Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 89705 10.18481/2077-7566-2024-20-3-177-182 ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ORTHOPEDIC DENTISTRY ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ CLINICAL EVALUATION OF IMPROVING METHOD OF PROSTHETIC TREATMENT OF PATIENTS WITH INSTALLED IMPLANT TO THE FRESH SOCKET OF THE UPPER CENTRAL INCISOR КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСОВЕРШЕНСТВОВАННОЙ МЕТОДИКИ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОПОРОЙ НА ИМПЛАНТАТ, УСТАНОВЛЕННЫЙ В ЛУНКУ ЦЕНТРАЛЬНОГО РЕЗЦА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ Мержоева Хава Магомедовна Merzhoeva Khava M. kh_a_va@mail.ru Мурашов Михаил Александрович Murashov Mikhail A. mmurashov@yahoo.com

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Платонова Мария Сергеевна Platonova Maria S. mashunya_s88@mail.ru Степанова Светлана Юрьевна Stepanova Svetlana Yu. sveta-for4ik@mail.ru Российский университет медицины Москва Россия Russian University of Medicine Moscow Russian Federation Российский университет медицины Москва Россия Russian University of Medicine Moscow Russian Federation Российский университет медицины Москва Россия Russian University of Medicine Moscow Russian Federation Российский университет медицины Москва Россия Russian University of Medicine Moscow Russian Federation 31 10 2024 31 10 2024 20 3 177 182 15 10 2024 https://dental-press.ru/en/nauka/article/89705/view

Актуальность. Дентальная имплантация и протезирование — основные методы замещения дефектов зубного ряда. Одноэтапная имплантация с непосредственным протезированием сокращает количество операций и время лечения, сохраняя окружающие ткани. Важно достичь эстетичных результатов с помощью атравматичного удаления зуба, стабильной установки имплантата и быстрой фиксации коронки. Представленная методика охватывает все этапы, от планирования до фиксации коронки, минимизируя ошибки. Цель исследования. Клинически апробировать усовершенствованную методику изготовления анатомически правильной и функциональной коронки центрального резца верхней челюсти при непосредственном протезировании с опорой на имплантат различного дизайна. Материалы и методы. В клиническом исследовании участвовало 20 пациентов, которым проводили стоматологическое ортопедическое лечение по усовершенствованной методике. Основную группу составили пациенты, которым изготовили коронку с винтовой фиксацией с опорой на инновационный угловой имплантат, в группу контроля вошли пациенты с коронкой, изготовленной на прямой имплантат. Оценка качества проведенного лечения проводилась на 2 контрольных осмотрах. Через 6 месяцев после фиксации временной коронки и через 6 месяцев после фиксации диоксидциркониевой коронки — или через 1 год после установки имплантата. Результаты исследования. После проведенного лечения у всех пациентов отмечалась стабильность фиксации коронки и эстетических параметров, а именно контура десны вокруг искусственной коронки. Результаты анкетирования показали 100% удовлетворенность пациентов проведенным лечением. Выводы. Методика позволяет спланировать и реализовать стоматологическое ортопедическое лечение пациентов с утратой центрального резца верхней челюсти и при этом изготовить функциональную и анатомически правильную коронку с опорой на имплантат. Клинические наблюдения показали 100% успешность при лечении пациента по алгоритму, предложенному в разработанной методике.

Subject. Dental implantation and prosthetics are the main methods of replacing dental defects. One-stage implantation with immediate prosthetics reduces the number of operations and treatment time, preserving the surrounding tissues. It is important to achieve aesthetic results with the help of atraumatic tooth extraction, stable installation of the implant and rapid fixation of the crown. The presented technique covers all stages from planning to fixation of the crown, minimizing errors. Objectives. To clinically test an improved technique for manufacturing an anatomically correct and functional crown of the central incisor of the upper jaw with direct prosthetics based on an implant. Materials and methods. The clinical study involved 20 patients who underwent dental prosthetic treatment using an improved technique. The main group consisted of patients who had a screw-fixed crown based on an innovative angular implant, the control group included patients with a crown made on a direct implant. The assessment of the quality of the treatment was carried out on 2 control examinations. 6 months after the fixation of the temporary crown and 6 months after the fixation of the zirconium dioxide crown or 1 year after the installation of the implant. The results. Studies have shown that after the treatment, all patients showed stable fixation of the crown and aesthetic parameters, namely the contour of the gum, around the artificial crown. The results of the survey showed 100% satisfaction of patients with the treatment. Conclusions. The technique makes it possible to plan and implement dental orthopedic treatment of patients with loss of the central incisor of the upper jaw and at the same time produce a functional and anatomically correct crown based on an implant. Clinical observations have shown 100% success in treating the patient according to the algorithm proposed in the developed methodology.

 центральный резец верхней челюсти немедленная нагрузка дентальная имплантация эстетика винтовая фиксация одиночная коронка на имплантате maxillary central incisor immediate dental implant loading dental implantation aesthetics screw-retained single implant-supported crown

Moraschini V., Poubel L.A., Ferreira V.F., Barboza E.S. Evaluation of sur- vival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years: a systematic review // Int J Oral Maxillofac Surg. – 2015;44(3):377-388. DOI:10.1016/j.ijom.2014.10.023 Moraschini V., Poubel L.A., Ferreira V.F., Barboza E.S. Evaluation of sur- vival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years: a systematic review // Int J Oral Maxillofac Surg. – 2015;44(3):377-388. DOI:10.1016/j.ijom.2014.10.023 Tomasi C., Wennstroem J.L., Berglundh T. Longevity of teeth and implants - a systematic review // J Oral Rehabil. – 2008;35:23-32. DOI: 10.1111/j.1365-2842.2007.01831.x Tomasi C., Wennstroem J.L., Berglundh T. Longevity of teeth and implants - a systematic review // J Oral Rehabil. – 2008;35:23-32. DOI: 10.1111/j.1365-2842.2007.01831.x Chen S.T., Buser D. Clinical and esthetic outcomes of implants placed in postextraction sites // Int J Oral Maxillofac Implants. – 2009;24(l):186-217. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19885446/ Chen S.T., Buser D. Clinical and esthetic outcomes of implants placed in postextraction sites // Int J Oral Maxillofac Implants. – 2009;24(l):186-217. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19885446/ Gamborena I., Sasaki Y., Blatz M.B. Updated clinical and technical protocols for predictable immediate implant placement // J Cosmet Dent. – 2020;35(4):36-51. DOI: 10.1111/jerd.13006 Gamborena I., Sasaki Y., Blatz M.B. Updated clinical and technical protocols for predictable immediate implant placement // J Cosmet Dent. – 2020;35(4):36-51. DOI: 10.1111/jerd.13006 Al-Sawai A.A., Labib H. Success of immediate loading implants compared to conventionally-loaded implants: a literature review // J Investig Clin Dent. – 2016;7(3):217-224. DOI: 10.1111/jicd.12152 Al-Sawai A.A., Labib H. Success of immediate loading implants compared to conventionally-loaded implants: a literature review // J Investig Clin Dent. – 2016;7(3):217-224. DOI: 10.1111/jicd.12152 Covani U., Cornelini R., Calvo-Guirado J.L., Tonelli P, Barone A. Bone remodeling around implants placed in fresh extraction sockets // Int J Periodontics Restorative Dent. – 2010;30(6):601-607. PMID: 20967306. Covani U., Cornelini R., Calvo-Guirado J.L., Tonelli P, Barone A. Bone remodeling around implants placed in fresh extraction sockets // Int J Periodontics Restorative Dent. – 2010;30(6):601-607. PMID: 20967306. Kolerman R., Tal H., Guirado J.L.C., Barnea E. Aesthetics and survival of immediately restored implants in partially edentulous anterior maxillary patients // Appl Sci. – 2018;8(3):377. DOI:10.3390/app8030377 Kolerman R., Tal H., Guirado J.L.C., Barnea E. Aesthetics and survival of immediately restored implants in partially edentulous anterior maxillary patients // Appl Sci. – 2018;8(3):377. DOI:10.3390/app8030377 Gamborena I., Blatz M.B. EVOLUTION - Contemporary Protocols for Anterior Single-Tooth Implants. Hanover Park, IL, USA : Quintessence Publishing, Inc. 2015. DOI:10.25241/stomaeduj.2017.4(1).bookreview.3 Gamborena I., Blatz M.B. EVOLUTION - Contemporary Protocols for Anterior Single-Tooth Implants. Hanover Park, IL, USA : Quintessence Publishing, Inc. 2015. DOI:10.25241/stomaeduj.2017.4(1).bookreview.3 Shapoff C.A., Lahey B.J. Crestal bone loss and the consequences of retained excess cement around dental implants // Compend Contin Educ Dent. – 2012;33(2):94-96. PMID: 22545427. Shapoff C.A., Lahey B.J. Crestal bone loss and the consequences of retained excess cement around dental implants // Compend Contin Educ Dent. – 2012;33(2):94-96. PMID: 22545427. Wilson T.G. Jr. The positive relationship between excess cement and peri-implant disease: A prospective clinical endoscopic study // J Periodontol. – 2009;80:1388-1392. DOI: 10.1902/jop.2009.090115 Wilson T.G. Jr. The positive relationship between excess cement and peri-implant disease: A prospective clinical endoscopic study // J Periodontol. – 2009;80:1388-1392. DOI: 10.1902/jop.2009.090115 Хауэс Д., Вентер И., Мурашов М., Шорстов Я. Разработка и обоснования преимущества применения углового имплантата Сo-Axis в клинической практике. PerioIQ. 2019;30:196-209. [D. Howes, I. Venter, M. Murashov, Ya. Shorstov. Development and substantiation of the advantages of using the Co-Axis angular implant in clinical practice. PerioIQ. 2019;30:196-209. (In Russ.)]. https://www.apexdental.ru/katalog/knigi_dlya_stomatologov/indeks_media/perio_iq_ezhegodnik_po_dentalnoy_implantologii_parodontologii/zhurnal_perio_ay_kyu_vypusk_30_2019g_data_vykhoda_12_11_2019g/ Haues D., Venter I., Murashov M., Shorstov Ya. Razrabotka i obosnovaniya preimuschestva primeneniya uglovogo implantata So-Axis v klinicheskoy praktike. PerioIQ. 2019;30:196-209. [D. Howes, I. Venter, M. Murashov, Ya. Shorstov. Development and substantiation of the advantages of using the Co-Axis angular implant in clinical practice. PerioIQ. 2019;30:196-209. (In Russ.)]. https://www.apexdental.ru/katalog/knigi_dlya_stomatologov/indeks_media/perio_iq_ezhegodnik_po_dentalnoy_implantologii_parodontologii/zhurnal_perio_ay_kyu_vypusk_30_2019g_data_vykhoda_12_11_2019g/ Kan J.Y., Roe P., Rungcharassaeng K., Patel R.D., Waki T., Lozada J.L., Zimmerman G. Classification of sagittal root position in relation to the anterior maxillary osseous housing for immediate implant placement: a cone beam computed tomography study // Int J Oral Maxillofac Implants. – 2011;26(4):873-876. PMID: 21841998. Kan J.Y., Roe P., Rungcharassaeng K., Patel R.D., Waki T., Lozada J.L., Zimmerman G. Classification of sagittal root position in relation to the anterior maxillary osseous housing for immediate implant placement: a cone beam computed tomography study // Int J Oral Maxillofac Implants. – 2011;26(4):873-876. PMID: 21841998. Chung S.H., Park Y.S., Chung S.H., Shon W.J. Determination of implant position for immediate implant placement in maxillary central incisors using palatal soft tissue landmarks // Int J Oral Maxillofac Implants. – 2014;29(3):627-633. doi: 10.11607/jomi.2907. Chung S.H., Park Y.S., Chung S.H., Shon W.J. Determination of implant position for immediate implant placement in maxillary central incisors using palatal soft tissue landmarks // Int J Oral Maxillofac Implants. – 2014;29(3):627-633. doi: 10.11607/jomi.2907. Rojas-Vizcaya F. Biological aspects as a rule for single implant placement. The 3A-2B rule: a clinical report // J Prosthodont. – 2013;22(7):575-580. doi: 10.1111/jopr.12039. Rojas-Vizcaya F. Biological aspects as a rule for single implant placement. The 3A-2B rule: a clinical report // J Prosthodont. – 2013;22(7):575-580. doi: 10.1111/jopr.12039. Рештовская К.Б., Тигранян Х.Р., Каплан М.З. Совместное планирование протезирования на имплантатах хирурга-стоматолога и ортопеда. Важность объема мягких тканей на ортопедическом этапе протезирования на имплантатах. Здоровье и образование в XXI веке. 2014;4. [K.B. Reshtovskaya, H.R. Tigranyan, M.Z. Kaplan. Joint planning of prosthetics on implants by a dental surgeon and an orthopedist. The importance of soft tissue volume at the orthopedic stage of prosthetics on implants. Health and education in the 21st century. 2014;4. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/sovmestnoe-planirovanie-protezirovaniya-na-implantatah-hirurga-stomatologa-i-ortopeda-vazhnost-obema-myagkih-tkaney-na-ortope-dicheskom Reshtovskaya K.B., Tigranyan H.R., Kaplan M.Z. Sovmestnoe planirovanie protezirovaniya na implantatah hirurga-stomatologa i ortopeda. Vazhnost' ob'ema myagkih tkaney na ortopedicheskom etape protezirovaniya na implantatah. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke. 2014;4. [K.B. Reshtovskaya, H.R. Tigranyan, M.Z. Kaplan. Joint planning of prosthetics on implants by a dental surgeon and an orthopedist. The importance of soft tissue volume at the orthopedic stage of prosthetics on implants. Health and education in the 21st century. 2014;4. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/sovmestnoe-planirovanie-protezirovaniya-na-implantatah-hirurga-stomatologa-i-ortopeda-vazhnost-obema-myagkih-tkaney-na-ortope-dicheskom Мержоева Х.М., Мурашов М.А., Воронов И.А. Усовершенствованная методика ортопедического лечения пациентов с опорой на имплантат, установленный в лунку центрального резца верхней челюсти. Первый шаг в большую науку. Сборник статей Международного научно-исследовательского конкурса, Петрозаводск, 07 мая 2023 года. Петрозаводск : Международный центр научного партнерства «Новая Наука». 2023:158-168. [H.M. Merzhoeva, M.A. Murashov, I.A. Voronov. Improved technique of orthopedic treatment of patients with support on an implant installed in the socket of the central incisor of the upper jaw. The first step into big science. Collection of articles of the International Research Competition, Petrozavodsk, May 07, 2023. Petrozavodsk : International Center for Scientific Partnership "New Science". 2023:158-168. (In Russ.)]. DOI 10.46916/08052023-978-5-00174-974-5» Merzhoeva H.M., Murashov M.A., Voronov I.A. Usovershenstvovannaya metodika ortopedicheskogo lecheniya pacientov s oporoy na implantat, ustanovlennyy v lunku central'nogo rezca verhney chelyusti. Pervyy shag v bol'shuyu nauku. Sbornik statey Mezhdunarodnogo nauchno-issledovatel'skogo konkursa, Petrozavodsk, 07 maya 2023 goda. Petrozavodsk : Mezhdunarodnyy centr nauchnogo partnerstva «Novaya Nauka». 2023:158-168. [H.M. Merzhoeva, M.A. Murashov, I.A. Voronov. Improved technique of orthopedic treatment of patients with support on an implant installed in the socket of the central incisor of the upper jaw. The first step into big science. Collection of articles of the International Research Competition, Petrozavodsk, May 07, 2023. Petrozavodsk : International Center for Scientific Partnership "New Science". 2023:158-168. (In Russ.)]. DOI 10.46916/08052023-978-5-00174-974-5» Rodrigues D.M., Petersen R.L., Montez C., de Moraes J.R., Ferreira V., Barboza E.P. The relationship between tomographic sagittal root position of maxillary anterior teeth and the bone housing // J Prosthet Dent. – 2023;130(5):705-714. doi: 10.1016/j.prosdent.2021.10.006 Rodrigues D.M., Petersen R.L., Montez C., de Moraes J.R., Ferreira V., Barboza E.P. The relationship between tomographic sagittal root position of maxillary anterior teeth and the bone housing // J Prosthet Dent. – 2023;130(5):705-714. doi: 10.1016/j.prosdent.2021.10.006 Kurtzman G.M., Dompkowski D.F., Mahler B.A., Howes D.G. Off-Axis Implant Placement for Anatomical Considerations Using the Co-Axis Implant // Inside Dentistry. – 2008;4(5). Corpus ID: 137736211 Kurtzman G.M., Dompkowski D.F., Mahler B.A., Howes D.G. Off-Axis Implant Placement for Anatomical Considerations Using the Co-Axis Implant // Inside Dentistry. – 2008;4(5). Corpus ID: 137736211 Chu S.J., Saito H., Östman P.O., Levin B.P., Reynolds M.A., Tarnow D.P. Immediate Tooth Replacement Therapy in Postextraction Sockets: A Comparative Prospective Study on the Effect of Variable Platform-Switched Subcrestal Angle Correction Implants // Int J Periodontics Restorative Dent. – 2020;40(4):509-517. doi: 10.11607/prd.4440. Chu S.J., Saito H., Östman P.O., Levin B.P., Reynolds M.A., Tarnow D.P. Immediate Tooth Replacement Therapy in Postextraction Sockets: A Comparative Prospective Study on the Effect of Variable Platform-Switched Subcrestal Angle Correction Implants // Int J Periodontics Restorative Dent. – 2020;40(4):509-517. doi: 10.11607/prd.4440. Chu S.J., Tarnow D.P. Managing esthetic challenges with anterior implants. Part 1: midfacial recession defects from etiology to resolution // Compend Contin Educ Dent. – 2013;34(7):26-31. PMID: 24564678. Chu S.J., Tarnow D.P. Managing esthetic challenges with anterior implants. Part 1: midfacial recession defects from etiology to resolution // Compend Contin Educ Dent. – 2013;34(7):26-31. PMID: 24564678.