Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 45555 10.18481/2077-7566-20-17-2-96-102 ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ SURGICAL DENTISTRY AND IMPLANTOLOGY ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ PECULIARITIES OF EFFECTIVE INDICATORS OF PHAGOCYTES AND MICROBIOLOGICAL PARAMETERS OF THE LOCAL FOCUS OF PERIAPICAL INFLAMMATION IN DIFFERENT FORMS OF CHRONIC PERIODONTITIS ОСОБЕННОСТИ ЭФФЕКТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФАГОЦИТОВ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ЛОКАЛЬНОГО ОЧАГА ПЕРИАПИКАЛЬНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА Латюшина Лариса Сергеевна Latyushina Larisa Sergeevna

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Долгушин Илья Ильич Dolgushin Il'ya Il'ich

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Лаптева Анастасия Вячеславовна Lapteva Anastasiia Vyacheslavovna Nessichel@mail.ru Колбина Екатерина Викторовна Kolbina Ekaterina Viktorovna Kaplech@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Финадеев Алексей Павлович Finadeev Aleksey Pavlovich Павлиенко Юлия Викторовна Pavlienko Yuliya Viktorovna Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Ural State Medical University Yekaterinburg Russian Federation Южно-Уральский государственный медицинский университет Россия Южно-Уральский государственный медицинский университет Russian Federation Южно-Уральский государственный медицинский университет South Ural State Medical University Южно-Уральский государственный медицинский университет Челябинск Россия Южно-Уральский государственный медицинский университет Челябинск Russian Federation 17 2 96 102 09 08 2021 https://dental-press.ru/en/nauka/article/45555/view

В последнее десятилетие широкое распространение получила одномоментная дентальная имплантация, нередко с немедленной нагрузкой. Значительная часть имплантатов устанавливается в зону хронического периапикального воспаления, тем не менее, до настоящего времени отсутствуют данные о взаимосвязи формы хронического периодонтита с процессами остеоинтеграции в периимплантной зоне. Целью настоящего исследования стало изучение эффекторных показателей раневых нейтрофилов и спектра возбудителей локального очага воспаления при различных формах хронического периодонтита. 74 обследуемых лица были разделены на четыре группы, в зависимости от формы хронического периодонтита: 1 группа была представлена пациентами с хроническим фиброзным периодонтитом; 2 группа — больные с хроническим гранулирующим периодонтитом; 3 группа — обследуемые с хроническим гранулематозным периодонтитом; 4 группа — контрольная, пациенты со здоровыми зубами, удаленными по ортопедическим или ортодонтическим показаниям. Изучали количественный состав фагоцитов и функциональные показатели раневых нейтрофилов отделяемого лунки удаленного зуба, также проводилось изучение ее биоценоза. Сравнительный анализ эффекторных показателей нейтрофилов лунки удаленного зуба пациентов контрольной группы и обследуемых с различными формами хронического периапикального воспаления позволил выявить у последних: двухкратное увеличение относительной активности фагоцитоза и фагоцитарного числа; многократное превышение значения контроля показателя интенсивности фагоцитарной реакции; высокие значения активности и интенсивности спонтанной и индуцированной НСТ-редуцирующей функции раневых фагоцитов. Микробиологическое исследование выявило различия в составе микрофлоры отделяемого лунок удаленных зубов у пациентов с различными формами хронического периодонтита. Несмотря на статистически значимые отличия по ряду иммунологических показателей и различный микробный спектр возбудителей хронического периапикального очага, у пациентов со всеми формами хронического периодонтита были выявлены предикторы развития воспалительных осложнений в контексте планируемой одномоментной дентальной имплантации при установке имплантатов в лунки зубов с хроническими периодонтальными очагами.

In the last decade, single-stage dental implantation has become widespread, often with immediate loading. A significant part of the implants are installed in the zone of chronic periapical inflammation, however, until now there are no data on the relationship between the form of chronic periodontitis and the processes of osseointegration in the peri-implant zone. The aim of this study was to study the effector parameters of wound neutrophils and the spectrum of pathogens of the local focus of inflammation in various forms of chronic peridontitis. 74 surveyed persons were divided into four groups, depending on the form of chronic periodontitis: group 1 was represented by patients with chronic fibrous periodontitis; Group 2 — patients with chronic granulating periodontitis; Group 3 — subjects with chronic granulomatous periodontitis; Group 4 — control group, patients with healthy teeth removed for orthopedic or orthodontic indications. We studied the quantitative composition of wound phagocytes and functional parameters of wound neutrophils of the separated socket of the extracted tooth, and also studied the biocenosis. Comparative analysis of the effector indices of neutrophils of the socket of the extracted tooth of the patients of the control group and those examined with various forms of chronic periapical inflammation made it possible to reveal in the latter: a twofold increase in the relative activity of phagocytosis and phagocytic number; multiple excess of the control value of the indicators of the intensity of the phagocytic reaction; high rates of activity and intensity of spontaneous and induced NBT-reducing function of wound phagocytes. Microbiological research made it possible to determine the differences in the composition of the microflora of the detachable sockets of the extracted teeth in patients with various forms of chronic periodontitis. Despite statistically significant differences in a number of immunological parameters and the revealed different microbial spectrum of pathogens of a chronic periapical focus, in patients with all forms of chronic periodontitis, predictors of the development of inflammatory complications were identified in the context of the planned one-stage dental implantation when implants were installed in the sockets of teeth with chronic periodontal foci.

 одномоментная (немедленная) внутрикостная дентальная имплантация хронический периодонтит функциональная активность нейтрофилов микробиологическое исследование периапикальное воспаление one-stage (immediate) intraosseous dental implantation chronic periodontitis functional activity of neutrophils microbiological examination periapical inflammation

Походенько-Чудакова И.О., Луцкая И.К., Шевела Т.Л. и др. Влияние этиологических факторов, приводящих к частичной вторичной адентии, на частоту развития послеоперационных воспалительных осложнений при непосредственной дентальной имплантации. БГМУ: 90 лет в авангарде медицинской науки и практики : сборник научных трудов. Минск : Белорусский государственный медицинский университет. 2014:239-241. [I.O. Pokhodenko-Chudakova, I.K. Lutskaya, T.L. Shevela et al. Influence of etiological factors leading to partial secondary adentia on the incidence of postoperative inflammatory complications during direct dental implantation. BSMU: 90 years at the forefront of medical science and practice : collection of scientific papers. Minsk : Belarusian State Medical University. 2014:239-241. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32878738 Pohoden'ko-Chudakova I.O., Luckaya I.K., Shevela T.L. i dr. Vliyanie etiologicheskih faktorov, privodyaschih k chastichnoy vtorichnoy adentii, na chastotu razvitiya posleoperacionnyh vospalitel'nyh oslozhneniy pri neposredstvennoy dental'noy implantacii. BGMU: 90 let v avangarde medicinskoy nauki i praktiki : sbornik nauchnyh trudov. Minsk : Belorusskiy gosudarstvennyy medicinskiy universitet. 2014:239-241. [I.O. Pokhodenko-Chudakova, I.K. Lutskaya, T.L. Shevela et al. Influence of etiological factors leading to partial secondary adentia on the incidence of postoperative inflammatory complications during direct dental implantation. BSMU: 90 years at the forefront of medical science and practice : collection of scientific papers. Minsk : Belarusian State Medical University. 2014:239-241. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32878738 Долгушин И.И., Бухарин О.В. Нейтрофилы и гомеостаз. Екатеринбург. 2001:259. [I.I. Dolgushin, O.V. Bukharin. Neutrophils and homeostasis. Yekaterinburg. 2001:259. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=18447336 Dolgushin I.I., Buharin O.V. Neytrofily i gomeostaz. Ekaterinburg. 2001:259. [I.I. Dolgushin, O.V. Bukharin. Neutrophils and homeostasis. Yekaterinburg. 2001:259. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=18447336 Долгушин И.И. Роль нейтрофилов в регуляции антимикробной резистентности. Вестник Российской академии медицинских наук. 2002;3:16-20. [I.I. Dolgushin. The role of neutrophils in the regulation of antimicrobial resistance. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2002;3:16-20. (In Russ.)], https://elibrary.ru/item.asp?id=23723865 Dolgushin I.I. Rol' neytrofilov v regulyacii antimikrobnoy rezistentnosti. Vestnik Rossiyskoy akademii medicinskih nauk. 2002;3:16-20. [I.I. Dolgushin. The role of neutrophils in the regulation of antimicrobial resistance. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2002;3:16-20. (In Russ.)], https://elibrary.ru/item.asp?id=23723865 Дурново Е.А. Сравнительный анализ функциональной активности нейтрофилов крови и ротовой полости у больных с гнойно-воспалительным процессом в полости рта. Стоматология. 2005;3:29-32. [E.A. Durnovo. Comparative analysis of the functional activity of blood and oral cavity neutrophils in patients with a purulent-inflammatory process in the oral cavity. Dentistry. 2005;3:29-32. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41394982 Durnovo E.A. Sravnitel'nyy analiz funkcional'noy aktivnosti neytrofilov krovi i rotovoy polosti u bol'nyh s gnoyno-vospalitel'nym processom v polosti rta. Stomatologiya. 2005;3:29-32. [E.A. Durnovo. Comparative analysis of the functional activity of blood and oral cavity neutrophils in patients with a purulent-inflammatory process in the oral cavity. Dentistry. 2005;3:29-32. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41394982 Ред. Смирнов В.С., Фрейдлин И.С. Иммунодефицитные состояния. СПб. 2000:561. [Eds. V.S. Smirnov, I.S. Freidlin. Immunodeficiency states. SPb. 2000:561. (In Russ.)]. Red. Smirnov V.S., Freydlin I.S. Immunodeficitnye sostoyaniya. SPb. 2000:561. [Eds. V.S. Smirnov, I.S. Freidlin. Immunodeficiency states. SPb. 2000:561. (In Russ.)]. Ред. Фримель Г.М. Иммунологические методы. Москва : Медицина. 1987:472. [Ed. G.M. Frimel. Immunological methods. Moscow : Medicine. 1987:472. (In Russ.)]. Red. Frimel' G.M. Immunologicheskie metody. Moskva : Medicina. 1987:472. [Ed. G.M. Frimel. Immunological methods. Moscow : Medicine. 1987:472. (In Russ.)]. Ред. Олейников Е.А., Эберт Л.Я. Иммунологические методы исследования. Учебное пособие. Саранск. 1981:92. [Eds. E.A. Oleinikov, L.Ya. Ebert. Immunological research methods. Textbook. Manual. 1981:92. (In Russ.)]. Red. Oleynikov E.A., Ebert L.Ya. Immunologicheskie metody issledovaniya. Uchebnoe posobie. Saransk. 1981:92. [Eds. E.A. Oleinikov, L.Ya. Ebert. Immunological research methods. Textbook. Manual. 1981:92. (In Russ.)]. Болезни периапикальных тканей. Клинические рекомендации (протоколы лечения). Москва. 2014:2018. [Рeriapical tissue disease. Clinical guidelines (treatment protocols). Мoscow. 2014:2018. (In Russ.)]. Bolezni periapikal'nyh tkaney. Klinicheskie rekomendacii (protokoly lecheniya). Moskva. 2014:2018. [Reriapical tissue disease. Clinical guidelines (treatment protocols). Moscow. 2014:2018. (In Russ.)]. Латюшина Л.С., Бережная Е.С., Долгушин И.И., Финадеев А.П., Павлиенко Ю.В. Влияние иммунотерапии рекомбинантным ИЛ-1β на клинико-иммунологические показатели пациентов с осложненными переломами нижней челюсти. Проблемы стоматологии. 2017;13(2):49-53. [L.S. Latyushina, E.S. Berezhnaya, I.I. Dolgushin, A.P. Finadeev, Yu.V. Pavlienko. The effect of immunotherapy with recombinant IL-1β on the clinical and immunological parameters of patients with complicated fractures of the mandible. Actual problems in dentistry. 2017;13(2):49-53. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29767440 Latyushina L.S., Berezhnaya E.S., Dolgushin I.I., Finadeev A.P., Pavlienko Yu.V. Vliyanie immunoterapii rekombinantnym IL-1β na kliniko-immunologicheskie pokazateli pacientov s oslozhnennymi perelomami nizhney chelyusti. Problemy stomatologii. 2017;13(2):49-53. [L.S. Latyushina, E.S. Berezhnaya, I.I. Dolgushin, A.P. Finadeev, Yu.V. Pavlienko. The effect of immunotherapy with recombinant IL-1β on the clinical and immunological parameters of patients with complicated fractures of the mandible. Actual problems in dentistry. 2017;13(2):49-53. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29767440 Латюшина Л.С., Лаптева А.В., Плеханова Е.В., Малышева Л.Ю., Ширшова Н.Е. Особенности функциональной активности нейтрофилов и уровня цитокинов пациентов с хроническим периодонтитом. Проблемы стоматологии. 2020;16(2):7-15. [L.S. Latyushina, A.V. Lapteva, E.V. Plekhanova, L.Yu. Malysheva, N.E. Shirshova. Features of the functional activity of neutrophils and the level of cytokines in patients with chronic periodontitis. Actual problems in dentistry. 2020;16(2):7-15. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=4378371 Latyushina L.S., Lapteva A.V., Plehanova E.V., Malysheva L.Yu., Shirshova N.E. Osobennosti funkcional'noy aktivnosti neytrofilov i urovnya citokinov pacientov s hronicheskim periodontitom. Problemy stomatologii. 2020;16(2):7-15. [L.S. Latyushina, A.V. Lapteva, E.V. Plekhanova, L.Yu. Malysheva, N.E. Shirshova. Features of the functional activity of neutrophils and the level of cytokines in patients with chronic periodontitis. Actual problems in dentistry. 2020;16(2):7-15. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=4378371 Латюшина Л.С., Пиотрович А.В., Долгушин И.И., Финадеев А.П., Павлиенко Ю.В. Влияние топической цитокинотерапии рекомбинантным IL-2 (ронколейкином) на клинико-иммунологические параметры пациентов при проведении закрытого синус-лифтинга с одномоментной дентальной имплантацией. Проблемы стоматологии. 2018;14(1):83-88. [L.S. Latyushina, A.V. Piotrovich, I.I. Dolgushin, A.P. Finadeev, Yu.V. Pavlienko. Influence of topical cytokine therapy with recombinant IL-2 (roncoleukin) on the clinical and immunological parameters of patients during closed sinus lift with simultaneous dental implantation. Actual problems in dentistry. 2018;14(1):83-88. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32840696 Latyushina L.S., Piotrovich A.V., Dolgushin I.I., Finadeev A.P., Pavlienko Yu.V. Vliyanie topicheskoy citokinoterapii rekombinantnym IL-2 (ronkoleykinom) na kliniko-immunologicheskie parametry pacientov pri provedenii zakrytogo sinus-liftinga s odnomomentnoy dental'noy implantaciey. Problemy stomatologii. 2018;14(1):83-88. [L.S. Latyushina, A.V. Piotrovich, I.I. Dolgushin, A.P. Finadeev, Yu.V. Pavlienko. Influence of topical cytokine therapy with recombinant IL-2 (roncoleukin) on the clinical and immunological parameters of patients during closed sinus lift with simultaneous dental implantation. Actual problems in dentistry. 2018;14(1):83-88. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32840696 Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. Москва : Наука. 1990:224. [K.A. Lebedev, I.D. Ponyakina. Immunogram in clinical practice. Moscow : Nauka. 1990:224. (In Russ.)]. Lebedev K.A., Ponyakina I.D. Immunogramma v klinicheskoy praktike. Moskva : Nauka. 1990:224. [K.A. Lebedev, I.D. Ponyakina. Immunogram in clinical practice. Moscow : Nauka. 1990:224. (In Russ.)]. Лукиных Л.М., Лившиц Ю.Н. Верхушечный периодонтит. Учебное пособие. Н. Новгород : Изд-во НГМА. 2004:92. [L.M. Lukinykh, Yu.N. Livshits. Apical periodontitis. Textbook. 2nd edition. Nizhny Novgorod : Publishing house of the Nizhny Novgorod State Medical Academy. 2004:92. (In Russ.)]. Lukinyh L.M., Livshic Yu.N. Verhushechnyy periodontit. Uchebnoe posobie. N. Novgorod : Izd-vo NGMA. 2004:92. [L.M. Lukinykh, Yu.N. Livshits. Apical periodontitis. Textbook. 2nd edition. Nizhny Novgorod : Publishing house of the Nizhny Novgorod State Medical Academy. 2004:92. (In Russ.)]. Махрова Т.В. Факторы и условия, влияющие на фагоцитарную адгезивную активность Candida albicans в системах с букальными эпителиоцитами : дис. ... канд. мед. наук. Н. Новгород, 2004:132. [T.V. Makhrova. Factors and conditions affecting the phagocytic adhesive activity of Candida albicans in systems with buccal epithelial cells : dis. ... cand. med. sciences. N. Novgorod, 2004:132. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=15791298 Mahrova T.V. Faktory i usloviya, vliyayuschie na fagocitarnuyu adgezivnuyu aktivnost' Candida albicans v sistemah s bukal'nymi epiteliocitami : dis. ... kand. med. nauk. N. Novgorod, 2004:132. [T.V. Makhrova. Factors and conditions affecting the phagocytic adhesive activity of Candida albicans in systems with buccal epithelial cells : dis. ... cand. med. sciences. N. Novgorod, 2004:132. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=15791298 Маянский А.Н. Микробиология для врачей. Н. Новгород : Изд-во НГМА. 1999:393. [A.N. Mayansky. Microbiology for doctors. N. Novgorod : Publishing house of NGMA. 1999:393. (In Russ.)]. Mayanskiy A.N. Mikrobiologiya dlya vrachey. N. Novgorod : Izd-vo NGMA. 1999:393. [A.N. Mayansky. Microbiology for doctors. N. Novgorod : Publishing house of NGMA. 1999:393. (In Russ.)]. Маянский А.Н., Виксман М.К. Способ оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетрозолия. Метод. рекомендации. Казань. 1979:11. [A.N. Mayansky, M.K. Viksman. Method for assessing the functional activity of human neutrophils by the reduction reaction of nitro blue tetrozolium. Method. Recommendations. Kazan. 1979:11. (In Russ.)]. Mayanskiy A.N., Viksman M.K. Sposob ocenki funkcional'noy aktivnosti neytrofilov cheloveka po reakcii vosstanovleniya nitrosinego tetrozoliya. Metod. rekomendacii. Kazan'. 1979:11. [A.N. Mayansky, M.K. Viksman. Method for assessing the functional activity of human neutrophils by the reduction reaction of nitro blue tetrozolium. Method. Recommendations. Kazan. 1979:11. (In Russ.)]. Маянский А.Н., Маянский Н.А., Заславская М.А. и др. Апоптоз нейтрофилов. Иммунология. 1999;20.6:12-19. [A.N. Mayansky, N.A. Mayansky, M.A. Zaslavskaya et al. Apoptosis of neutrophils. Immunology. 1999;20.6:12-19. (In Russ.)]. Mayanskiy A.N., Mayanskiy N.A., Zaslavskaya M.A. i dr. Apoptoz neytrofilov. Immunologiya. 1999;20.6:12-19. [A.N. Mayansky, N.A. Mayansky, M.A. Zaslavskaya et al. Apoptosis of neutrophils. Immunology. 1999;20.6:12-19. (In Russ.)]. Митронин А.В. Комплексное лечение и реабилитация больных с деструктивными формами хронического периодонтита : автореф. дис. … доктор. мед. наук. 14.01.14. Москва, 2004:50. [A.V. Mitronin. Complex treatment and rehabilitation of patients with destructive forms of chronic periodontitis. 14.00.21 : avtoref. dis. ... dkt. med. nauk. Moscow, 2004:50. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=15809674 Mitronin A.V. Kompleksnoe lechenie i reabilitaciya bol'nyh s destruktivnymi formami hronicheskogo periodontita : avtoref. dis. … doktor. med. nauk. 14.01.14. Moskva, 2004:50. [A.V. Mitronin. Complex treatment and rehabilitation of patients with destructive forms of chronic periodontitis. 14.00.21 : avtoref. dis. ... dkt. med. nauk. Moscow, 2004:50. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=15809674 Никольский В.Ю. Ранняя и отсроченная дентальная имплантация (клинико-экспериментальное исследование) : автореф. дис. … доктор. мед. наук. 14.01.14. Самара, 2007:44. [V.Yu. Nikolsky. Early and delayed dental implantation (clinical and experimental study). 14.00.21 : avtoref. dis. ... dkt. med. nauk. Samara, 2007:44. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=30306309 Nikol'skiy V.Yu. Rannyaya i otsrochennaya dental'naya implantaciya (kliniko-eksperimental'noe issledovanie) : avtoref. dis. … doktor. med. nauk. 14.01.14. Samara, 2007:44. [V.Yu. Nikolsky. Early and delayed dental implantation (clinical and experimental study). 14.00.21 : avtoref. dis. ... dkt. med. nauk. Samara, 2007:44. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=30306309 Раад З. Результаты непосредственной дентальной имплантации после удаления зубов по поводу хронического периодонтита и тяжелой формы генерализованного пародонтита. Естественные и технические науки. 2009;2.40:164-169. [Z. Raad. Results of direct dental implantation after tooth extraction for chronic periodontitis and severe generalized periodontitis. Natural and technical sciences. 2009;2.40:164-169. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=14308577 Raad Z. Rezul'taty neposredstvennoy dental'noy implantacii posle udaleniya zubov po povodu hronicheskogo periodontita i tyazheloy formy generalizovannogo parodontita. Estestvennye i tehnicheskie nauki. 2009;2.40:164-169. [Z. Raad. Results of direct dental implantation after tooth extraction for chronic periodontitis and severe generalized periodontitis. Natural and technical sciences. 2009;2.40:164-169. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=14308577 Предтеченский В.Е. Руководство по клиническим лабораторным исследованиям. Москва : Медицина. 1964:960. [V.E. Predtechensky. Guidelines for clinical laboratory research. Moscow : Medicine. 1964:960. (In Russ.)]. Predtechenskiy V.E. Rukovodstvo po klinicheskim laboratornym issledovaniyam. Moskva : Medicina. 1964:960. [V.E. Predtechensky. Guidelines for clinical laboratory research. Moscow : Medicine. 1964:960. (In Russ.)]. Саблина Г.И., Ковтонюк П.А., Соболева Н.Н. и др. Систематика хронических периодонтитов и их место в МКБ-10. Сибирский медицинский журнал. 2011;105.6:300-302. [G.O. Sablina, P.A. Kovtonyuk, N.N. Soboleva et al. Systematics of chronic periodontitis and their place in ICD-10. Siberian medical journal. 2011;105.6:300-302. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=17053603 Sablina G.I., Kovtonyuk P.A., Soboleva N.N. i dr. Sistematika hronicheskih periodontitov i ih mesto v MKB-10. Sibirskiy medicinskiy zhurnal. 2011;105.6:300-302. [G.O. Sablina, P.A. Kovtonyuk, N.N. Soboleva et al. Systematics of chronic periodontitis and their place in ICD-10. Siberian medical journal. 2011;105.6:300-302. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=17053603 Симбирцев А.С. Цитокины - новая система регуляции защитных реакций организма. Цитокины и воспаление. 2002;1(1):9-16. [A.S. Simbirtsev. Cytokines are a new system for regulating the body's defense reactions. Cytokines and inflammation. 2002;1(1):9-16. (In Russ.)]. Simbircev A.S. Citokiny - novaya sistema regulyacii zaschitnyh reakciy organizma. Citokiny i vospalenie. 2002;1(1):9-16. [A.S. Simbirtsev. Cytokines are a new system for regulating the body's defense reactions. Cytokines and inflammation. 2002;1(1):9-16. (In Russ.)]. Сирак С.В., Казиева И.Э. Совершенствование методов непосредственной и ранней отсроченной дентальной имплантации у пациентов с дефектами зубных рядов. Современные проблемы науки и образования. 2013;4:100. [S.V. Sirak, I.E. Kazieva. Improving the methods of immediate and early delayed dental implantation in patients with dentition defects. Modern problems of science and education. 2013;4:100. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=20848179 Sirak S.V., Kazieva I.E. Sovershenstvovanie metodov neposredstvennoy i ranney otsrochennoy dental'noy implantacii u pacientov s defektami zubnyh ryadov. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2013;4:100. [S.V. Sirak, I.E. Kazieva. Improving the methods of immediate and early delayed dental implantation in patients with dentition defects. Modern problems of science and education. 2013;4:100. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=20848179 Сулейманова А.Р., Воротняк Ю.Ю., Костина И.Н. Клинико-морфологическая диагностика периапикальной патологии зуба. Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения : материалы III Международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов, III Форума медицинских и фармацевтических ВУЗов России "За качественное образование". Екатеринбург : УГМУ. 2018:325-331. [A.R. Suleimanova, Yu.Yu. Vorotnyak, I.N. Kostina. Clinical and morphological diagnostics of periapical tooth pathology. Actual issues of modern medical science and health care : Proceedings of the III International scientific and practical conference young scientists and students, III Forum of Medical and Pharmaceutical Universities of Russia "For Quality Education". Yekaterinburg : Ural State Medical University. 2018:325-331. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=37271029 Suleymanova A.R., Vorotnyak Yu.Yu., Kostina I.N. Kliniko-morfologicheskaya diagnostika periapikal'noy patologii zuba. Aktual'nye voprosy sovremennoy medicinskoy nauki i zdravoohraneniya : materialy III Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferencii molodyh uchenyh i studentov, III Foruma medicinskih i farmacevticheskih VUZov Rossii "Za kachestvennoe obrazovanie". Ekaterinburg : UGMU. 2018:325-331. [A.R. Suleimanova, Yu.Yu. Vorotnyak, I.N. Kostina. Clinical and morphological diagnostics of periapical tooth pathology. Actual issues of modern medical science and health care : Proceedings of the III International scientific and practical conference young scientists and students, III Forum of Medical and Pharmaceutical Universities of Russia "For Quality Education". Yekaterinburg : Ural State Medical University. 2018:325-331. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=37271029 Тотолян А.А., Фрейдлин И.С. Клетки иммунной системы. Спб. : Наука. 2000:231. [A.A. Totolyan, I.S. Freidlin. Cells of the immune system. Spb. : Science. 2000:231. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20532673 Totolyan A.A., Freydlin I.S. Kletki immunnoy sistemy. Spb. : Nauka. 2000:231. [A.A. Totolyan, I.S. Freidlin. Cells of the immune system. Spb. : Science. 2000:231. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20532673 Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. Учебник. 3-е изд., перераб. и доп. Москва : Медицина. 2003:504. [T.G. Robustova. Surgical dentistry. Textbook. 3rd ed., Rev. and add. Moscow : Medicine. 2003:504. (In Russ.)]. Robustova T.G. Hirurgicheskaya stomatologiya. Uchebnik. 3-e izd., pererab. i dop. Moskva : Medicina. 2003:504. [T.G. Robustova. Surgical dentistry. Textbook. 3rd ed., Rev. and add. Moscow : Medicine. 2003:504. (In Russ.)]. Царев В.Н., Ушаков Р.В. Антимикробная терапия в стоматологии. Для слушателей системы послевуз. подготовки врачей-стоматологов. Москва : МИА. 2004:143. [V.N. Tsarev, R.V. Ushakov. Antimicrobial therapy in dentistry. For students of the postgraduate system. training of dentists. Moscow : MIA. 2004:143. (In Russ.). Carev V.N., Ushakov R.V. Antimikrobnaya terapiya v stomatologii. Dlya slushateley sistemy poslevuz. podgotovki vrachey-stomatologov. Moskva : MIA. 2004:143. [V.N. Tsarev, R.V. Ushakov. Antimicrobial therapy in dentistry. For students of the postgraduate system. training of dentists. Moscow : MIA. 2004:143. (In Russ.). Adell R., Lekholm U., Rockler B., R., Branemark P.-I. A 15-year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentuious jaw // Int. J. Oral Surg. - 1981;10:387-416. Adell R., Lekholm U., Rockler B., R., Branemark P.-I. A 15-year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentuious jaw // Int. J. Oral Surg. - 1981;10:387-416. Branemark P.L. Intraduction to osseointegration. Tissue - Integrated Prostheses: Osseointegration in Clinical Dentistry // Chicago: Quintessence. - 1985:11-76. Branemark P.L. Intraduction to osseointegration. Tissue - Integrated Prostheses: Osseointegration in Clinical Dentistry // Chicago: Quintessence. - 1985:11-76. Brinkmann V., Rechard U., Goosmann C. et al. Neutrophil extracelllulartraps kill bacteria // Sciense. - 2004;303:1532-1535. Brinkmann V., Rechard U., Goosmann C. et al. Neutrophil extracelllulartraps kill bacteria // Sciense. - 2004;303:1532-1535.