Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 64461 10.18481/2077-7566-2023-19-1-75-79 ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ SURGICAL DENTISTRY AND IMPLANTOLOGY ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ THE RESULT OF FIVE-YEAR MONITORING OF THE STATE OF BONE TISSUE IN THE AREA OF THE DEVELOPED BIO-IMPLANT BASED ON ZIRCONIUM DIOXIDE (CLINICAL CASE) РЕЗУЛЬТАТ ПЯТИЛЕТНЕГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА СОСТОЯНИЕМ КОСТНОЙ ТКАНИ В ОБЛАСТИ РАЗРАБОТАННОГО БИО-ИМПЛАНТАТА НА ОСНОВЕ ДИОКСИДА ЦИРКОНИЯ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ) Довгерд Александр Александрович Dovgerd Aleksandr Aleksandrovich Vitadent421@mail.ru Сиволапов Константин Анатольевич Sivolapov Konstantin A. K.A.Sivolapov@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей — филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Новокузнецк Россия Novokuznetsk State Institute for Postgraduate Medical Education - branch of the Russian Medical Academy of Continuous Professional Education Novokuznetsk Russian Federation ООО «Стома» Кемерово Россия Stoma Kemerovo Russian Federation , Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей — филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Новокузнецк Россия Novokuznetsk State Institute for Postgraduate Medical Education - branch of the Russian Medical Academy of Continuous Professional Education Novokuznetsk Russian Federation Региональное общество челюстно-лицевых хирургов Новокузнецк Россия Regional Society of Maxillofacial Surgeons Novokuznetsk Russian Federation 22 05 2023 22 05 2023 19 1 75 79 15 05 2023 https://dental-press.ru/en/nauka/article/64461/view

Предмет исследования — перспективность внедрения эндооссального цельнокерамического винтового одноэтапного иммедиат-имплантата в клинической практике. Цель — провести сравнительный анализ состояния костной ткани по данным КЛКТ и долгосрочного клинического применения разработанного био-имплантата из диоксида циркония в сравнении с титановым имплантатом с SLA-покрытием. Методология. В работе представлены 5-летние клинические результаты наблюдения за состоянием костной ткани в области разработанного био-имплантата и титанового имплантата, установленных при одинаковых клинических условиях у одного пациента. Результаты. Разработка новых биосовместимых материалов и совершенствование технологий получения поверхностей с заданной микрошероховатастью, новых технологий нанесения био-покрытий на поверхность дентального имплантата из диоксида циркония и совершенствование клинических протоколов сделали возможным использование таких диоксидциркониевых имплантатов в качестве надежной альтернативы их титановым аналогам. Представлены 5-летние клинические результаты лечения пациентки с применением запатентованных био-имплантатов на основе диоксида циркония в сравнении с имплантатами на основе титановых сплавов. Разработанный автором исследования новый цельнокерамический имплантат (Патент РФ на изобретение № 2651052; Евразийский патент № 035482) отличается своим дизайном и способом обработки поверхности исключительно резьбовой части имплантата гидроксиапатитом кальция. Возможность применения разработанного имплантата позволит удовлетворить потребности пациентов в малоинвазивности процедуры имплантации, обеспечении экономической эффективности по отношению к аналоговым импортным системам дентальных имплантатов. Кроме того, вследствие специализированной обработки поверхности, разработанный имплантат не требует применения костнозамещающих препаратов, а наличие биопокрытия позволяет расширить использование в группах пациентов с соматическими патологиями. Выводы. Выполненное исследование показывает, что разработанная система цельнокерамических иммедиат-имплантатов имеет надежные долгосрочные клинические результаты, а также сохраняет и поддерживает объем и плотность костной ткани в сравнении с титановыми системами. Данное клиническое наблюдение позволяет рекомендовать использование разработанного био-имплантата в клинической стоматологии.

The subject of the study is the prospects for the introduction of an endossal all-ceramic screw single-stage immediate implant in the clinical practice. The objectives. The aim is to conduct a comparative analysis of the state of bone tissue according to CT data and long-term clinical use of the developed zirconium dioxide bio-implant in comparison with a titanium implant with SLA-coating. Methodology. The paper presents 5-year clinical results of monitoring the state of bone tissue in the area of the developed bio-implant and titanium implant installed under the same clinical conditions in one patient. Results. The development of new biocompatible materials and the improvement of technologies for obtaining surfaces with a given micro-roughness, new technologies for applying bio-coatings to the surface of a dental implant made of zirconium dioxide and the improvement of clinical protocols have made it possible to use such zirconium dioxide implants as a reliable alternative to their titanium counterparts. The 5-year clinical results of the patient's treatment with the use of patented bio-implants based on zirconium dioxide in comparison with implants based on titanium alloys are presented. The new all-ceramic implant developed by the author of the study (RF Patent for Invention No. 2651052; Eurasian Patent No. 035482) is distinguished by its design and the method of treating the surface of the exclusively threaded part of the implant with calcium hydroxyapatite. The possibility of using the developed implant will meet the needs of patients in minimally invasive implantation procedure, ensuring its cost-effectiveness in relation to analog imported dental implant systems. In addition, due to specialized surface treatment, the developed implant does not require the use of bone-substituting drugs, and the presence of a bio-coating allows to expand the use in groups of patients with somatic pathologies. Conclusions. The performed study shows that the developed system of all-ceramic immediate implants has reliable long-term clinical results, as well as preserves and maintains the volume and density of bone tissue in comparison with titanium systems. This clinical observation allows us to recommend the use of the developed bio-implant in clinical dentistry.

 керамические имплантаты циркониевые имплантаты имплантологическое лечение новые разработки био-имплантат ceramic implants zirconium dioxide implants minimally invasive implantation implant treatment bio-implant new developments

Бикбаев А., Бунгов В. Возвращение естественной красоты улыбки. Эстетическая реабилитация пациента керамическими реставрациями на своих зубах и имплантате. Эстетическая стоматология. 2020;1-4:279-283. [A. Bikbaev, V. Bungov. Return of the natural beauty of a smile. Aesthetic rehabilitation of the patient with ceramic restorations on their teeth and implant. Aesthetic dentistry. 2020;1-4:279-283. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=49341118 Bikbaev A., Bungov V. Vozvraschenie estestvennoy krasoty ulybki. Esteticheskaya reabilitaciya pacienta keramicheskimi restavraciyami na svoih zubah i implantate. Esteticheskaya stomatologiya. 2020;1-4:279-283. [A. Bikbaev, V. Bungov. Return of the natural beauty of a smile. Aesthetic rehabilitation of the patient with ceramic restorations on their teeth and implant. Aesthetic dentistry. 2020;1-4:279-283. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=49341118 Иванов А.С., Мартынов Д.В., Олесова В.Н., Заславский Р.С., Шматков К.В., Леснер А.Я., Морозов Д.И. Диоксид циркония как современный материал для зубных протезов и имплантатов. Российский стоматологический журнал. 2019;23(1):4-6. [A.S. Ivanov, D.V. Martynov, V.N. Olesova, R.S. Zaslavsky, K.V. Shmatkov, A.Ya. Lesner, D.I. Morozov. Zirconium dioxide as a modern material for dentures and implants. Russian Dental Journal. 2019;23(1):4-6. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38537714 Ivanov A.S., Martynov D.V., Olesova V.N., Zaslavskiy R.S., Shmatkov K.V., Lesner A.Ya., Morozov D.I. Dioksid cirkoniya kak sovremennyy material dlya zubnyh protezov i implantatov. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2019;23(1):4-6. [A.S. Ivanov, D.V. Martynov, V.N. Olesova, R.S. Zaslavsky, K.V. Shmatkov, A.Ya. Lesner, D.I. Morozov. Zirconium dioxide as a modern material for dentures and implants. Russian Dental Journal. 2019;23(1):4-6. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38537714 Камалян А.В. Экспертные критерии оценки ошибок и осложнении при стоматологической имплантации с целью повышения ее эффективности. Актуальные проблемы медицины и биологии. 2021;1:97-105. [A.V. Kamalyan. Expert criteria for assessing errors and complications in dental implantation in order to increase its effectiveness. Actual problems of medicine and biology. 2021;1:97-105. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46283859 Kamalyan A.V. Ekspertnye kriterii ocenki oshibok i oslozhnenii pri stomatologicheskoy implantacii s cel'yu povysheniya ee effektivnosti. Aktual'nye problemy mediciny i biologii. 2021;1:97-105. [A.V. Kamalyan. Expert criteria for assessing errors and complications in dental implantation in order to increase its effectiveness. Actual problems of medicine and biology. 2021;1:97-105. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46283859 Мельников Ю.А., Жолудев С.Е., Заикин Д.А. Экспериментально-математическое обоснование применения цифровых технологий для регистрации положения нижней челюсти при тотальном протезировании с использованием дентальных имплантатов. Проблемы стоматологии. 2021;17(3):108-113. [Yu.A. Melnikov, S.E. Zholudev, D.A. Zaikin. Experimental and mathematical substantiation of the use of digital technologies to register the position of the lower jaw in total prosthetics using dental implants. Actual problems in dentistry. 2021;17(3):108-113. (In Russ.)]. DOI 10.18481/2077-7566-21-17-3-108-113. Mel'nikov Yu.A., Zholudev S.E., Zaikin D.A. Eksperimental'no-matematicheskoe obosnovanie primeneniya cifrovyh tehnologiy dlya registracii polozheniya nizhney chelyusti pri total'nom protezirovanii s ispol'zovaniem dental'nyh implantatov. Problemy stomatologii. 2021;17(3):108-113. [Yu.A. Melnikov, S.E. Zholudev, D.A. Zaikin. Experimental and mathematical substantiation of the use of digital technologies to register the position of the lower jaw in total prosthetics using dental implants. Actual problems in dentistry. 2021;17(3):108-113. (In Russ.)]. DOI 10.18481/2077-7566-21-17-3-108-113. Морозов Д.И., Заславский Р.С., Мартынов Д.В., Шматов К.В., Лернер А.Я. Сравнение характеристик керамических и титановых имплантатов. Актуальные вопросы стоматологии. 2019:227-231. [D.I. Morozov, R.S. Zaslavsky, D.V. Martynov, K.V. Shmatov, A.Ya. Lerner. Comparison of characteristics of ceramic and titanium implants. Topical issues of dentistry. 2019:227-231. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37301000 Morozov D.I., Zaslavskiy R.S., Martynov D.V., Shmatov K.V., Lerner A.Ya. Sravnenie harakteristik keramicheskih i titanovyh implantatov. Aktual'nye voprosy stomatologii. 2019:227-231. [D.I. Morozov, R.S. Zaslavsky, D.V. Martynov, K.V. Shmatov, A.Ya. Lerner. Comparison of characteristics of ceramic and titanium implants. Topical issues of dentistry. 2019:227-231. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37301000 Садовой М.А., Кирилова И.А., Подорожная В.Т., Рожнова О.М., Мамонова Е.В. Композиционный костно-керамический имплантат на основе керамического материала системы оксид циркония - оксид алюминия. Патент 2542496 C1 Российская Федерация, МПК A61L 27/54, A61L 27/04, A61L 27/10. № 2013138335/15. 19.08.2013. 20.02.2015. заявитель Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России), Закрытое акционерное общество "ИННОВАЦИОННЫЙ МЕДИКО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР (Технопарк)" (ЗАО "ИМТЦ"). [M.A. Sadovoy, I.A. Kirilova, V.T. Podorozhnaya, O.M. Rozhnova, E.V. Mamonova. Composite bone-ceramic implant based on a ceramic material of the zirconium oxide - aluminum oxide system. Patent 2542496 C1 Russian Federation, IPC A61L 27/54, A61L 27/04, A61L 27/10. No. 2013138335/15. 08/19/2013. 20.02.2015. applicant Federal State Budgetary Institution "Novosibirsk Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after Y.L. Tsivyan" of the Ministry of Health of the Russian Federation (FGBU "NNIITO named after Y.L. Tsivyan" of the Ministry of Health of Russia), Closed Joint-Stock Company "INNOVATIVE MEDICO-TECHNOLOGICAL CENTER (Technopark)" (CJSC "IMTC"). (In Russ.)]. https://patentdb.ru/patent/2542496 Sadovoy M.A., Kirilova I.A., Podorozhnaya V.T., Rozhnova O.M., Mamonova E.V. Kompozicionnyy kostno-keramicheskiy implantat na osnove keramicheskogo materiala sistemy oksid cirkoniya - oksid alyuminiya. Patent 2542496 C1 Rossiyskaya Federaciya, MPK A61L 27/54, A61L 27/04, A61L 27/10. № 2013138335/15. 19.08.2013. 20.02.2015. zayavitel' Federal'noe gosudarstvennoe byudzhetnoe uchrezhdenie "Novosibirskiy nauchno-issledovatel'skiy institut travmatologii i ortopedii im. Ya.L. Civ'yana" Ministerstva zdravoohraneniya Rossiyskoy Federacii (FGBU "NNIITO im. Ya.L. Civ'yana" Minzdrava Rossii), Zakrytoe akcionernoe obschestvo "INNOVACIONNYY MEDIKO-TEHNOLOGIChESKIY CENTR (Tehnopark)" (ZAO "IMTC"). [M.A. Sadovoy, I.A. Kirilova, V.T. Podorozhnaya, O.M. Rozhnova, E.V. Mamonova. Composite bone-ceramic implant based on a ceramic material of the zirconium oxide - aluminum oxide system. Patent 2542496 C1 Russian Federation, IPC A61L 27/54, A61L 27/04, A61L 27/10. No. 2013138335/15. 08/19/2013. 20.02.2015. applicant Federal State Budgetary Institution "Novosibirsk Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after Y.L. Tsivyan" of the Ministry of Health of the Russian Federation (FGBU "NNIITO named after Y.L. Tsivyan" of the Ministry of Health of Russia), Closed Joint-Stock Company "INNOVATIVE MEDICO-TECHNOLOGICAL CENTER (Technopark)" (CJSC "IMTC"). (In Russ.)]. https://patentdb.ru/patent/2542496 Шумаков Ф.Г. Экспериментально-клиническое сравнение керамических и титановых дентальных имплантатов : дис. … канд. мед. наук. Москва : Институт последипломного профессионального образования ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна ФМБА России». 2018:136. [F.G. Shumakov. Experimental and clinical comparison of ceramic and titanium dental implants: dis. … cand. med. sciences. Moscow : Institute of Postgraduate Professional Education of the Federal State Budgetary Institution "State Scientific Center of the Russian Federation - Federal Medical Biophysical Center named after A.I. Burnazyan FMBA of Russia." 2018:136. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/eksperimentalno-klinicheskoe-sravnenie-keramicheskikh-i-titanovykh-dentalnykh-implantatov Shumakov F.G. Eksperimental'no-klinicheskoe sravnenie keramicheskih i titanovyh dental'nyh implantatov : dis. … kand. med. nauk. Moskva : Institut poslediplomnogo professional'nogo obrazovaniya FGBU «Gosudarstvennyy nauchnyy centr Rossiyskoy Federacii - Federal'nyy medicinskiy biofizicheskiy centr imeni A. I. Burnazyana FMBA Rossii». 2018:136. [F.G. Shumakov. Experimental and clinical comparison of ceramic and titanium dental implants: dis. … cand. med. sciences. Moscow : Institute of Postgraduate Professional Education of the Federal State Budgetary Institution "State Scientific Center of the Russian Federation - Federal Medical Biophysical Center named after A.I. Burnazyan FMBA of Russia." 2018:136. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/eksperimentalno-klinicheskoe-sravnenie-keramicheskikh-i-titanovykh-dentalnykh-implantatov Henao P.A.R., Queija L.C., Mareque S., Pereira A.T., González A.L., Carrión J.B. Titanium vs ceramic single dental implants in the anterior maxilla: A 12-month randomized clinical trial // Clinical oral implants research. - 2021;32(8):951-961. DOI: 10.1111/clr.13788. Henao P.A.R., Queija L.C., Mareque S., Pereira A.T., González A.L., Carrión J.B. Titanium vs ceramic single dental implants in the anterior maxilla: A 12-month randomized clinical trial // Clinical oral implants research. - 2021;32(8):951-961. DOI: 10.1111/clr.13788. Prakash M., Audi K., Vaderhobli R.M. Long-Term Success of All-Ceramic Dental Implants Compared with Titanium Implants // Journal of long-term effects of medical implants compared with titanium implants. - 2021;31(1):73-89. DOI: 10.1615/JlongTermEffMedImplants.2021037400. Prakash M., Audi K., Vaderhobli R.M. Long-Term Success of All-Ceramic Dental Implants Compared with Titanium Implants // Journal of long-term effects of medical implants compared with titanium implants. - 2021;31(1):73-89. DOI: 10.1615/JlongTermEffMedImplants.2021037400. Schünemann F.H., Galárraga-Vinueza M.E., Magini R., Fredel M., Silva F., Souza J.C.M., Zhang Y., Henriques B. Zirconia surface modifications for implant dentistry // Materials science & engineering. C, Materials for biological applications. - 2019;98:1294-1305. DOI: 10.1016/j.msec.2019.01.062. Schünemann F.H., Galárraga-Vinueza M.E., Magini R., Fredel M., Silva F., Souza J.C.M., Zhang Y., Henriques B. Zirconia surface modifications for implant dentistry // Materials science & engineering. C, Materials for biological applications. - 2019;98:1294-1305. DOI: 10.1016/j.msec.2019.01.062.