Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 81396 10.18481/2077-7566-2024-20-1-153-160 ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ И ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ORTHOPEDIC AND DIGITAL DENTISTRY ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ И ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ANALYSIS OF 3D CEPHALOMETRIC PARAMETERS OF THE SKULL AND 3D BIOMETRIC PARAMETERS OF VIRTUAL INTEGRATED DENTAL ARCHES IN DISTAL OCCLUSION ACCORDING TO ADVANCED CONE BEAM COMPUTED TOMOGRAPHY АНАЛИЗ 3D-ЦЕФАЛОМЕТРИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ЧЕРЕПА И 3D-БИОМЕТРИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ВИРТУАЛЬНЫХ ЦЕЛОСТНЫХ ЗУБНЫХ ДУГ ПРИ ИХ ДИСТАЛЬНОМ СООТНОШЕНИИ ПО ДАННЫМ РАСШИРЕННОЙ КОНУСНО-ЛУЧЕВОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ Григоренко Марк Павлович Grigorenko Mark P. mark115@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Вакушина Елена Анатольевна Vakushina Elena A. mark115@yandex.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Брагин Евгений Александрович Bragin Evgeniy Aleksandrovich professor_bragin@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Лапина Наталья Викторовна Lapina Natalia V. kgma74@yandex.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Мрикаева Мадина Руслановна Mrikaeva Madina R. m.mrikaeva86@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Постникова Елизавета Михайловна Postnikova Elizaveta M. postnikova.e.m@gymn1sam.ru ООО «Ортодонтическая практика профессора Вакушиной» Ставрополь Россия Orthodontic practice of professor Vakushina Stavropol Russian Federation Ставропольский государственный медицинский университет Ставрополь Россия Stavropol State Medical University Stavropol Russian Federation Ставропольский государственный медицинский университет Ставрополь Россия Stavropol State Medical University Stavropol Russian Federation Кубанский государственный медицинский университет Краснодар Россия Kuban State Medical University Krasnodar Russian Federation Северо-Осетинская государственная медицинская академия Владикавказ Россия North-Ossetian State Medical Academy Vladikavkaz Russian Federation Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Москва Россия First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov Moscow Russian Federation 02 05 2024 02 05 2024 20 1 153 160 06 04 2024 https://dental-press.ru/en/nauka/article/81396/view

Цель. Технически усовершенствовать диагностический анализ 3D-цефалометрических параметров черепа и 3D-одонто- и биометрических параметров целостных зубных дуг при их дистальном соотношении в период постоянного прикуса по данным расширенной конусно-лучевой компьютерной томографии. Методология. 3D-цефалометрически и 3D-биометрически обследовано 134 пациента в возрасте 17–35 лет с диагнозом «дистальная окклюзия». На виртуальных динамических 3D-реформатах черепа изучены параметры козелковой ширины и диагонали черепа с обеих сторон. Вычислен гнатический индекс черепа и определены мезогнатический, долихогнатический и брахигнатический типы черепа. На виртуальных динамических 3D-реформатах диагностических моделей челюстей измерены ширина, толщина и высота коронок постоянных зубов, определены дентальные (нормодонтный, микродонтный, макродонтный) типы целостных зубных дуг при их дистальном соотношении, построены аномальные формы (V-образная, седловидная, треугольная, трапециевидная, асимметричная) зубных дуг, вычислен аркадный индекс, определены гнатические (мезогнатический, долихгнатический, брахиагнатический) типы зубных дуг и выраженность сагиттальной окклюзионной кривой Spee с обеих сторон. Результаты. Чаще всего у пациентов были диагностированы мезогнатический и долихогнатический типы черепа, реже всех встречался брахигнатический тип. При этом среди дентальных типов зубных дуг лидировал комбинированный тип, далее шли микродонтный и нормодонтный типы, макродонтный тип встречался реже всех. Анализ аномальных форм зубных дуг показал преобладание трапециевидной формы на обеих челюстях. Среди гнатических типов зубных дуг на обеих челюстях чаще всего встречался долихогнатический тип. Резковогнутая кривая Spee с обеих сторон лидировала при анализе выраженности сагиттальных окклюзионных кривых. Вывод. Персонализированные 3D-цефалометрические и 3D-биометрические прецизионные параметры, полученные в результате расширенной конусно-лучевой компьютерной томографии, могут быть использованы для упрощения диагностики, прогнозирования и повышения эффективности ортодонтического лечения.

Objective. To improve technically the diagnostic analysis of 3D-cephalometric parameters of the skull and 3D-odontometric and 3D-biometric parameters of the complete dentition with distal occlusion during the period of permanent dentition according to extended cone-beam computed tomography. Methodology. 134 patients aged 17–35 years with a “distal occlusion” diagnosis were 3D-cephalometrically and 3D-biometrically examined.The parameters of the tragus width and diagonal of the skull on both sides were studied using virtual dynamic 3D-reformats of the skull. The gnathic skull index was calculated and the mesognathic, dolichognathic and brachygnathic skull types were determined. The width, thickness and height of permanent teeth crowns were measured using virtual dynamic 3D-reformats of diagnostic jaw models. Dental types (normodont, microdont, macrodont) of the complete dentition with distal occlusion were determined and abnormal forms (V-shaped, saddle-shaped, triangular, trapezoid, asymmetric) of dentition were pictured. The arcade index was calculated and gnathic types (mesognathic, dolichgnathic, brachiagnathic) of dentition were determined. Severity of the sagittal occlusal curve of Spee was determined on both sides. Results. Mesognathic and dolichognathic types of skull were diagnosed most often; the brachygnathic type was the least common. The combined dental type was in the lead, followed by the microdont and normodont types, the macrodont type was the least common among the dental types of dentition. Analysis of the abnormal shapes of dentition showed a trapezoidal shape predominance in both jaws. The dolichognathic type was most often to be found smong the gnathic types of dentition on both jaws. When analyzing the severity of sagittal occlusal Spee curves, the sharply concave curve was the leader on both sides. Conclusion. Individual 3D-cephalometric and 3D-biometric parameters obtained from extended cone-beam computed tomography can be used to simplify diagnosis, prognosis and to improve the effectiveness of orthodontic treatment.

 3D-цефалометрия 3D-одонтометрия 3D-биометрия 3D-реформат КЛКТ гнатический индекс черепа дентальный тип зубной дуги аномалии формы зубной дуги гнатический тип зубной дуги сагиттальная окклюзионная кривая Spee период постоянного прикуса 3D-cephalometry 3D-odontometry 3D-biometry CBCT 3D-reformat gnathic skull index dentition dental type abnormal dentition shape types gnathic type of dentition sagittal occlusal Spee curve period of permanent dentition

Арсенина О.И., Комарова А.В., Попова Н.В. Цифровые технологии для эффективного лечения пациентов с дистальной окклюзией и мышечно-суставной дисфункцией. Ортодонтия. 2022;3(99):28-33. [O.I. Arsenina, A.V. Komarova, N.V. Popova. Digital technologies for treatment of class ii patients with musculo-articular dysfunction. Orthodontics. 2022;3(99):28-33. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=50253479 Arsenina O.I., Komarova A.V., Popova N.V. Cifrovye tehnologii dlya effektivnogo lecheniya pacientov s distal'noy okklyuziey i myshechno-sustavnoy disfunkciey. Ortodontiya. 2022;3(99):28-33. [O.I. Arsenina, A.V. Komarova, N.V. Popova. Digital technologies for treatment of class ii patients with musculo-articular dysfunction. Orthodontics. 2022;3(99):28-33. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=50253479 Вакушина Е.А., Брагин Е.А., Григоренко П.А., Клемин В.А., Майлян Э.А., Ворожко А.А., Кубаренко В.В. Пропедевтический курс по ортопедической стоматологии и ортодонтии. Учебное пособие. Ставрополь : Издательство СтГМУ. 2022:172. [E.A. Vakushina, E.A. Bragin, P.A. Grigorenko, V.A. Klemin, E.A. Majlyan, A.A. Vorozhko, V.V. Kubarenko. Propaedeutic course in orthopedic dentistry and orthodontics. Tutorial. Stavropol : Publishing house StGMU. 2022:172. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=49874163 Vakushina E.A., Bragin E.A., Grigorenko P.A., Klemin V.A., Maylyan E.A., Vorozhko A.A., Kubarenko V.V. Propedevticheskiy kurs po ortopedicheskoy stomatologii i ortodontii. Uchebnoe posobie. Stavropol' : Izdatel'stvo StGMU. 2022:172. [E.A. Vakushina, E.A. Bragin, P.A. Grigorenko, V.A. Klemin, E.A. Majlyan, A.A. Vorozhko, V.V. Kubarenko. Propaedeutic course in orthopedic dentistry and orthodontics. Tutorial. Stavropol : Publishing house StGMU. 2022:172. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=49874163 Ведешина Э.Г. Оптимизация современных методов диагностики и лечения пациентов с аномалиями и деформациями зубочелюстных дуг : автореф. дис. … д.м.н. Волгоград, 2019:45. [E.G. Vedeshina. Optimization of modern methods of diagnosis and treatment of patients with anomalies and deformations of the dental arch : master’s thesis. Volgograd, 2019:45. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=45282602 Vedeshina E.G. Optimizaciya sovremennyh metodov diagnostiki i lecheniya pacientov s anomaliyami i deformaciyami zubochelyustnyh dug : avtoref. dis. … d.m.n. Volgograd, 2019:45. [E.G. Vedeshina. Optimization of modern methods of diagnosis and treatment of patients with anomalies and deformations of the dental arch : master’s thesis. Volgograd, 2019:45. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=45282602 Гуров В.А. Хронобиология. Возрастная периодизация. Universum: Химия и биология, электронный журнал. 2018;4(46):7-12. [V.A. Gurov. Chronobiology. Age periodization. Universum: Chemistry and biology, electronic journal. 2018;4(46):7-12. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32756461 Gurov V.A. Hronobiologiya. Vozrastnaya periodizaciya. Universum: Himiya i biologiya, elektronnyy zhurnal. 2018;4(46):7-12. [V.A. Gurov. Chronobiology. Age periodization. Universum: Chemistry and biology, electronic journal. 2018;4(46):7-12. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32756461 Дебелая А.Н., Зайцева М.В., Персин Л.С. Особенности направления окклюзионной плоскости у пациентов с трансверсальной резцовой окклюзией. Ортодонтия. 2019;3(87):9-15. [A.N. Debelaya, M.V. Zajceva, L.S. Persin. Features of occlusion plane inclination in patients with midline shift. Orthodontics. 2019;3(87):9-15. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41155082 Debelaya A.N., Zayceva M.V., Persin L.S. Osobennosti napravleniya okklyuzionnoy ploskosti u pacientov s transversal'noy rezcovoy okklyuziey. Ortodontiya. 2019;3(87):9-15. [A.N. Debelaya, M.V. Zajceva, L.S. Persin. Features of occlusion plane inclination in patients with midline shift. Orthodontics. 2019;3(87):9-15. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41155082 Дмитриенко С.В., Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г. Способ определения формы зубной дуги. Патент России № 2653792. 2018:14. [S.V. Dmitrienko, D.A. Domenyuk, E.G. Vedeshina. Method for determining the shape of the dental arch. Russian patent 2653792. 2018:14. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37369592 Dmitrienko S.V., Domenyuk D.A., Vedeshina E.G. Sposob opredeleniya formy zubnoy dugi. Patent Rossii № 2653792. 2018:14. [S.V. Dmitrienko, D.A. Domenyuk, E.G. Vedeshina. Method for determining the shape of the dental arch. Russian patent 2653792. 2018:14. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37369592 Дмитриенко С.В., Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г. Способ определения типа зубной системы. Патент России № 2626699. 2017:14. [S.V. Dmitrienko, D.A. Domenyuk, E.G. Vedeshina. Method for determining the type of dental system. Russian patent 2626699. 2017:14. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38268402 Dmitrienko S.V., Domenyuk D.A., Vedeshina E.G. Sposob opredeleniya tipa zubnoy sistemy. Patent Rossii № 2626699. 2017:14. [S.V. Dmitrienko, D.A. Domenyuk, E.G. Vedeshina. Method for determining the type of dental system. Russian patent 2626699. 2017:14. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38268402 Дмитриенко С.В., Шкарин В.В., Дмитриенко Т.Д. Методы биометрического обследования зубных дуг. Учебное пособие. Волгоград : Издательство ВолгГМУ. 2022:200. [S.V. Dmitrienko, V.V. Shkarin, T.D. Dmitrienko. Methods of biometric examination of dental arches. Tutorial. Volgograd : Publishing house VolgGMU. 2022:200. (In Russ.)]. https://www.volgmed.ru/uploads/files/2023-9/185123-shkarin_v_v_uch_posobie.pdf Dmitrienko S.V., Shkarin V.V., Dmitrienko T.D. Metody biometricheskogo obsledovaniya zubnyh dug. Uchebnoe posobie. Volgograd : Izdatel'stvo VolgGMU. 2022:200. [S.V. Dmitrienko, V.V. Shkarin, T.D. Dmitrienko. Methods of biometric examination of dental arches. Tutorial. Volgograd : Publishing house VolgGMU. 2022:200. (In Russ.)]. https://www.volgmed.ru/uploads/files/2023-9/185123-shkarin_v_v_uch_posobie.pdf Дробышева Н.С., Лежнев Д.А., Петровская В.В., Батова М.А., Перова Н.Г., Маллаева А.Б., Каминский-Дворжецкий Н.А., Мирзоев М.Л. Использование конусно-лучевой компьютерной томографии в ортодонтии. Ортодонтия. 2019;1(85):32-39. [N.S. Drobysheva, D.A. Lezhnev, V.V. Petrovskaya, M.A. Batova, N.G. Perova, A.B. Mallaeva, N.A. Kaminskij-Dvorzheckij, M.L. Mirzoev. Cone-beam computed tomography use in orthodontics. Orthodontics. 2019;1(85):32-39. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41121595 Drobysheva N.S., Lezhnev D.A., Petrovskaya V.V., Batova M.A., Perova N.G., Mallaeva A.B., Kaminskiy-Dvorzheckiy N.A., Mirzoev M.L. Ispol'zovanie konusno-luchevoy komp'yuternoy tomografii v ortodontii. Ortodontiya. 2019;1(85):32-39. [N.S. Drobysheva, D.A. Lezhnev, V.V. Petrovskaya, M.A. Batova, N.G. Perova, A.B. Mallaeva, N.A. Kaminskij-Dvorzheckij, M.L. Mirzoev. Cone-beam computed tomography use in orthodontics. Orthodontics. 2019;1(85):32-39. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41121595 Под ред. Персина Л.С. Ортодонтия. Национальное руководство в 2-х томах. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2020:680. [Ed. L.S. Persin. Orthodontics. National guideline. Moscow : GEOTAR-Media. 2020:680. (In Russ.)]. https://www.labirint.ru/books/745176/ Pod red. Persina L.S. Ortodontiya. Nacional'noe rukovodstvo v 2-h tomah. Moskva : GEOTAR-Media. 2020:680. [Ed. L.S. Persin. Orthodontics. National guideline. Moscow : GEOTAR-Media. 2020:680. (In Russ.)]. https://www.labirint.ru/books/745176/ Под ред. Лебеденко И.Ю., Арутюнова С.Д., Ряховского А.Н. Ортопедическая стоматология. Национальное руководство. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2019:824. [Eds. I.Yu. Lebedenko, S.D. Arutyunov, A.N. Ryahovskij. Prosthetic dentistry. National guideline. Moscow : GEOTAR-Media. 2019:824. (In Russ.)]. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970449486.html Pod red. Lebedenko I.Yu., Arutyunova S.D., Ryahovskogo A.N. Ortopedicheskaya stomatologiya. Nacional'noe rukovodstvo. Moskva : GEOTAR-Media. 2019:824. [Eds. I.Yu. Lebedenko, S.D. Arutyunov, A.N. Ryahovskij. Prosthetic dentistry. National guideline. Moscow : GEOTAR-Media. 2019:824. (In Russ.)]. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970449486.html Постников М.А. Ортодонтия. Этиология, патогенез, диагностика и профилактика зубочелюстных аномалий и деформаций. Учебное пособие. Самара : Издательство ООО «Издательско-полиграфический комплекс «Право». 2022:345. [M.A. Postnikov. Orthodontics. Etiology, pathogenesis, diagnosis and prevention of dental anomalies and deformities. Tutorial. Samara: Publishing house LLC Publishing and printing complex Pravo. 2022:345. (In Russ.)]. https://samsmu.ru/files/news/2023/0106/book_orthodontia.pdf Postnikov M.A. Ortodontiya. Etiologiya, patogenez, diagnostika i profilaktika zubochelyustnyh anomaliy i deformaciy. Uchebnoe posobie. Samara : Izdatel'stvo OOO «Izdatel'sko-poligraficheskiy kompleks «Pravo». 2022:345. [M.A. Postnikov. Orthodontics. Etiology, pathogenesis, diagnosis and prevention of dental anomalies and deformities. Tutorial. Samara: Publishing house LLC Publishing and printing complex Pravo. 2022:345. (In Russ.)]. https://samsmu.ru/files/news/2023/0106/book_orthodontia.pdf Рогацкин Д.В. Лучевая диагностика в стоматологии: 2D/3D. Москва : ТАРКОММ. 2021:403. [D.V. Rogackin. Radiation diagnostics in dentistry: 2D/3D. Moscow : TARKOMM. 2021:403. (In Russ.)]. https://www.dental-books.ru/9785604142479.pdf Rogackin D.V. Luchevaya diagnostika v stomatologii: 2D/3D. Moskva : TARKOMM. 2021:403. [D.V. Rogackin. Radiation diagnostics in dentistry: 2D/3D. Moscow : TARKOMM. 2021:403. (In Russ.)]. https://www.dental-books.ru/9785604142479.pdf Aboalnaga A.A., Amer N.M., Elnahas M.O., Salah Fayed M.M., Soliman S.A., E ElDakroury A., H Labib A., H Fahim F. Malocclusion and temporomandibular disorders: Verification of the controversy // Journal of Oral and Facial Pain and Headache. – 2019:33(4):440-450. PMID: 31247054 Aboalnaga A.A., Amer N.M., Elnahas M.O., Salah Fayed M.M., Soliman S.A., E ElDakroury A., H Labib A., H Fahim F. Malocclusion and temporomandibular disorders: Verification of the controversy // Journal of Oral and Facial Pain and Headache. – 2019:33(4):440-450. PMID: 31247054 Ayuso-Montero R., Mariano-Hernandez Y., Khoury-Ribas L., Rovira-Lastra B., Willaert E., Martinez-Gomis J. Reliability and validity of t-scan and 3D intraoral scanning for measuring the occlusal contact area // J. Prosthodont. – 2020:29(1):19-25. https://doi.org/10.1111/jopr.13096 Ayuso-Montero R., Mariano-Hernandez Y., Khoury-Ribas L., Rovira-Lastra B., Willaert E., Martinez-Gomis J. Reliability and validity of t-scan and 3D intraoral scanning for measuring the occlusal contact area // J. Prosthodont. – 2020:29(1):19-25. https://doi.org/10.1111/jopr.13096 Campbell С., Millett D., Kelly N., Cooke M., Cronin M. Frankel 2 appliance foe Phase 1 treatment of Class II division 1 malocclusion in children and adolescents: A randomized clinical trial // The Angle Orthodontist. – 2020;90(2):202-208. https://doi.org/10.2319/042419-290.1 Campbell S., Millett D., Kelly N., Cooke M., Cronin M. Frankel 2 appliance foe Phase 1 treatment of Class II division 1 malocclusion in children and adolescents: A randomized clinical trial // The Angle Orthodontist. – 2020;90(2):202-208. https://doi.org/10.2319/042419-290.1 Grigorenko M.P., Bragin E.A., Vakushina E.A., Karakov K.G., Dmitrienko S.V., Bragin A.E., Grigorenko P.A., Khadzhaeva P.G. Variability of morphometric indicators of the craniofacial complex in patients with distal occlusion according to 3d cephalometry data // Medical News of North Caucasus. – 2022:17(2):174-178. https://doi.org/10.14300/mnnc.2022.17042 Grigorenko M.P., Bragin E.A., Vakushina E.A., Karakov K.G., Dmitrienko S.V., Bragin A.E., Grigorenko P.A., Khadzhaeva P.G. Variability of morphometric indicators of the craniofacial complex in patients with distal occlusion according to 3d cephalometry data // Medical News of North Caucasus. – 2022:17(2):174-178. https://doi.org/10.14300/mnnc.2022.17042 Hadadpour S., Noruzian M., Abdi A.H., Baghban A.A., Nouri M. Can 3D imaging and digital software increase the ability to predict dental arch form after orthodontic treatment? // Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. – 2019;156(6):870-877. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2019.07.009 Hadadpour S., Noruzian M., Abdi A.H., Baghban A.A., Nouri M. Can 3D imaging and digital software increase the ability to predict dental arch form after orthodontic treatment? // Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. – 2019;156(6):870-877. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2019.07.009 Kelley N., Tabbaa S., Vezina G.C., El-Bialy T. Cone-beam Computed Tomography Analysis of the Relationship between the Curve of Spee and the Collum Angle of Mandibular Anterior Teeth // The Journal of Contemporary Dental Practice. – 2021;22(6):599-604. PMID: 34393113 Kelley N., Tabbaa S., Vezina G.C., El-Bialy T. Cone-beam Computed Tomography Analysis of the Relationship between the Curve of Spee and the Collum Angle of Mandibular Anterior Teeth // The Journal of Contemporary Dental Practice. – 2021;22(6):599-604. PMID: 34393113 Rao A., Badavannavar A., Acharya A. An orthodontic analysis of the smile dynamics with videography // Journal of Oral Biology and Craniofacial Research. – 2021:11(2):174-179. https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2021.01.001 Rao A., Badavannavar A., Acharya A. An orthodontic analysis of the smile dynamics with videography // Journal of Oral Biology and Craniofacial Research. – 2021:11(2):174-179. https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2021.01.001