Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 84048 10.18481/2077-7566-2024-20-2-142-148 ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ SURGICAL DENTISTRY AND IMPLANTOLOGY ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ STATUS OF JAW BONE DENSITY IN HIV-INFECTED PATIENTS RECEIVING ANTIRETROVIRAL THERAPY СОСТОЯНИЕ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ ЧЕЛЮСТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, ПРИНИМАЮЩИХ АНТИРЕТРОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ https://orcid.org/0009-0005-4241-9402 Ханов Ильяс Альгисович Hanov Il'yas A. i-j87@yandex.ru Медицинский университет "Реавиз" Санкт-Петербург Россия Medical University “Reaviz” St. Petersburg Russian Federation Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова Россия North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov Russian Federation 02 08 2024 02 08 2024 20 2 142 148 12 06 2024 https://dental-press.ru/en/nauka/article/84048/view

Актуальность. Многие ВИЧ-инфицированные люди подвержены снижению минеральной плотности костной ткани, на фоне чего у них чаще наблюдается развитие остеомаляции, остеопении, остеопороза, остеонекроза, переломов и других заболеваний костей. Этому способствует как ряд общих с другими пациентами факторов (возраст, гормональный фон, системные заболевания и т. д.), так и прием препаратов в рамках схем антиретровирусной терапии. Это создает риск ухудшения минеральной плотности костной ткани и степени тяжести остеопороза. Актуально изучение влияния ВИЧ-статуса и приема антиретровирусных препаратов на минеральную плотность костной ткани челюсти. Цель исследования. Определение особенностей состояния плотности костной ткани челюстей у пациентов с ВИЧ-инфекцией, принимающих антиретровирусную терапию (АРТ). Материалы и методы. В исследование было включено 36 человек, разделенных на три группы: 1-я — пациенты с ВИЧ / прием АРТ; 2-я — пациенты с ВИЧ / без приема АРТ; 3-я — контрольная группа (пациенты без ВИЧ). Средний возраст в общей выборке составил 32,4 ± 12,7 года, медиана — 33,5 лет, минимально — 28 лет, максимально — 42 года. Всем пациентам проводили обследование состояния минеральной плотности костной ткани верхней и нижней челюстей. Результаты. Получены особенности показателей минеральной плотности костной ткани верхней и нижней челюстей; внутри групп с ВИЧ-инфекцией видны тенденции к более низким показателям минеральной плотности ткани верхней челюсти в сравнении с нижней. Самые низкие показатели минеральной плотности костной ткани челюстей — среди пациентов с положительным ВИЧ-статусом на фоне приема АРТ. Заключение. Проведенная работа расширяет теоретические знания о влиянии ВИЧ-инфекции и АРТ на развитие остеопороза, а также вносит вклад в практическую деятельность стоматологических служб в плане необходимости оценки минеральной плотности костной ткани челюстей при планировании дентальной имплантации у этой когорты пациентов с целью предотвращения неуспешной остеоинтеграции.

Relevance. Many HIV-infected people are prone to a decrease in bone mineral density, against which they are more likely to develop osteomalacia, osteopenia, osteoporosis, osteonecrosis, fractures and other bone diseases. This is due to a number of factors common to other patients (age, hormonal background, systemic diseases, bad habits, etc.), as well as taking drugs as part of antiretroviral therapy regimens. This creates a risk of deterioration of bone mineral density and severity of osteoporosis. It is relevant to study the effect of HIV status and taking antiretroviral drugs on bone mineral density of the jaw. The aim of the study. To determine the peculiarities of the jaw bone tissue density state in patients with HIV infection taking antiretroviral therapy (ART). Material and methods. The study included 36 people divided into three groups: 1st – patients with HIV / taking ART; 2nd – patients with HIV / without taking ART; 3rd – control group (patients without HIV). The mean age in the total sample was 32.4 ± 12.7 years, median 33.5 years, minimum 28 years, maximum 42 years. All patients were examined for the state of bone mineral density of the upper and lower jaws. Results. As a result of the study the peculiarities of bone mineral density indices of the upper and lower jaws were obtained. Within the groups with HIV infection there are tendencies to lower indices of bone mineral density of the upper jaw tissue in comparison with the lower one. The lowest jaw bone mineral density values are seen among HIV-positive patients on ART. Conclusion. The conducted work on the analysis of quantitative data of jaw bone mineral density indices among patients with positive HIV status on ART intake expands theoretical knowledge about the influence of HIV infection and ART on the development of osteoporosis; it also contributes to the practical activity of dental services in terms of the necessity to assess jaw bone mineral density when planning dental implantation in this cohort of patients in order to prevent unsuccessful osteointegration.

 минеральная плотность костной ткани остеопороз ВИЧ антиретровирусная терапия стоматология bone mineral density osteoporosis HIV antiretroviral therapy dentistry

At Risk: UNAIDS Global AIDS Report 2022. [Internet source]. Geneva : Joint United Nations Programme on HIV/AIDS. 2022. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2022-global-aids-update-summary_ru.pdf At Risk: UNAIDS Global AIDS Report 2022. [Internet source]. Geneva: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS; 2022. [cited May 15, 2024]. Available from https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2022-global-aids-update-summary_ru.pdf Nittayananta W. et al. Alveolar bone in human immunodeficiency virus infection: is it changed by long-term antiretroviral therapy? // Int Dent J. – 2017;67(2):123-129. doi:10.1111/idj.12265 Nittayananta W. et al. Alveolar bone in human immunodeficiency virus infection: is it changed by long-term antiretroviral therapy?. Int Dent J. 2017;67(2):123-129. doi:10.1111/idj.12265 Maulani I. et al. Correlation between mandibular bone density, CD4 T-cells, and duration of HAART in HIV-infected children // Padjadjaran Journal of Dentistry. – 2021;33:12. 10.24198/pjd.vol33no1.15894. Maulani, I. et al. Correlation between mandibular bone density, CD4 T-cells, and duration of HAART in HIV-infected children. Padjadjaran Journal of Dentistry. (2021). 33. 12. 10.24198/pjd.vol33no1.15894. Caputo B.V. et al. Evaluation of bone alterations in the jaws of HIV-infected menopausal women // Braz Oral Res. – 2013;27(3):231-237. doi:10.1590/S1806-83242013005000014 Caputo B.V. et al. Evaluation of bone alterations in the jaws of HIV-infected menopausal women. Braz Oral Res. 2013;27(3):231-237. doi:10.1590/S1806-83242013005000014 Engquist B. et al. A retrospective multicenter evaluation of osseointegrated implants supporting overdentures // Int J Oral Maxillofac Implants. – 1988;3(2):129-134. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3075194/ Engquist B. et al. A retrospective multicenter evaluation of osseointegrated implants supporting overdentures. Int J Oral Maxillofac Implants. 1988;3(2):129-134.