Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 101203 10.18481/2077-7566-2025-21-2-153-156 СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ PEDIATRIC DENTISTRY, PROPHILAXIS AND ORTODONTICS СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF SPECIALLY DEVELOPED TOOTHPASTE IN COMPLEX MODERN PREVENTIVE MEASURES FOR CHILDREN SUFFERING FROM HAEMOPHILIA ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СПЕЦИАЛЬНО РАЗРАБОТАННОЙ ЗУБНОЙ ПАСТЫ В КОМПЛЕКСЕ СОВРЕМЕННЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ГЕМОФИЛИЕЙ Федорова Римма Кирилловна Fedorova Rimma Kirillovna rimmaphedorova@mail.ru Орешака Олег Васильевич Oreshaka Oleg Vasil'evich oreshaka@ya.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Федоров Кирилл Петрович Fedorov Kirill Petrovich kpfedorov@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Алтайский государственный медицинский университет Altai State Medical University ООО Стоматология "Ирис" Барнаул Россия ООО Стоматология "Ирис" Барнаул Russian Federation Алтайский государственный медицинский университет Барнаул Россия Altai State Medical Universite Barnaul Russian Federation Алтайский государственный медицинский университет Барнаул Россия Altai State Medical University Barnaul Russian Federation 28 07 2025 28 07 2025 21 2 153 156 09 07 2025 https://dental-press.ru/en/nauka/article/101203/view

Предмет исследования — высокая распространенность кариеса твердых тканей зубов и заболеваний пародонта у детей с гемофилией, чаще всего, возникает на фоне плохой гигиены рта из-за страха возникновения кровотечений. Специально разработанная зубная паста для данной категории пациентов обладает противовоспалительным эффектом, снижает кровоточивость десен и улучшает контролируемость качества чистки. Создание таких средств гигиены способствует повышению эффективности комплексного лечения стоматологических заболеваний у пациентов с гемофилией, которые требуют особого персонализированного подхода. Цель — оценить эффективность влияния новой зубной пасты в комплексе лечебно-профилактических мероприятий на состояние органов и тканей рта у детей с гемофилией. Методология. Открытое контролируемое исследование в параллельных группах со стратифицированной рандомизацией участников и отбором попарно. В группу наблюдения были включены дети (n = 7, 6–13 лет, n = 10, 14–17 лет, гемофилия), которые использовали новую зубную пасту, в группу сравнения пациенты того же возраста (n = 7, 6–13 лет, n = 10, 14–17 лет, гемофилия), которым рекомендовали стандартные лечебно-профилактические мероприятия. Оценивались индексы OHI-S, PMA, кровоточивость по Kőtschke, показатели слюны (вязкость, секреция, pH) до лечения и через 3, 6 месяцев после, подвергаясь статистическому анализу с помощью программ Statistica 10.0. Результаты. Исследование показало, что применение новой зубной пасты в комплексе стоматологических мероприятий у детей школьного возраста с гемофилией способствовало существенному улучшению гигиены рта (OHI-S), снижению воспаления десен (PMA) и их кровоточивости уже через 3 месяца независимо от степени тяжести основного заболевания. Одновременно предложенный комплекс лечебно-профилактических мероприятий способствовал значимому снижению вязкости с увеличением скорости секреции смешанной слюны и нормализации её pH по отношению к группе сравнения. Выводы. Включение новой зубной пасты в комплекс стоматологических лечебно-профилактических мероприятий у детей с гемофилией способствовало существенному улучшению состояния их стоматологического статуса.

Subject. The high prevalence of dental caries and periodontal disease in children with hemophilia most often occurs due to poor oral hygiene due to fear of bleeding. Developed toothpaste has anti-inflammatory effect, reduces gum bleeding and improves cleaning quality. The development of such tools is relevant for comprehensive treatment to patients with haemophilia requiring special treatment for oral hygiene. Objectives. To assess the impact of new toothpaste on the state of organs and tissues of the mouth in children with haemophilia. Methodology.Open controlled study conducted in groups: children (n = 17, 6–17 years, haemophilia) used new paste, comparison group - standard. Evaluated OHI-S, PMA, Kőtschke, saliva parameters (viscosity, secretion, pH) at 3 and 6 months. Results. Research has shown that the use of new toothpaste in children with haemophilia reliably improves oral hygiene (OHI-S) and reduces inflammation (PMA index) after 3 months (p < 0.05). Decreased gum bleeding, reduced saliva viscosity and pH normalization relative to the comparison group. The results exceed traditional therapy, confirming the effectiveness of the development.

 новая зубная паста кровоточивость десен гемофилия гигиена рта смешанная слюна new toothpaste bleeding haemophilia oral hygiene mixed saliva

Авдеева Ж.И., Солдатов А.А., Бондарев В.П., Мосягин В.Д., Меркулов В.А. Лекарственные препараты фактора VIII, актуальные вопросы разработки, клинического исследования и применения (часть 2). БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2021;21(2):97-107. [Avdeeva Zh.I., Soldatov A.A., Bondarev V.P., Mosyagin V.D., Merkulov V.A. Factor VIII products: key aspects of development, clinical research and use (part 2). BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2021;21(2):97-107. (In Russ.)]. https://doi.org/10.30895/2221-996X-2021-21-2-97-107 Avdeeva Zh.I., Soldatov A.A., Bondarev V.P., Mosyagin V.D., Merkulov V.A. Lekarstvennye preparaty faktora VIII, aktual'nye voprosy razrabotki, klinicheskogo issledovaniya i primeneniya (chast' 2). BIOpreparaty. Profilaktika, diagnostika, lechenie. 2021;21(2):97-107. [Avdeeva Zh.I., Soldatov A.A., Bondarev V.P., Mosyagin V.D., Merkulov V.A. Factor VIII products: key aspects of development, clinical research and use (part 2). BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2021;21(2):97-107. (In Russ.)]. https://doi.org/10.30895/2221-996X-2021-21-2-97-107 Гайсина Е.Ф., Портнягин А.В., Спицына Т.П. Современные разработки новых зубных паст с противовоспалительной активностью за период с 2017 по 2019 гг. Проблемы стоматологии. 2019;15(4):11-18. [Gaisina E.F., Portnyagin A.V., Spitsyna T.P. MODERN DEVELOPMENTS OF NEW TOOTHPASTES WITH ANTI ― INFLAMMATORY ACTIVITY FOR THE PERIOD FROM 2017 TO 2019. Actual problems in dentistry 2019;15(4):11-18. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-4-11-18 Gaysina E.F., Portnyagin A.V., Spicyna T.P. Sovremennye razrabotki novyh zubnyh past s protivovospalitel'noy aktivnost'yu za period s 2017 po 2019 gg. Problemy stomatologii. 2019;15(4):11-18. [Gaisina E.F., Portnyagin A.V., Spitsyna T.P. MODERN DEVELOPMENTS OF NEW TOOTHPASTES WITH ANTI ― INFLAMMATORY ACTIVITY FOR THE PERIOD FROM 2017 TO 2019. Actual problems in dentistry 2019;15(4):11-18. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-4-11-18 Зозуля Н.И., Димитриева О.С. Нерешенные вопросы лечения взрослых пациентов с гемофилией А. Терапевтический архив. 2022;94(1):77–82. [Zozulya N.I., Dimitrieva O.S. Unsolved issues of treatment of adult patients with hemophilia A. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(1):77–82. (In Russ.)]. https://doi.org/10.26442/00403660.2022.01.201321 Zozulya N.I., Dimitrieva O.S. Nereshennye voprosy lecheniya vzroslyh pacientov s gemofiliey A. Terapevticheskiy arhiv. 2022;94(1):77–82. [Zozulya N.I., Dimitrieva O.S. Unsolved issues of treatment of adult patients with hemophilia A. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(1):77–82. (In Russ.)]. https://doi.org/10.26442/00403660.2022.01.201321 Кириллова В.П., Постников М.А., Султанова Н.И., Серазетдинова А.Р., Костионова-Овод И.А. Применение противовоспалительных зубных паст в комплексном лечении заболеваний пародонта у больных сахарным диабетом. Проблемы стоматологии. 2017;13(3):18–23. [Kirillova V.P., Postnikov M.A., Sultanova N.I., Serazetdinova A.R., Kostionova-Ovod I.A. APPLICATION OF ANTI INFLAMMATORY TOOTHPASTES IN TREATMENT OF PERIODONTAL DISEASE IN DIABETIS PATIENTS. Actual problems in dentistry. 2017;13(3):18–23. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2017-13-3-18-23 Kirillova V.P., Postnikov M.A., Sultanova N.I., Serazetdinova A.R., Kostionova-Ovod I.A. Primenenie protivovospalitel'nyh zubnyh past v kompleksnom lechenii zabolevaniy parodonta u bol'nyh saharnym diabetom. Problemy stomatologii. 2017;13(3):18–23. [Kirillova V.P., Postnikov M.A., Sultanova N.I., Serazetdinova A.R., Kostionova-Ovod I.A. APPLICATION OF ANTI INFLAMMATORY TOOTHPASTES IN TREATMENT OF PERIODONTAL DISEASE IN DIABETIS PATIENTS. Actual problems in dentistry. 2017;13(3):18–23. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2017-13-3-18-23 Мамедов Р.М., Садыгова Н.Н., Ибрагимова Л.К. Оптимизация методов профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта. Проблемы стоматологии. 2019;15(2):114-121. [Mamedov R.M., Sadigova N.N., Ibragimova L.K. OPTIMIZATION OF METHODS FOR THE PREVENTION AND TREATMENT OF INFLAMMATORY PERIODONTAL DISEASES. Actual problems in dentistry 2019;15(2):114-121. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-2-114-121 Mamedov R.M., Sadygova N.N., Ibragimova L.K. Optimizaciya metodov profilaktiki i lecheniya vospalitel'nyh zabolevaniy parodonta. Problemy stomatologii. 2019;15(2):114-121. [Mamedov R.M., Sadigova N.N., Ibragimova L.K. OPTIMIZATION OF METHODS FOR THE PREVENTION AND TREATMENT OF INFLAMMATORY PERIODONTAL DISEASES. Actual problems in dentistry 2019;15(2):114-121. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-2-114-121 Смирнова О.А., Тарковская Л.Р., Солдатенков В.Е., Бураков В.В., Папаян Л.П. Современные подходы к лабораторному сопровождению заместительной инфузионной терапии гемофилии. Трансфузиология. 2021;22(2):143-152. [Smirnova O.A., Tarkovskaya L.R., Soldatenkov V.E., Burakov V.V., Papayan L.P. The modern approaches to laboratory support of infusion treatment of hemophilia. 2021;22(2):143-152. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=48510694 Smirnova O.A., Tarkovskaya L.R., Soldatenkov V.E., Burakov V.V., Papayan L.P. Sovremennye podhody k laboratornomu soprovozhdeniyu zamestitel'noy infuzionnoy terapii gemofilii. Transfuziologiya. 2021;22(2):143-152. [Smirnova O.A., Tarkovskaya L.R., Soldatenkov V.E., Burakov V.V., Papayan L.P. The modern approaches to laboratory support of infusion treatment of hemophilia. 2021;22(2):143-152. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=48510694 Tărniceriu C.C., Delianu C., Tănase D.M., Grădinaru I., Mitrea M., Hurjui I. et al. The multidisciplinary team approach to oral rehabilitation of patients with inherited coagulopathies. Romanian journal of oral rehabilitation. 2020;12(2):137-144. https://www.rjor.ro/wp-content/uploads/2020/06/THE-MULTIDISCIPLINARY-TEAM-APPROACH-TO-ORAL-REHABILITATION-OF-PATIENTS-WITH-INHERITED-COAGULOPATHIES.pdf Tărniceriu C.C., Delianu C., Tănase D.M., Grădinaru I., Mitrea M., Hurjui I. et al. The multidisciplinary team approach to oral rehabilitation of patients with inherited coagulopathies. Romanian journal of oral rehabilitation. 2020;12(2):137-144. https://www.rjor.ro/wp-content/uploads/2020/06/THE-MULTIDISCIPLINARY-TEAM-APPROACH-TO-ORAL-REHABILITATION-OF-PATIENTS-WITH-INHERITED-COAGULOPATHIES.pdf Escobar M.A., Larson J., Montanez N. Management of Hemophilia Carriers. In: Rodríguez-Merchán E.C. eds. Advances in Hemophilia Treatment: From Genetics to Joint Health. Springer Cham; 2022. P. 67-76. https://doi.org/10.1007/978-3-030-93990-8_9 Escobar M.A., Larson J., Montanez N. Management of Hemophilia Carriers. In: Rodríguez-Merchán E.C. eds. Advances in Hemophilia Treatment: From Genetics to Joint Health. Springer Cham; 2022. P. 67-76. https://doi.org/10.1007/978-3-030-93990-8_9 Greig A. Evaluation of a shortened course of tranexamic acid for patients with inherited bleeding disorders following dental procedures. The Journal of Haemophilia Practice. 2018;5(1):42-49. https://doi.org/10.17225/jhp00110 Greig A. Evaluation of a shortened course of tranexamic acid for patients with inherited bleeding disorders following dental procedures. The Journal of Haemophilia Practice. 2018;5(1):42-49. https://doi.org/10.17225/jhp00110 Liras A., Romeu L. Dental management of patients with haemophilia in the era of recombinant treatments: increased efficacy and decreased clinical risk. BMJ Case Reports. 2019;12(4):E227974. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-227974 Liras A., Romeu L. Dental management of patients with haemophilia in the era of recombinant treatments: increased efficacy and decreased clinical risk. BMJ Case Reports. 2019;12(4):E227974. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-227974