Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 35093 10.18481/2077-7566-2019-15-4-5-10 ЛЕКЦИИ / ЛИТЕРАТУРНЫЕ ОБЗОРЫ LITERATURE REVIEW ЛЕКЦИИ / ЛИТЕРАТУРНЫЕ ОБЗОРЫ ROLE OF THE ALKALINE FACTOR IN THE DEVELOPMENT OF DENTAL CARIES РОЛЬ ЩЕЛОЧНОГО ФАКТОРА В РАЗВИТИИ КАРИЕСА ЗУБОВ Гамзаев Бахлул Мехбалы оглы Hamzaeb Bahlul M. bahlul/hamzaev@mail.ru Джафарова Аят Рафик кызы Jafarova Ayat Rafig ayajafarova@gmail.com Гусейнова Рена Надир кызы Huseynova Rena Nadir rasulova.rena@bk.ru Аббасова Румия Агалар кызы Abbasova Rumia A. rumaramin@yandex.ru Юсубова Шахла Рафаэль кызы Yusubova Shahla R. kombc@mail.ru Ализаде Айсель Рафиг кызы Alizade aysel R. aytan13@yahoo.com Ибрагимова Лала Кочари кызы Ibrahimova Lala K. lalaflower2@mail.ru Азербайджанский медицинский университет Баку Азербайджан Azerbaijan Medical University Baku Azerbaijan Азербайджанский медицинский университет Баку Азербайджан Azerbaijan Medical University Baku Azerbaijan Азербайджанский медицинский университет Баку Россия Azerbaijan Medical University Baku Russian Federation Азербайджанский медицинский университет Баку Россия Azerbaijan Medical University Baku Russian Federation Азербайджанский медицинский университет Баку Азербайджан Azerbaijan Medical University Baku Azerbaijan Азербайджанский медицинский университет Баку Азербайджан Azerbaijan Medical University Baku Azerbaijan Азербайджанский медицинский университет Баку Россия Azerbaijan Medical University Baku Russian Federation 28 12 2019 28 12 2019 15 4 5 10 03 12 2019 10 12 2019 https://dental-press.ru/en/nauka/article/35093/view

Предмет. В данной статье проведен анализ существующих теорий о распространенности и причинах возникновения кариеса зубов, считающегося болезнью цивилизации. Отмечена решающая роль эндогенных факторов в риске развития кариеса, в том числе пульпы и зубной жидкости. Приведены данные о том, что кислоты активно не участвуют в процессе деминерализации, что подтверждается многочисленными теоретическими и гипотетическими положениями. На основании этой «псевдоацидогенной» теории проанализирована роль некоторых материалов, производимых стоматологической индустрией и используемых при лечении кариеса. Целью исследования явилось теоретическое обоснование ключевой роли ацетилхолина — холиномиметического медиатора, находящегося на волокнах Томса, — в возникновении кариеса зубов. Методология. Были изучены российские и зарубежные научно-исследовательские работы по исследованию этиологии, распространенности и патогенеза кариеса зубов, а также проведен сравнительный теоретический анализ имеющихся данных по этому вопросу. Результаты. На основании полученных результатов как наших, так и многочисленных исследований, приведенных в доступной литературе, проведен анализ теоретических положений и обоснованы данные о том, что процесс деминерализации, происходящий при кариесе, не может вызываться кислотами. Значит, единственным и решающим фактором в возникновении процесса деминерализации является возникновение процесса со стороны веществ щелочного характера. Выводы. Приведены данные о том, что ныне существующие самые современные теории этиопатогена кариеса несовершенны в плане решения проблемы, что, на наш взгляд, требует дальнейшего исследования процесса ингибирования ацетилхолина и фермента ацетилхолинэстеразы в локальной форме и внутри твердых тканей зуба.

Subject. This article analyzes existing theories about the prevalence and causes of dental caries, which is considered as a civilization disease. The crucial role of endogenous factors in the risk of caries, including a pulp and dental fluid, is noted. Data are given that acids do not actively participate in the process of demineralization, which is confirmed by numerous theoretical and hypothetical points. The role of some materials produced by dental industry based on this “pseudo-acidogenic” theory and used in the treatment of caries, as well as the false and negative consequences created by them in general, is analyzed, and adequate parallels are carried out. The purpose of the study was the theoretical justification of the key role of acetylcholine (the cholinomimetic mediator located on the Toms fibers) in the occurrence of dental caries. Methodology. Russian and foreign research works due to the etiology, prevalence and pathogenesis of dental caries were studied, and a comparative theoretical analysis of the available data on this issue was carried out. Results. Based on the results of numerous studies cited in the available literature and our studies, we performed an analysis of theoretical principles and substantiated the data that the process of demineralization occurring in dental caries cannot be caused by acids. Therefore, the only and decisive factor in the origin of the demineralization process is the occurrence of the process because of alkaline substances. Conclusions. Based on the studied references, we present the data that the most current theories of the etiopathogenesis of caries are imperfect in terms of solving the problem, which, in our opinion, requires further study of the process both of acetylcholine and the enzyme acetylcholinesterase inhibition in the local form and inside dental hard tissues.

 патогенез кариеса ацидогенная теория пульпа зубной ликвор механизм действия ацетилхолина pathogenesis of caries acidogenic theory pulp dental fluid mechanism of acetylcholine action

Боровский, Е. Б. Биология полости рта / Е. Б. Бровский, В. К. Леонтьев. - Москва : Медицина, 1991. Borovsky, E. B., Leontiev, V. K. (1991). Biologiya polosti rta [Biology of the oral cavity]. Moscow : Medicine. (In Russ.) Гамзаев, Б. М. О роли зубного ликвора в кариозном процессе / Б. М. Гамзаев // Новое в стоматологии. - 2003. - № 6. - С. 4. Gamzaev, B. M., Ibragimova, L. K. (2003). Neizuchennyye aspekty patogeneza kariyesa zubov [On the role of dental cerebrospinal fluid in the carious process]. Novoye v stomatologii [New in dentistry], 6, 4. (In Russ.) Гамзаев, Б. М. Неизученные аспекты патогенеза кариеса зубов / Б. М. Гамзаев, Л. К. Ибрагимова // Новое в стоматологии. - 2007. - № 1. - С. 18-19. Gamzaev, B. M., Ibragimova, L. K. (2007). Neizuchennyye aspekty patogeneza kariyesa zubov [Unexplored aspects of the pathogenesis of dental caries]. Novoye v stomatologii [New in dentistry], 1, 18-19. (In Russ.) Гамзаев, Б. М. Еще раз о кариесе / Б. М. Гамзаев, Л. К. Ибрагимова // Проблемы стоматологии. - 2012. - № 1. - С. 18. Gamzaev, B. M., Ibragimova, L. K. (2012). Yeshche raz o kariyese [Once again about caries]. Problemy stomatologii [Problems of Dentistry], 1, 18. (In Russ.) Анализ частоты кариозного процесса у представителей животного мира / А. В. Зайцев, А. В. Ваценко [и др.] // Вестник проблем биологии и медицины. -2012. - Т. 1 (94). - С. 7-9. Zaitsev, A. V., Vatsenko, A. V. et al. (2012). Analiz chastoty karioznogo protsessa u predstaviteley zhivotnogo mira [Analysis of the frequency of the carious process in representatives of the animal world]. Vestnik problem biologii i meditsiny [Bulletin of problems of biology and medicine], 1 (94), 7-9. (In Russ.) Каплан, З. М. О распространенности и интенсивности кариеса зубов среди 15-20 летней молодежи / З. М. Каплан // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2006. - Т. 3-4. - С. 15-16. Kaplan, Z. M. (2006). O rasprostranennosti i intensivnosti kariyesa zubov sredi 15-20 letney molodezhi [On the prevalence and intensity of dental caries among 15-20 year old youth]. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika [Pediatric dentistry and prevention], 3-4, 15-16. (In Russ.) Куцевляк, В. Ф. Микробная флора полости рта в норме и ее повреждающие факторы при патологии / В. Ф. Куцевляк // Стоматолог. - 2011. - № 10 (160). - С. 28-31. Kutsevlyak, V. F. (2011). Mikrobnaya flora polosti rta v norme i yeye povrezhdayushchiye faktory pri patologii [The microbial flora of the oral cavity is normal and its damaging factors in pathology]. Stomatolog [Dentist], 10 (160), 28-31. (In Russ.) Клиническая биохимия / под ред. В.А. Ткачука. - Москва : ГЭОТАР-Мед, 2002. - 360 с. Ed. Weaver, V. A. (2002). Klinicheskaya biokhimiya [Clinical Biochemistry]. Moscow : GEOTAR-Med, 360. (In Russ.) Леонтьев, В. К. Профилактика стоматологических заболеваний / В. К. Леонтьев, Г. Н. Пахомов. - Москва, 2006. - 416 с. Leontiev, V. K., Pakhomov, G. N. (2006). Profilaktika stomatologicheskikh zabolevaniy [Prevention of dental diseases]. Moscow, 416. (In Russ.) Леонтьев, В. К. Кариес зубов - сложные и нерешенные проблемы / В. Е. Леонтьев // Новое в стоматологии. - 2003. - № 6. - С. 6-7. Leontiev, V. K. (2003). Kariyes zubov -slozhnyye i nereshennyye problemy [Dental caries - complex and unsolved problems]. Novoye v stomatologii [New in dentistry], 6, 6-7. (In Russ.) Лукиных, Л. М. Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта / Л. М. Лукиных. - Москва : Мед. книга, 2003. - 196 с. Lukinykh, L. M. (2003). Profilaktika kariyesa zubov i bolezney parodonta [Prevention of dental caries and periodontal diseases]. Moscow : Med. book, 196. (In Russ.) Луцкая, И. К. Механизм формирования очага подповерхностной деминерализации эмали / И. К. Луцкая // Новое в стоматологии. - 1998. - № 9. - С. 8-19. Lutskaya, I. K. (1998). Mekhanizm formirovaniya ochaga podpoverkhnostnoy demineralizatsii emali [The mechanism of the formation of the focus of subsurface enamel demineralization]. Novoye v stomatologii [New in dentistry], 9, 8-19. (In Russ.) Луцкая, И. К. Физиология зуба / И. К. Луцкая // Современная стоматология. - 2007. - С. 37-40. Lutskaya, I. K. (2007). Fiziologiya zuba [Physiology of the tooth]. Sovremennaya stomatologiya [Modern dentistry], 37-40. (In Russ.) Мороз, Б. Т. Влияние депульпирования зубов на регуляцию центральных механизмов обеспечения физиологических функций / Б. Т. Мороз // Институт стоматологии. - 2006. - № 3. - С. 88-89. Moroz, B. T. (2006). Vliyaniye depul'pirovaniya zubov na regulyatsiyu tsentral'nykh mekhanizmov obespecheniya fiziologicheskikh funktsiy [The influence of tooth depulpation on the regulation of central mechanisms of physiological functions]. Institut stomatologii [Institute of Dentistry], 3, 88-89. (In Russ.) Овруцкий, Г. Д. Кариес зубов / Г. Д. Овруцкий, В. К. Леонтьев. - Москва : Медицина, 1986. - 144 с. Ovrutsky. G. D., Leontiev, V. K. (1986). Kariyes zubov [Tooth decay]. Moscow : Medicine, 144. (In Russ.) Окушко, В. Р. Физиология эмали и проблема кариеса зубов / В. Р. Окушко. - Кишинев : Штиинца, 1989. - 77 с. Okushko, V. R. (1989). Fiziologiya emali i problema kariyesa zubov [The physiology of enamel and the problem of dental caries]. Chisinau : Stientsa, 77. (In Russ.) Севбитов, А. В. Введение в кариесологию и пародонтологию / А. В. Севбитов. - Москва : Феникс, 2015. - 141 с. Sevbitov, A. V. (2015). Vvedeniye v kariyesologiyu i parodontologiyu [Introduction to cariesology and periodontology]. Mosocw : Phoenix, 141. (In Russ.) Основы стоматологии / А. В. Силин [и др.]. - Москва : ГОУ ВПО СЗГМУ им. Мечникова, 2014. - 191 с. Silin, A. V. et al. (2014). Osnovy stomatologii [The basics of dentistry]. Moscow : GOU VPO SZGMU im. Mechnikov, 191. (In Russ.) Хелвич, Э. Терапевтическая стоматология / Э. Хелвич, И. Климек, Т. Аттин ; под. ред. проф. А. М. Политун, проф. Н. И. Смоляр ; пер. с нем. - Львов, 1999. - 409 с. Helwich, E., Klimek, I., Attin, T., eds. Politun, A. M., Smolar, N. I. (1999). Terapevticheskaya stomatologiya [Therapeutic dentistry]. Lviv, 409. (In Russ.) A systematic review of socioeconomic indicators and dental caries in adults / S. M. Costa, C. C. Martins, M. L. Bonfim [et al.] // J Environ Res Public Health. - 2012. - № 9 (10). - P. 3540-3574. Costa, S. M., Martins, C. C., Bonfim, M. L. et al. (2012). A systematic review of socioeconomic indicators and dental caries in adults. J Environ Res Public Health, 9 (10), 3540-3574. Veiga, N. Prevalence and Determinants of Dental Caries in Portuguese Children / N. Veiga, C. Pereira, O. Amaral // Procedia. - 2015. - Vol. 171. - P. 995-1002. Veiga, N., Pereira, C., Amaral, O. (2015). Prevalence and Determinants of Dental Caries in Portuguese Children. Procedia, 171, 995-1002. Simon-Soro, A. Solving the etiology of dental caries / A. Simon-Soro, A. Mira // Trends Microbiol. - 2015. - Vol. 23 (2). - P. 76-82. Simon-Soro, A., Mira, A. (2015). Solving the etiology of dental caries. Trends Microbiol, 23 (2), 76-82. Mattos-Graner, O. R. Lessons learned from clinical studies: roles of Mutans Streptococci in the pathogenesis of dental caries / O. R. Mattos-Graner, I. M. Klein, J. D. Smith // Curr Oral Health Rep. - 2014. - Vol. 1 (1). - P. 70-78. Mattos-Graner, O. R., Klein, I. M., Smith, J. D. (2014). Lessons learned from clinical studies: roles of Mutans Streptococci in the pathogenesis of dental caries. Curr Oral Health Rep, 1 (1), 70-78. Dental caries and tooth loss in adults in the United States, 2011-2012 / B. Dye, G. Thornton-Evans, X. Li, T. Iafolla // NCHS Data Brief. - 2015. - Vol. 197. Dye, B., Thornton-Evans, G., Li, X., Iafolla, T. (2015). Dental caries and tooth loss in adults in the United States, 2011-2012. NCHS Data Brief, 197. Restorative approaches to treat dentin caries in preschool children: systematic review / D. Duangthip, M. Jiang, C. H. Chu, E. C. Lo // Eur J Paediatr Dent. - 2016. - Vol. 17 (2). - P. 113-121. Duangthip, D., Jiang, M., Chu, C. H., Lo, E. C. (2016). Restorative approaches to treat dentin caries in preschool children: systematic review. Eur J Paediatr Dent, 17 (2), 113-121. Selwitz, R. H. Dental Caries / R. H. Selwitz, A. I. Isamail, N. B. Pitts // Lancet. - 2007. - Vol. 369 (9555). - P. 51-59. Selwitz, R. H., Isamail, A. I., Pitts, N. B. (2007). Dental Caries. Lancet, 369 (9555), 51- 59. Lopez, N. Atraumatic restorative treatment for prevention and treatment of caries in an underserved community / N. Lopez, S. Simpser-Rafalin, P. Berthold // Am J Public Health. - 2005. - Vol. 95 (8). - P. 1338-1339. Lopez, N., Simpser-Rafalin, S., Berthold, P. (2005). Atraumatic restorative treatment for prevention and treatment of caries in an underserved community. Am J Public Health, 95 (8), 1338-1339. Early childhood caries update: A review of causes, diagnoses, and treatments / H. Colak, C. T. Dülgergil, M. Dalli, M. M. Hamidi // J Nat Sci Biol Med. - 2013. - Vol. 4 (1). - P. 29-38. Colak, H., Dülgergil, C. T., Dalli, M., Hamidi, M. M. (2013). Early childhood caries update: A review of causes, diagnoses, and treatments. J Nat Sci Biol Med, 4 (1), 29-38. Prevalence and severity of dental caries among schoolchildren aged six and twelve / J. Traeberta, M. Peresb, E. Galessoc, N. Zabotd, W. Marcenese // Cad Saude Publica. - 2001. - Vol. 35 (3). - P. 283-288. Traeberta, J., Peresb, M., Galessoc, E., Zabotd, N., Marcenese, W. (2001). Prevalence and severity of dental caries among schoolchildren aged six and twelve. Cad Saude Publica, 35 (3), 283-288. Tratamento Medicamentoso de Lesoes Iniciais de Carie. Agentes terapeuticos remineralizantes / E. Costa, J. Domingues, J. C. Ferreira, P. Melo // Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac. - 2009. - Vol. 50 (1). - P. 43-51. Costa, E., Domingues, J., Ferreira, J. C., Melo, P. (2009). Tratamento Medicamentoso de Lesoes Iniciais de Carie. Agentes terapeuticos remineralizantes. Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac, 50 (1), 43-51. Reynolds, E. C. Remineralization of enamel subsurface lesions by casein phosphopeptide-stabilized calcium phosphate solutions / E. C. Reynolds // J Dent Res. - 1997. - Vol. 76 (9). - P. 1587-1595. Reynolds, E. C. (1997). Remineralization of enamel subsurface lesions by casein phosphopeptide-stabilized calcium phosphate solutions. J Dent Res, 76 (9), 1587-1595. Lima, J. E. Dental caries: new concept / J. E. Lima // Rev Dent Press Ortodon Ortop Facial. - 2007. - Vol. 12 (6). - P. 119-130. Lima, J. E. (2007). Dental caries: new concept. Rev Dent Press Ortodon Ortop Facial, 12 (6), 119-130. Restorative approaches to treat dentin caries in preschool children: systematic review / D. Duangthip, M. Jiang, C. H. Chu, E. C. Lo // Eur J Paediatr Dent. - 2016. - Vol. 17 (2). - P. 113-121. Duangthip, D., Jiang, M., Chu, C. H., Lo, E. C. (2016). Restorative approaches to treat dentin caries in preschool children: systematic review. Eur J Paediatr Dent, 17 (2), 113-121. Ramponi, D. R. Dental Procedures / D. R. Ramponi // Adv Emerg Nurs J. - 2016. - Vol. 38 (3). - P. 228-232. Ramponi, D. R. (2016). Dental Procedures. Adv Emerg Nurs J, 38 (3), 228-232. A systematic review of socioeconomic indicators and dental caries in adults / S. M. Costa, C. C. Martins, L. Bonfim Mde, L. G. Zina, S. M. Paiva, I. A. Pordeus, M. H. Abreu // Int J Environ Res Public Health. - 2012. - Vol. 9. - P. 3540-3574. Costa, S. M., Martins, C. C., Bonfim, Mde. L., Zina, L. G., Paiva, S. M., Pordeus, I. A., Abreu, M. H. (2012). A systematic review of socioeconomic indicators and dental caries in adults. Int J Environ Res Public Health, 9, 3540-3574. Early childhood caries update: A review of causes, diagnoses, and treatments / H. Colak, C. T. Dulgergil, M. Dalli, M. M. Hamidi // J Nat Sci Biol Med. - 2013. - № 4. - P. 29-38. Colak, H., Dulgergil, C. T., Dalli, M., Hamidi, M. M. (2013). Early childhood caries update: A review of causes, diagnoses, and treatments. J Nat Sci Biol Med, 4, 29-38. Lussi, A. DIAGNOdent: an optical method for caries detection / A. Lussi, R. Hibst, R. Paulas // J Dent Res. - 2004. - Vol. 83. - P. 80-83. Lussi, A., Hibst, R., Paulus, R. (2004). DIAGNOdent: an optical method for caries detection. J Dent Res, 83, 80-83. Assessment of dental caries with Digital Imaging Fiber-Optic TransIllumination (DIFOTI): in vitro study / A. Schneiderman, M. Elbaum, T. Shuitz, S. Keem, M. Greenebaum, J. Driller // Caries Res. - 1997. - Vol. 31. - P. 103-110. Schneiderman, A., Elbaum, M., Shultz, T., Keem, S., Greenebaum, M., Driller, J. (1997). Assessment of dental caries with Digital Imaging Fiber-Optic TransIllumination (DIFOTI): in vitro study. Caries Res, 31, 103-110. Angmar-Mansson, B. Quantitative light-induced fluorescence (QLF): a method for assessment of incipient caries lesions / B. Angmar-Mansson, J. J. ten Bosch // Dentomaxillofac Radiol. - 2001. - Vol. 30. - P. 298-307. Angmar-Mansson, B., ten Bosch, J. J. (2001). Quantitative light-induced fluorescence (QLF): a method for assessment of incipient caries lesions. Dentomaxillofac Radiol, 30, 298-307. Ashley, P. F. Occlusal caries diagnosis: an in vitro histological validation of the Electronic Caries Monitor (ECM) and other methods / P. F. Ashley, A. S. Blinkhorn, R. M. Davies // J Dent. - 1998. - Vol. 26. - P. 83-88. Ashley, P. F., Blinkhorn, A. S., Davies, R. M. (1998). Occlusal caries diagnosis: an in vitro histological validation of the Electronic Caries Monitor (ECM) and other methods. J Dent, 26, 83-88. Featherstone, J. D. Prevention and reversal of dental caries: role of low level fluoride / J. D. Featherstone // Community Dent Oral Epidemiol. - 1999. - Vol. 27. - P. 31-40. Featherstone, J. D. (1999). Prevention and reversal of dental caries: role of low level fluoride. Community Dent Oral Epidemiol, 27, 31-40. American Dental Association Council on Scientific Affairs Evidence-based clinical recommendations for the use of pit-and-fissure sealants: a report of the American Dental Association Council on Scientific Affairs / J. Beauchamp, P. W. Caufield, J. J. Crall, K. Donly, R. Feigal, B. Gooch, A. Ismail, W. Kohl, M. Siegal, R. Simonsen // J Am Dent Assoc. - 2008. - Vol. 139. - P. 257-268. Beauchamp, J., Caufield, P. W., Crall, J. J., Donly, K., Feigal, R., Gooch, B., Ismail, A., Kohn, W., Siegal, M., Simonsen, R. (2008). American Dental Association Council on Scientific Affairs Evidence-based clinical recommendations for the use of pit-and-fissure sealants: a report of the American Dental Association Council on Scientific Affairs. J Am Dent Assoc, 139, 257-268. Trahan, L. Xylitol: a review of its action on mutans streptococci and dental plaque--its clinical significance / L. Trahan // Int Dent J. - 1995. - Vol. 45. - P. 77-92. Trahan, L. (1995). Xylitol: a review of its action on mutans streptococci and dental plaque--its clinical significance. Int Dent J, 45, 77-92. Smith, D. J. Prospects in caries vaccine development / D. J. Smith // J Dent Res. - 2012. - Vol. 91. - P. 225-226. Smith, D. J. (2012). Prospects in caries vaccine development. J Dent Res, 91, 225-226. Dental caries vaccine - a possible option? / K. T. Shanmugam, K. M. K. Masthan, N. Balachander, S. Jimson, R. Sarangarajan // J Clin Diagn Res. - 2013. - Vol. 7. - P. 1250-1253. Shanmugam, K. T., Masthan, K. M. K., Balachander, N., Jimson, S., Sarangarajan, R. (2013). Dental caries vaccine - a possible option? J Clin Diagn Res, 7, 1250-1253. Douglass, J. M. Association of mutans streptococci between caregivers and their children / J. M. Douglass, Y. Li, N. Tinanoff // Pediatr Dent. - 2008. - Vol. 30. - P. 375-387. Douglass, J. M., Li, Y., Tinanoff, N. (2008). Association of mutans streptococci between caregivers and their children. Pediatr Dent, 30, 375-387.