Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 38984 10.18481/2077-7566-20-16-2-17-21 ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ THERAPEUTIC DENTISTRY ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ CRITERIA FOR CHOOSING THE METHOD OF CORRECTION OF DISBACTERIOSIS OF AUTHORITIES ORAL CAVITY КРИТЕРИИ ВЫБОРА МЕТОДА КОРРЕКЦИИ ДИСБАКТЕРИОЗА ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА Караков Карен Григорьевич Karakov Karen Grigorievich terstomsgma@yandex.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Оганян Артур Вейганович Oganyan Artur V. terstomsgma@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Хачатурян Араксия Эдуардовна Khachaturyan Araksia E. araksiya92@yandex.ru Тимирчева Вера Валерьевна Timircheva Vera V. v.timircheva@yandex.ru Асламова Кристина Евгеньевна Aslamova Kristina E. kristi89@yandex.ru Соловьева Виктория Сергеевна Solovieva Victoria Sergeevna viktoriya000@yandex.ru Власова Татьяна Николаевна Vlasova Tatyana Nikolaevna terstomsgma@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Ставропольский государственный медицинский университет Stavropol State Medical University Волгоградский государственный медицинский университет The Volgograd State Medical University ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" Ставрополь Россия Stavropol State Medical university Stavropol Russian Federation 16 2 17 21 https://dental-press.ru/en/nauka/article/38984/view

Предмет. В статье представлены данные сравнительного анализа включения в традиционную схему лечения кандидоза полости рта орального пробиотика. Цель ― повысить эффективность традиционной схемы лечения с помощью введения пробиотика для слизистой оболочки полости рта, содержащего штамм Streptococcus salivarius K12. Методология. В исследовании приняли участие 30 пациентов с диагнозом «дисбактериоз полости рта» в возрасте от 20 до 60 лет, которые были разделены на 2 группы: контрольную (15 человек) и основную (15 человек). В контрольной группе проводилось общепринятое медикаментозное лечение с включением в общую терапию пробиотика и противогрибковых препаратов (по схеме), в основной в общий план приема препаратов был введен пробиотик «Бактоблис». Результаты. Предложенная схема лечения с применением пробиотика последнего поколения для слизистой оболочки полости рта, содержащего штамм Streptococcus salivarius K12, в сочетании с традиционной схемой лечения дисбактериоза полости рта оказалась более эффективной, чем общепринятая комплексная терапия. Анализ клинических данных лечебных мероприятий у больных основной группы показал стабилизацию процесса на 5-й день от начала терапии по сравнению с контрольной, в которой было диагностировано улучшение состояния на 10-й день. Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о большей эффективности терапии по сравнению с общепринятой методикой лечения дисбактериоза органов полости рта при включении в традиционную схему пробиотика, содержащего штамм Streptococcus salivarius K12, что может служить ориентиром для практических врачей в выборе плана лечения дисбактериоза органов полости рта.

Subject. The article presents data from a comparative analysis of the inclusion of an oral probiotic in the traditional treatment regimen for oral candidiasis. The goal is to increase the effectiveness of the traditional treatment regimen by introducing a probiotic for the oral mucosa containing the Streptococcus salivarius K12 strain. Methodology. The study involved 30 patients with a diagnosis of "oral dysbiosis" aged 20 to 60 years, who were divided into 2 groups: control (15 people) and main (15 people). In the control group, conventional medical treatment was carried out with the inclusion of probiotic and antifungal drugs in the general therapy (according to the scheme), the probiotic Bactoblis was introduced into the main drug plan. Results. The proposed treatment regimen using the latest generation probiotic for the oral mucosa containing the Streptococcus salivarius K12 strain, in combination with the traditional treatment regimen for oral dysbiosis, was more effective than conventional complex therapy. Analysis of the clinical data of therapeutic measures in patients of the main group showed stabilization of the process on the 5th day from the start of therapy compared with the control, in which the improvement was diagnosed on the 10th day. Findings. The results indicate a greater effectiveness of therapy compared to the generally accepted method for the treatment of oral dysbiosis when a probiotic containing the Streptococcus salivarius K12 strain is included in the traditional regimen, which can serve as a guideline for practitioners in choosing a treatment plan for oral dysbiosis.

 дисбактериоз полости рта пробиотик слизистая оболочка полости рта болевой синдром микрофлора ротовой полости oral dysbiosis probiotic oral mucosa pain oral microflora

Перспектива использования остеопластических материалов в хирургической стоматологии (пародонтологии) / Е. В. Афанасьев, И. И. Куряев, И. А. Чернецов, Е. Д. Костригина // Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции. В 2 части / под ред. Е. П. Ткачева. - 2017. - С. 115-118. Afanasyev, E. V., Kuryaev, I. I., Chernetsov, I. A., Kostrigina, E. D., ed. Tkachev, E. P. (2017). Perspektiva ispol'zovaniya osteoplasticheskikh materialov v khirurgicheskoy stomatologii (parodontologii) [The prospect of using osteoplastic materials in surgical dentistry (periodontics)]. Sbornik nauchnykh trudov po materialam Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii. V 2 chasti [Collection of scientific papers based on the materials of the International Scientific and Practical Conference. In 2 parts], 115-118. (In Russ.) Акишева, А. Р. Рецессия десен у детей и методы ее лечения (обзор литературы) / А. Р. Акишева, Р. Д. Имамиева, Е. В. Мамаева // Актуальные вопросы детской стоматологии 3 Всероссийская научно-практическая конференция : сборник научных статей. - 2020. - С. 28-33. Akisheva, A. R., Imamieva, R. D., Mamaeva, E. V. (2020). Retsessiya desen u detey i metody yeye lecheniya (obzor literatury) [Recession of the gums in children and methods of its treatment (literature review)]. Aktual'nyye voprosy detskoy stomatologii 3 Vserossiyskaya nauchno-prakticheskaya konferentsiya : sbornik nauchnykh statey [Actual issues of pediatric dentistry 3 All-Russian scientific-practical conference : collection of scientific articles], 28-33. (In Russ.) Еловикова, Т. М. Применение антибактериальных препаратов при агрессивных формах пародонтита / Т. М. Еловикова, Е. Ф. Гайсина, А. С. Приходькин // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 1. - С. 10-15. Elovikova, T. M. Primenenie antibakterial'nyh preparatov pri agressivnyh formah parodontita / T. M. Elovikova, E. F. Gaysina, A. S. Prihod'kin // Problemy stomatologii. - 2019. - T. 15, № 1. - S. 10-15. Изменения гемодинамики в комплексном лечении заболеваний пародонта и частичной потери зубов / С. Н. Гараж, М. А. Амхадова, Е. Н. Гришилова, З. С. Хубаев, Д. Ю. Рахаева, С. С. Хачатуров, З. Р. Музаев // Русский стоматологический журнал. - 2018. - Т. 22, № 6. - С. 288-291. Garage, S. N., Amkhadova, M. A., Grishilova, E. N., Khubaev, Z. S. S., Rakhaeva, D. Yu., Khachaturov, S. S., Muzayev, Z. R. (2018). Izmeneniya gemodinamiki v kompleksnom lechenii zabolevaniy parodonta i chastichnoy poteri zubov [Hemodynamic changes in the complex treatment of periodontal disease and partial tooth loss]. Russkiy stomatologicheskiy zhurnal [Russian Dental Journal], 22, 6, 288-291. (In Russ.) Клинико-лабораторное исследование эффективности использования бактериофагов в периодонтологии / А. И. Грудянов, О. А. Фролова, К. Е. Исаджанян, В. М. Попова // Стоматология для всех. - 2017. - № 3. - С. 34-39. Grudyanov, A. I., Frolova, O. A., Isadzhanyan, K. E., Popova, V. M. (2017). Kliniko-laboratornoye issledovaniye effektivnosti ispol'zovaniya bakteriofagov v periodontologii [Clinical and laboratory study of the effectiveness of the use of bacteriophages in periodontology]. Stomatologiya dlya vsekh [Dentistry for all], 3, 34-39. (In Russ.) Мамедов, Р. М. Оптимизация методов профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта / Р. М. Мамедов, Н. Н. Садыгова, Л. К. Ибрагимова // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 2. - С. 114-121. Mamedov, R. M., Sadigova, N. N., Ibragimova, L. K. (2019). Optimizatsiya metodov profilaktiki i lecheniya vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta [Optimization of methods for the prevention and treatment of inflammatory periodontal diseases]. Problemy stomatologii [Actual problems in Dentistry], 15, 2, 114-121. (In Russ.) Гречихин, С. С. Влияние кариеса зубов на воспалительный статус пародонта / С. С. Гречихин // Региональный вестник. - 2020. - № 4 (43). - С. 16-17. Grechikhin, S. S. (2020). Vliyaniye kariyesa zubov na vospalitel'nyy status parodonta [The influence of dental caries on the inflammatory status of the periodontium]. Regional'nyy vestnik [Regional Bulletin], 4 (43), 16-17. (In Russ.) Егорова, А. Б. Влияние антисептиков на состояние микрофлоры полости рта / А. Б. Егорова, Л. Т. Мусина, Р. З. Уразова // Казанский медицинский журнал. - 2010. - № 4. - С. 525-528. Egorova, A. B., Musina, L. T., Urazova, R. Z. (2010). Vliyaniye antiseptikov na sostoyaniye mikroflory polosti rta [Influence of antiseptics on the state of the microflora of the oral cavity]. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal [Kazan Medical Journal], 4, 525-528. (In Russ.) Патогенетическое обоснование новых подходов к оценке состояния тканей полости рта при хроническом генерализованном пародонтите / В. В. Базарный, Л. Г. Полушина, А. Ю. Максимова, Е. Н. Светлакова, Ю. В. Мандра // Проблемы стоматологии. - 2018. - Т. 14, № 3. - С. 14-18. Bazarny, V. V., Polushina, L. G., Maksimova, A. Yu., Svetlakova, E. N., Mandra, Yu. V. (2018). Patogeneticheskoye obosnovaniye novykh podkhodov k otsenke sostoyaniya tkaney polosti rta pri khronicheskom generalizovannom parodontite [Pathogenetic substantiation of new approaches to assessing the state of oral tissues in chronic generalized periodontitis]. Problemy stomatologii [Actual problems in Dentistry], 14, 3, 14-18. (In Russ.) К вопросу о лечении хронических рецидивирующих трещин на губах и их сочетании с эксфолиативным хейлитом / К. Г. Караков, Е. Е. Хачатурян, Т. Н. Власова, А. В. Оганян, А. Е. Хачатурян // Вестник Медицинского стоматологического института. - 2016. - № 1. - С. 23-25. Karakov, K. G., Khachaturian, E. E., Vlasova, T. N., Ohanyan, A. V., Khachaturian, A. E. (2016). K voprosu o lechenii khronicheskikh retsidiviruyushchikh treshchin na gubakh i ikh sochetanii s eksfoliativnym kheylitom [To the question of the treatment of chronic recurrent lip cracks and their combination with exfoliative cheilitis]. Vestnik Meditsinskogo stomatologicheskogo instituta [Bulletin of the Medical Dental Institute], 1, 23-25. (In Russ.) Роль коррекции индивидуальной гигиены полости рта в профилактике патологии пародонта / К. Г. Караков, Е. Е. Хачатурян, Т. Н. Власова, А. В. Оганян, А. Е. Хачатурян, П. А. Савельев // Аллергология и иммунология. - 2016. - T. 17, № 1. - С. 62-63. Karakov, K. G., Khachaturian, E. E., Vlasova, T. N., Ohanyan, A. V., Khachaturian, A. E., Saveliev, R. A. (2016). Rol' korrektsii individual'noy gigiyeny polosti rta v profilaktike patologii parodonta [The role of the correction of individual oral hygiene in the prevention of periodontal pathology]. Allergologiya i immunologiya [Allergology and Immunology], 17, 1, 62-63. (In Russ.) Приоритетный подход в пародонтальной терапии / К. Г. Караков, Т. Н. Власова, Е. Е. Хачатурян, А. Э. Хачатурян // Научный альманах. - 2015. - № 10-3 (12). - С. 329-333. Karakov, K. G., Vlasova, T. N., Khachaturian, E. E., Khachaturian, A. E. (2015). Prioritetnyy podkhod v parodontal'noy terapii [Priority approach in periodontal therapy]. Nauchnyy al'manakh [Scientific almanac], 10-3 (12), 329-333. (In Russ.) Роль коррекции индивидуальной гигиены полости рта в профилактике патологии пародонта / К. Г. Караков, Е. Е. Хачатурян, Т. Н. Власова, А. Е. Хачатурян, П. А. Савельев // Аллергология и иммунология. - 2016. - Т. 17, № 1. - С. 62-63. Karakov, K. G., Khachaturian, E. E., Vlasova, T. N., Khachaturian, A. E., Savelyev, P. A. (2016). Rol' korrektsii individual'noy gigiyeny polosti rta v profilaktike patologii parodonta [The role of correction of individual oral hygiene in the prevention of periodontal pathology]. Allergologiya i immunologiya [Allergology and Immunology], 17, 1, 62-63. (In Russ.) Опыт клинического лечения боли при наличии хронической травмы слизистой оболочки полости рта / К. Г. Караков, С. Н. Каракова, Т. Н. Власова, Е. Е. Хачатурян, А. Е. Хачатурян, М. П. Порфириадис, А. А. Саркисов // Медицинский алфавит. - 2017. - Т. 11, № 308. - С. 42-44. Karakov, K. G., Karakova, S. N., Vlasova, T. N., Khachaturian, E. E., Khachaturian, A. E., Porfiriadis, M. P., Sarkisov, A. A. (2017). Opyt klinicheskogo lecheniya boli pri nalichii khronicheskoy travmy slizistoy obolochki polosti rta [The experience of clinical treatment of pain in the presence of chronic trauma to the oral mucosa]. Meditsinskiy alfavit [Medical Alphabet], 11, 308, 42-44. (In Russ.) Лалиева, З. В. Основные аспекты использования фотодинамической терапии в периодонтологии / З. В. Лалиева // Вестник Северного государственного медицинского университета. - 2019. - № 1 (42). - С. 16-17. Lalieva, Z. V. (2019). Osnovnyye aspekty ispol'zovaniya fotodinamicheskoy terapii v periodontologii [The main aspects of the use of photodynamic therapy in periodontology]. Vestnik Severnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta [Bulletin of the Northern State Medical University], 1 (42), 16-17. (In Russ.) Клинико-экспериментальное обоснование выбора зубных паст на основе мониторинга состава ротовой жидкости у жителей промышленных зон / Н. Белоконова, Т. Еловикова, Д. Киселева, М. Червяковская, О. Антропова, О. Ольшванг // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 1. - С. 33-37. Belokonova, N., Elovikova, T., Kiseleva, D., Chervyakovskaya, M., Antropova, O., Olshvang, O. (2019). Kliniko-eksperimental'noye obosnovaniye vybora zubnykh past na osnove monitoringa sostava rotovoy zhidkosti u zhiteley promyshlennykh zon [Clinical and experimental justification of the choice of toothpastes based on monitoring the composition of the oral fluid in residents of industrial zones]. Problemy stomatologii [Actual problems in Dentistry], 15, 1, 33-37. (In Russ.) Современная концепция поляризации макрофагов и ее значение для пародонтологии (обзор литературы) / В. А. Румянцев, Ш. Л. Шиманский, Е. И. Будашова, Ю. И. Юсупова, В. С. Афоненкова, Д. А. Моисеев // Пародонтология. - 2018. - Т. 23, № 3 (88). - С. 64-69. Rumyantsev, V. A., Shimansky, Sh. L., Budashova, E. I., Yusupova, Yu. I., Afonenkova, V. S., Moiseev, D. A. (2018). Sovremennaya kontseptsiya polyarizatsii makrofagov i yeye znacheniye dlya parodontologii (obzor literatury) [The modern concept of macrophage polarization and its significance for periodontology (literature review)]. Parodontologiya [Periodontology], 23, 3 (88), 64-69. (In Russ.) Изменения в состоянии тканей пародонта опорных зубов под влиянием комплексного лечения / Н. М. Рожко, В. И. Герелюк, Т. И. Матвийков, Н. М. Павелько, М. М. Илькив // Стоматология. Эстетика. Инновация. - 2019. - Т. 3, № 2. - С. 174-180. Rozhko, N. M., Gerelyuk, V. I., Matviykiv, T. I., Pavelko, N. M., Ilkiv, M. M. (2019). Izmeneniya v sostoyanii tkaney parodonta opornykh zubov pod vliyaniyem kompleksnogo lecheniya [Changes in the state of periodontal tissues of supporting teeth under the influence of complex treatment]. Stomatologiya. Estetika. Innovatsiya [Dentistry. Aesthetics. Innovation], 3, 2, 174-180. (In Russ.) Пародонтология : национальное руководство / Р. А. Айвазова, Л. А. Аксамит, Л. В. Акуленко, И. Ю. Александровская, В. Г. Атрушкевич [и др.]. - Москва, 2018. Aivazova, R. A., Aksamit, L. A., Akulenko, L. V., Aleksandrovskaya, I. Yu. et al. (2018). Parodontologiya : natsional'noye rukovodstvo [Periodontology : national leadership]. Moscow. (In Russ.) Применение препаратов пролонгированного действия для местной противовоспалительной терапии воспалительных заболеваний пародонта / О. А. Соловьева, Е. Е. Хачатурян, А. М. Хабыртова, М. А. Татарканова, Р. Ю. Темрезов // Проблемы медицины в современных условиях : сборник научных трудов. - 2014. - С. 292-294. Primenenie preparatov prolongirovannogo deystviya dlya mestnoy protivovospalitel'noy terapii vospalitel'nyh zabolevaniy parodonta / O. A. Solov'eva, E. E. Hachaturyan, A. M. Habyrtova, M. A. Tatarkanova, R. Yu. Temrezov // Problemy mediciny v sovremennyh usloviyah : sbornik nauchnyh trudov. - 2014. - S. 292-294. Способ лечения хронического генерализованного пародонтита : патент 2550957 Российская Федерация / С. В. Cирак, К. Г. Караков, Г. В. Касимова, К. С. Эльбекян, Е. Г. Бабаян, Э. Э. Хачатурян. - 30.05.2014. Sirak, S. V., Karakov, K. G., Kasimova, G. V., Elbekyan, K. S., Babayan, E. G., Khachaturian, E. E. (2014). Sposob lecheniya khronicheskogo generalizovannogo parodontita : patent 2550957 Rossiyskaya Federatsiya [A method for the treatment of chronic generalized periodontitis: patent 2550957 Russian Federation]. 05.30.2014. (In Russ.) Применение препаратов пролонгированного действия для местной противовоспалительной терапии воспалительных заболеваний пародонта / О. А. Соловьева, Э. Э. Хачатурян, А. М. Хабыртова, М. А. Татарканова, Р. Ю. Темрезов // Проблемы медицины в современных условиях : сборник научных трудов. - 2014. - С. 292-294. Soloviev, O. A., Khachaturian, E. E., Khabyrtova, A. M., Tatarkanova, M. A., Temrezov, R. Yu. (2014). Primeneniye preparatov prolongirovannogo deystviya dlya mestnoy protivovospalitel'noy terapii vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta [The use of long-acting drugs for local anti-inflammatory therapy of inflammatory periodontal diseases]. Problemy meditsiny v sovremennykh usloviyakh : sbornik nauchnykh trudov [Problems of medicine in modern conditions : collection of scientific papers], 292-294. (In Russ.) Oral fluid based biomarkers in periodontal disease: part 1. Saliva / H. S. AlMoharib, A. AlMubarak, R. AlRowis, A. Geevarghese, R. S. Preethanath, S. Anil // J Int Oral Health. - 2014. - Vol. 6 (4). - Р. 95-103. AlMoharib, H. S., AlMubarak, A., Geevarghese, A., Preethanath, R. S., Anil, S. (2014). Oral fluid based biomarkers in periodontal disease: part 1. Saliva. J Int Oral Health, 6 (4), 95-103. Reliability of kinesiography vs magnetic resonance in internal derangement of TMJ diagnosis: A systematic review of the literature / F. Costantinides, S. Parisi, I. Tonni, C. Bodin, E. Vettori, G. Perinetti, R. Di Lenarda // CRANIO. - 2018. - P. 1-8. doi: 10.1080/08869634.2018.1455433. Costantinides, F., Parisi, S., Tonni, I., Bodin, C., Vettori, E., Perinetti, G., Di Lenarda, R. (2018). Reliability of kinesiography vs magnetic resonance in internal derangement of TMJ diagnosis: A systematic review of the literature. CRANIO, 1-8. doi: 10.1080 / 08869634.2018.1455433. Botos, A. M. The contribution of computerized axiography to the functional evaluation of the temporomandibular joint: a case report / A. M. Botos, A. S. Mesaros, A. I. Zimbran // Clujul Medical. - 2016. - Vol. 89 (3). - P. 438. doi: 10.15386/cjmed-618. Botos, A. M., Mesaros, A. S., Zimbran, A. I. (2016). The contribution of computerized axiography to the functional evaluation of the temporomandibular joint: a case report. Clujul Medical, 89 (3), 438. doi: 10.15386 / cjmed-618 Elovikova, T. M., Gaysina, E. F., Prikhodkin, A. S. (2019). Primeneniye antibakterial'nykh preparatov pri agressivnykh formakh parodontita [The use of antibacterial drugs for aggressive forms of periodontitis]. Problemy stomatologii [Actual problems in Dentistry], 15, 1, 10-15. (In Russ.) Elovikova, T. M., Gaysina, E. F., Prikhodkin, A. S. (2019). Primeneniye antibakterial'nykh preparatov pri agressivnykh formakh parodontita [The use of antibacterial drugs for aggressive forms of periodontitis]. Problemy stomatologii [Actual problems in Dentistry], 15, 1, 10-15. (In Russ.) Soloviev, O. A., Khachaturian, E. E., Khabyrtova, A. M., Tatarkanova, M. A., Temrezov, R. Yu. (2014). Primeneniye preparatov prolongirovannogo deystviya dlya mestnoy protivovospalitel'noy terapii vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta [The use of prolonged action drugs for local anti-inflammatory therapy of inflammatory periodontal diseases]. Problemy meditsiny v sovremennykh usloviyakh : sbornik nauchnykh trudov [Problems of medicine in modern conditions : collection of scientific papers], 292-294. (In Russ.) Soloviev, O. A., Khachaturian, E. E., Khabyrtova, A. M., Tatarkanova, M. A., Temrezov, R. Yu. (2014). Primeneniye preparatov prolongirovannogo deystviya dlya mestnoy protivovospalitel'noy terapii vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta [The use of prolonged action drugs for local anti-inflammatory therapy of inflammatory periodontal diseases]. Problemy meditsiny v sovremennykh usloviyakh : sbornik nauchnykh trudov [Problems of medicine in modern conditions : collection of scientific papers], 292-294. (In Russ.)