Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 21717 10.18481/2077-7566-2016-12-2-124-128 ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ QUESTIONS OF THE ORGANIZATION OF DENTAL SERVICE ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ Defects in the work of dentists in the compulsory health insurance system Дефекты работы стоматологов в системе обязательного медицинского страхования Лебедянцев В. В. Lebedjancev V. V. k_terstom@orgma.ru Кочкина Н. Н. Kochkina N. N. fake@neicon.ru Полякова Е. В. Poljakova E. V. fake@neicon.ru Камалитдинова Н. М. Kamalitdinova N. M. fake@neicon.ru ГБОУ ВПО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, 460000, г. Оренбург, ул. Невельская, 26а ru State Educational Institution of Higher Professional education «Orenburg State Medical Universityof the Ministry of Healthof Russia», 620028, Orenburg, Nevelskaya st., 26a ru ГБОУ ВПО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, 460000, г. Оренбург, ул. Невельская, 26а ru State Educational Institution of Higher Professional education «Orenburg State Medical Universityof the Ministry of Healthof Russia», 620028, Orenburg, Nevelskaya st., 26a ru ГБОУ ВПО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, 460000, г. Оренбург, ул. Невельская, 26а ru State Educational Institution of Higher Professional education «Orenburg State Medical Universityof the Ministry of Healthof Russia», 620028, Orenburg, Nevelskaya st., 26a ru ГБОУ ВПО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, 460000, г. Оренбург, ул. Невельская, 26а ru State Educational Institution of Higher Professional education «Orenburg State Medical Universityof the Ministry of Healthof Russia», 620028, Orenburg, Nevelskaya st., 26a ru 07 07 2016 07 07 2016 12 2 124 128 https://dental-press.ru/en/nauka/article/21717/view

<p class="p1"><span class="s1">С целью выяснения качества и совершенствования стоматологической помощи в системе ОМС проведен анализ дефектов работы стоматологов в городских, сельских поликлиниках и частных клиниках при исследовании 5762 случаев лечения пациентов путем изучения амбулаторных историй болезни стоматологических больных. Дефекты обнаружены в 17,4 % случаев, среди них 74,3 % составили дефекты оформления документации, 25,7 % – дефекты оказания медицинской помощи. Различные нарушения допущены в государственных городских поликлиниках – в 9 %, в стоматологических отделениях поликлиник сельских центральных районных больниц (ЦРБ) – в 18 %, в частных клиниках – в 21 % среди всех случаев лечения больных. Среди дефектов оформления документации чаще встречались нарушения, препятствующие проведению экспертизы: 79,1 % – в государственных городских поликлиниках, 74,6 % – в ЦРБ, 49,2 % – в частных клиниках. Признаки фальсификации в медицинской документации чаще имелись в частных клиниках (31,7 % среди всех дефектов ее оформления). В 19,4 % наблюдений в поликлиниках всех принадлежностей выявлено несоответствие данных в документации данным реестра счетов на оплату, т. е. приписки. Дефекты оказания медицинской помощи в государственных поликлиниках не влияли на состояние здоровья пациента. В частных поликлиниках 32,7 % дефектов относились к категории приводящих к ухудшению состояния, либо создающих риск возникновения нового заболевания, либо удлиняющих сроки лечения и удорожающих его стоимость. Почти половина (43 %) дефектов работы стоматологов связана со стремлением увеличить оплату медицинских услуг за счет средств фонда ОМС. </span></p>

<p class="p1"><span class="s1">With the aim of determining the leveland further improving the quality of dental care in the CHI system the defects of the work of dentists in urban and rural health centers and private clinics were analyzed on the basis of study of 5762 cases of patients by examining the medical records of dental patients. Defects were found in 17.4% of cases, 74.3% of them improper execution of documentation, 25.7% beingdefects inof medical care. The percentage of violations committed in urban public health centers amounts to 9%, in the dental branch of ces of the rural central district hospitals (CDH) it isas high as 18%,while in private clinicsit takes 21% of all cases of treatment of patients. Among the improper execution of documentation defects more common ones are those preventingcarrying out expert examination: 79.1% in government urban clinics, 74.6% in the Central District Hospitals, 49.2% in private clinics. The Signs of medical records falsi cationturned out to be more common in private clinics (31.7% of all improper execution of documentation defects). In 19.4% of the cases studied in all kinds of hospitals there was found a mismatchof the datain the register of invoices for payment, i. e. falsi cation of records Medical care defects in public clinics did not appear to affect the health of the patients. In private clinics 32.7% of defects were of a type leading to the ahealthdeterioration of,or creating the risk of a new disease or prolongingthe highly costly treatment.Nearly half (43%) of dentist work-related defects had to do with the desire to increase the pro t from of CHI fundsmedical services payment. </span></p>

 обязательное медицинское страхование стоматологическая помощь дефекты работы стоматологов compulsory health insurance dental care dentists work-related defects