Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 43830 10.18481/2077-7566-20-17-1-112-117 ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ SURGICAL DENTISTRY AND IMPLANTOLOGY ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ И ИМПЛАНТОЛОГИЯ CHANGES IN CEPHALOMETRIC PARAMETERS IN CHILDREN WITH DEEP DISTAL OCCLUSION ИЗМЕНЕНИЯ ЦЕФАЛОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ С ГЛУБОКОЙ ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ Меньшикова Евгения Витальевна Menshikova Evgeniya V. eva.menshikova.87@bk.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Бимбас Евгения Сергеевна Bimbas Evgeniya S. bimbases@gmail.com

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Шишмарева Анастасия Сергеевна Shishmareva Anastasiya Sergeevna Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Ural State Medical University Ekaterinburg Russian Federation Уральский государственный медицинский университет Ural State Medical University Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Russian Federation 17 1 112 117 https://dental-press.ru/en/nauka/article/43830/view

Предмет. Проведен цефалометрический анализ у детей с глубокой дистальной окклюзией. Цель исследования — определить возрастные изменения вертикальных параметров лица у детей с глубокой дистальной окклюзией. Методология. Статья посвящена анализу цефалометрических показателей у пациентов с глубокой дистальной окклюзией в разные возрастные периоды в группах: 7-9, 10-12, 13-15 лет. Проведен расчет 15 параметров боковых телерентгенограмм, из них 12 характеризовали вертикальное развитие лицевого скелета и зубо-альвеолярного отдела. Исследование проводилось с использованием компьютерной программы автоматизированного анализа рентгенограмм черепа. Результаты. В результате исследования выявлены возрастные изменения параметров, которые характеризуют вертикальное развитие челюстно-лицевой области у детей с дистальной глубокой окклюзией. Определено, что с возрастом наблюдается снижение высоты нижней части лица, это сказывается на его эстетике. Выводы. Изменения с возрастом параметров углов NSL/ML, NSL/NL, передней и задней высоты лица являются ранними признаками генетически обусловленной аномалии развития. Увеличение с возрастом глубины резцового перекрытия, углубление окклюзионной линии Spee взаимосвязаны с увеличением зубо-альвеолярной высоты в области резцов и с уменьшением зубо-альвеолярной высоты в области первых моляров, особенно на нижней челюсти. Сагиттальное положение верхних и нижних резцов при дистальной окклюзии с возрастом не изменяется и соответствует средним нормальным значениям. Установленные возрастные изменения параметров лицевого скелета при глубокой дистальной окклюзии позволяют определить область влияния ортодонтического лечения на этапах развития прикуса — зубо-альвеолярная, в вертикальной плоскости.

Object. A cephalometric analysis was performed in children with deep distal occlusion. The aim of the study — To determine the age-related changes in the vertical parameters of the face in children with deep distal occlusion. Methodology. The article is devoted to the analysis of cephalometric parameters in patients with deep distal occlusion at different age periods in the groups: 7-9, 10-12, 13-15 years. The calculation of 15 parameters of lateral teleroentgenograms was carried out, of which 12 characterized the vertical development of the facial skeleton and the tooth-alveolar region. The analysis was performed using a computer program for automated analysis of skull radiographs. Results. The study revealed age-related changes in the parameters that characterize the vertical development of the maxillofacial region in children with deep distal occlusion. Conclusion. Changes with age in the parameters of the angles NSL/ML, NSL/NL, anterior and posterior height of the face are early signs of a genetically determined developmental anomaly. An increase in the depth of the incisal overlap with age, a deepening of the Spee occlusal line are interrelated with an increase in the tooth-alveolar height in the incisor region and with a decrease in the tooth-alveolar height in the region of the first molars, especially in the lower jaw. The sagittal position of the upper and lower incisors in distal occlusion does not change with age and corresponds to the average normal values. Established age-related changes in the parameters of the facial skeleton in deep distal occlusion make it possible to determine the area of influence of orthodontic treatment at the stages of bite development — tooth-alveolar, in the vertical plane.

 глубокая дистальная окклюзия вертикальные параметры лицевого скелета челюстей глубина резцового перекрытия передняя и задняя высота лица глубина окклюзионной линии Spee deep distal occlusion vertical parameters of the facial skeleton of the jaws depth of incisal overlap anterior and posterior height of the face depth of the Spee occlusal line

Аль-Эрегат Мазен. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий при глубоком резцовом перекрытии : дисс. … канд. мед. наук. Москва, 2005:184. [Mazen Al-Eregat. Diagnosis and treatment of dento-maxillofacial anomalies with deep incisal overlap : diss. ... cand. med. science. Moscow, 2005:184. (In Russ.)]. Al'-Eregat Mazen. Diagnostika i lechenie zubochelyustno-licevyh anomaliy pri glubokom rezcovom perekrytii : diss. … kand. med. nauk. Moskva, 2005:184. [Mazen Al-Eregat. Diagnosis and treatment of dento-maxillofacial anomalies with deep incisal overlap : diss. ... cand. med. science. Moscow, 2005:184. (In Russ.)]. Берсенев А.В. Параметры мозгового и лицевого отделов черепа, характеризующие основное направление роста челюстей при глубоком прикусе. Материалы XI Международных конференций челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. 2006:23-24. [A.V. Bersenev. Parameters of the cerebral and facial parts of the skull, characterizing the main direction of growth of the jaws with deep bite. Materials of the XI International conferences of maxillofacial surgeons and dentists. 2006:23-24. (In Russ.)]. Bersenev A.V. Parametry mozgovogo i licevogo otdelov cherepa, harakterizuyuschie osnovnoe napravlenie rosta chelyustey pri glubokom prikuse. Materialy XI Mezhdunarodnyh konferenciy chelyustno-licevyh hirurgov i stomatologov. 2006:23-24. [A.V. Bersenev. Parameters of the cerebral and facial parts of the skull, characterizing the main direction of growth of the jaws with deep bite. Materials of the XI International conferences of maxillofacial surgeons and dentists. 2006:23-24. (In Russ.)]. Берсенев А.В. Результаты лечения глубокого прикуса по данным анализа телерентгенограмм головы в боковой проекции. Ортодонтия. 2006;4(36):42-45. [A.V. Bersenev. The results of deep bite treatment according to the analysis of teleradiograms of the head in lateral projection. Orthodontics. 2006;4(36):42-45. (In Russ.)]. Bersenev A.V. Rezul'taty lecheniya glubokogo prikusa po dannym analiza telerentgenogramm golovy v bokovoy proekcii. Ortodontiya. 2006;4(36):42-45. [A.V. Bersenev. The results of deep bite treatment according to the analysis of teleradiograms of the head in lateral projection. Orthodontics. 2006;4(36):42-45. (In Russ.)]. Бимбас Е.С., Бимбас Е.А. Анализ мягкотканного профиля лица у пациентов после коррекции. Проблемы стоматологии. 2010;3:55-56. [E.S. Bimbas, E.A. Bimbas. Analysis of the soft tissue profile of the face in patients after correction. Actual problems in dentistry. 2010;3:55-56. (In Russ.)]. Bimbas E.S., Bimbas E.A. Analiz myagkotkannogo profilya lica u pacientov posle korrekcii. Problemy stomatologii. 2010;3:55-56. [E.S. Bimbas, E.A. Bimbas. Analysis of the soft tissue profile of the face in patients after correction. Actual problems in dentistry. 2010;3:55-56. (In Russ.)]. Жармагамбетова А.Г., Тулеутаева С.Т., Мухтарова К.С., Жармагамбетов А.Г., Жанабилов А.А. Лечение дистального прикуса у детей. Стоматология. 2016; 95;3:49-51. [A.G. Zharmagambetova, S.T. Tuleutaeva, K.S. Mukhtarova, A.G. Zharmagambetov, A.A. Zhanabilov. Treatment of distal occlusion in children. Dentistry. 2016; 95;3:49-51. (In Russ.)]. Zharmagambetova A.G., Tuleutaeva S.T., Muhtarova K.S., Zharmagambetov A.G., Zhanabilov A.A. Lechenie distal'nogo prikusa u detey. Stomatologiya. 2016; 95;3:49-51. [A.G. Zharmagambetova, S.T. Tuleutaeva, K.S. Mukhtarova, A.G. Zharmagambetov, A.A. Zhanabilov. Treatment of distal occlusion in children. Dentistry. 2016; 95;3:49-51. (In Russ.)]. Жулев, Е.Н., Николаева Е.Ю., Зубарева Т.О. Атлас ортодонтических аппаратов для лечения аномалий зубочелюстной системы. Москва : Медицинское информационное агенство. 2018:36. [E.N. Zhulev, E.Yu. Nikolaeva, T.O. Zubareva. Atlas of orthodontic appliances for the treatment of dental anomalies. Moscow : Medical Information Agency. 2018:36. (In Russ.)]. Zhulev, E.N., Nikolaeva E.Yu., Zubareva T.O. Atlas ortodonticheskih apparatov dlya lecheniya anomaliy zubochelyustnoy sistemy. Moskva : Medicinskoe informacionnoe agenstvo. 2018:36. [E.N. Zhulev, E.Yu. Nikolaeva, T.O. Zubareva. Atlas of orthodontic appliances for the treatment of dental anomalies. Moscow : Medical Information Agency. 2018:36. (In Russ.)]. Жулев Е.Н., Магер Мухаммед Марван Тахсин Аль Бундукджи, Николаева Е.Ю. Строение средней зоны лица при аномалиях зубочелюстной системы. Нижегородский медицинский журнал. 2008;2(2):179-180. [E.N. Zhulev, Mager Muhammad Marwan Takhsin Al Bundukji, E.Yu. Nikolaeva. The structure of the middle zone of the face with anomalies of the dentition. Nizhny Novgorod medical journal. 2008;2(2):179-180. (In Russ.)]. Zhulev E.N., Mager Muhammed Marvan Tahsin Al' Bundukdzhi, Nikolaeva E.Yu. Stroenie sredney zony lica pri anomaliyah zubochelyustnoy sistemy. Nizhegorodskiy medicinskiy zhurnal. 2008;2(2):179-180. [E.N. Zhulev, Mager Muhammad Marwan Takhsin Al Bundukji, E.Yu. Nikolaeva. The structure of the middle zone of the face with anomalies of the dentition. Nizhny Novgorod medical journal. 2008;2(2):179-180. (In Russ.)]. Закриссон Б. Эстетические факторы, влияющие на расположение зубов в переднем отделе и улыбку: вертикальная плоскость. Орто-СОЛО. 2005;4:31-36. [B. Zakrisson. Aesthetic Factors Affecting Anterior Teeth Placement and Smile: Vertical Plane. Ortho-SOLO. 2005;4:31-36. (In Russ.)]. Zakrisson B. Esteticheskie faktory, vliyayuschie na raspolozhenie zubov v perednem otdele i ulybku: vertikal'naya ploskost'. Orto-SOLO. 2005;4:31-36. [B. Zakrisson. Aesthetic Factors Affecting Anterior Teeth Placement and Smile: Vertical Plane. Ortho-SOLO. 2005;4:31-36. (In Russ.)]. Нанда Р. Биомеханика и эстетика в клинической ортодонтии. Москва : МЕДпресс-информ. 2009:388. [R. Nanda. Biomechanics and aesthetics in clinical orthodontics. Moscow : MEDpress-inform. 2009:388. (In Russ.)]. Nanda R. Biomehanika i estetika v klinicheskoy ortodontii. Moskva : MEDpress-inform. 2009:388. [R. Nanda. Biomechanics and aesthetics in clinical orthodontics. Moscow : MEDpress-inform. 2009:388. (In Russ.)]. Нётцель Ф., Шультц К. Практическое руководство по ортодонтической диагностике. Анализ и таблицы для использования в практике / пер. Драгомирецкая. Москва : ГалДент. 2006:176. [F. Noetzel, K. Schultz. A practical guide to orthodontic diagnosis. Analysis and tables for use in practice / per. Dragomiretskaya. Moscow : GalDent. 2006:176. (In Russ.)]. Netcel' F., Shul'tc K. Prakticheskoe rukovodstvo po ortodonticheskoy diagnostike. Analiz i tablicy dlya ispol'zovaniya v praktike / per. Dragomireckaya. Moskva : GalDent. 2006:176. [F. Noetzel, K. Schultz. A practical guide to orthodontic diagnosis. Analysis and tables for use in practice / per. Dragomiretskaya. Moscow : GalDent. 2006:176. (In Russ.)]. Персин Л.С. Ортодонтия. Национальное руководство. Диагностика зубочелюстных аномалий. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2020:298. [L.S. Persin. Orthodontics. National leadership. Diagnosis of dentoalveolar anomalies. Moscow : GEOTAR-Media. 2020:298. (In Russ.)]. Persin L.S. Ortodontiya. Nacional'noe rukovodstvo. Diagnostika zubochelyustnyh anomaliy. Moskva : GEOTAR-Media. 2020:298. [L.S. Persin. Orthodontics. National leadership. Diagnosis of dentoalveolar anomalies. Moscow : GEOTAR-Media. 2020:298. (In Russ.)]. Польма Л.В., Черемисова В.С., Персин Л.С. Использование цефалографического анализа для оценки скелетной гармонии и баланса лица. Ортодонтия. 2010;3(51):26-32. [L.V. Polma, V.S. Cheremisova, L.S. Persin. Using cephalographic analysis to assess skeletal harmony and facial balance. Orthodontics. 2010;3(51):26-32. (In Russ.)]. Pol'ma L.V., Cheremisova V.S., Persin L.S. Ispol'zovanie cefalograficheskogo analiza dlya ocenki skeletnoy garmonii i balansa lica. Ortodontiya. 2010;3(51):26-32. [L.V. Polma, V.S. Cheremisova, L.S. Persin. Using cephalographic analysis to assess skeletal harmony and facial balance. Orthodontics. 2010;3(51):26-32. (In Russ.)]. Тимченко В.В., Фадеев Р.А. Особенности строения лица у пациентов с вертикальными зубочелюстными аномалиями. Материалы конгресса с международным участием «Здоровые дети - будущее страны». СПб. 2017:336-338. [V.V. Timchenko, R.A. Fadeev. Features of the structure of the face in patients with vertical dentoalveolar anomalies. Materials of the congress with international participation "Healthy children - the future of the country". St. Petersburg. 2017:336-338. (In Russ.)]. Timchenko V.V., Fadeev R.A. Osobennosti stroeniya lica u pacientov s vertikal'nymi zubochelyustnymi anomaliyami. Materialy kongressa s mezhdunarodnym uchastiem «Zdorovye deti - buduschee strany». SPb. 2017:336-338. [V.V. Timchenko, R.A. Fadeev. Features of the structure of the face in patients with vertical dentoalveolar anomalies. Materials of the congress with international participation "Healthy children - the future of the country". St. Petersburg. 2017:336-338. (In Russ.)]. Соловьев М.М., Фадеев Р.А., Андреищев А.Р. Уточнения к классификации зубочелюстных аномалий. Институт cтоматологии. 2012;1:72-75. [M.M. Soloviev, R.A. Fadeev, A.R. Andreyishchev. Refinements to the classification of dentoalveolar anomalies. Institute of Dentistry. 2012;1:72-75. (In Russ.)]. Solov'ev M.M., Fadeev R.A., Andreischev A.R. Utochneniya k klassifikacii zubochelyustnyh anomaliy. Institut ctomatologii. 2012;1:72-75. [M.M. Soloviev, R.A. Fadeev, A.R. Andreyishchev. Refinements to the classification of dentoalveolar anomalies. Institute of Dentistry. 2012;1:72-75. (In Russ.)]. Свиридова К.И. Диагностика морфофункциональных нарушений зубочелюстной системы у пациентов с сагиттальной резцовой дизокклюзией в период смены зубов, до и после ортодонтического лечения : дис.. ... канд. мед. наук. Москва, 2011:152. [K.I. Sviridova. Diagnosis of morphofunctional disorders of the dentoalveolar system in patients with sagittal incisal disocclusion during the period of tooth change, before and after orthodontic treatment : dis .. ... cand. med. sciences. Moscow, 2011:152. (In Russ.)]. Sviridova K.I. Diagnostika morfofunkcional'nyh narusheniy zubochelyustnoy sistemy u pacientov s sagittal'noy rezcovoy dizokklyuziey v period smeny zubov, do i posle ortodonticheskogo lecheniya : dis.. ... kand. med. nauk. Moskva, 2011:152. [K.I. Sviridova. Diagnosis of morphofunctional disorders of the dentoalveolar system in patients with sagittal incisal disocclusion during the period of tooth change, before and after orthodontic treatment : dis .. ... cand. med. sciences. Moscow, 2011:152. (In Russ.)]. Фадеев Р.А., Тимченко В.В. Особенности строения лица у пациентов с глубоким прикусом. Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. 2014;78:96-101. [R.A. Fadeev, V.V. Timchenko. Features of the structure of the face in patients with deep bite. Bulletin of the Novgorod State University. Yaroslav the Wise. 2014;78:96-101. (In Russ.)]. Fadeev R.A., Timchenko V.V. Osobennosti stroeniya lica u pacientov s glubokim prikusom. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta im. Yaroslava Mudrogo. 2014;78:96-101. [R.A. Fadeev, V.V. Timchenko. Features of the structure of the face in patients with deep bite. Bulletin of the Novgorod State University. Yaroslav the Wise. 2014;78:96-101. (In Russ.)]. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно -лицевой области и их комплексное лечение. Москва : Медицинское информационное агентство. 2010:592. [F.Ya. Khoroshilkina. Orthodontics. Defects of teeth, dentition, malocclusion, morphological and functional disorders in the maxillofacial region and their complex treatment. Moscow : Medical Information Agency. 2010:592. (In Russ.)]. Horoshilkina F.Ya. Ortodontiya. Defekty zubov, zubnyh ryadov, anomalii prikusa, morfofunkcional'nye narusheniya v chelyustno -licevoy oblasti i ih kompleksnoe lechenie. Moskva : Medicinskoe informacionnoe agentstvo. 2010:592. [F.Ya. Khoroshilkina. Orthodontics. Defects of teeth, dentition, malocclusion, morphological and functional disorders in the maxillofacial region and their complex treatment. Moscow : Medical Information Agency. 2010:592. (In Russ.)]. Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии. Москва : Медицина. 2005:540. [F.Ya. Khoroshilkina. Orthodontics Guide. Moscow : Medicine. 2005:540. (In Russ.)]. Horoshilkina F.Ya. Rukovodstvo po ortodontii. Moskva : Medicina. 2005:540. [F.Ya. Khoroshilkina. Orthodontics Guide. Moscow : Medicine. 2005:540. (In Russ.)]. Acharya P. Facial aesthetics: concepts and clinical diagnosis // Br. Dent. J. - 2011;211;6:298. Acharya P. Facial aesthetics: concepts and clinical diagnosis // Br. Dent. J. - 2011;211;6:298. Bhateja N.K., Fida M., Shaikh A.J. Deep bite malocclusion: exploration of the skeletal and dental factors // Ayub Med Coll Abbottabad. - 2016;28(3):449-454. Bhateja N.K., Fida M., Shaikh A.J. Deep bite malocclusion: exploration of the skeletal and dental factors // Ayub Med Coll Abbottabad. - 2016;28(3):449-454. Chardey E.K., Fastuca R., Beretta M. et al. Digital Dynamic 3D Monitoring of Lower Incisors Intrusion in Lingual Orthodontics // Open Dent J. - 2018;31;12:104-117. Chardey E.K., Fastuca R., Beretta M. et al. Digital Dynamic 3D Monitoring of Lower Incisors Intrusion in Lingual Orthodontics // Open Dent J. - 2018;31;12:104-117. Janson G., Sathler R., Fernandes T. M. et al. Correction of class II malocclusion with class II elastics: A systematic review // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2013;143:383-392. Janson G., Sathler R., Fernandes T. M. et al. Correction of class II malocclusion with class II elastics: A systematic review // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2013;143:383-392. Khosravi R., Cohanim B., Hujoel P. et al. Management of overbite with the Invisalign appliance // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2017;151(4):691-699. Khosravi R., Cohanim B., Hujoel P. et al. Management of overbite with the Invisalign appliance // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2017;151(4):691-699. Proffit W.R., Fields H.W. Contemporary orthodontics. St Louis: C.V. Mosby; 2019:744. Proffit W.R., Fields H.W. Contemporary orthodontics. St Louis: C.V. Mosby; 2019:744. Zebrick B. et al. ACTN3 R577X genotypes associate with Class II and deepbite malocclusions // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2014;146:603-611. Zebrick B. et al. ACTN3 R577X genotypes associate with Class II and deepbite malocclusions // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2014;146:603-611.