including symptomatic therapy, correction of a removable prosthesis, or a combination of them, has led to positive results. According to the results of monitoring of patients from different groups, different degrees of epithelialization of the decubital lesions of the oral mucosa in the denture-supporting area were detected for particular periods of time during the month. Conclusions. During determining the effectiveness of various methods of treatment of decubital lesions of the oral mucosa in the denture-supporting area, the positive effect of the combination therapy was revealed in comparison with the monoline methods.

 травмирующий фактор слизистая оболочка полости рта съемный протез декубитальная язва медикаментозная терапия traumatic factor oral mucosa removable prosthesis decubital ulcer drug therapy

Жолудев, С. Е. Анализ ошибок и осложнений, допущенных при изготовлении съемных конструкций зубных протезов, по данным консультативного профессорского приема / С. Е. Жолудев // Уральский медицинский журнал. - 2014. - № 5 (119). - С. 54-61. Zholudev, S. E. (2014). Analiz oshibok i oslozhneniy, dopushchennyh pri izgotovlenii s'emnyh konstrukciy zubnyh protezov, po dannym konsul'tativnogo professorskogo priema [Analysis of errors and complications made during the manufacture of removable denture designs, according to the advisory professors reception]. Ural'skiy medicinskiy zhurnal [Ural Medical Journal], 5 (119), 54-61. (In Russ.) Зыкова, Е. А. Онкологическая настороженность при заболеваниях слизистой оболочки полости рта / Е. А. Зыкова // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. - 2016. - № 3 (8). - С. 49-55. Zykova, E. A. (2016). Onkologicheskaya nastorozhennost' pri zabolevaniyah slizistoy obolochki polosti rta [Oncological alertness in case of diseases of the oral mucosa]. Zdravoohranenie Yugry: opyt i innovacii [Ugra Healthcare: Experience and Innovations], 3 (8), 49-55. (In Russ.) Иорданишвили, А. К. Сравнительная клиническая оценка эффективности лечения травматических поражений слизистой оболочки полости рта / А. К. Иорданишвили // Пародонтология. - 2019. - Т. 24, № 1-24 (90). - С. 67-72. Iordanishvili, A. K. (2019). Sravnitel'naya klinicheskaya ocenka ehffektivnosti lecheniya travmaticheskih porazheniy slizistoy obolochki polosti rta [Comparative clinical evaluation of the effectiveness of treatment of traumatic lesions of the oral mucosa]. Parodontologiya [Periodontics], 24, 1-24 (90), 67-72. (In Russ.) Оптимизация адаптации пациентов к съемным зубным протезам / А. К. Иорданишвили, А. К Кувшинова, А. И. Володин, Г. А. Гребнев, Е. А. Веретенко // Военно-медицинский журнал. - 2018. - Т. 339, № 10. - С. 63-65. Iordanishvili, A. K., Kuvshinova, A. K., Volodin, A. I., Grebnev, G. A., Veretenko, E. A. (2018). Optimizaciya adaptacii pacientov k s'emnym zubnym protezam [Optimization of patient adaptation to removable dentures]. Voenno-medicinskiy zhurnal [Military Medical Journal], 339, 10, 63-65. (In Russ.) Опыт клинического лечения болевого синдрома в присутствии хронической травмы слизистой оболочки полости рта / К. Г. Караков, С. Н. Каракова, Э. Э. Хачатурян, Т. Н. Власова, А. В. Оганян, М. П. Порфириадис, А. А. Саркисов, А. Э. Хачатурян // Медицинский алфавит. - 2017. - Т. 2, № 11 (308). - С. 42-44. Karakov, K. G., Karakova, S. N., Khachaturyan, E. E., Vlasova, T. N., Oganyan, A. V., Porfiriadis, M. P., Sarkisov, A. A., Khachaturyan, A. A. (2017). Opyt klinicheskogo lecheniya bolevogo sindroma v prisutstvii hronicheskoy travmy slizistoy obolochki polosti rta [Clinical experience in treatment of pain syndrome in presence of chronic injuries of oral mucosa]. Meditsinskiy alfavit [Medical alphabet], 2, 11 (308), 42-44. (In Russ.) Махмудов, М. М. Воспалительные заболевания слизистой оболочки протезного ложа у лиц, пользующихся зубными протезами / М. М. Махмудов, С. Саторов // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 1. - С. 75-78. Makhmudov, M. M., Satorov, S. (2017). Vospalitel'niye zabolevaniya slizistoy obolochki proteznogo lozha u lic, pol'zuyushchihsya zubnymi protezami [Inflammatory deseases of prosthetic bed mucosa in patients using dentures]. Problemy stomatologii [The problems in dentistry], 13, 1, 75-78. (In Russ.) Новый подход к оценке жевательной эффективности в постреабилитационном периоде у стоматологических пациентов с использованием компьютерных технологий / Н. Е. Митин, Т. А. Васильева, Н. Н. Стрелков, Е. В. Васильев, М. Б. Каплан // Биомедицинская радиоэлектроника. - 2016. - № 6. - С. 45-51. Mitin, N. E., Vasil'eva, T. A., Strelkov, N. N., Vasil'ev, E. V., Kaplan, M. B. (2016). Novyy podhod k ocenke zhevatel'noy effektivnosti v postreabilitacionnom periode u stomatologicheskih pacientov s ispol'zovaniem komp'yuternyh tekhnologiy [The new approach to estimation of chewing ehfficiency in postrehabilitation period of stomatological patients with using the computer technologies]. Biomeditsinskaya radioelektronika [Biomedicine Radioengineering], 6, 45-51. (In Russ.) Реабилитация с использованием оригинального миогимнастического элемента - результат скорейшей адаптации пациентов к частичным съемным протезам / Н. Е. Митин, Д. Н. Мишин, Н. Н. Стрелков, А. С. Жарова // Биомедицинская радиоэлектроника. - 2016. - № 6. - С. 52-54. Mitin, N. E., Mishin, D. N., Strelkov, N. N., Zharova, A. S. (2016). Reabilitaciya s ispol'zovaniem original'nogo miogimnasticheskogo ehlementa - rezul'tat skoreyshey adaptacii pacientov k chastichnym s'emnym protezam [Rehabilitation using the original biogenetically item - result prompt adaptation of patients to removable partial dentures]. Biomeditsinskaya radioelektronika [Biomedicine Radioengineering], 6, 52-54. (In Russ.) Нестеров, А. М. Результаты ортопедического лечения пациентов с сочетанием полного и частичного отсутствия зубов / А. М. Нестеров // Уральский медицинский журнал. - 2015. - № 3 (126). - С. 31-36. Nesterov, A. M. (2015). Rezul'taty ortopedicheskogo lecheniya pacientov s sochetaniem polnogo i chastichnogo otsutstviya zubov [Results of treatment of orthopedic patients with a combination of full and partial absence of teeth]. Ural'skiy medicinskiy zhurnal [Ural Medical Journal ], 3 (126), 31-36. (In Russ.) Старикова, И. В. Анализ обращаемости пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта / И. В. Старикова, Т. С. Дибцева, Т. Н. Радышевская // Актуальные научные исследования в современном мире. - 2018. - № 2-3 (34). - С. 82-85. Starikova, I. V., Dibtseva, T. S., Radyshevskaya, T. N. (2018). Analiz obrashchaemosti pacientov s zabolevaniyami slizistoy obolochki polosti rta [Analysis of the appealability of patients with diseases of the oral mucosa]. Aktual'nye nauchnye issledovaniya v sovremennom mire [Current scientific research in the modern world], 2-3 (34), 82-85. (In Russ.) Анализ ошибок и осложнений после ортопедического лечения больных с сочетанием полного и частичного отсутствия зубов / Д. А. Трунин, В. П. Тлустенко, А. М. Нестеров, М. С. Чистякова, М. И. Садыков // Cathedra - кафедра. Стоматологическое образование. - 2017. - № 58. - С. 22-26. Trunin, D. A., Tlustenko, V. P., Nesterov, A. M., Chistyakova, M. S., Sadykov, M. I. (2017). Analiz oshibok i oslozhneniy posle ortopedicheskogo lecheniya bol'nyh s sochetaniem polnogo i chastichnogo otsutstviya zubov [Analysis of blunders and complications after dental orthopedic treatment in patients with partial and complete lack of teeth]. CATHEDRA - kafedra. Stomatologicheskoe obrazovanie [Cathedra - pulpit. Dental education], 58, 22-26. (In Russ.) Результаты ортопедического лечения больных с полным и частичным отсутствием зубов / Д. А. Трунин, В. П. Тлустенко, М. И. Садыков, А. М. Нестеров, М. С. Чистякова // Российский стоматологический журнал. - 2017. - Т. 21, № 5. - С. 266-270. Trunin, D. A., Tlustenko, V. P., Sadykov, M. I., Nesterov, A. M., Chistyakova, M. S. (2017). Rezul'taty ortopedicheskogo lecheniya bol'nyh s polnym i chastichnym otsutstviem zubov [Results of orthopedic treatment of patients with full and partial absence of teeth]. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal [Russian journal of dentistry], 21, 5, 266-270. (In Russ.) Изменения слизистой оболочки полости рта при пользовании съемными пластиночными протезами / М. Т. Тхазаплижева, А. О. Балкаров, С. А. Балкарова, Ж. А. Хабжокова // Знание. - 2019. - № 1-1 (65). - С. 34-43. Thazaplizheva, M. T., Balkarov. A. O., Balkarova, S. A., Habzhokova, Zh. A. (2019). Izmeneniya slizistoy obolochki polosti rta pri pol'zovanii s'emnymi plastinochnymi protezami [Changes of the mucous membrane of the oral cavity of persons used by removable prostheses]. Znanie [Knowledge], 1-1 (65), 34-43. (In Russ.) Утюж, А. Ортопедическое лечение пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта / А. Утюж, В. Самусенков, А. Макаров // Врач. - 2015. - № 4. - С. 53-55. Utyuzh, A., Samusenkov, V., Makarov, A. (2015). Ortopedicheskoe lechenie pacientov s zabolevaniyami slizistoy obolochki polosti rta [Prosthetic treatment of patients with mucous membrane disease]. Vrach [The doctor], 4, 53-55. (In Russ.) Опыт диагностики и реабилитации пациентов, имеющих послеоперационные дефекты зубочелюстной области / Д. Ю. Харитонов, Н. Е. Митин, Н. Н. Стрелков, С. И. Калиновский, М. Б. Каплан // Биомедицинская радиоэлектроника. - 2017. - № 7. - С. 79-84. Haritonov, D. Yu., Mitin, N. E., Strelkov, N. N., Kalinovskiy, S. I., Kaplan, M. B. (2017). Opyt diagnostiki i reabilitacii pacientov, imeyushchih posleoperacionnye defekty zubochelyustnoy oblasti [Experience in diagnosis and rehabilitation of patients with postoperative defects of the dentoalveolar region]. Biomeditsinskaya radioelektronika [Biomedicine Radioengineering], 7, 79-84. О профилактике протезных стоматитов / В. Р. Шашмурина, А. В. Федосеев, С. В. Кирюшенкова, А. И. Николаев, Л. В. Райнаули, Л. А. Лобовкина // Военно-медицинский журнал. - 2018. - Т. 339, № 9. - С. 72-73. Shashmurina, V. R., Fedoseev, A. V., Kiryushenkova, S. V., Nikolayev, A. I., Rainauli, L. V., Lobovkina, L. A. (2018). O profilaktike proteznyh stomatitov [Prophylaxis of prosthetic stomatitis]. Voenno-medicinskii zhurnal [Military Medical Journal], 339, 9, 72-73. (In Russ.) Шхагапсоева, К. А. Состояние слизистой оболочки полости рта у лиц, пользующихся съёмными протезами / К. А. Шхагапсоева, Ж. Л. Шогенова, С. Ю. Варданова // Успехи современной науки. - 2017. - Т. 2, № 12. - С. 27-30. Shkhagapsoeva, K. A., Shogenova, Zh. L., Kardanova, S. Yu. (2017). Sostoyanie slizistoy obolochki polosti rta u lic, pol'zuyushchihsya s'yomnymi protezami [The state of the oral mucosa in persons using removable dentures]. Uspekhi sovremennoy nauki [Modern Science Success], 2, 12, 27-30. (In Russ.) Pain and Tissue Damage in Response to Orthodontic Tooth Movement: Are They Correlated? / O. A. Cuoghi, F. Topolski, L. P. de Faria, M. R. de Mendonça // J Contemp Dent Pract. - 2016. - № 17 (9). - P. 713-720. Cuoghi, O. A., Topolski, F., de Faria, L. P., de Mendonça, M. R. (2016). Pain and Tissue Damage in Response to Orthodontic Tooth Movement: Are They Correlated? J Contemp Dent Pract, 17 (9), 713-720. Evans, E. W. Treating Scars on the Oral Mucosa / E. W. Evans // Facial Plast Surg Clin North Am. - 2017. - № 25 (1). - P. 89-97. Evans, E. W. (2017). Treating Scars on the Oral Mucosa. Facial Plast Surg Clin North Am, 25 (1), 89-97. Correction of cheek biting in a dentate patient / D. Koli, H. Kaur, A. Nanda, M. Verma, K. Manak, R. Gupta, S. Gill // J Prosthet Dent. - 2016. - № 116 (2). - P. 300-303. Koli, D., Kaur, H., Nanda, A., Verma, M., Manak, K., Gupta, R., Gill, S. (2016). Correction of cheek biting in a dentate patient. J Prosthet Dent, 116 (2), 300-303. Anti-inflammatory and wound healing effects of an essential oils-based bioadhesive gel after oral mucosa biopsies: preliminary results / F. Scotti, S. Decani, A. Sardella, M. Iriti, E. M. Varoni, G. Lodi // Cell Mol Biol (Noisy-le-grand). - 2018. - Vol. 64 (8). - P. 78-83. Scotti, F., Decani, S., Sardella, A., Iriti, M., Varoni, E. M., Lodi, G. (2018). Anti-inflammatory and wound healing effects of an essential oils-based bioadhesive gel after oral mucosa biopsies: preliminary results. Cell Mol Biol (Noisy-le-grand), 64 (8), 78-83. Chronic wounds as a public health problem / M. Situm, M. Kolić, G. Redzepi, S. Antolić // Acta Med Croatica. - 2014. - № 68. - P. 5-7. Situm, M., Kolić, M., Redzepi, G., Antolić, S. (2014). Chronic wounds as a public health problem. Acta Med Croatica, 68, 5-7. Steele, J. C. The practical evaluation and management of patients with symptoms of a sore burning mouth / J. C. Steele // Clin Dermatol. - 2016. - № 34 (4). - P. 449-457. Steele, J. C. (2016). The practical evaluation and management of patients with symptoms of a sore burning mouth. Clin Dermatol, 34 (4), 449-457. Oral mucosal lesions in Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa and EDNOS / R. Panico, E. Piemonte, J. Lazos, A. Zampini, H. Lanfranchi // J Psychiatr Res. - 2018. - № 96. - P.178-182. Panico, R., Piemonte, E., Lazos, J., Gilligan, G., Zampini, A., Lanfranchi, H. (2018). Oral mucosal lesions in Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa and EDNOS. J Psychiatr Res, 96, 178-182. Three-Dimensional Reconstruction of Post-Traumatic Deficient Anterior Maxilla / A. Rachmiel, D. Shilo, D. Aizenbud, M. Pen, D. Rachmiel, O. Emodi // J Oral Maxillofac Surg. - 2017. - № 75 (12). - P. 2689-2700. Rachmiel, A., Shilo, D., Aizenbud, D., Pen, M., Rachmiel, D., Emodi, O. (2017). Three-Dimensional Reconstruction of Post-Traumatic Deficient Anterior Maxilla. J Oral Maxillofac Surg, 75 (12), 2689-2700.