Actual problems in dentistry

Проблемы стоматологии

2077-7566 2412-9461

55050

10.18481/2077-7566-2022-18-3-119-126

ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ

SURGICAL DENTISTRY AND IMPLANTOLOGY

ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ

STUDY OF VASCULARIZATION AND REPARATIVE REGENERATION OF LAMELLAR BONE TISSUE WITH SIMULATED DEFECTS OF MAXILLA (experimental research)

ИЗУЧЕНИЕ ВАСКУЛЯРИЗАЦИИ И РЕПАРАТИВНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ ПЛАСТИНЧАТОЙ КОСТНОЙ ТКАНИ В ИСКУССТВЕННО СМОДЕЛИРОВАННЫХ ДЕФЕКТАХ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ (экспериментальное исследование)

Таиров

Умар Таирович

Tairov

Umar T.

stomatologi@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

23 11 2022

18 3 119 126 12 11 2022

https://dental-press.ru/en/nauka/article/55050/view

Предмет. Регенерация — одна из актуальных медико-биологических проблем. Область исследования, связанная с ее изучением, как раньше, так и теперь является ареной острых дискуссий. Регенерация кости находится в прямой зависимости от уровня местного метаболизма и ранней васкуляризации поврежденной области, которые обеспечивают питание и оксигенацию клеточных структур регенерата, а также минерализации, благодаря чему кость приобретает только ей присущие механические свойства. Исходя из этой предпосылки, главное внимание исследователей было уделено изучению сосудисто-регенерационного комплекса в зоне формирования костного регенерата и его минерализации. При неблагоприятных условиях (недостаток регионарного кровообращения, значительный диастаз отломков, чрезмерная нестабильность и пр.) формирование интермедиарной мозоли задерживается или исключается. Следует отметить, что имеются значительные успехи в решении многих проблем репаративной регенерации и васкуляризации трубчатых костей, вместе с этим остается нерешенным ряд вопросов, связанных с васкуляризацией и репаративной регенерацией пластинчатых костных тканей, особенно средней зоны лицевого черепа. Цель. Изучение на основании экспериментальных исследований динамики репаративной регенерации пластинчатой костной ткани в искусственно смоделированных дефектах различных величин в носолобной области верхней челюсти. Методология. Экспериментальный материал охватывает IV серии опытов, поставленных на 68 взрослых (от 6 мес. до одного года) кроликах обоих полов породы «Шиншилла», массой от 2,5–3,0 кг. Все животные содержались в условиях вивария экспериментального сектора ИМР АМН СССР. Исследования включали в себя микроангиографические и гистологические и измерение количества сосудов методом лазерной денситометрии. Результаты. В отдаленные сроки наблюдения (180, 365 сут.) отмечается резкое снижение васкуляризации, тенденция к снижению количества сосудов в регенерате, что подтверждается результатами гистологических исследований. Заключение. Заживление дефектов в носолобной области размерами высотой 5 мм и более в хроническом эксперименте происходит преимущественно посредством фиброзно-хрящевого соединения, при неблагоприятных условиях дефекты не восстанавливаются костным регенератом.

Subject. Regeneration is one of the most relevant problems of medicine and biology. As it was before and as it is now, the field of investigation, which is connected with regeneration exploring, is a range of heated debates. There is a direct correlation between regeneration of bones and local metabolism, mineralization and early vascularization, which supplies nourishment and oxygenation of cell structure of the regenerate. Owing to these factors, the bone has only its mechanic properties. This prerequisite has made a lot of investigators to pay attention for vascular-regeneration complex in zone of forming bone regenerate and its mineralization. Such adverse circumstances like lack of local circulation, substantial fragment diastasis, excessive instability and etc. do not generate or form delayed intermediate callus. It should be highlighted that there are significant successes in solving reparative regeneration and cortical bone vascularization problems. Nevertheless, a number of problems are not still tackled, they regard to vascularization and reparative regeneration lamellar bone tissue, particularly, middle zone of the facial bone. Objectives. The study on the base of the experimental researches, to explore the dynamics of reparative regeneration lamellar bone tissue with simulated different size defects of naso-frontal area of rabbit maxilla. Methodology. Materials of the experiment are comprised of IV series of experiments on 68 adults (from 6 months to a year), both sexes rabbits, of “Chinchilla” breed, weighing from 2.5–3.0 kg. All animals were kept in the vivarium of the experimental sector of Institute of Medical Radiology of the Academy of Medical Sciences of the USSR. The investigations included microangiographic, histological and metering quantity of vessels by laser densitometry. Results. It is noted that vascularization abruptly decreases in remote periods of the observation (180, 365 days) and a tendency in an amount reduction of the regenerate vessels, which the proved by histological researches results. Conclsion. Healing of naso-frontalis area defects with a height of 5 mm and more flows from mostly fibrocartilaginous compound, under unfavorable conditions are not restored by bone regenerate.

васкуляризация микроангиография регенерация денситометрия верхняя челюсть пластинчатая кость

vascularization microangiography regeneration densitometry maxilla lamellar bone

Васильев А.В., Волков А.В., Гольдштейн Д.В. Характеристика неоостеогенеза на модели критического дефекта теменных костей крыс с помощью традиционной и трёхмерной морфометрии. Гены и клетки. 2014;4(9):121-127. [A.V. Vasiliev, A.V. Volkov, D.V. Goldstein. Characterization of neoosteogenesis in the model of a critical defect of the parietal bones of rats using traditional and three-dimensional morphometry. Genes and cells. 2014;4(9):121-127. (In Russ.)]. https://genescells.ru/article/harakteristika-neoosteogeneza-na-modeli-kriticheskogo-defekta-temennyih-kostey-kryis-s-pomoshhyu-traditsionnoy-i-tryohmernoy-morfometrii/

Vasil'ev A.V., Volkov A.V., Gol'dshteyn D.V. Harakteristika neoosteogeneza na modeli kriticheskogo defekta temennyh kostey krys s pomosch'yu tradicionnoy i trehmernoy morfometrii. Geny i kletki. 2014;4(9):121-127. [A.V. Vasiliev, A.V. Volkov, D.V. Goldstein. Characterization of neoosteogenesis in the model of a critical defect of the parietal bones of rats using traditional and three-dimensional morphometry. Genes and cells. 2014;4(9):121-127. (In Russ.)]. https://genescells.ru/article/harakteristika-neoosteogeneza-na-modeli-kriticheskogo-defekta-temennyih-kostey-kryis-s-pomoshhyu-traditsionnoy-i-tryohmernoy-morfometrii/

Волков А.В. Морфология репаративного остеогенеза и остеоинтеграции в челюстно-лицевой хирургии : дис. ... д-ра мед.наук. Москва, 2018:261. [A.V. Volkov. Morphology of reparative osteogenesis and osseointegration in maxillofacial surgery : dis. ... doctor of medical sciences. Moscow, 2018:261. (In Russ.)]. https://repository.rudn.ru/ru/records/dissertation/record/82823/

Volkov A.V. Morfologiya reparativnogo osteogeneza i osteointegracii v chelyustno-licevoy hirurgii : dis. ... d-ra med.nauk. Moskva, 2018:261. [A.V. Volkov. Morphology of reparative osteogenesis and osseointegration in maxillofacial surgery : dis. ... doctor of medical sciences. Moscow, 2018:261. (In Russ.)]. https://repository.rudn.ru/ru/records/dissertation/record/82823/

Волков А.В., Васильев А.В., Рачинская О.А., Большакова Г.Б., Гольдштейн Д.В. Применение флуоресцентных меток для оценки регенерации костной ткани на модели критических дефектов теменных костей крыс с использованием адаптированного метода гистоморфометрии. Клиническая и экспериментальная морфология. 2013;2(6):73-80. [A.V. Volkov, A.V. Vasiliev, O.A. Rachinskaya, G.B. Bolshakova, D.V. Goldstein. The use of fluorescent labels for assessing bone tissue regeneration in the model of critical defects in the parietal bones of rats using an adapted method of histomorphometry. Clinical and experimental morphology. 2013;2(6):73-80. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=20311451

Volkov A.V., Vasil'ev A.V., Rachinskaya O.A., Bol'shakova G.B., Gol'dshteyn D.V. Primenenie fluorescentnyh metok dlya ocenki regeneracii kostnoy tkani na modeli kriticheskih defektov temennyh kostey krys s ispol'zovaniem adaptirovannogo metoda gistomorfometrii. Klinicheskaya i eksperimental'naya morfologiya. 2013;2(6):73-80. [A.V. Volkov, A.V. Vasiliev, O.A. Rachinskaya, G.B. Bolshakova, D.V. Goldstein. The use of fluorescent labels for assessing bone tissue regeneration in the model of critical defects in the parietal bones of rats using an adapted method of histomorphometry. Clinical and experimental morphology. 2013;2(6):73-80. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=20311451

Илизаров Г.А., Стецула В.И., Крамер Г.М. Влияние нарушения кровоснабжения отломков на течение репаративной регенерации и возникновение посттравматического остеомиелита. Тез. Докл. зональной науч.-практ. конф. «Профилактика производственного травматизма в районах добычи нефти». Тюмень. 1978:136-138. [G.A. Ilizarov, V.I. Stetsula, G.M. Kramer. Influence of impaired blood supply of fragments on the course of reparative regeneration and the occurrence of post-traumatic osteomyelitis. Abstracts of the zonal scientific-practical conf. "Prevention of occupational injuries in oil production areas". Tyumen. 1978:136-138. (In Russ.)].

Ilizarov G.A., Stecula V.I., Kramer G.M. Vliyanie narusheniya krovosnabzheniya otlomkov na techenie reparativnoy regeneracii i vozniknovenie posttravmaticheskogo osteomielita. Tez. Dokl. zonal'noy nauch.-prakt. konf. «Profilaktika proizvodstvennogo travmatizma v rayonah dobychi nefti». Tyumen'. 1978:136-138. [G.A. Ilizarov, V.I. Stetsula, G.M. Kramer. Influence of impaired blood supply of fragments on the course of reparative regeneration and the occurrence of post-traumatic osteomyelitis. Abstracts of the zonal scientific-practical conf. "Prevention of occupational injuries in oil production areas". Tyumen. 1978:136-138. (In Russ.)].

Клышов А.А. Гистогенез и регенерация тканей. Ленинград : Медицина. Ленинград отделение ; Москва : Медицина. 1984:231. [A.A. Klyshov. Histogenesis and tissue regeneration. Leningrad: Medicine. Leningrad branch; Moscow: Medicine. 1984:231. (In Russ.)].

Klyshov A.A. Gistogenez i regeneraciya tkaney. Leningrad : Medicina. Leningrad otdelenie ; Moskva : Medicina. 1984:231. [A.A. Klyshov. Histogenesis and tissue regeneration. Leningrad: Medicine. Leningrad branch; Moscow: Medicine. 1984:231. (In Russ.)].

Соловьев Г.С. Факторы стимуляции регенераторных процессов хрящевой и костной тканей. Эпителий и соединительная ткань в нормальных, экспериментальных и патологических условиях. Тюмень. 1983:228-229. [G.S. Solovyov. Factors of stimulation of regenerative processes of cartilaginous and bone tissues. Epithelium and connective tissue in normal, experimental and pathological conditions. Tyumen. 1983:228-229. (In Russ.)].

Solov'ev G.S. Faktory stimulyacii regeneratornyh processov hryaschevoy i kostnoy tkaney. Epiteliy i soedinitel'naya tkan' v normal'nyh, eksperimental'nyh i patologicheskih usloviyah. Tyumen'. 1983:228-229. [G.S. Solovyov. Factors of stimulation of regenerative processes of cartilaginous and bone tissues. Epithelium and connective tissue in normal, experimental and pathological conditions. Tyumen. 1983:228-229. (In Russ.)].

Таиров У.Т. Избирательная остеотомия с дозированной дистракцией при лечении больных с деформациями средней зоны лицевого скелета. Acta chirur.plast. 1983;25(3):128-136. [U.T. Tairov. Selective osteotomy with dosed distraction in the treatment of patients with deformities of the middle zone of the facial skeleton. Acta chirur.plast. 1983;25(3):128-136.].

Tairov U.T. Izbiratel'naya osteotomiya s dozirovannoy distrakciey pri lechenii bol'nyh s deformaciyami sredney zony licevogo skeleta. Acta chirur.plast. 1983;25(3):128-136. [U.T. Tairov. Selective osteotomy with dosed distraction in the treatment of patients with deformities of the middle zone of the facial skeleton. Acta chirur.plast. 1983;25(3):128-136.].

Таиров У.Т. Хирургическо-ортодонтический метод лечения деформации средней зоны лицевого скелета. Стоматология. 1980;1:35-38. [U.T. Tairov. Surgical-orthodontic method for the treatment of deformation of the middle zone of the facial skeleton. Dentistry. 1980;1:35-38. (In Russ.)].

Tairov U.T. Hirurgichesko-ortodonticheskiy metod lecheniya deformacii sredney zony licevogo skeleta. Stomatologiya. 1980;1:35-38. [U.T. Tairov. Surgical-orthodontic method for the treatment of deformation of the middle zone of the facial skeleton. Dentistry. 1980;1:35-38. (In Russ.)].

Таиров У.Т Экспериментально-клиническое обоснование новых подходов в лечении больных с деформациями средней зоны лицевого черепа : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Москва, 1989:48. [Tairov U.T. Experimental and clinical substantiation of new approaches in the treatment of patients with deformities of the middle zone of the facial skull: author. dis. ... dr. med. Sciences. Moscow, 1989:48. (In Russ.)].

Tairov U.T Eksperimental'no-klinicheskoe obosnovanie novyh podhodov v lechenii bol'nyh s deformaciyami sredney zony licevogo cherepa : avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. Moskva, 1989:48. [Tairov U.T. Experimental and clinical substantiation of new approaches in the treatment of patients with deformities of the middle zone of the facial skull: author. dis. ... dr. med. Sciences. Moscow, 1989:48. (In Russ.)].

10.

Al-Amer O. Bone marker gene expression in calvarial bones: different bone microenvironments // J. Biol. Res. (Thessalon). - 2017;24:9. DOI:10.1186/s40709-017-0066-y

11.

Lee S.-W., Kim S.-G. Membranes for the Guided Bone Regeneration // Maxillofac. Plast.Reconstr.Surg. - 2014;36(6):239-246.

12.

Recker R.R., Kimmel D.B., Dempster D., Weinstein R.S., Wronski T.J., Burr D.B. Issues in modern bone histomorphometry // Bone. - 2011;49(5):955-964. DOI:10.1016/j.bone.2011.07.017