Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 28592 10.18481/2077-7566-2019-15-1-88-92 СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ PEDIATRIC DENTISTRY, PROPHILAXIS AND ORTODONTICS СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ THE EFFICIENCY OF ORTHODONTIC TREATMENT OF DISTAL OCCLUSION IN THE CHILDREN 7 YEARS OLD ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИСТАЛЬНОГО ПРИКУСА У ДЕТЕЙ 7 ЛЕТ Косюга Светлана Юрьевна Kosuga Svetlana Yu. s_kosyuga@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Сироткина Виктория Сергеевна Sirotkina Viktoria Sergeevna v.s.vorobyeva@yandex.ru Приволжский исследовательский медицинский университет Нижний Новгород Россия Volga Research Medical University Nizhny Novgorod Russian Federation Приволжский исследовательский медицинский университет Нижний Новгород Россия Volga Research Medical University Nizhny Novgorod Russian Federation 15 1 88 92 https://dental-press.ru/en/nauka/article/28592/view

Предмет. В данной научной статье показаны результаты применения съемных ортодонтических аппаратов у детей с дистальным прикусом и нарушением носового дыхания. Дистальный прикус ― наиболее распространенная аномалия зубочелюстной системы на сегодняшний день. Самый благоприятный период для коррекции дистального прикуса ― ранний сменный прикус. Распространенность дистального прикуса растет с увеличением возраста пациентов. Для его лечения существует большое количество ортодонтических аппаратов. Однако вопрос взаимосвязи эффективности ортодонтического аппарата и степени выраженности дистального прикуса остается актуальным. Цель ― оценить и сравнить эффективность применения съемных ортодонтических аппаратов при лечении дистального прикуса у детей 7 лет с нарушением носового дыхания. Методология. На ортодонтическом лечении находились пациенты, имеющие сагиттальную щель от 0 до 8 мм. Проводилась сравнительная характеристика применения съемных пластиночных аппаратов, съемных двучелюстных аппаратов Миобрейс и функциональных трейнеров Т4К. Обследование включало клинический осмотр, анализ контрольно-диагностических моделей челюстей и телерентгенограмм в боковой проекции. Результаты. При лечении дистального прикуса происходит коррекция сагиттальной щели. Для коррекции сагиттальной щели от 0 до 2 мм наиболее эффективно применение съемных пластиночных аппаратов с наклонной плоскостью. Наилучшая динамика коррекции сагиттальной щели от 3 до 5 мм происходила у пациентов с применением функционального трейнера Миобрейс. Сагиттальная щель от 6 до 8 мм корректируется двухэтапно с применением трейнера Т4К. Выводы. У пациентов с дистальной окклюзией эффективность применения ортодонтических аппаратов зависит от величины сагиттальной щели до начала лечения.

Background. This scientific article shows the results of the use of removable orthodontic appliances in children with distal bite and a violation of nasal breathing. Distal bite is the most common anomaly of the dental system today. The most favorable period for the correction of the distal bite is an early interchangeable bite. The prevalence of distal occlusion increases with increasing patient age. There are a large number of orthodontic appliances for the treatment of distal bite. However, the question of the relationship between the effectiveness of the orthodontic apparatus and the severity of the distal occlusion remains relevant. Objectives ― to evaluate and compare the effectiveness of the use of removable orthodontic appliances in the treatment of distal occlusion in children 7 years old with a violation of nasal breathing. Methods. On orthodontic treatment were patients with a sagittal gap from 0 to 8 mm. A comparative description of the use of removable laminar devices, removable double-jaw apparatus Myobrace and functional trainers T4K was carried out. The examination included a clinical examination, an analysis of control and diagnostic models of the jaws, and an analysis of lateral projection of X-ray diffraction patterns. Results. In the treatment of distal occlusion, the sagittal slit is corrected. For the correction of the sagittal slit 0―2 mm, the use of removable plate apparatus with an inclined plane is most effective. The best dynamics of the correction of the sagittal slit 3―5 mm occurred in patients using the functional train Myobreis. The sagittal slit 6―8 mm is corrected in two stages using the T4K trainer. Conclusion. It was noted that in patients with distal occlusion, the effectiveness of the use of orthodontic appliances depends on the size of the sagittal slit before the start of treatment.

 дистальный прикус съемный пластиночный аппарат миофункциональный трейнер сменный прикус ортодонтическое лечение distal occlusion removable plate apparat myofunctional treiner T4K changing dentition orthodontic treatment

Алиев, З. У. О. Оценка степени атрибутивного риска распространенности зубочелюстных лицевых аномалий у детей в зависимостиот особенностей семейного анамнеза / З. У. О. Алиев // Казанский медицинский журнал. - 2017. - Т. 98, №5. - С. 701-701. Aliev, Z. U. O. (2017). Otsenka stepeni atributivnogo riska rasprostranennosti zubocheljustnyh litsevyh anomalij u detej v zavisimostiot osobennostej semejnogo anamneza [Assessment of the degree of attributive risk of the prevalence of dentofacial facial anomalies in children, depending on the characteristics of the family history]. Kazanskij meditsinskij zhurnal [Kazan Medical Journal], 98, 5, 701-701. (In Russ.) Анохина, А. В. Практическое использование эластопозиционеров фаррела для нормализации окклюзии у детей / А. В. Анохина, А. Р. Гаязов // Стоматология: красота и здоровье : сборник материалов международного научного симпозиума / под ред. А. В. Анохиной. - 2015. - С. 16-21. Anohina, A. V., Gajazov A. V. (2015). Prakticheskoe ispol'zovanie `elastopozitsionerov farrela dlja normalizatsii okkljuzii u detej [Practical use of elastopozitsionerov farrela for the normalization of occlusion in children]. Stomatologija: krasota i zdorov'e : sbornik materialov mezhdunarodnogo nauchnogo simpoziuma [Dentistry: Beauty and Health : a collection of materials of the international scientific symposium], 16-21. (In Russ.) Арсюкова, О. К., Ротовое дыхание как фактор формирования зубочелюстных аномалий / О. К. Арсюкова // Авицена. - 2017. - № 10. - С. 29-31. Arsjukova, O. K. (2017). Rotovoe dyhanie kak faktor formirovanija zubocheljustnyh anomalij [Oral respiration as a factor in the formation of dental-anomalies]. Avitsena [Avicena], 10, 29-31. (In Russ.) Богатырева, А. В. Взаимосвязь нарушений звукопроизношения с аномалиями строения органов артикуляции / А. В. Богатырева // Педагогическое мастерство. - Москва, 20-23 ноября 2016 г. - С. 23-24. Bogatyreva, A. V. (2016). Vzaimosvjaz' narushenij zvukoproiznoshenija s anomalijami stroenija organov artikuljatsii [Interrelation of disturbances of sound pronunciation with anomalies of the structure of articulation organs]. Pedagogicheskoe masterstvo, Moskva, 20-23 nojabrja 2016 [Pedagogical skills, Moscow, November 20-23], 23-24. (In Russ.) Восканян, А. Р. Проблемы и перспективы оказания помощи детям с зубочелюстными аномалиями / А. Р. Восканян, С. Н. Алексеенко, Ф. С. Аюпова // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2016. - Т. 11, № 3. - С. 452-456. Voskanjan, A. R., Alekseenko S. N., Ajupova F. S. (2016). Problemy i perspektivy okazanija pomoschi detjam s zubocheljustnymi anomalijami [Problems and prospects of providing assistance to children with dental-anomalies]. Meditsinskij vestnik Severnogo Kavkaza [Medical Bulletin of the North Caucasus], 11, 3, 452-456. (In Russ.) Газизуллина, О. Р. Варианты применения эластопозиционеров у пациентов с зубочелюстными аномалиями / О. Р. Газизуллина, М. А. Данилвова // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 2. - С. 347. Gazizullina, O. R., Danilvova M. A. (2014). Varianty primenenija `elastopozitsionerov u patsientov s zubocheljustnymi anomalijami [Elastopositioner application options for patients with dental-maxillary anomalies]. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija [Modern problems of science and education], 2, 347. (In Russ.) Данилова, М. А. Междисциплинарный подход к диагностике, профилактике и коррекции зубочелюстных и речевых нарушений у детей с церебральным параличом / М. А. Данилова, Е. А. Залазаева // Российская стоматология. - 2018. - Т. 11, № 3. - С. 45-48. Danilova, M. A., Zalazaeva E. A. (2018). Mezhdistsiplinarnyj podhod k diagnostike, profilaktike i korrektsii zubocheljustnyh i rechevyh narushenij u detej s tserebral'nym paralichom [Interdisciplinary approach to the diagnosis, prevention and correction of dental and speech disorders in children with cerebral palsy]. Rossijskaja stomatologija [Russian Dentistry], 11, 3, 45-48. (In Russ). Функциональное состояние жевательной мускулатуры и буккального эпителия у детей с аномалиями зубочелюстной системы / Е. В. Дорохов, М. Э. Коваленко, И. В. Косолапова, Е. Н. Бондарева // Ульяновский медико-биологичексий журнал. - 2018. - № 4. - С. 82-90. Dorohov, E. V., Kovalenko M. `E., Kosolapova I. V., Bondareva E. N. (2018). Funktsional'noe sostojanie zhevatel'noj muskulatury i bukkal'nogo `epitelija u detej s anomalijami zubocheljustnoj sistemy [Functional state of the chewing muscles and buccal epithelium in children with anomalies of the dental system]. Ul'janovskij mediko-biologicheksij zhurnal [Ulyanovsk medical Biological Journal], 4, 82-90. (In Russ.) Лечение дистального прикуса у детей / А. Г. Жармагамбетова, С. Т. Тулеутаева, К. С. Мухтарова, А. А. Жанабилов // Стомтаология. - 2016. - Т. 95, № 3. - С. 49-51. Zharmagambetova, A. G., Tuleutaeva S. T., Muhtarova K. S., Zhanabilov A. A. (2016). Lechenie distal'nogo prikusa u detej [Treatment of the distal occlusion in children]. Stomtaologija [The Dentistry], 95, 3, 49-51. (In Russ.) Захаров, С. В. Факторы риска и признаки формирующихся аномалий зубочелюстной системы детей в периоде сменного прикуса / С. В. Захаров, М. А. Данилова, Е. Ю. Пирогов // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2011. - № 3 (38). - С. 53-57. Zaharov, S. V., Danilova M. A., Pirogov E. Ju. (2011). Faktory riska i priznaki formirujuschihsja anomalij zubocheljustnoj sistemy detej v periode smennogo prikusa [Risk factors and signs of emerging anomalies of the dentition of children in the period of replaceable bite]. Stomatologija detskogo vozrasta i profilaktika [Children dentistry and prevention], 3(38), 53-57. (In Russ.) Зубарева, А. В. Распроостраненность зубочелюстных аномалий у детей и подростков (обзор литературы) / А. В. Зубарева, Л. Н. Гараева, А. И. Исаева // European research. - 2015. - № 10. - С. 128-132. Zubareva, A. V., Garaeva L. N., Isaeva A. I. (2015). Rasproostranennost' zubocheljustnyh anomalij u detej i podrostkov (obzor literatury) [Spread of dental anomalies in children and adolescents (literature review)]. European research [European research], 10, 128-132. (In Russ.) Игнатьева, Л. А. Миофункциональные нарушения при патологиях прикуса у детей / Л. А. Игнайтьева, Н. Х. Хамитова // Стомтаологическое здоровье детей в XXI веке. Евразийский конгресс : сборник научных статей. - 2017. - С. 82-86. Ignat'eva, L. A., Hamitova N. H. (2017). Miofunktsional'nye narushenija pri patologijah prikusa u detej [Myofunctional disorders in children with occlusion pathologies]. Stomtaologicheskoe zdorov'e detej v XXI veke. Evrazijskij kongress : sbornik nauchnyh statej [Children's health in the XXI century. Eurasian Congress : collection of scientific articles], 82-86. (In Russ.) Картон, Е. А. Организация и планирование комплексной реабилитации пациентов с сагиттальными аномалиями окклюзии / Е. А. Картон // Социальные аспекты здоровья населения. - 2015. - № 3 (43). - С. 8. Karton, E. A. (2015). Organizatsija i planirovanie kompleksnoj reabilitatsii patsientov s sagittal'nymi anomalijami okkljuzii [Organization and planning of the comprehensive rehabilitation of patients with sagittal anomalies of occlusion]. Sotsial'nye aspekty zdorov'ja naselenija [Social aspects of public health], 3(43), 8. (In Russ.) Колесник, К. А. Оценка ортодонтического лечения с использованием индекса результативности у детей в периоде сменного прикуса / К. А. Колесник, Д. К. Колесник // Таврический медико-биологический вестник. - 2018. - Т. 21, № 1. - С. 68-72. Kolesnik, K. A., Kolesnik D. K. (2018). Otsenka ortodonticheskogo lechenija s ispol'zovaniem indeksa rezul'tativnosti u detej v periode smennogo prikusa [Assessment of orthodontic treatment using the performance index in children in the period of replaceable bite]. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik [Tavricheskiy biomedical bulletin], 21, 1, 68-72. (In Russ.) Корчагина, В. В. Организация междисциплинарного подхода при проведении миофункциональной ортодонтической коррекции / В. В. Корчагина // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2017. - Т. 16, № 3 (62). - С. 59-63. Korchagina, V. V. (2017) Organizatsija mezhdistsiplinarnogo podhoda pri provedenii miofunktsional'noj ortodonticheskoj korrektsii [Organization of an interdisciplinary approach during myofunctional orthodontic correction]. Stomatologija detskogo vozrasta i profilaktika [Children dentistry and prevention], 16, 3 (62), 59-63. (In Russ.) Косюга, С. Ю. Возрастно-половые особенности распространенности ортодонтических нарушений среди детей младшего школьного возраста крупного промышленного центра (по данным Нижегородской области) / С. Ю. Косюга, А. С. Аргутина // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. - 2015. - № 2. - С. 88-92. Kosjuga, S. Ju., Argutina A. S. (2015). Vozrastno-polovye osobennosti rasprostranennosti ortodonticheskih narushenij sredi detej mladshego shkol'nogo vozrasta krupnogo promyshlennogo tsentra (po dannym Nizhegorodskoj oblasti) [Age and sex characteristics of the prevalence of orthodontic disorders among children of primary school age of a large industrial center (according to the Nizhny Novgorod region)]. Vestnik Rossijskogo universiteta druzhby narodov. Serija Meditsina [Bulletin of Peoples' Friendship University of Russia. Medicine series], 2, 88-92. (In Russ.) Косюга, С. Ю. Анализ взаимосвязи зубочелюстных аномалий и заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей 6, 9 и 12 лет / С. Ю. Косюга, Е. С. Богомолова, С. А. Беляков // Вятский медицинский вестник. - 2016. - № 4 (52). - С. 90. Kosjuga, S. Ju., Bogomolova E. S., Beljakov S. A. (2016). Analiz vzaimosvjazi zubocheljustnyh anomalij i zabolevanij oporno-dvigatel'nogo apparata u detej 6, 9 i 12 let [Analysis of the relationship of dentition anomalies and diseases of the musculoskeletal system in children 6, 9 and 12 years old]. Vjatskij meditsinskij vestnik [Vyatka Medical Journal], 4 (52), 90. (In Russ.) Краева, А. Е. распространенность зубочелюстных аномалий у детей, проживающих в промышленных городах / А. Е. Краева, П. И. Петров // Актуальные вопросы стоматологии : сборник научных статей. - 2018. - С. 200-201. Kraeva, A. E., Petrov P. I. (2018). Rasprostranennost' zubocheljustnyh anomalij u detej, prozhivajuschih v promyshlennyh gorodah [The prevalence of dental anomalies in children living in industrial cities]. Aktual'nye voprosy stomatologii : sbornik nauchnyh statej [Actual issues of dentistry], 200-201. (In Russ.) Москалева, И. В., Распространенность и структура зубочелюстных аномалий у детей и подростков г.Минска / И. В. Москалева, А. В. Россинская // Медицинский журнал. - 2016. - № 4 (58). - С. 109-112. Moskaleva, I. V., Rossinskaja A. V. (2016). Rasprostranennost' i struktura zubocheljustnyh anomalij u detej i podrostkov g.Minska [Prevalence and structure of dentition anomalies in children and adolescents of Minsk]. Meditsinskij zhurnal [Medical Journal], 4 (58), 109-112. (In Russ.) Рузметова, И. М. Изучение аномалии зубочелюстной системы и профилактика вторичных деформации зубной дуги у детей в период сменного прикуса / И. М. Рузметова, Р. Нигматов, Ф. А. Шомухамедова // Вестник КГМА им. И. К. Ахунбаева. - 2015. - № 4. - С. 50-55. Ruzmetova, I. M., Nigmatov R., Shomuhamedova F. A. (2015). Izuchenie anomalii zubocheljustnoj sistemy i profilaktika vtorichnyh deformatsii zubnoj dugi u detej v period smennogo prikusa [Study of the anomalies of the dentition and prevention of secondary deformities of the dental arch in children during the period of replaceable bite]. Vestnik KGMA im. I. K. Ahunbaeva [State Medical Academy. I. K. Akhunbayeva], 4, 50-55. (In Russ.) Свиреденкова, А. С. Распространенность зубочелюстных аномалий и патологии мягких тканей у детей младшего школьного возраст / Е. С. Свириденкова, Е. И. Бойкова // Евразийский союз ученых. - 2015. - № 11-1 (20). - С. 110-113. Sviredenkova, A. S., Bojkova E. I. (2015). Rasprostranennost' zubocheljustnyh anomalij i patologii mjagkih tkanej u detej mladshego shkol'nogo vozrast [Prevalence of dental anomalies and soft tissue pathology in children of primary school age]. Evrazijskij sojuz uchenyh [Eurasian Union of Scientists], 11-1 (20), 110-113. (In Russ.) Солонько, М. С. Фенотиаические особености у детей с нарушением прикуса / М. С. Солонько, Е. Е. Краснова, А. В. Касаткина // Материалы V Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием IV областной фестиваль «Молодые ученые» - развитию Ивановской области». - 2018. - С. 295-296. Solon'ko, M. S., Krasnova E. E., Kasatkina A. V. (2018). Fenotiaicheskie osobenosti u detej s narusheniem prikusa [Fenotiaic features in children with impaired bite]. Materialy V Vserossijskoj nauchnj konferentsii studentov i molodyh uchenyh s mezhdunarodnym uchastiem IV oblastnoj festival' «Molodye uchenye» - razvitiju ivanovskoj oblasti» [Proceedings of the V All-Russian Scientific Conference of Students and Young Scientists with International Participation IV Regional Festival "Young scientists" - the development of the Ivanovo region."], 295-296. (In Russ.) Тарасова, Г. Д. К проблеме ротового дыхания в детском возрасте / Г. Д. Тарасова, Г. А. Рамазанова // Folia otorhinolaryngologiae et pathologiae respiratoriae. - 2016. - Т. 22, № 3. - С. 81-85. Tarasova, G. D., Ramazanova G. A. (2016). K probleme rotovogo dyhanija v detskom vozraste [To the problem of oral respiration in childhood]. Folia otorhinolaryngologiae et pathologiae respiratoriae [Folia otorhinolaryngologiae et pathologiae respiratoriae], 22, 3, 81-85. (In Russ.) Нарушения звукопроизношения у детей с аномалиями и деформациями челюстно-лицевой области в периоде сменного прикуса / В. В. Харке, Н. Ю. Григоренко, Д. С. Дмитриенко, Е. В. Филимонова // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2008. - Т. 6, № 2 (25). - С. 35-38. Harke, V. V., Grigorenko N. Ju., Dmitrienko D. S., Filimonova E. V. (2008). Narushenija zvukoproiznoshenija u detej s anomalijami i deformatsijami cheljustno-litsevoj oblasti v periode smennogo prikusa [Violations of sound pronunciation in children with anomalies and deformities of the maxillofacial area in the period of interchangeable bite]. Stomatologija detskogo vozrasta i profilaktika [Chikdren dentistry and prevention], 6, 2 (25), 35-38. (In Russ.) Распространенность и структра зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста / С. В. Чуйкин, С. А. Гунаева, А. В. Снеткова, Г. Г. Акатьева, Э. З. Снеткова // Актуальные вопросы стоматологии : сборник научных статей. - 2018. - С. 480-483. Chujkin, S. V., Snetkova, A. V., Akat'eva, G. G., Gunaeva, S. A., Snetkova `E. Z. (2018). Prevalence of dental anomalies of number in different subphenotypes of isolated cleft palate / J. P. Schwartz, J. P. Schwartz, D. S. Somensi, P. Yoshizaki, L. Reis, R. Cássia Moura Carvalho Lauris, O. G. Silva Fijho, G. Dalbén, G. P. Garib // Dental Press J Orthod. - 2014. - P. 55-59. Prevalence of dental anomalies of number in different subphenotypes of isolated cleft palate / J. P. Schwartz, J. P. Schwartz, D. S. Somensi, P. Yoshizaki, L. Reis, R. Cássia Moura Carvalho Lauris, O. G. Silva Fijho, G. Dalbén, G. P. Garib // Dental Press J Orthod. - 2014. - P. 55-59.