Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 104976 10.18481/2077-7566-2025-21-3-40-45 ЛЕКЦИИ / ЛИТЕРАТУРНЫЕ ОБЗОРЫ LITERATURE REVIEW ЛЕКЦИИ / ЛИТЕРАТУРНЫЕ ОБЗОРЫ LONG-TERM RESULTS OF MAXILLOFACIAL BONE GRAFTING USING DENTAL IMPLANTS ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ АУГМЕНТАЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ ЧЕЛЮСТИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ Цветков Юрий Андреевич Tsvetkov Yuriy A. tsvetckov.yur@gmail.com Бессонов Сергей Николаевна Bessonov Sergey N. smile12000@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Галстян Самвел Галустович Galstyan Samvel G. samvel.galstyan.2012@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Ярославский государственный медицинский университет Ярославль Россия Yaroslavl State Medical University Yaroslavl Russian Federation Ярославский государственный медицинский университет Ярославль Россия Yaroslavl State Medical University Yaroslavl Russian Federation Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Санкт-Петербург Россия Saint Petersburg State Pediatric Medical University Saint Peterburg Russian Federation 29 10 2025 29 10 2025 21 3 40 45 02 10 2025 https://dental-press.ru/en/nauka/article/104976/view

Предмет исследования. В исследовании представлены отдалённые результаты стабильности дентальных имплантатов в динамике через 4, 6 и 12 мес. при аугментации костной ткани челюсти различными методами. Авторами обозначена актуальность и значимость темы исследования, особенно в тех случаях, когда имплантаты являются единственной возможностью провести несъемное (условно-съемное) ортопедическое лечение. Современные протоколы лечения направлены на увеличение срока службы имплантатов и установленных на них ортопедических конструкций [1-4, 12, 15]. В этом контексте особенное значение имеет анализ отдалённых результатов эффективности операции аугментации костной ткани челюсти и стабильности дентальных имплантатов в динамике. Авторами проведён анализ актуальных отечественных и зарубежных исследований. Целью – анализ эффективности аугментации костной ткани челюсти методом аутотрансплантации и направленной костной регенерации с использованием ксеногенных материалов в динамике через 4, 6 и 12 месяцев после операции. Методология. Статистический анализ проводился с использованием программы JMP Pro Statistical Discovery (v. 18.0), критерев Манна-Уитни и Колмогорова-Смирнова. В исследование вошли 43 клинических случая выраженной атрофии костной ткани, которым было установлено 76 имплантатов в аугментированную костную ткань. Оценка эффективности дентальной имплантации проводилась через 4, 6 и 12 мес. на основании клинических признаков и торк-тестирования аппаратом Periotest М. Результаты. Через 4 мес. мы регистрировали в группе аутопластики случаи адекватной остеоинтеграции на 23% чаще, чем во второй группе. Торк тестирование через 6 и 12 мес. регистрировало адекватные средние значения стабильности имплантата в обеих группах. Выводы. При использовании аутопластических материалов во время аугментации костной ткани челюсти, средние показатели вторичной стабильности имплантата через 4 месяца после операции, достоверно имеют лучшие показатели, чем в группе после использования ксенотрансплантатов, что позволяет реализовать более ранние сроки ортопедического лечения.

Subject. In the research we present the long-term results of strength and stability of dental implants in 4, 6, 12 months dynamics in case of jaw bone tissue augmentation by the different methods. The authors highlighted the relevance and significance of this research issue, especially in the cases when implantation is the only possible way for fixed (relatively fixed) prosthetic treatment. Contemporary treatment protocols are aimed at extending of implants and their dental prostheses life term [1, 4, 12, 15]. In this context, analysis of the results of jaw bone tissue augmentation operation efficiency and stability of dental implants in dynamics have the particular importance. The authors made data analyses of actual local and foreign researches. The objective of the study is the analyses of jaw bone tissue augmentation operation by the method of autotransplantation and guided bone regeneration with using of xenogenic filler material efficiency in dynamics 4, 6, 12 months after operation. Methodology: Statistical analyses were done with using of JMP Pro Statistical Discovery (v. 18.0) Mann-Whitney’s and Kolmogorov-Smirnov tests/ In this research 48 patients with severe atrophy of bone tissue were included. The study included 43 clinical cases of severe bone tissue atrophy, in which 76 implants were placed in augmented bone tissue. The effectiveness of dental implantation was evaluated after 4, 6, and 12 months based on clinical signs and torque testing using the Periotest M device. The results: After 4 months, we recorded cases of adequate osseointegration in the autoplasty group 23% more often than in the second group. Torque testing after 6 and 12 months recorded adequate average values of implant stability in both groups. The conclusion: while using autoplastic materials during augmentation of jaw bone tissue, the average measures of the implant secondary stability in 4 months after-operation period statistically significant have better measures than in the group after the using of xenotransplants, which allows for earlier timing of orthopedic alignment.

 остеоинтеграция аутопластика аугментация костной ткани ксеногенные материалы торк-тестирование osseointegration autoplasty bone tissue augmentation xenogenic materials torque testing

Гришин П.О., Калинникова Е.А., Симахов Р.В. Клинические исследования особенностей непосредственной имплантации и немедленной нагрузки с использованием имплантационной системы HUMANA DENTAL. Актуальные проблемы медицины. 2020;43(4):560-572. [Grishin P.O., Kalinnikova E.A., Simahov R.V. Clinical studies feature immediate implantation and immediate load using HUMANA DENTAL implant system. Challenges in Modern Medicine. 2020;43(4):560-572. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18413/2687-0940-2020-43-4-560-572 Grishin P.O., Kalinnikova E.A., Simahov R.V. Klinicheskie issledovaniya osobennostey neposredstvennoy implantacii i nemedlennoy nagruzki s ispol'zovaniem implantacionnoy sistemy HUMANA DENTAL. Aktual'nye problemy mediciny. 2020;43(4):560-572. [Grishin P.O., Kalinnikova E.A., Simahov R.V. Clinical studies feature immediate implantation and immediate load using HUMANA DENTAL implant system. Challenges in Modern Medicine. 2020;43(4):560-572. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18413/2687-0940-2020-43-4-560-572 Канноева М.В. Комплексная подготовка пациентов к дентальной имплантации: диссертация … канд. мед. наук. Санкт-Петербург; 2022. 230 с. [Kannoeva M.V. Comprehensive preparation of patients for dental implantation: dissertation ... Candidate of medical Sciences. St. Petersburg; 2022. 230 p. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/kompleksnaya-podgotovka-patsientov-k-dentalnoi-implantatsii Kannoeva M.V. Kompleksnaya podgotovka pacientov k dental'noy implantacii: dissertaciya … kand. med. nauk. Sankt-Peterburg; 2022. 230 s. [Kannoeva M.V. Comprehensive preparation of patients for dental implantation: dissertation ... Candidate of medical Sciences. St. Petersburg; 2022. 230 p. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/kompleksnaya-podgotovka-patsientov-k-dentalnoi-implantatsii Кесаева Г.А. Сравнительная оценка эффективности использования различных методов костной пластики в дентальной имплантации (обзор литературы) Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2023;17(3):61-67. [Kesaeva G.A. Comparative evaluation of the effectiveness of using various methods of bone grafting in dental implantation. 2023;17(3):61-67. (In Russ.)]. https://doi.org/10.24412/2075-4094-2023-3-1-10 Kesaeva G.A. Sravnitel'naya ocenka effektivnosti ispol'zovaniya razlichnyh metodov kostnoy plastiki v dental'noy implantacii (obzor literatury) Vestnik novyh medicinskih tehnologiy. Elektronnoe izdanie. 2023;17(3):61-67. [Kesaeva G.A. Comparative evaluation of the effectiveness of using various methods of bone grafting in dental implantation. 2023;17(3):61-67. (In Russ.)]. https://doi.org/10.24412/2075-4094-2023-3-1-10 Редько Н.А. Обоснование применения костнопластических материалов у пациентов после удаления зуба в предимплантационном периоде: диссертация ... кандидата медицинских наук. Москва; 2021. 184 с. [Redko N.A. Justification of the use of bone-plastic materials in patients after tooth extraction in the preimplantation period: dissertation... Candidate of Medical Sciences. Moscow; 2021. 184 p. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/obosnovanie-primeneniya-kostnoplasticheskikh-materialov-u-patsientov-posle-udaleniya-zuba Red'ko N.A. Obosnovanie primeneniya kostnoplasticheskih materialov u pacientov posle udaleniya zuba v predimplantacionnom periode: dissertaciya ... kandidata medicinskih nauk. Moskva; 2021. 184 s. [Redko N.A. Justification of the use of bone-plastic materials in patients after tooth extraction in the preimplantation period: dissertation... Candidate of Medical Sciences. Moscow; 2021. 184 p. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/obosnovanie-primeneniya-kostnoplasticheskikh-materialov-u-patsientov-posle-udaleniya-zuba Порфенчук Д.А. Диагностическое и прогностическое значение определения стабильности дентальных имплантатов при ранней функциональной нагрузке: диссертация ... кандидата медицинских наук. Москва; 2020. 165 с. [Porfenchuk D.A. Diagnostic and prognostic significance of determining the stability of dental implants under early functional stress: dissertation ... Candidate of Medical Sciences. Moscow; 2020. 165 p. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/diagnosticheskoe-i-prognosticheskoe-znachenie-opredeleniya-stabilnosti-dentalnykh-implantato Porfenchuk D.A. Diagnosticheskoe i prognosticheskoe znachenie opredeleniya stabil'nosti dental'nyh implantatov pri ranney funkcional'noy nagruzke: dissertaciya ... kandidata medicinskih nauk. Moskva; 2020. 165 s. [Porfenchuk D.A. Diagnostic and prognostic significance of determining the stability of dental implants under early functional stress: dissertation ... Candidate of Medical Sciences. Moscow; 2020. 165 p. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/diagnosticheskoe-i-prognosticheskoe-znachenie-opredeleniya-stabilnosti-dentalnykh-implantato Садилина С.Ф. Обоснование различных методов костной пластики альвеолярного отростка верхней челюсти альвеолярной части нижней челюсти при подготовке к протезированию зубов: автореферат диссертации … кандидата медицинских наук. Москва; 2019. 26 с. [Sadilina S.F. Substantiation of various methods of bone grafting of the alveolar process of the upper jaw of the alveolar part of the lower jaw in preparation for dental prosthetics: abstract of the dissertation … of the Candidate of medical sciences. Moscow; 2019. 26 p. (In Russ.)]. https://vmeda.mil.ru/upload/site56/document_file/x1HtLIIcFD.pdf Sadilina S.F. Obosnovanie razlichnyh metodov kostnoy plastiki al'veolyarnogo otrostka verhney chelyusti al'veolyarnoy chasti nizhney chelyusti pri podgotovke k protezirovaniyu zubov: avtoreferat dissertacii … kandidata medicinskih nauk. Moskva; 2019. 26 s. [Sadilina S.F. Substantiation of various methods of bone grafting of the alveolar process of the upper jaw of the alveolar part of the lower jaw in preparation for dental prosthetics: abstract of the dissertation … of the Candidate of medical sciences. Moscow; 2019. 26 p. (In Russ.)]. https://vmeda.mil.ru/upload/site56/document_file/x1HtLIIcFD.pdf Цветков Ю.А., Бессонов С.Н. Ортопедические аспекты дентальной имплантации при аугментации костной ткани альвеолярного отростка (части) челюсти методом аутопластики и направленной костной регенерации. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. 2024;(06/2):224-227. [Tsvetkov Y.A., Bessonov S.N. Orthopedic aspects of dental implantation during bone augmentation of the alveolar process (part) of the jaw by autoplasty and directed bone regeneration. Modern Science: actual problems of theory and practice. Series of Natural and Technical Sciences. 2024;(06/2):224-227. (In Russ.)]. http://www.nauteh-journal.ru/index.php/3/2024/№06/2/76080a43-a244-4db4-bb37-5d76e83bb498 Cvetkov Yu.A., Bessonov S.N. Ortopedicheskie aspekty dental'noy implantacii pri augmentacii kostnoy tkani al'veolyarnogo otrostka (chasti) chelyusti metodom autoplastiki i napravlennoy kostnoy regeneracii. Sovremennaya nauka: aktual'nye problemy teorii i praktiki. Seriya: Estestvennye i Tehnicheskie Nauki. 2024;(06/2):224-227. [Tsvetkov Y.A., Bessonov S.N. Orthopedic aspects of dental implantation during bone augmentation of the alveolar process (part) of the jaw by autoplasty and directed bone regeneration. Modern Science: actual problems of theory and practice. Series of Natural and Technical Sciences. 2024;(06/2):224-227. (In Russ.)]. http://www.nauteh-journal.ru/index.php/3/2024/№06/2/76080a43-a244-4db4-bb37-5d76e83bb498 Цветков Ю.А., Бессонов С.Н., Путь С.А. Медикаментозное сопровождение пациента перед операцией аугментации костной ткани челюсти. Верхневолжский медицинский журнал. 2024;23(2):8-10. [Tsvetkov Yu.A., Bessonov S.N., Puth S.A. Medical support for patients before the jaw bone augmentation surgery. Verkhnevolzhsky Medical Journal. 2024;23(2):8-10. (In Russ.)]. https://vmj.tvgmu.ru/katalog/medikamentoznoe-soprovozhdenie-patsientov-pered-operatsiey-augmentatsii-kostnoy-tkani-chelyusti/ Cvetkov Yu.A., Bessonov S.N., Put' S.A. Medikamentoznoe soprovozhdenie pacienta pered operaciey augmentacii kostnoy tkani chelyusti. Verhnevolzhskiy medicinskiy zhurnal. 2024;23(2):8-10. [Tsvetkov Yu.A., Bessonov S.N., Puth S.A. Medical support for patients before the jaw bone augmentation surgery. Verkhnevolzhsky Medical Journal. 2024;23(2):8-10. (In Russ.)]. https://vmj.tvgmu.ru/katalog/medikamentoznoe-soprovozhdenie-patsientov-pered-operatsiey-augmentatsii-kostnoy-tkani-chelyusti/ Цветков Ю.А. Исследование клинической эффективности применения глюкокортикоидных препаратов на примере бетаметазона во время аугментации костной ткани челюсти у стоматологических пациентов. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики: Серия «Естественные и Технические науки. 2023;(8-2):205-209. [Tsvetkov YU.A. Study of the clinical efficacy of the use of glucocorticoid drugs during jaw bone augmentation in dental patients. Modern Science: actual problems of theory and practice. Series of Natural and Technical Sciences. 2023;(8-2):205-209. (In Russ.)]. http://www.nauteh-journal.ru/files/72764da5-9742-4a05-9f28-4ec9eec13f12 Cvetkov Yu.A. Issledovanie klinicheskoy effektivnosti primeneniya glyukokortikoidnyh preparatov na primere betametazona vo vremya augmentacii kostnoy tkani chelyusti u stomatologicheskih pacientov. Sovremennaya nauka: aktual'nye problemy teorii i praktiki: Seriya «Estestvennye i Tehnicheskie nauki. 2023;(8-2):205-209. [Tsvetkov YU.A. Study of the clinical efficacy of the use of glucocorticoid drugs during jaw bone augmentation in dental patients. Modern Science: actual problems of theory and practice. Series of Natural and Technical Sciences. 2023;(8-2):205-209. (In Russ.)]. http://www.nauteh-journal.ru/files/72764da5-9742-4a05-9f28-4ec9eec13f12 Цициашвили А.М. Комплексное лечение пациентов с частичным отсутствием зубов при использовании дентальных имплантатов в условиях ограниченного объема костной ткани: диссертация ... кандидата медицинских наук. Москва; 2020. 48 с. [Tsitsiashvili A.M. Comprehensive treatment of patients with partial tooth loss when using dental implants in conditions of limited bone volume: dissertation ... Candidate of Medical Sciences. Moscow; 2020. 48 p. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/kompleksnoe-lechenie-patsientov-s-chastichnym-otsutstviem-zubov-pri-ispolzovanii-dentalnykh Ciciashvili A.M. Kompleksnoe lechenie pacientov s chastichnym otsutstviem zubov pri ispol'zovanii dental'nyh implantatov v usloviyah ogranichennogo ob'ema kostnoy tkani: dissertaciya ... kandidata medicinskih nauk. Moskva; 2020. 48 s. [Tsitsiashvili A.M. Comprehensive treatment of patients with partial tooth loss when using dental implants in conditions of limited bone volume: dissertation ... Candidate of Medical Sciences. Moscow; 2020. 48 p. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/kompleksnoe-lechenie-patsientov-s-chastichnym-otsutstviem-zubov-pri-ispolzovanii-dentalnykh Duong A., Dudley J. Twenty-year analysis of implant treatment in an Australian public dental clinic. Australian dental journal. 2018;63(2):177-186. https://doi.org/10.1111/adj.12598 Duong A., Dudley J. Twenty-year analysis of implant treatment in an Australian public dental clinic. Australian dental journal. 2018;63(2):177-186. https://doi.org/10.1111/adj.12598 Duong H.Y., Roccuzzo A., Stähli A., Salvi G.E., Lang N.P., Sculean A. Oral health-related quality of life of patients rehabilitated with fixed and removable implant-supported dental prostheses. Periodontology 2000. 2022;88(1):201-237. https://doi.org/10.1111/prd.12419 Duong H.Y., Roccuzzo A., Stähli A., Salvi G.E., Lang N.P., Sculean A. Oral health-related quality of life of patients rehabilitated with fixed and removable implant-supported dental prostheses. Periodontology 2000. 2022;88(1):201-237. https://doi.org/10.1111/prd.12419 Kalchthaler L., Kühle R., Büsch C., Hoffmann J., Mertens C. The Influence of Different Graft Designs of Intraoral Bone Blocks on Volume Gain in Bone Augmentation Procedures: An In Vitro Study. The International journal of oral & maxillofacial implants. 2020;35(6):1083-1089. https://doi.org/10.11607/jomi.8368 Kalchthaler L., Kühle R., Büsch C., Hoffmann J., Mertens C. The Influence of Different Graft Designs of Intraoral Bone Blocks on Volume Gain in Bone Augmentation Procedures: An In Vitro Study. The International journal of oral & maxillofacial implants. 2020;35(6):1083-1089. https://doi.org/10.11607/jomi.8368 Kloss F.R., Kau T., Heimes D., Kämmerer P.W., Kloss-Brandstätter A. Enhanced alveolar ridge preservation with hyaluronic acid-enriched allografts: a comparative study of granular allografts with and without hyaluronic acid addition. International journal of implant dentistry. 2024;10(1):42. https://doi.org/10.1186/s40729-024-00559-6 Kloss F.R., Kau T., Heimes D., Kämmerer P.W., Kloss-Brandstätter A. Enhanced alveolar ridge preservation with hyaluronic acid-enriched allografts: a comparative study of granular allografts with and without hyaluronic acid addition. International journal of implant dentistry. 2024;10(1):42. https://doi.org/10.1186/s40729-024-00559-6 Lombardi T., Berton F., Salgarello S., Barbalonga E., Rapani A., Piovesana F. et al. Factors influencing early marginal bone loss around dental implants positioned subcrestally: a multicenter prospective clinical study. Clinical Study. Journal of clinical medicine. 2019;8(8):1168. https://doi.org/10.3390/jcm8081168 Lombardi T., Berton F., Salgarello S., Barbalonga E., Rapani A., Piovesana F. et al. Factors influencing early marginal bone loss around dental implants positioned subcrestally: a multicenter prospective clinical study. Clinical Study. Journal of clinical medicine. 2019;8(8):1168. https://doi.org/10.3390/jcm8081168 Naenni N., Lim H.C., Papageorgiou S.N., Hammerle C.H.F. Efficacy of lateral bone augmentation prior to implant placement: a systematic review and meta-analysis. Journal of clinical periodontology. 2019;46(Suppl 21):287-306. https://doi.org/10.1111/jcpe.13052 Naenni N., Lim H.C., Papageorgiou S.N., Hammerle C.H.F. Efficacy of lateral bone augmentation prior to implant placement: a systematic review and meta-analysis. Journal of clinical periodontology. 2019;46(Suppl 21):287-306. https://doi.org/10.1111/jcpe.13052 Stokes K., Thieme R., Jennings E, Sholapurkar A. Cone beam computed tomography in dentistry: practitioner awareness and attitudes. A scoping review. Australian dental journal. 2021;66(3):234-245. https://doi.org/10.1111/adj.12829 Stokes K., Thieme R., Jennings E, Sholapurkar A. Cone beam computed tomography in dentistry: practitioner awareness and attitudes. A scoping review. Australian dental journal. 2021;66(3):234-245. https://doi.org/10.1111/adj.12829