Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 40250 10.18481/2077-7566-2020-16-3-53-59 ПАРОДОНТОЛОГИЯ PERIODONTIC DENTISTRY ПАРОДОНТОЛОГИЯ CLINICAL AND LABORATORY EVALUATION OF THE USE OF GUM BALM "LESNOY BALSAM" IN THE TREATMENT OF INFLAMMATORY PERIODONTAL DISEASES КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЯ БАЛЬЗАМА ДЛЯ ДЕСЕН «ЛЕСНОЙ БАЛЬЗАМ» ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА Козьменко Анастасия Николаевна Kozmenko Anastasia Nikolaevna power2030@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Григорьев Сергей Сергеевич Griroriev Sergey Sergeevich sergeygrig28@gmail.com

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Чернышева Нина Дмитриевна Chernyshova Nina Dmitrievna ugma-zub@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Устюжанин Александр Владимирович Ustyuzhanin Aleksandr Vladimirovich ust103@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Упорова Наталья Андреевна Uporova Natal'ya Andreevna

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Уральский государственный медицинский университет Ural State Medical University Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Ural State Medical University Ekaterinburg Russian Federation 16 3 53 59 https://dental-press.ru/en/nauka/article/40250/view

Предмет. Основополагающим фактором в развитии воспаления являются микроорганизмы. Комплексный подход в лечении воспалительных заболеваний пародонта в первую очередь обусловлен индивидуальными особенностями этиологии и патогенеза заболевания у каждого пациента, характером и степенью выраженности воспалительных, деструктивных и дистрофических изменений в тканях. Выбор лекарственной композиции в форме геля может обеспечить пролонгированное введение в очаг воспаления лекарственных форм. Для нашего исследования был выбран бальзам для десен «Лесной бальзам». Его основными компонентами являются сок алоэ, бисаболол, пантенол и экстракт имбиря, которые обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием, троксерутин способствует снижению кровоточивости десен; экстракт пихты блокирует рост патогенной микробиоты полости рта. Цель ― дать оценку эффективности применения бальзама для десен «Лесной бальзам» при лечении воспалительных заболеваний пародонта. Методология. Проведено обследование 30 пациентов-добровольцев в возрасте от 20 до 22 лет. Стоматологические осмотры осуществляли со следующими временными интервалами: до и после 1-го применения, через 3, 5 и 7 дней. Распространенность воспалительного процесса оценивали с помощью папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса и кровоточивости Muhlemann (в модификации Коуэла). Качественно-количественное исследование микробиологического материала проводили путем замера индекса колонизации буккального эпителия с целью определения статуса местного иммунитета. Результаты. Изменения цитологической картины в сторону нормоценоза наблюдаются на третьи сутки применения бальзама, на 7-й день устраняются все видимые симптомы заболеваний десен (кровоточивость, воспаление, отечность). Выводы. Бальзам для десен «Лесной бальзам» улучшает защитную функцию полости рта за счет активизации клеточных механизмов защиты, укрепляет местный иммунитет, активирует собственную иммунную защиту полости рта для борьбы с условно-патогенными микроорганизмами и увеличивает колонизационную резистентность к ним слизистой оболочки полости рта.

Subject. Microorganisms are a fundamental factor in the development of inflammation. The choice of a medicinal composition in the form of a gel can provide a prolonged introduction of dosage forms into the focus of inflammation. For our research, the herbal medicine Gum balm "Forest Balm" was selected. The main components are aloe juice, bisabolol, panthenol and ginger extract, which have an anti-inflammatory and wound-healing effect; troxerutin, which helps reduce gum bleeding; fir extract, which blocks the growth of pathogenic oral microbiota. Purpose ― to assess the effectiveness of the use of gum balm "Forest Balsam" in the treatment of inflammatory periodontal diseases Methodology. A survey of 30 volunteer patients aged 20 to 22 years was conducted. Dental examinations were performed at the following time intervals: before application, after the 1st application, after 3 days, after 5 days and 7 days of application. The prevalence of the inflammatory process was assessed using the papillary-marginal-alveolar index and the Muhlemann bleeding index (modified by Cowell). Qualitative and quantitative study of microbiological material was performed by measuring the buccal epithelial colonization index to determine the status of local immunity. Results. Changes in the cytological picture in the direction of normocenosis are determined on the third day of applying the gum balm "Forest balm". On the 7th day of application, it eliminates all visible symptoms of gum disease (bleeding, inflammation, swelling). Conclusions. Gum balm "Forest balm" improves the protective function of the oral cavity by activating cellular defense mechanisms, strengthens local immunity, activates its own immune defense of the oral cavity to fight opportunistic microorganisms, increases the colonization resistance of the oral mucosa to opportunistic microorganisms.

 заболевания пародонта индекс колонизации буккального эпителия микробиота полости рта гель фитопрепараты periodontal disease the index of colonization of buccal epithelium the microbiota of the oral cavity gel herbal

Актуальные аспекты разработки и стандартизации стоматологического фитопрепарата «Дентос» / Н. Р. Шагалиева [и др.] // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 10. - С. 1490-1494. Shagalieva, N. R. et al. (2013). Aktual'nyye aspekty razrabotki i standartizatsii stomatologicheskogo fitopreparata «Dentos» [Actual aspects of development and standardization of dental phytopreparation "Dentos"]. Fundamental'nyye issledovaniya [Fundamental research], 10, 1490-1494. (In Russ.) Базарный, В. В. Использование интегральных индексов в оценке буккальной цитограммы в норме и при патологии полости рта / В. В. Базарный [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. - 2019. - Т. 64, № 12. - С. 736-740. Bazarny, V. V. et al (2019). Ispol'zovaniye integral'nykh indeksov v otsenke bukkal'noy tsitogrammy v norme i pri patologii polosti rta [Use of integral indices in the evaluation of buccal cytograms in normal and oral pathology]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika [Clinical laboratory diagnostics], 64, 12, 736-740. (In Russ.) Буккальный эпителий как отражение физиологических и патологических процессов / А. Г. Прошин [и др.] // Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье. - 2019. - № 1 (37). - С. 74-78. Proshin, A. G. et al. (2019). Bukkal'nyy epiteliy kak otrazheniye fiziologicheskikh i patologicheskikh protsessov [Buccal epithelium as a reflection of physiological and pathological processes]. Vestnik meditsinskogo instituta "REAVIZ": reabilitatsiya, vrach i zdorov'ye [Bulletin of the medical Institute "REAVIZ": rehabilitation, doctor and health], 1 (37), 74-78. (In Russ.) Возрастные изменения буккального эпителия человека / Е. А. Семенцова [и др.] // Проблемы стоматологии. - 2020. - Т. 16, № 2. - С. 47-52. Sementsova, E. A. et al. (2020). Vozrastnyye izmeneniya bukkal'nogo epiteliya cheloveka [Age-related changes in human buccal epithelium]. Problemy stomatologii [Actual problems in dentistry], 16, 2, 47-52. (In Russ.) Еловикова, Т. М. Применение антибактериальных препаратов при агрессивных формах пародонтита / Т. М. Еловикова, Е. Ф. Гайсина, А. С. Приходкин // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 1. - С. 10-15. Elovikova, T. M., Gaisina, E. F., Prikhodkin, A. S. (2019). Primeneniye antibakterial'nykh preparatov pri agressivnykh formakh parodontita [The use of antibacterial drugs in aggressive forms of periodontitis]. Problemy stomatologii [Actual problems in dentistry], 15, 1, 10-15. (In Russ.) Кавушевская, Н. С. Исследование эффективности стоматологического геля «Лизостом» при экспериментальном воспалении мягких тканей пародонта / Н. С. Кавушевская, Е. В. Бубович // Фундаментальные и прикладные проблемы здоровьесбережения человека на Севере : сборник статей IV Всероссийской научно-практической конференции. - 2019. - С. 16-20. Causevska, N. S., Bobovich, E. V. (2019). Issledovaniye effektivnosti stomatologicheskogo gelya «Lizostom» pri eksperimental'nom vospalenii myagkikh tkaney parodonta [Study of the effectiveness of a dental gel "Lidosta" in experimental inflammation of the soft periodontal tissues]. Fundamental'nyye i prikladnyye problemy zdorov'yesberezheniya cheloveka na Severe : sbornik statey IV Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii [Fundamental and applied problems of human health conservation in the North : collection of articles of the IV all-Russian scientific and practical conference], 16-20. (In Russ.) Кравченко, Р. В. Анализ рынка стоматологических мягких лекарственных средств / Р. В. Кравченко, С. Э. Ржеусский // Вестник фармации. - 2020. - № 1 (87). - С. 37-42. Kravchenko, R. V. (2020). Analiz rynka stomatologicheskikh myagkikh lekarstvennykh sredstv [Analysis of the market of dental soft medicines]. Vestnik farmatsii [Bulletin of pharmacy], 1 (87), 37-42. (In Russ.) Мамедов, Р. М. Оптимизация методов профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта / Р. М. Мамедов, Н. Н. Садыгова, Л. К. Ибрагимова // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 2. - С. 114-121. Mamedov, R. M., Sadigova, N. N., Ibragimova, L. K. (2019). Optimizatsiya metodov profilaktiki i lecheniya vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta [Optimization of methods of prevention and treatment of inflammatory periodontal diseases]. Problemy stomatologii [Actual problems in dentistry], 15, 2, 114-121. (In Russ.) Орехова, Л. Ю. Местный иммунитет и особенности клинического течения хронического генерализованного катарального гингивита (ХГКГ), ассоциированного с нейроциркуляторной астенией (НЦА) у юношей призывного возраста / Л. Ю. Орехова, М. Г. Пачкория, Н. А. Яманидзе // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 3. - С. 36-41. Orekhova, L. Yu., Pachkoria, M. G., Yamanidze, N. A. (2017). Mestnyy immunitet i osobennosti klinicheskogo techeniya khronicheskogo generalizovannogo kataral'nogo gingivita (KHGKG), assotsiirovannogo s neyrotsirkulyatornoy asteniyey (NTSA) u yunoshey prizyvnogo vozrasta [Local immunity and features of the clinical course of chronic generalized catarrhal gingivitis (HCG) associated with neurocirculatory asthenia (NCA) in young men of military age]. Problemy stomatologii [Actual problems in dentistry], 13, 3, 36-41. (In Russ.) Пародонтология : национальное руководство / под ред. проф. Л. А. Дмитриевой. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 712 с. Ed. Dmitriev, L. A. (2013). Parodontologiya : natsional'noye rukovodstvo [Periodontology : national guide]. Moscow : GEOTAR-Media, 712. (In Russ.) Подходы к разработке готовой лекарственной формы - стоматологического геля для лечения заболеваний полости рта (обзор) / А. А. Новотоцких [и др.] // Биофармацевтический журнал. - 2016. - Т. 8, № 5. - С. 3-8. Novototskikh, A. A. et al. (2016). Podkhody k razrabotke gotovoy lekarstvennoy formy - stomatologicheskogo gelya dlya lecheniya zabolevaniy polosti rta (obzor) [Approaches to the development of a ready - made dosage form - dental gel for the treatment of oral diseases (review)]. Biofarmatsevticheskiy zhurnal [Biopharmaceutical journal], 8, 5, 3-8. (In Russ.) Пономарева, Н. А. Эффективность применения фитосодержащих средств для ухода за полостью рта и съемными зубными протезами у лиц пожилого и старческого возраста : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Пономарева Наталья Александровна. - Рязань, 2008. - 172 с. Ponomareva, N. A. (2008). Effektivnost' primeneniya fitosoderzhashchikh sredstv dlya ukhoda za polost'yu rta i s"yemnymi zubnymi protezami u lits pozhilogo i starcheskogo vozrasta : dis. ... kand. med. nauk : 14.00.21 [The Effectiveness of the use of herbal remedies for oral care and removable dentures in the elderly and senile age : dis. ... candidate of medical Sciences : 14.00.21]. Ryazan, 172. (In Russ.) Способ лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести / К. Г. Караков [и др.] // Проблемы стоматологии. - 2020. - Т. 16, № 2. - С. 53-58. Karakov, K. G. et al. (2020). Sposob lecheniya khronicheskogo generalizovannogo parodontita legkoy i sredney stepeni tyazhesti [Method of treatment of chronic generalized periodontitis of light and medium severity]. Problemy stomatologii [Actual problems in dentistry], 16, 2, 53-58. (In Russ.) Способ определения состояния слизистой оболочки рта и тканей пародонта : пат. 2158426 С1 Рос. Федерация : ПМК7 G01N33/48 / Лукиных Л. М., Зеленова Е. Г., Присада Т. В. ; заявитель и патентообладатель Нижегородская государственная медицинская академия, Лукиных Л. М., Зеленова Е. Г., Присада Т. В. - 99110346/14 ; заявл. 12.05.1999 ; опубл. 27.10.2000. Lukinykh, L. M., Zelenova, E. G., Prisada, T. V. (2000). Sposob opredeleniya sostoyaniya slizistoy obolochki rta i tkaney parodonta : pat. 2158426 S1 Ros. Federatsiya : PMK7 G01N33/48 [Method for determining the state of the oral mucosa and periodontal tissues : Pat. 2158426 C1 ROS. Federation : PMK7 G01N33/48]. Nizhny Novgorod state medical Academy, 99110346/14, 12.05.1999, 27.10.2000. (In Russ.) Технология мягких лекарственных форм : учеб. пособие / под ред. проф. Л. Г. Марченко. - Санкт-Петербург : СпецЛит, 2004. - 174 с. Ed. Marchenko, L. G. (2004). Tekhnologiya myagkikh lekarstvennykh form : ucheb. posobiye [Technology of soft dosage forms: textbook. the allowance]. St. Petersburg : Spetslit, 174. (In Russ.) Шихнабиева, Э. Д. Коморбидность воспалительных заболеваний тканей пародонта и внутреннеей системы (обзор литературы) / Э. Д. Шихнабиева, Д. А. Шихнебиев // Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. - 2020. - № 71. - С. 36-39. Shikhnabieva, E. D., Shikhnebiev, D. A. (2020). Komorbidnost' vospalitel'nykh zabolevaniy tkaney parodonta i vnutrenneyey sistemy (obzor literatury) [Comorbidity of inflammatory diseases of periodontal tissues and the internal system (literature review)]. Cathedra-Kafedra. Stomatologicheskoye obrazovaniye [Cathedra-Department. Dental education], 71, 36-39. (In Russ.) Эффективность лечения воспалительных заболеваний пародонта в детском возрасте с применением фитокомплекса в виде стоматологического геля / С. В. Аверьянов [и др.] // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2018. - Т. 17, № 3 (66). - С. 75-83. Averyanov, S. V. et al. (2018). Effektivnost' lecheniya vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta v detskom vozraste s primeneniyem fitokompleksa v vide stomatologicheskogo gelya [Effectiveness of treatment of inflammatory periodontal diseases in children with the use of phytocomplex in the form of dental gel]. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika [Stomatology of children's age and prevention], 17, 3 (66), 75-83. (In Russ.) Age related micronuclei frequency ranges in buccal and nasal cells in a healthy population / N. B. Hopf, B. Danuser, C. Bolognesi, P. Wild // Environ Res. - 2020. - Vol. 180. Hopf, N. B., Danuser, B., Bolognesi, C., Wild, P. (2020). Age related micronuclei frequency ranges in buccal and nasal cells in a healthy population. Environ Res, 180. Ansel´s pharmaceutical dosage forms and drug delivery systems / V. Loyd [et al.] // Lippincott Williams & Wilkins. - 2005. - P. 276-297. Loyd, V. et al. (2005). Ansel´s pharmaceutical dosage forms and drug delivery systems. Lippincott Williams & Wilkins, 276-297. Arul, P. Evaluation of micronucleus in exfoliated buccal epithelial cells using liquid-based cytology preparation in petrol station workers / P. Arul, S. Shetty, S. Masilamani // Indian J. Med Paediatr Oncol. - 2017. - Vol. 38 (3). - P. 273-276. Arul, P., Shetty, S., Masilamani, S. (2017). Evaluation of micronucleus in exfoliated buccal epithelial cells using liquid-based cytology preparation in petrol station workers. Indian J. Med Paediatr Oncol, 38 (3), 273-276. Buccal mucosa exfoliative cell prussian blue stain co-relates with iron overload in β-thalassemia major patients / P. K. Gajaria, U. M. Maheshwari [et al.] // Indian J Hematol Blood Transfus. - 2017. - Vol. 33(4). - Р. 559-564. Gajaria, P. K., Maheshwari, U. M. et al. (2017). Buccal mucosa exfoliative cell prussian blue stain co-relates with iron overload in β-thalassemia major patients. Indian J Hematol Blood Transfus, 33 (4), 559-564. Buccal cell micronucleus frequency is significantly elevated in patients with spinocerebellar ataxia type 2 / D. A Cuello-Almarales, L. E. Almaguer-Mederos [et al.] // Archives of Medical Research. - 2017. - Vol. 48 (3). - P. 297-302. Cuello-Almarales, D. A., Almaguer-Mederos, L. E. et al. (2017). Buccal cell micronucleus frequency is significantly elevated in patients with spinocerebellar ataxia type 2. Archives of Medical Research, 48 (3), 297-302. Exfoliative cytology: A possible tool in age estimation in forensic odontology / D. C. Shetty, V. Wadhwan, K. S. Khanna, A. Jain, A. Gupta // J Forensic Dent Sci. - 2015. - Vol. 7, № 1. - P. 63-66. Shetty, D. C., Wadhwan, V., Khanna, K. S., Jain, A., Gupta, A. (2015). Exfoliative cytology: A possible tool in age estimation in forensic odontology. J Forensic Dent Sci, 7, 1, 63-66. Strivens, E. It's time to move from researching problems to providing solutions / E. Strivens, C. Stirling // Australas J Ageing. - 2019. - № 38. - P. 78-79. Strivens, E., Stirling, C. (2019). It's time to move from research problems to providing solutions. Australas J Aging, 38, 78-79. The micronucleus test for the oral mucosa: global trends and new questions / M. Benvindo-Souza, R. A. Assis, E. AS. Oliveira, R. E. Borges, L. R. S. Santos // Environ Sci Pollut Res Int. - 2017. - Vol. 24 (36). - Р. 27724-27730. Benvindo-Souza, M., Assis, R. A., Oliveira, E. A. S., Borges, R. E., Santos, L. R. S. (2017). The micronucleus test for the oral mucosa: global trends and new questions. Environ Sci Pollut Res Int, 24 (36), 27724-27730.