Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 33247 10.18481/2077-7566-2019-15-3-5-11 ЛЕКЦИИ / ЛИТЕРАТУРНЫЕ ОБЗОРЫ LITERATURE REVIEW ЛЕКЦИИ / ЛИТЕРАТУРНЫЕ ОБЗОРЫ MODERN APPROACHES FOR DIAGNOSTICS AND TREATMENT OF ORBITAL FRACTURES СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ПЕРЕЛОМОВ СТЕНОК ОРБИТ Абдулкеримов Тимур Хийирович Abdulkerimov Timur Kh. tabdulkerimov05@gmail.com https://orcid.org/0000-0002-8439-3272 Мандра Юлия Владимировна Mandra Yuliya V. jmandra@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Абдулкеримов Хийир Тагирович Abdulkerimov Khiyir Tagirovich abdulkerimov@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Абдулкеримов Замир Хийирович Abdulkerimov Zamir Khiyirovich tabdulkerimov05@gmail.com Мандра Екатерина Владимировна Mandra Ekaterina Vladimirovna emandra97@mail.ru Болдырев Юрий Анатольевич Boldyrev Yuriy Anatol'evich salus-l@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Шимова Маргарита Ефимовна Shimova Margarita Efimovna fake@neicon.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Шнейдер Ольга Леонидовна Schneider Olga Leonidovna

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Чагай Андрей Анатольевич Chagay Andrey Anatol'evich 79226086649@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 ФГБОУ ВО "Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России Екатеринбург Россия Ural State Medical University Ekaterinburg Russian Federation Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Ural State Medical University Yekaterinburg Russian Federation Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Ural State Medical University Yekaterinburg Russian Federation Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург Россия Ural State Medical University Yekaterinburg Russian Federation Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова I.M. Sechenov First Moscow State Medical University Уральский государственный медицинский университет Ural State Medical University 15 3 5 11 https://dental-press.ru/en/nauka/article/33247/view

Предмет. Переломы стенок орбит в структуре травматических повреждений краниофациальной зоны занимают особое место и встречаются более чем в 40 % всех случаев травмы костей лицевого скелета. Сложность строения глазницы, близость расположения органа зрения вызывают трудности как в диагностике, так и лечении данных пациентов. Чаще всего хирургическое лечение осуществляется с применением стандартных сетчатых имплантатов, которые необходимо моделировать вручную непосредственно в ходе операции. Подобные многочисленные манипуляции по адаптации и моделированию имплантата негативно сказываются на его прочности, что является причиной недостаточной предсказуемости результатов операции, в конечном итоге у 20 % пациентов наблюдаются различные послеоперационные осложнения. Цель — провести системный анализ отечественных и зарубежных литературных источников для определения перспектив развития, совершенствования методов диагностики и лечения орбитальных переломов. Методология. Проведен обзор исследований случай-контроль или когортных исследований с очень низким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи. Результаты. Оперативное лечение переломов средней зоны лицевого скелета, в частности стенок орбит, является непростой задачей для хирургов. Большое количество представленных на рынке реконструктивных материалов и имплантатов предоставляет широкий спектр выбора в зависимости от предпочтений хирурга и пациента, исходя из конкретной клинической ситуации, однако определение идеального материала для реконструкции стенок орбит остается вопросом открытым. Выводы. Несомненно, большими перспективами как в вопросах диагностики, так и лечения пациентов с травматическими повреждениями средней зоны лицевого скелета обладают цифровые и аддитивные технологии. Тем не менее для их широкого применения требуется решение ряда задач по внедрению и адаптации технологий быстрого прототипирования в практическое здравоохранение, что позволит добиться значительного прогресса в диагностике и лечении больных с переломами костей лицевого скелета.

Importance. Fractures of the orbital walls in structure of craniofacial traumatic injures occupy a special place and occur in more than 40 %. The complexity of the structure, the proximity of the vision organ location causes difficulties in diagnostics and treatment of these patients. Often surgical treatment is carried out with using of standard implants that must be manually and directly modeled during the surgical intervention. Such numerous manipulations with implant develop negative effect on strength, that reduces predictability of the results and causes various postoperative complications in 20 % of cases. The goal — is to conduct a systematic analysis of domestic and foreign literary sources to determine development prospects, improve diagnostic methods and treat orbital fractures. Methodology. A case-control or cohort study was reviewed with a very low risk of mixing effects and average probability of causal relationship. Conclusions. Surgical treatment of fractures of the facial middle zone, the orbital walls is a difficult task for surgeons. The great number of reconstructive materials and implants on the market provide a wide range of choices depending on the preferences of the surgeon and patient, that’s based on the specific clinical situation. However determining the ideal material for reconstructing of orbital walls is still an open question. Results. Digital and additive technologies have great perspectives in diagnostic and treatment of trauma of the face middle zone. However a number of tasks requires to introduce and adapt rapid prototyping technologies in practical healthcare, which will allow significant progress in the diagnostics and treatment of facial skeleton fractures.

 переломы орбиты краниофациальная хирургия аддитивные технологии диагностика лечение orbital fractures craniofacial surgery additive technologies diagnostics treatment

Эпидемиология переломов стенок орбит. Ретроспективное исследование / Т. Х. Абдулкеримов, Ю. В. Мандра, В. И. Герасименко, Д. В. Цех, Н. Р. Саматов, Е. В. Мандра, Н. М. Жегалина, Д. В. Сорокоумова // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 2. - С. 46-49. Abdulkerimov, T. Kh., Mandra, J. V., Gerasimenco, V. I., Tzeh, D. V., Samatov, N. R., Mandra, E. V., Ghegalina, N. M., Sorokoumova, D. V. (2019). Epidemiologiya perelomov stenok orbit. Retrospektivnoye issledovaniye [Epidemiology of the orbital fractures. Retrospective study]. Problemy stomatologii [Problems of dentistry], 15, 2, 46-49. (In Russ.) Минералогическая стоматология как междисциплинарная область исследований: некоторые итоги и перспективы развития / С. Л. Вотяков, Ю. В. Мандра, Д. В. Киселева, С. С. Григорьев, Г. И. Ронь, П. Е. Панфилов, Д. В. Зайцев, А. С. Ивашов, К. А. Сайпеев, Ю. Н. Абдулина // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 1. - С. 3-17. Votyakov, S. L., Mandra, J. V., Kiseleva, D. V., Grigorjev, S. S., Ron, G. I., Panfilov, P. E., Zaytsev, D. V., Ivashov, A. S., Saypeev, K. A., Abdulina, J. N. (2017). Mineralogicheskaya stomatologiya kak mezhdistsiplinarnaya oblast' issledovaniy: nekotoryye itogi i perspektivy razvitiya [Mineralogical dentistry as an interdisciplinary research field: recent results and development prospects]. Problemy stomatologii [Problems of dentistry], 13, 1, 3-17. (In Russ.) Жолудев, С. Е. Современные знания и клинические перспективы использования для позиционирования дентальных имплантатов хирургических шаблонов. Обзор литературы / С. Е. Жолудев, П. М. Нерсесян // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 42. - С. 74-80. Gholudev, S. E., Nersesyan, P. M. (2017). Sovremennyye znaniya i klinicheskiye perspektivy ispol'zovaniya dlya pozitsionirovaniya dental'nykh implantatov khirurgicheskikh shablonov. Obzor literatury [Modern knowledge and clinical perspectives of use for positioning dental implants of surgical templates. Literature Review]. Problemy stomatologii [Problems of dentistry], 13, 42, 74-80. (In Russ.) Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, А. И. Неробеева. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 928 с. Eds. Kulakov, A. A., Robustova, T. G., Nerobeeva, A. I. (2010). Khirurgicheskaya stomatologiya i chelyustno-litsevaya khirurgiya : natsional'noye rukovodstvo [Surgical dentistry and maxillofacial surgtry : national guideline]. Moscow : GEOTAR-Media, 928. (In Russ.) Maxillofacial surgery / P. Brennan, H. Schliephake, G. E. Ghali, L. Cascarini. - 3-rd ed. - St. Louis : Elsevier, 2017. - 1562 p. Brennan, P., Schliephake, H., Ghali, G. E., Cascarini, L. (2017). Maxillofacial surgery. 3-rd ed., St. Louis : Elsevier, 1562. Principles of internal fixation of the Craniomaxillofacial skeleton. Trauma and orthognathic surgery / M. Ehrenfeld, P. Manson, J. Prein. - Zurich : Thieme, 2012. - 395 p. Ehrenfeld, M., Manson, P., Prein, J. (2012). Principles of internal fixation of the Craniomaxillofacial skeleton. Trauma and orthognathic surgery. Zurich : Thieme, 395. What surgical approach has the lowest rick of the lower lid complications in the treatment of orbital floor and periorbital fractures? A frequentist network meta-analysis / E. Al-Moraissi [et al.] // Journal of CranioMaxillo-Facial Surgery. - 2018. - Vol. 46. - P. 2164-2175. Al-Moraissi, E. et al. (2018). What surgical approach has the lowest rick of the lower lid complications in the treatment of orbital floor and periorbital fractures? A frequentist network meta-analysis. Journal of CranioMaxillo-Facial Surgery, 46, 2164-2175. A novel technique for placing titanium mesh with porous polyethylene via the endoscopic transnasal approach into the orbit for medial orbital wall fractures / S. H. Bae, D. K. Jeong, J. Y. Go, H. Park, J. H. Kim, J. W. Lee, T. Kang // Arch Plast Surg. - 2019. - Vol. 46 (5). - P. 421-425. doi: 10.5999/aps.2019.00703. Bae, S. H., Jeong, D. K., Go, J. Y., Park, H., Kim, J. H., Lee, J. W., Kang, T. (2019). A novel technique for placing titanium mesh with porous polyethylene via the endoscopic transnasal approach into the orbit for medial orbital wall fractures. Arch Plast Surg, 46 (5), 421-425. doi: 10.5999/aps.2019.00703. Baino, F. Biomaterials and implants for orbital floor repair / F. Baino // Acta Biomaterialia. - 2011. - Vol. 7. - P. 3248-3266. Baino, F. (2011). Biomaterials and implants for orbital floor repair. Acta Biomaterialia, 7, 3248-3266. Orbital Fractures: Role of Imaging / F. Caranci [et al.] // Seminars in Ultrasound, CT and MRI. - 2012. - Vol. 33, № 5. - P. 385-391. Caranci, F. et al. (2012). Orbital Fractures: Role of Imaging. Seminars in Ultrasound, CT and MRI, 33, 5, 385-391. Chuang, K. T. The Correlation of Age and Patterns of Maxillofacial Bone Fractures and Severity of Associated Injuries Caused by Motorcycle Accidents / K. T. Chuang, F. Hsieh, H. T. Liao // Ann Plast Surg. - 2019. - № 25. doi: 10.1097/SAP.0000000000001943. Chuang, K. T., Hsieh, F., Liao, H. T. (2019). The Correlation of Age and Patterns of Maxillofacial Bone Fractures and Severity of Associated Injuries Caused by Motorcycle Accidents. Ann Plast Surg, 25. doi: 10.1097/SAP.0000000000001943. Comparing Urban Maxillofacial Trauma Patterns to the National Trauma Data Bank© / J. E. Cohn, K. C. Smith, J. J. Licata, A. Michael, S. Zwillenberg, T. Burroughs, O. A. Arosarena // Ann Otol Rhinol Laryngol. - 2019. - Vol. 27. doi: 10.1177/0003489419878457. Cohn, J. E., Smith, K. C., Licata, J. J., Michael, A., Zwillenberg, S., Burroughs, T., Arosarena, O. A. (2019). Comparing Urban Maxillofacial Trauma Patterns to the National Trauma Data Bank©. Ann Otol Rhinol Laryngol, 27. doi: 10.1177/0003489419878457. Evans, B. T. Webb A.A.C. Post-traumatic orbital reconstruction: Anatomical landmarks and the concept of the deep orbit / B. T. Evans, A. A. C. Webb // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2007. - Vol. 45. - P. 183-189. Evans, B. T., Webb, A. A. C. (2007). Post-traumatic orbital reconstruction: Anatomical landmarks and the concept of the deep orbit. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 45, 183-189. Pattern of oral-maxillofacial trauma stemming from interpersonal physical violence and determinant factors / M. C. Ferreira, A. M. Batista, F. de O. Ferreira, M. L. Ramos-Jorge, L. S. Marques // Dent Traumatol. - 2014. - Vol. 30 (1). - P. 15-21. doi: 10.1111/edt.12047. Ferreira, M. C., Batista, A. M., Ferreira, F. de O., Ramos-Jorge, M. L., Marques, L. S. (2014). Pattern of oral-maxillofacial trauma stemming from interpersonal physical violence and determinant factors. Dent Traumatol, 30 (1), 15-21. doi: 10.1111/edt.12047. Postoperative infections in craniofacial reconstructive procedures / J. A. Fialkov [et al.] // Journal of Craniofacial Surgery. - 2001. - Vol. 12. - P. 362-368. Fialkov, J. A. et al. (2001). Postoperative infections in craniofacial reconstructive procedures. Journal of Craniofacial Surgery, 12, 362-368. Cranio-maxillofacial trauma: a 10 year review of 9,543 cases with 21,067 injuries / R. Gassner, T. Tuli, O. Hächl, A. Rudisch, H. Ulmer // J Craniomaxillofac Surg. - 2003. - Vol. 31 (1). - P. 51-61. Gassner, R., Tuli, T., Hächl, O., Rudisch, A., Ulmer, H. (2003). Cranio-maxillofacial trauma: a 10 year review of 9,543 cases with 21,067 injuries. J Craniomaxillofac Surg, 31 (1), 51-61. A Single-Center Review of Radiologically Diagnosed Maxillofacial Fractures: Etiology and Distribution / J. N. Halsey, I. C. Hoppe, M. S. Granick, E. S. Lee // Craniomaxillofac Trauma Reconstr. - 2017. - Vol. 10 (1). - P. 44-47. doi: 10.1055/s-0036-1597582 Halsey, J. N., Hoppe, I. C., Granick, M. S., Lee, E. S. (2017). A Single-Center Review of Radiologically Diagnosed Maxillofacial Fractures: Etiology and Distribution. Craniomaxillofac Trauma Reconstr, 10 (1), 44-47. doi: 10.1055/s-0036-1597582 The wayward implant: orbital silicone plate extrusion associated with squamous epithelial downgrowth and infection / D. D. Klisovic [et al.] // Orbit. - 2002. - Vol. 21. - P. 149-154. Klisovic, D. D. et al. (2002). The wayward implant: orbital silicone plate extrusion associated with squamous epithelial downgrowth and infection. Orbit, 21, 149-154. Complications of silastic implants used in orbital repair / A. Laxenaire [et al.] // Revue de Stomatologie, de Chirurgie Maxillo-faciale et de Chirurgie Orale. - 1997. - Vol. 98. - P. 96-99. Laxenaire, A. et al. (1997). Complications of silastic implants used in orbital repair. Revue de Stomatologie, de Chirurgie Maxillo-faciale et de Chirurgie Orale, 98, 96-99. Application of three-dimensional printing combined with surgical navigation and endoscopy in orbital fracture reconstruction / H. F. Liao, J. H. Yu, C. Q. Hu, X. Y. Hu, Q. Liu, Y. H. Wang, A. A. Wang, Q. H. Xu // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. - 2019. - Vol. 55 (9), № 11. - P. 658-664. doi: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2019.09.006. Liao, H. F., Yu, J. H., Hu, C. Q., Hu, X. Y., Liu, Q., Wang, Y. H., Wang, A. A., Xu, Q.H. (2019). Application of three-dimensional printing combined with surgical navigation and endoscopy in orbital fracture reconstruction. Zhonghua Yan Ke Za Zhi, 11, 55 (9), 658-664. doi: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2019.09.006. McCormick, R. S. The management of facial trauma / R. S. McCormick, G. Putham // Head and neck surgery. - 2018. - Vol. 36, № 10. - P. 587-594. McCormick, R. S., Putham, G. (2018). The management of facial trauma. Head and neck surgery, 36, 10, 587-594. Flattening of the orbital lower eyelid fat as a long-term outcome after surgical treatment of orbital floor fractures / A. Sanjuan-Sanjuan, S. Heredero-Jung, M. Ogledzki, R. Arévalo-Arévalo, A. Dean-Ferrer // J Oral Maxillofac Surg. - 2019. - Vol. 16. doi: 10.1016/j.bjoms.2019.07.023. Sanjuan-Sanjuan, A., Heredero-Jung, S., Ogledzki, M., Arévalo-Arévalo, R., Dean-Ferrer, A. (2019). Flattening of the orbital lower eyelid fat as a long-term outcome after surgical treatment of orbital floor fractures. J Oral Maxillofac Surg, 16. doi: 10.1016/j.bjoms.2019.07.023. Infraorbital squamous epithelial cyst: an unusual complication of silastic implantation / B. L. Schmidt [et al.] // Journal of Craniofacial Surgery. - 1998. - Vol. 9. - P. 452-455. Schmidt, B. L. et al. (1998). Infraorbital squamous epithelial cyst: an unusual complication of silastic implantation. Journal of Craniofacial Surgery, 9, 452-455. Use of 3D Printed Models to Create Molds for Shaping Implants for Surgical Repair of Orbital Fractures / W. J. Weadock, C. J. Heisel, A. Kahana, J. Kim // Acad Radiol. - 2019. - Vol. 27. doi: 10.1016/j.acra.2019.06.023. Weadock, W. J., Heisel, C. J., Kahana, A., Kim, J. (2019). Use of 3D Printed Models to Create Molds for Shaping Implants for Surgical Repair of Orbital Fractures. Acad Radiol, 27. doi: 10.1016/j.acra.2019.06.023. Application of three-dimensional printing technology in orbital floor fracture reconstruction / S. S. Ying Pang [et al.] // Trauma Case Reports. - 2018. - Vol. 17. - P. 23-28. Ying Pang, S. S. et al. (2018). Application of three-dimensional printing technology in orbital floor fracture reconstruction. Trauma Case Reports, 17, 23-28.