Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 66027 10.18481/2077-7566-2023-19-2-85-90 СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ PEDIATRIC DENTISTRY, PROPHILAXIS AND ORTODONTICS СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF THE USE OF A SYNBIOTIC COMPLEX CONTAINING STREPTOCOCCUS THERMOPHILUS LYSATE AMONG ADOLESCENTS WITH A HIGH RISK OF CARIES ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СИНБИОТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА, СОДЕРЖАЩЕГО STREPTOCOCCUS THERMOPHILUS ЛИЗАТ, У ПОДРОСТКОВ С ВЫСОКИМ РИСКОМ КАРИЕСА https://orcid.org/0000-0003-2095-9473 Кисельникова Лариса Петровна Kisel'nikova Larisa P. lpkiselnikova@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 https://orcid.org/0000-0003-1793-7222 Садовский Владимир Викторович Sadovskiy Vladimir Viktorovich

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 https://orcid.org/0000-0002-9409-3046 Алексеева Ирина Александровна Alekseeva Irina Aleksandrovna alexeeva.penza@yandex.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 https://orcid.org/0000-0001-6788-4945 Островская Ирина Геннадьевна Ostrovskaya Irina Gennad'evna ostvavir@rambler.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 https://orcid.org/0000-0002-4710-9172 Островская Юлия Алексеевна Ostrovskaya Yulia Alekseevna ponponmashite@gmail.com Российский университет медицины Москва Россия Russian University of Medicine Moskow Russian Federation Национальный институт исследования и адаптации маркетинговых стратегий Москва Россия National Institute for Research and Adaptation of Marketing Strategies Moscow Russian Federation Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова Moscow State University of Medicine and Dentistry Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова Москва Россия Moscow State Medical and Dental University named after A.I.Evdokimov Moscow Russian Federation Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова Москва Россия Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова Москва Russian Federation 21 08 2023 21 08 2023 19 2 85 90 29 06 2023 https://dental-press.ru/en/nauka/article/66027/view

Актуальность. Оценка риска возникновения, профилактики и лечения кариеса и гингивита у подростков. Цель — оценить эффективность применения ополаскивателя для полости рта, содержащего Streptococcus thermophilus лизат, у подростков с высоким риском кариеса. Материалы и методы. Обследованные 25 подростков 11 до 18 лет в течение месяца использовали ополаскиватель для полости рта «ДентаБаланс®» — синбиотический комплекс. Эффективность проводимых профилактических и лечебных мероприятий оценивали до и через месяц использования ополаскивателя по индексу гигиены полости рта OHI-S, пародонтальному индексу PMA и показателям смешанной слюны путем определения спектрофотометрическим методом активности ферментов: аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), щелочной фосфатазы (ЩФ) в МЕ/л; методом газожидкостной хроматографии количество уксусной, пропионовой и масляной кислот в моль/л. Результаты. У подростков с высоким риском кариеса постоянных зубов наблюдались высокие значения индексов: КПУ (6,7), OHI-S (2,43 ± 0,07), PMA (62,1 ± 3,0%). В смешанной слюне выявлено: повышенная активность ферментов, значения которых составляли АСТ — 42,0 ± 8,1МЕ/л; ЛДГ — 490 ± 51,2 МЕ/л; ЩФ — 30,6 ± 1,94МЕ/л., показатели уксусной и пропионовой кислот составили 2,38 ± 0,48 моль/л и 0,25 ± 0,03 моль/л соответственно, а содержание масляной кислоты не определялось. После применения подростками ополаскивателя для полости рта, содержащего Streptococcus thermophilus лизат, статистически достоверно (р < 0,05) снизились показатели индекса гигиены OHI-S на 54,1% и значения индекса PMA на 53,3%; в смешанной слюне определялось снижение активности АСТ в 3,5 раза, ЛДГ в 4,7 раза, ЩФ в 1,4 раза и содержание короткоцепочечных органических кислот — уксусной в 4,7 раза и пропионовой в 1,4 раза. Выводы. Ополаскиватель для полости рта «ДентаБаланс®» — синбиотический комплекс, содержащий Streptococcus thermophilus лизат, обладает противокариозным и противовоспалительным эффектом, что позволяет рекомендовать его для использования подросткам с высоким риском кариеса и гингивитом.

Relevance. Assessment of the risk of occurrence, prevention and treatment of caries and gingivitis in adolescents. Objective. To evaluate the effectiveness of the use of an oral rinse containing Streptococcus thermophilus lysate in adolescents with a high risk of caries. Materials and methods. The examined 25 adolescents aged 11 to 18 years used a mouthwash "Dentabalance ®" synbiotic complex for a month. The effectiveness of preventive and therapeutic measures was evaluated before and after a month of using the rinse aid by the oral hygiene index OHI-S, periodontal index PMA and indicators of mixed saliva by determining the activity of enzymes by spectrophotometric method: aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), lactate dehydrogenase (LDH), alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) in IU/l; by gas-liquid chromatography, the amount of acetic, propionic and butyric acids in mol/l. Results. High index values were observed in adolescents with a high risk of caries of permanent teeth: CPU (6,7), OHI-S (2,43 ± 0,07), PMA (62,1 ± 3,0%). In the mixed saliva, increased activity of enzymes was detected, the values of which were AST — 42.0 ± 8.1IU/l; LDH — 490 ± 51.2 IU/l; SCHF — 30.6 ± 1.94IU /l, the indicators of acetic and propionic acids were 2.38 ± 0.48 mol/l and 0.25 ± 0.03 mol/l, respectively, and the content of butyric acid was not determined. After the use of a mouthwash containing Streptococcus thermophilus lysate by adolescents, the indicators of the hygiene index OHI-S decreased statistically significantly (p < 0.05) by 54.1% and the values of the PMA index by 53.3%; in mixed saliva, a decrease in the activity of AST was determined by 3.5 times, LDH by 4.7 times, alkaline phosphatase by 1.4 times, and also, the number of short-chain organic acids — acetic by 4.7 times and propionic by 1.4 times. Conclusions. The Dentabalance ® mouthwash is a synbiotic complex containing Streptococcus thermophilus lysate, has an anti-carious and anti-inflammatory effect, which allows it to be recommended for use by adolescents with a high risk of caries and gingivitis.Relevance: Due to the high prevalence of caries and inflammatory lesions of periodontal tissues in adolescents, the assessment of the risk of occurrence, prevention and treatment of these diseases remains relevant.

 подростки интенсивность кариеса гингивит смешанная слюна ферменты короткоцепочечные жирные кислоты adolescents caries intensity gingivitis mixed saliva enzymes short-chain fatty acids absent

Кисельникова Л.П., Ермуханова Г.Т., Леус Е.С., Бояркина Е.С., Зуева Т.Е. Изучение взаимосвязей кариеса зубов и индикаторов риска, общих для подростков Беларуси, Казахстана и России. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;17(1):4-10. [L.P Kiselnikova, G.T Ermukhanova, E.S. Leus, E.S Boyarkina, T.E Zueva. Studying the interrelationships of dental caries and risk indicators common to adolescents in Belarus, Kazakhstan and Russia. Pediatric dentistry and prevention. 2018;17(1):4-10. (In Russ.)]. DOI 10.25636/PMP.3.2018.1.1. - EDN UQDZLO. Kisel'nikova L.P., Ermuhanova G.T., Leus E.S., Boyarkina E.S., Zueva T.E. Izuchenie vzaimosvyazey kariesa zubov i indikatorov riska, obschih dlya podrostkov Belarusi, Kazahstana i Rossii. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika. 2018;17(1):4-10. [L.P Kiselnikova, G.T Ermukhanova, E.S. Leus, E.S Boyarkina, T.E Zueva. Studying the interrelationships of dental caries and risk indicators common to adolescents in Belarus, Kazakhstan and Russia. Pediatric dentistry and prevention. 2018;17(1):4-10. (In Russ.)]. DOI 10.25636/PMP.3.2018.1.1. - EDN UQDZLO. Екимов Е.В., Сметанин А.А. Повышение эффективности профилактических мероприятий кариеса зубов в детском возрасте с использованием реминерализирующих средств (обзор литературы). Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;18(30):18-22.[E.V. Ekimov, A.A. Smetanin. Increase of preventive care effectiveness of childhood dentalcaries with the use of remineralizing agents (theliterary review). Pediatric dentistry and dentalprophylaxis. 2018;18(30):1822. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25636/PMP.3.2018.3.3 Ekimov E.V., Smetanin A.A. Povyshenie effektivnosti profilakticheskih meropriyatiy kariesa zubov v detskom vozraste s ispol'zovaniem remineraliziruyuschih sredstv (obzor literatury). Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika. 2018;18(30):18-22.[E.V. Ekimov, A.A. Smetanin. Increase of preventive care effectiveness of childhood dentalcaries with the use of remineralizing agents (theliterary review). Pediatric dentistry and dentalprophylaxis. 2018;18(30):1822. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25636/PMP.3.2018.3.3 Улитовский С.Б., Алексеева Е.С., Леонтьев А.А., Шевцов А.В. Оценка влияния индексных показателей и гигиенических знаний на стоматологический статус подростков в период ортодонтического лечения брекет-системами. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(2):143-149. [S.B. Ulitovsky, E.S.Alekseeva, A.A.Leontiev, A.V. Shevtsov. Assessment of the influence of index indicators and hygienic knowledge on the dental status of adolescents during orthodontic treatment with braces. Pediatric dentistry and prevention. 2020;20(2):143-149. (In Russ.)]. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-2-143-149 Ulitovskiy S.B., Alekseeva E.S., Leont'ev A.A., Shevcov A.V. Ocenka vliyaniya indeksnyh pokazateley i gigienicheskih znaniy na stomatologicheskiy status podrostkov v period ortodonticheskogo lecheniya breket-sistemami. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika. 2020;20(2):143-149. [S.B. Ulitovsky, E.S.Alekseeva, A.A.Leontiev, A.V. Shevtsov. Assessment of the influence of index indicators and hygienic knowledge on the dental status of adolescents during orthodontic treatment with braces. Pediatric dentistry and prevention. 2020;20(2):143-149. (In Russ.)]. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-2-143-149 Bowen W.H, Burne R.A, Wu H, Koo H. Oral biofilms: pathogens, matrix, and polymicrobial interactions in microenvironments // Trends Microbiol. - 2018;26:229-242. doi: 10.1016/j.tim.2017.09.008. Bowen W.H, Burne R.A, Wu H, Koo H. Oral biofilms: pathogens, matrix, and polymicrobial interactions in microenvironments // Trends Microbiol. - 2018;26:229-242. doi: 10.1016/j.tim.2017.09.008. Ильина Т.С., Романова Ю.М. Бактериальные биопленки: роль в хронических инфекционных процессах и поиск средств борьбы с ними. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2021;39(2):14-24. [T.S Ilina., Yu.M. Romanova. Bacterial biofilms: their role in chronic infectious processes and the search for means to combat them. Molecular genetics, microbiology and virology. 2021;39(2):14-24. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/molgen20213902114 Il'ina T.S., Romanova Yu.M. Bakterial'nye bioplenki: rol' v hronicheskih infekcionnyh processah i poisk sredstv bor'by s nimi. Molekulyarnaya genetika, mikrobiologiya i virusologiya. 2021;39(2):14-24. [T.S Ilina., Yu.M. Romanova. Bacterial biofilms: their role in chronic infectious processes and the search for means to combat them. Molecular genetics, microbiology and virology. 2021;39(2):14-24. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/molgen20213902114 Кисельникова Л.П., Тома Э.И. Перспективы применения пробиотиков для профилактики кариеса и заболеваний пародонта у детей. Эффективная фармакотерапия. 2021;17(12):24-28. [L.P Kiselnikova, E.I Toma. Prospects for the use of probiotics for the prevention of caries and periodontal diseases in children. Effective pharmacotherapy. 2021;17(12):24-28. (In Russ.)]. DOI 10.33978/2307-3586-2021-17-12-24-28 Kisel'nikova L.P., Toma E.I. Perspektivy primeneniya probiotikov dlya profilaktiki kariesa i zabolevaniy parodonta u detey. Effektivnaya farmakoterapiya. 2021;17(12):24-28. [L.P Kiselnikova, E.I Toma. Prospects for the use of probiotics for the prevention of caries and periodontal diseases in children. Effective pharmacotherapy. 2021;17(12):24-28. (In Russ.)]. DOI 10.33978/2307-3586-2021-17-12-24-28 Брусницына Е.В., Закиров Т.В., Гаврилов И.В., Каминская Л.А., Приходкин А.С., Савченко Г.Д., Беда Е.С. Профилактика и лечение гингивита с помощью пробиотического препарата. Пародонтология. 2020;25(3):225-230. [E.V. Brusnitsyna, T.V. Zakirov, I.V. Gavrilov, L.A. Kaminskaya, A.S. Prikhodkin, G.D. Savchenko, E.S. Beda. Prevention and treatment of gingivitis with a probiotic drug. Periodontology. 2020;25(3):225-230. (In Russ.)]. DOI: 10.33925/1683-3759-2020-25-3-225-230 Brusnicyna E.V., Zakirov T.V., Gavrilov I.V., Kaminskaya L.A., Prihodkin A.S., Savchenko G.D., Beda E.S. Profilaktika i lechenie gingivita s pomosch'yu probioticheskogo preparata. Parodontologiya. 2020;25(3):225-230. [E.V. Brusnitsyna, T.V. Zakirov, I.V. Gavrilov, L.A. Kaminskaya, A.S. Prikhodkin, G.D. Savchenko, E.S. Beda. Prevention and treatment of gingivitis with a probiotic drug. Periodontology. 2020;25(3):225-230. (In Russ.)]. DOI: 10.33925/1683-3759-2020-25-3-225-230 Перевощикова О.А. Применение пробиотиков в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний пародонта на фоне соматической патологии : автореф. дис. ... к-та мед. наук. 14.01.14, 03.01.04 / [Место защиты: МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России]. Москва, 2013. [O.A. Perevoshchikova. The use of probiotics in the complex treatment of chronic inflammatory periodontal diseases against the background of somatic pathology : abstract of the dissertation of the medical sciences. 14.01.14, 03.01.04. The рlace of protection: Moscow State Medical University n. a. A.I. Evdokimov of the Ministry of Health of Russia]. Moscow, 2013. (In Russ.)]. https://medical-diss.com/medicina/primenenie-probiotikov-v-kompleksnom-lechenii-hronicheskih-vospalitelnyh-zabolevaniy-parodonta-na-fone-somaticheskoy-pato Perevoschikova O.A. Primenenie probiotikov v kompleksnom lechenii hronicheskih vospalitel'nyh zabolevaniy parodonta na fone somaticheskoy patologii : avtoref. dis. ... k-ta med. nauk. 14.01.14, 03.01.04 / [Mesto zaschity: MGMSU im. A.I. Evdokimova Minzdrava Rossii]. Moskva, 2013. [O.A. Perevoshchikova. The use of probiotics in the complex treatment of chronic inflammatory periodontal diseases against the background of somatic pathology : abstract of the dissertation of the medical sciences. 14.01.14, 03.01.04. The rlace of protection: Moscow State Medical University n. a. A.I. Evdokimov of the Ministry of Health of Russia]. Moscow, 2013. (In Russ.)]. https://medical-diss.com/medicina/primenenie-probiotikov-v-kompleksnom-lechenii-hronicheskih-vospalitelnyh-zabolevaniy-parodonta-na-fone-somaticheskoy-pato Timofeeva A.A. Эффективность синбиотика в повышении стоматологического здоровья подростков. Российская стоматология. 2016;9(1):49-50. [A.A. Timofeeva. The effectiveness of synbiotics in improving the dental health of adolescents. Russian dentistry. 2016;9(1):49-50. (In Russ.)]. DOI: 10.17750/KMJ2016-350 Timofeeva A.A. Effektivnost' sinbiotika v povyshenii stomatologicheskogo zdorov'ya podrostkov. Rossiyskaya stomatologiya. 2016;9(1):49-50. [A.A. Timofeeva. The effectiveness of synbiotics in improving the dental health of adolescents. Russian dentistry. 2016;9(1):49-50. (In Russ.)]. DOI: 10.17750/KMJ2016-350 Hale J.D.F., Jain R., Wescombe P.A., Burton J.P., Simon R.R., Tagg J.R. Safety assessment of Streptococcus salivarius M18 a probiotic for oral health // Benef Microbes. - 2022;13(1):47-60. DOI: 10.3920/BM2021.0107 Hale J.D.F., Jain R., Wescombe P.A., Burton J.P., Simon R.R., Tagg J.R. Safety assessment of Streptococcus salivarius M18 a probiotic for oral health // Benef Microbes. - 2022;13(1):47-60. DOI: 10.3920/BM2021.0107 Meurman J.H., Stamatova I.V. Probiotics: evidence of oral health implications // Folia Med (Plovdiv). - 2018;60(1):21-29. doi: 10.1515/folmed-2017-0080 Meurman J.H., Stamatova I.V. Probiotics: evidence of oral health implications // Folia Med (Plovdiv). - 2018;60(1):21-29. doi: 10.1515/folmed-2017-0080 Xiong Z.Q., Kong L.H., Meng H.L., Cui J.M., Xia Y.J., Wang S.J., Ai L.Z. Comparison of gal-lac operons in wild-type galactose-positive and -negative Streptococcus thermophilus by genomics and transcription analysis // J Ind Microbiol Biotechnol. - 2019;46(5):751-758. doi: 10.1007/s10295-019-02145-x. Xiong Z.Q., Kong L.H., Meng H.L., Cui J.M., Xia Y.J., Wang S.J., Ai L.Z. Comparison of gal-lac operons in wild-type galactose-positive and -negative Streptococcus thermophilus by genomics and transcription analysis // J Ind Microbiol Biotechnol. - 2019;46(5):751-758. doi: 10.1007/s10295-019-02145-x. Xiong Z.Q., Kong L.H., Lai P.F., Xia Y.J., Liu J.C., Li Q.Y., Ai L.Z. Genomic and phenotypic analyses of exopolysaccharide biosynthesis in Streptococcus thermophilus S-3 // J Dairy Sci. - 2019;102(6):4925-4934. doi: 10.3168/jds.2018-15572. Xiong Z.Q., Kong L.H., Lai P.F., Xia Y.J., Liu J.C., Li Q.Y., Ai L.Z. Genomic and phenotypic analyses of exopolysaccharide biosynthesis in Streptococcus thermophilus S-3 // J Dairy Sci. - 2019;102(6):4925-4934. doi: 10.3168/jds.2018-15572. Roux E., Nicolas A., Valence F. et al. The genomic basis of the Streptococcus thermophilus health-promoting properties // BMC Genomics. - 2022;23:210. https://doi.org/10.1186/s12864-022-08459-y. Roux E., Nicolas A., Valence F. et al. The genomic basis of the Streptococcus thermophilus health-promoting properties // BMC Genomics. - 2022;23:210. https://doi.org/10.1186/s12864-022-08459-y. Янушевич О.О., Вавилова Т.П., Островская И.Г., Деркачева Н.И. Молекулярная стоматология. Учебное пособие. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2020:160. [O.O. Yanushevich, T.P. Vavilova, I.G. Ostrovskaya, N.I Derkacheva. Molecular dentistry. Study guide. Moscow : GEOTAR-Media. 2020:160. (In Russ.)]. DOI: 10.33029/9704-5676-7-MST-2020-1-160 Yanushevich O.O., Vavilova T.P., Ostrovskaya I.G., Derkacheva N.I. Molekulyarnaya stomatologiya. Uchebnoe posobie. Moskva : GEOTAR-Media. 2020:160. [O.O. Yanushevich, T.P. Vavilova, I.G. Ostrovskaya, N.I Derkacheva. Molecular dentistry. Study guide. Moscow : GEOTAR-Media. 2020:160. (In Russ.)]. DOI: 10.33029/9704-5676-7-MST-2020-1-160 I. Fragkioudakis M.P., Riggio D.A. Apatzidou Understanding the microbial components of periodontal diseases and periodontal treatment-induced microbiological shifts // Journal of Medical Microbiology. - 2021;70:001247. doi: 10.1099 /jmm.0.001247. I. Fragkioudakis M.P., Riggio D.A. Apatzidou Understanding the microbial components of periodontal diseases and periodontal treatment-induced microbiological shifts // Journal of Medical Microbiology. - 2021;70:001247. doi: 10.1099 /jmm.0.001247.