кандидат медицинских наук;
candidate of medical sciences;
доктор медицинских наук;
doctor of medical sciences;
доктор биологических наук;
doctor of sciences in biology;
кандидат медицинских наук;
candidate of medical sciences;
В настоящее время отмечается рост научного интереса к состоянию мягких тканей, окружающих дентальные имплантаты, и к их влиянию на долгосрочный прогноз имплантологического лечения. К известным факторам риска развития периимплантита относят дефицит или полное отсутствие прикрепленной кератинизированной десны в области имплантатов. В работе приведен сравнительный анализ методов мукогингивальной хирургии в области дентальных имплантатов с использованием аллогенного трансплантата из широкой фасции бедра серии «Аллоплант», аутотрансплантата, взятого с бугра верхней челюсти, и контрольной группы (без использования трансплантатов). Материалы и методы. В контрольной группе пациентов, где была проведена имплантация без использования каких-либо трансплантатов, ткани десны в области проекции имплантата по толщине были приближены к фенотипу «тонкой» или «средней» десны. По нашим данным, в проекции дентального имплантата у пациентов, для которых в ходе операции применяли аутотрансплантаты слизистой с бугра верхней челюсти, через 6 месяцев в тканях десны в проекции имплантата обнаруживались выраженные признаки воспалительных процессов, которые, вероятно, в последующем продолжатся и приведут к рубцеванию слизистой. Выводы. Аллотрансплантаты, изготовленные из ткани широкой фасции бедра и пересаженные пациентам для утолщения десны в области имплантации, через 6 месяцев полностью замещаются без признаков отторжения и воспалительных процессов полноценным соединительнотканным регенератом, покрытым многослойным плоским ороговевающим эпителием. В зоне операции формируются ткани десны, структуры которых не отличаются от таковых в норме, причем по толщине их, несомненно, можно отнести к фенотипу «толстой» десны.
Currently, there is a growing scientific interest in the condition of the soft tissues surrounding dental implants and their impact on the long-term prognosis of implant treatment. Known risk factors for the development of peri-implantitis include deficiency or complete absence of attached keratinized gum in the implant area. Various grafts are used to form a peri-implant “buffer” zone. When planning orthopedic structures on implants, the participation of a doctor – a dental surgeon and an orthopedist – is important. However, there is still no consensus on the required volume of keratinized gum around dental implants. According to numerous authors, it has been shown that dental implants installed in mobile gums often lose epithelial attachment, which subsequently leads to the development of peri-implantitis. Other researchers believe that the absence. There is an opinion that since dental implants with a rough surface are currently used in the vast majority of cases, a thickness of keratinized gum of no more than 2.0 mm is sufficient to form a peri-implant “buffer” zone. Moreover, in its distal sections the density of microvessels is greatest, in the middle sections it is the smallest, and in the frontal sections it occupies an intermediate position. The paper provides an analysis of various methods of mucogingival surgery in the area of dental implants using an allogeneic graft from the fascia lata of the thigh of the Alloplant series.