Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 73873 10.18481/2077-7566-2023-19-4-34-43 ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ THERAPEUTIC DENTISTRY ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ MAIN AND ADDITIONAL SIGNS AT THE BASIS OF DIAGNOSIS OF DESCVAMATIVE GINGIVITIS IN LICHEN PLANUS OF ORAL MUCOSA ОСНОВНЫЕ И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ В ОСНОВЕ ДИАГНОСТИКИ ДЕСКВАМАТИВНОГО ГИНГИВИТА ПРИ КРАСНОМ ПЛОСКОМ ЛИШАЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА Григорьев Сергей Сергеевич Griroriev Sergey Sergeevich sergeygrig28@gmail.com

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Епишова Анна Андреевна Yepishova Anna Andreevna yepichova9@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 https://orcid.org/0000-0001-7745-0489 Акмалова Гузель Маратовна Akmalova Guzel' Maratovna fake@neicon.ru Чернышева Нина Дмитриевна Chernyshova Nina Dmitrievna ugma-zub@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Козьменко Анастасия Николаевна Kozmenko Anastasia Nikolaevna power2030@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Гайнетдинов Максим Ринатович Gainetdinov Maksim Rinatovich maxim.gai0000@gmail.com Уральский государственный медицинский университет Ural State Medical University Башкирский государственный медицинский университет Bashkirian State Medical University Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Ural State Medical University Yekaterinburg Russian Federation 28 12 2023 28 12 2023 19 4 34 43 03 12 2023 10 12 2023 https://dental-press.ru/en/nauka/article/73873/view

Предмет исследования. Наиболее характерными проявлениями десквамативного гингивита являются яркая гиперемия, появление пузырей различных размеров на свободной и прикрепленной десне и эрозирование. Этот вид поражения может встречаться при таких заболеваниях, как красный плоский лишай, пузырчатка, системная красная волчанка. Несмотря на манифестирующую клиническую картину, на клиническом приеме возникают затруднения при диагностике как самого симптома, так и заболевания, лежащего в его основе. Все это повышает интерес к изучению основных и дополнительных клинических признаков специфических поражений десны при красном плоском лишае слизистой оболочки рта. В данной работе подробно представлены проявления наблюдаемых нами признаков десквамативного гингивита при различных формах красного плоского лишая, выделены основные и дополнительные признаки специфического поражения десны, позволяющие повысить эффективность первичной диагностики специфических поражений десны у пациентов с заболеваниями слизистой оболочки рта. Цель исследования. Систематизировать основные и дополнительные признаки форм десквамативного гингивита при красном плоском лишае слизистой оболочки рта. Методология. Проведен анализ жалоб, анамнеза, результатов клинических и лабораторных методов обследования, детально изучены фотографии клинических проявлений на слизистой оболочке и красной кайме губ основных и дополнительных признаков специфического поражения десны. Результаты. Проведенное клиническое исследование позволило выявить и подробно описать основные (яркая гиперемия с резкими границами, неравномерный характер поражения, распространение процесса на десну в области отсутствующих зубов и др.) и дополнительные (папулы, пузыри, геморрагии, сухость, атрофия эпителия) клинические проявления десквамативного гингивита при всех формах красного плоского лишая слизистой оболочки рта. Выводы. Знание выявленных признаков позволит повысить эффективность первичной диагностики специфических поражений десны.

The most characteristic manifestations of desquamative gingivitis are bright hyperemia, the appearance of blisters of various sizes on the free and attached gum and erosion. This type of lesion can occur in diseases such as lichen planus, pemphigus, systemic lupus erythematosus. Despite the manifesting clinical picture, difficulties arise at the clinical reception in diagnosing both the symptom itself and the underlying disease. All this increases the interest in studying the main and additional clinical signs of specific gum lesions in lichen planus of the oral mucosa. In this paper, the manifestations of the signs of desquamative gingivitis observed by us in various forms of lichen planus are presented in detail, the main and additional signs of specific gingival lesions are highlighted, which make it possible to increase the effectiveness of the primary diagnosis of specific gingival lesions in patients with diseases of the oral mucosa. Subject of the study. To systematize the main and additional signs of forms of desquamative gingivitis with lichen planus of the oral mucosa. Purpose of the study. Identify and describe the main and additional clinical signs of forms of desquamative gingivitis in the red lichen planus of the oral mucosa. Methodology. The analysis of complaints, anamnesis, results of clinical and laboratory examination methods was carried out, photographs of clinical manifestations on the mucous membrane and the red border of the lips of the main and additional signs of a specific lesion of the gum were studied in detail. Results. The conducted clinical study made it possible to identify and describe in detail the main (bright hyperemia with sharp borders, uneven nature of the lesion, the spread of the process to the gum in the area of missing teeth, etc.) and additional clinical manifestations (papules, blisters, hemorrhages, dryness, epithelial atrophy) of desquamative gingivitis in all forms of red lichen planus of the oral mucosa. Conclusions. Knowledge of the identified signs will increase the effectiveness of the primary diagnosis of specific gum lesions.

 красный плоский лишай десквамативный гингивит пузырчатка диагностика слизистая оболочка рта стоматология lichen planus desquamative gingivitis pemphigus diagnostics mucous membrane of mouth dentistry

Гилева О.С., Кошкин С.В, Либик Т.В., Городилова Е.А., Халявина И.Н. Пародонтология. 2017;22;3(84):9-14. [O.S. Gileva, S.V. Koshkin, T.V. Libik, E.A. Gorodilova, I.N. Khalyavina. Periodontal aspects of oral mucosal diseases: lichen planus. Parodontologiya. 2017;22;3(84):9-14. (In Russ.)]. https://www.parodont.ru/jour/article/view/120/120 Gileva O.S., Koshkin S.V, Libik T.V., Gorodilova E.A., Halyavina I.N. Parodontologiya. 2017;22;3(84):9-14. [O.S. Gileva, S.V. Koshkin, T.V. Libik, E.A. Gorodilova, I.N. Khalyavina. Periodontal aspects of oral mucosal diseases: lichen planus. Parodontologiya. 2017;22;3(84):9-14. (In Russ.)]. https://www.parodont.ru/jour/article/view/120/120 Боровский Е.В., Машкиллейсон А.Л., Виноградова Т.Ф. и др. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. Москва : «МЕДпресс». 2001:320. [E.V. Borovsky, A.L. Mashkilleison, T.F. Vinogradova et al. Diseases of the mucous membrane of the oral cavity and lips. Moscow : «MEDpress». 2001:399. (In Russ.)]. https://djvu.online/file/eqOg5aQZKrJCQ Borovskiy E.V., Mashkilleyson A.L., Vinogradova T.F. i dr. Zabolevaniya slizistoy obolochki polosti rta i gub. Moskva : «MEDpress». 2001:320. [E.V. Borovsky, A.L. Mashkilleison, T.F. Vinogradova et al. Diseases of the mucous membrane of the oral cavity and lips. Moscow : «MEDpress». 2001:399. (In Russ.)]. https://djvu.online/file/eqOg5aQZKrJCQ Arduino P.G. Oral complications of dermatologic disorders // Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. - 2017;25:221-228. DOI: 10.1016/j.cxom.2017.04.013 Arduino P.G. Oral complications of dermatologic disorders // Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. - 2017;25:221-228. DOI: 10.1016/j.cxom.2017.04.013 Cabras M., Gambino A., Broccoletti R., Arduino P.G. Desquamative gingivitis: a systematic review of possible treatments // J Biol Regul Homeost Agents. - 2019;33(2):637-642. https://iris.polito.it/handle/11583/2731008 Cabras M., Gambino A., Broccoletti R., Arduino P.G. Desquamative gingivitis: a systematic review of possible treatments // J Biol Regul Homeost Agents. - 2019;33(2):637-642. https://iris.polito.it/handle/11583/2731008 Gizem K., Kivanc B., Meral U. Desquamative gingivitis: A review // J.Istanb. Univ. Fac. Dent. - 2016;50(2):54-60. DOI: 10.17096/jiufd.57228 Gizem K., Kivanc B., Meral U. Desquamative gingivitis: A review // J.Istanb. Univ. Fac. Dent. - 2016;50(2):54-60. DOI: 10.17096/jiufd.57228 Guiglia R., Di Liberto C., Pizzo G., Picone L., Lo Muzio L., Gallo P.D., Campisi G., D'Angelo M. A combined treatment regimen for desquamative gingivitis in patients with oral lichen planus // J Oral Pathol Med. - 2007;36(2):110-116. DOI: 10.1111/j.1600-0714.2007.00478. Guiglia R., Di Liberto C., Pizzo G., Picone L., Lo Muzio L., Gallo P.D., Campisi G., D'Angelo M. A combined treatment regimen for desquamative gingivitis in patients with oral lichen planus // J Oral Pathol Med. - 2007;36(2):110-116. DOI: 10.1111/j.1600-0714.2007.00478. Hasan S. Desquamative gingivitis -A clinical sign in mucous membrane pemphigoid: Report of a case and review of literature // Jornal of Pharmacy & Bioallied Sciences. - 2014;6(2):122-126. DOI: 10.4103/0975-7406.129177 Hasan S. Desquamative gingivitis -A clinical sign in mucous membrane pemphigoid: Report of a case and review of literature // Jornal of Pharmacy & Bioallied Sciences. - 2014;6(2):122-126. DOI: 10.4103/0975-7406.129177 Jandinski J.J., Shklar G. Lichen planus of the gingiva // J Periodontol. - 1976;47(12):724-733. DOI: 10.1902/jop.1976.47.12.724. Jandinski J.J., Shklar G. Lichen planus of the gingiva // J Periodontol. - 1976;47(12):724-733. DOI: 10.1902/jop.1976.47.12.724. Lo Russo L., Fedele S., Guiglia R., Ciavarella D., Lo Muzio L., Gallo P., Di Liberto C., Campisi G. Diagnostic pathways and clinical significance of desquamative gingivitis // J Periodontol. - 2008;79(1):4-24. DOI: 10.1902/jop.2008.070231. Lo Russo L., Fedele S., Guiglia R., Ciavarella D., Lo Muzio L., Gallo P., Di Liberto C., Campisi G. Diagnostic pathways and clinical significance of desquamative gingivitis // J Periodontol. - 2008;79(1):4-24. DOI: 10.1902/jop.2008.070231. Maderal A.D., Lee Salisbury P., Jorizzo J.L. Desquamative gingivitis: Clinical findings and diseases // J Am Acad Dermatol. - 2018;78(5):839-848. DOI: 10.1016/j.jaad.2017.05.056. Maderal A.D., Lee Salisbury P., Jorizzo J.L. Desquamative gingivitis: Clinical findings and diseases // J Am Acad Dermatol. - 2018;78(5):839-848. DOI: 10.1016/j.jaad.2017.05.056. Maderal A.D., Lee Salisbury P., Jorizzo J.L. Desquamative gingivitis: Diagnosis and treatment // J Am Acad Dermatol. - 2018;78(5):851-861. DOI: 10.1016/j.jaad.2017.04.1140. Maderal A.D., Lee Salisbury P., Jorizzo J.L. Desquamative gingivitis: Diagnosis and treatment // J Am Acad Dermatol. - 2018;78(5):851-861. DOI: 10.1016/j.jaad.2017.04.1140. Mhaske M., Thakur N., Bansode S., Kedar P. Desquamative Gingivitis Treated By An Antioxidant Therapy- A Case Report // International Journal of Pharmaceutical Science Invention. - 2016;5(4):18-22. DOI: 10.1016/j.jaad.2017.05.056 Mhaske M., Thakur N., Bansode S., Kedar P. Desquamative Gingivitis Treated By An Antioxidant Therapy- A Case Report // International Journal of Pharmaceutical Science Invention. - 2016;5(4):18-22. DOI: 10.1016/j.jaad.2017.05.056 Mignogna M.D., Lo Russo L., Fedele S. Gingival involvement of oral lichen planus in a series of 700 patients // J Clin Periodontol. - 2005;32(10):1029-1033. DOI: 10.1111/j.1600-051X.2004.00761.x. Mignogna M.D., Lo Russo L., Fedele S. Gingival involvement of oral lichen planus in a series of 700 patients // J Clin Periodontol. - 2005;32(10):1029-1033. DOI: 10.1111/j.1600-051X.2004.00761.x. Mustafa M.B., Porter S.R., Smoller B.R., Sitaru C. Oral mucosa manifestations of autoimmune skin diseases // Autoimmunity Rev. - 2015;14:930-951. DOI: 10.1016/j.autrev.2015.06.005 Mustafa M.B., Porter S.R., Smoller B.R., Sitaru C. Oral mucosa manifestations of autoimmune skin diseases // Autoimmunity Rev. - 2015;14:930-951. DOI: 10.1016/j.autrev.2015.06.005 Paul G.T. Desquamative gingivitis: Does the gingiva tell you more than what meets the eye? A comprehensive review // J. Adv. Clin. Res. Insights. - 2019;6:48-52. DOI: 10.15713/ins.jcri.258. Paul G.T. Desquamative gingivitis: Does the gingiva tell you more than what meets the eye? A comprehensive review // J. Adv. Clin. Res. Insights. - 2019;6:48-52. DOI: 10.15713/ins.jcri.258. Ramesh A., Bhat R.M., Madhumita M., Jaganathan P. Desquamative gingivitis in dermatological disorders // Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol. - 2021;87:446-451. DOI: 10.25259/IJDVL_130_20. Ramesh A., Bhat R.M., Madhumita M., Jaganathan P. Desquamative gingivitis in dermatological disorders // Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol. - 2021;87:446-451. DOI: 10.25259/IJDVL_130_20. Sciuca A.M., Toader M.P., Stelea C.G., Maftei G.A., Ciurcanu O.E., Stefanescu O.M., Onofrei B.A., Popa C. Desquamative Gingivitis in the Context of Autoimmune Bullous Dermatoses and Lichen Planus-Challenges in the Diagnosis and Treatment // Diagnostics (Basel). - 2022;12(7):1754. DOI: 10.3390/diagnostics12071754. Sciuca A.M., Toader M.P., Stelea C.G., Maftei G.A., Ciurcanu O.E., Stefanescu O.M., Onofrei B.A., Popa C. Desquamative Gingivitis in the Context of Autoimmune Bullous Dermatoses and Lichen Planus-Challenges in the Diagnosis and Treatment // Diagnostics (Basel). - 2022;12(7):1754. DOI: 10.3390/diagnostics12071754. Scott M. Peters. Demystifying Desquamative Gingivitis: Diagnosis and Management. Decisions in Dentistry. 2020. https://decisionsindentistry.com/author/scottmpeters/ Scott M. Peters. Demystifying Desquamative Gingivitis: Diagnosis and Management. Decisions in Dentistry. 2020. https://decisionsindentistry.com/author/scottmpeters/