Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 28596 10.18481/2077-7566-2019-15-1-117-123 ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ORTHOPEDIC DENTISTRY ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ MUCOSA MORPHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF THE PROSTHETIC BED AT EFFECTS OF THE BALNEOLOGICAL FACTORS МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ Садыкова Ольга Масловиевна Sadykova Ol'ga Maslovievna olastomat@yandex.ru Жолудев Сергей Егорович Zholudev Sergey Egorovich zholudev_se@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Никольский Вячеслав Юрьевич Nikolsky Vyacheslav Yu. nikolsky.stom@yandex.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Андреева Светлана Дмитриевна Andreeva Svetlana Dmitrievna a_s_d_16@bk.ru

кандидат ветеринарных наук;

candidate of veterinary sciences;

 Дьяконов Дмитрий Андреевич Dyakonov Dmitriy Andreevich dyakonov@niigpk.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Падерина Наталья Олеговна Paderina Natalia Olegovna ortoped_stom@mail.ru «Кировский государственный медицинский университет» Киров Россия Kirov State Medical University, Kirov Russian Federation Уральский государственный медицинский университет Ural State Medical University ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника № 1" Севастополь Россия Dental Clinic № 1 Sevastopol Russian Federation Кировский государственный медицинский университет Киров Россия Kirov State Medical University Kirov Russian Federation Кировский НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России Киров Россия Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion at the Federal Medical and Biological Agency of Russia Kirov Russian Federation ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России Екатеринбург Россия Ural State Medical University Ekaterinburg Russian Federation 15 1 117 123 https://dental-press.ru/en/nauka/article/28596/view

Предмет. Съемные ортопедические конструкции, помимо лечебного, способны оказывать негативное влияние на гомеостаз полости рта. Располагаясь непосредственно на мягких тканях, покрывающих беззубый альвеолярный отросток и частично твердое небо, базис съемного протеза оказывает прямое механическое воздействие на слизистую оболочку, вызывая патологические изменения от экссудации до возникновения хронических воспалительных заболеваний. В работе рассмотрены изменения морфологического строения слизистой оболочки протезного ложа при механическом воздействии конструкции частичного съемного протеза, а также после проведения процедур малой бальнеотерапии с минеральной водой «Фатеевская» (скважина № 6, с. Фатеево, Кирово-Чепецкий район Кировской области). Цель ― провести сравнительный анализ особенностей строения слизистой оболочки протезного ложа при воздействии бальнеологических факторов. Методология. С этой целью исследованы биоптаты слизистой оболочки протезного ложа, полученные у 45 пациентов клиники ортопедической стоматологии: 40 из них, использующих съемные протезы не более 4-х лет, были разделены на 2 группы (по 20 больных), в одной из которых проводились процедуры малой бальнеотерапии (группа наблюдения); 5 пациентов не являлись протезоносителями. В итоге 25 обследуемых составили группу сравнения и группу контроля (без применения бальнеологических факторов). Препараты были подвержены гистологическому исследованию. Результаты. Полученные данные морфометрических параметров свидетельствовали об изменениях слизистой оболочки протезного ложа, которые характерны для хронического гипертрофического гингивита. Отмечено, что применение минеральной воды улучшает гистогенез слизистой оболочки и увеличивает скорость процесса эпителизации. Выводы. Установлено положительное влияние бальнеологических факторов при нарушении морфологического строения слизистой оболочки. На основании результатов получен патент на изобретение RU 2015 114 198 A «Способ лечения травматических повреждений слизистой оболочки полости рта».

Subject. Removable orthopedic dentures able to have a negative effect on oral cavity homeostasis. Removable partial dentures bases directly situated on soft tissues which cover toothless alveolar part and partly hard palate. Dentures bases has a direct action on mucosa, causing abnormal changes from exudation to chronic inflammation. The work reviewed morphology structure changes of the prosthesis bed mucosa under mechanical action of removable orthopedic dentures construction. Further benchmark analysis of mucosa structure feature after low balneotheraphy with "Fateevskaya" mineral water. (well number 6, Fateevskoye village, Kirovo-Chepetsky District, Kirov region). Objective ― make benchmarking study of oral mucosa structure features when exposed to balneology factors. Methods. For this purpose, bioptates from 45 patients of prosthetic dentistry clinic have been investigated. 40 patients using removable dentures no more than 4 years was devided 2 groups of 20 people. One of them is group recived the threatment with low balneotheraphy. 5 patients not used removable dentures. As a result 25 patients out of the total included in the clinical control group without balneology procedures. The medicines were subject to histological inspection. Results. Data evaluation: The findings of morphometric parameters testified about prosthetic bed mucosa changes, wich characteristic for chronic inflammatory gingival enlargement. Noted, using of mineral water improves histogenesis of oral mucosa and increases epithelization rate. Conclusions. Thu, positive effects of balneology factors in violation of the morphological structure of the mucosa were established. Based on the results obtained the patent for an invention RU 2015 114 198 A «Treatment modality of oral mucosa traumatic lesions».

 слизистая оболочка протезного ложа биоптат морфометрия минеральная вода prosthetic bed mucosa biopsy morphometry mineral water

Bahat, O. Branemark System Implants in the Posterior Maxilla: Clinical Study of 660 Implants Followed for 5 to 12 Years Int / O. Bahat // J. Oral Maxillofac. Implants. - 2000. - № 15. - Р. 646-653. Bahat, O. (2000). Branemark System Implants in the Posterior Maxilla: Clinical Study of 660 Implants Followed for 5 to 12 Years Int. J. Oral Maxillofac. Implants,15, 646-653. Гаврилов, Е. И. Протез и протезное ложе / Е. И. Гаврилов. - Москва : Медицина, 1979. - 264 с. Gavrilov, E. I. (1979). Denture and prosthetic bed [Protez i proteznoe lozhe]. Moscow : Medicine, 264. (In Russ.) Иорданашвили, А. К. Клиническая ортопедическая стоматология / А. К. Иорданашвили. - Санкт-Петербург, 2007. - 130 c. Iordanishvili, A. K. (2007). Clinical orthopedic dentistry [Klinicheskaja ortopedicheskaja stomatologija]. St. Petersburg, 130. (In Russ.) Проблемы профилактики и лечения травматических протезных стоматитов (вопросы преподавания на кафедре ортопедической стоматологии) / В. И. Авсянкин, А. В. Авсянкин, Е. В. Авсянкина, Л. В. Яворская // Медико-социальные проблемы семьи. - 2012. - Т. 17, № 3-4. - С. 144-147. Avsyankin, V. I., Avsyankin, A. V., Avsyankina, E. V., Jaworski, L. V. (2012). Problems of prevention and treatment of traumatic prosthetic stomatitis (teaching at the Department of prosthetic dentistry) [Problemy profilaktiki i lechenija travmaticheskih proteznyh stomatitov (voprosy prepodavanija na kafedre ortopedicheskoj stomatologii)]. Medico-social problems of the family [Mediko-social'nye problemy sem'i.],17 (3-4), 144-147. (In Russ.) Жолудев, С. Е. Рабочая классификация заболеваний слизистой оболочки протезного ложа у лиц, пользующихся съемными акриловыми протезами / С. Е. Жолудев // Проблемы стоматологии. - 2005. - № 3. - С. 40-43. Zholudev, S. E. (2005). Working classification of diseases of the mucous membrane of the prosthetic bed in persons using removable acrylic prostheses [Rabochaja klassifikacija zabolevanij slizistoj obolochki proteznogo lozha u lic, pol'zujushhihsja s"emnymi akrilovymi protezami]. Problems of dentistry [Problemy stomatologii], 3, 40-43. (In Russ.) Wigdorowicz-Makowezowa, N. Stomatopatieprotetyczne / N. Wigdorowicz-Makowezowa, K. Kusz // Czas. Stomat. - 1963. - Bd. 16, № 1. - P. 51-56. Wigdorowicz-Makowezowa, N., Kusz, K. (1963). Stomatopatieprotetyczne. Czas. Stomat, 16 (1), 51-56. Fisher, A. A. Allergic sensitization of the skin and oral mucosa to acrilic resin denture materials / A. A. Fisher // J. Prosth. Dent. - 1956. - Vol. 6, № 6. - P. 593-602. Fisher, A. A. (1956). Allergic sensation of the skin and oral mucosa to acrylic resin dental materials. J. Prosth. Dent, 6 (6), 593-602. Nyguist, G. The biological effect of monomeric acrylic / G. Nyguist // Int. Dent. J. - 1964. - № 2. - P. 242. Nyguist, G. (1964). The biological effect of monomeric acrylic. Int. Dent. J, 2, 242. Нестеров, А. М. Профилактика протезных стоматитов микробной этиологии / А. М. Нестеров // Уральский медицинский журнал. - 2015. - № 1 (124). - С. 30-35. Nesterov, A. M. (2015). Prevention of prosthetic stomatitis microbial etiology [Profilaktika proteznyh stomatitov mikrobnoj jetiologii]. Ural medical journal [Ural'skij medicinskij zhurnal], 1 (124), 30-35. (In Russ.) The association of denture stomatitis and partial removable dental prostheses: a systematic review / E. Emami [et al.] // Int. J. Prosthodont. - 2012. - Vol. 25, № 2. - P. 113-119. Emami, E. et al. (2012). The association of denture stomatitis and partial removable dental prostheses: a systemic review. Int. J. Prosthodont, 25 (2), 113-119. de Lucena-Ferreira, S. C. Efficacy of denture cleansers in reducing microbial counts from removable partial dentures: a short-term clinical evaluation / S. C. de Lucena-Ferreira, I. M. Gomes Cavalcanti, A. A. Del Bel Cury // Braz. Dent. J. - 2013. - Vol. 24, № 4. - P. 353-356. de Lucena-Ferreira, S. C., Gomes Cavalcanti, I. M., Del Bel Cury, A. A. (2013). Efficacy of denture cleansers in reducing microbial counts from removable partial dentures: a short-term clinical evaluation. Braz. Dent. J., 24 (4), 353-356. Гооге, Л. А. Протетические стоматиты у пациентов, пользующихся съемными конструкциями протезов / Л. А. Гооге, Ю. Ю. Розалиева // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2012. - № 2. - С. 297-299. Googe, L. A., Dosalieva, Yu. Yu. (2012). Prosthetic stomatitis in patients using removable constructions of dentures [Proteticheskie stomatity u pacientov, pol'zujushhihsja s"emnymi konstrukcijami protezov]. Saratov scientific medical journal [Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal], 2, 297-299.(In Russ.) Шутурминский, В. Г. Результаты изучения распространенности протезных стоматитов у лиц, протезируемых съемными пластиночными протезами / В. Г. Шутурминский // Интегративная антропология. - 2015. - № 1 (25). - С. 50-54. Sutorminskoe, V. G. (2015). The Results of a study of the prevalence of prosthetic stomatitis in individuals with prosthetic removable laminar dentures. Integrative anthropology, 1 (25), 50-54. Шхагапсоева, К. А. Состояние слизистой оболочки полости рта у лиц, пользующихся съёмными протезами / К. А. Шхагапсоева, Ж. Л. Шогенова, С. Ю. Карданова // Успехи современной науки. - 2017. - Т. 16, № 12. - С. 27-30. Shkhagapsoeva, K. A., Shogenova, J. L., Kardanova, S. Yu. (2017). Condition of the mucous membrane of the oral cavity in persons using removable dentures [Sostojanie slizistoj obolochki polosti rta u lic, pol'zujushhihsja s"jomnymi protezami]. Successes of modern science [Uspehi sovremennoj nauki], 16 (12), 27-30. (In Russ.) Ортопедическая стоматология : учебник / В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Л. М. Мишнев. - Санкт-Петербург : Фолиант, 2002. - 387 с. Trezubov, V. N., Shcherbakov, A. S., Mishnev, L. M. (2002). Orthopedic dentistry [Ortopedicheskaja stomatologija]. St-Petersburg : Foliant, 385-387. (In Russ.) Жолудев, С. Е. Особенности протезирования полными съемными протезами и адаптации к ним у лиц пожилого и старческого возраста / С. Е. Жолудев // Уральский медицинский журнал. - 2012. - № 8 (100). - С. 31-35. Zholudev, S. E. (2012). Features of prosthesis full removable prosthesis and adaptation in elderly and senile age [Osobennosti protezirovanija polnymi s"emnymi protezami i adaptacii k nim u lic pozhilogo i starcheskogo vozrasta]. Ural medical journal [Ural'skij medicinskij zhurnal], 8 (100), 31-35. (In Russ.) Аболмасов, Н. Н. Характеристика адгезивных средств при адаптации к съемным протезам / Н. Н. Аболмасов, А. А. Соловьев, П. Н. Гелентин // Вестник Смоленской медицинской академии. - 2010. - № 2. - С. 12-14. Abolmasov, N. N., Soloviev, A. A., Geletin, P. N. (2010). Characteristics of the adhesive means in adaptation to removable dentures [Harakteristika adgezivnyh sredstv pri adaptacii k s"emnym protezam]. Bulletin of the Smolensk medical Academy [Vestnik Smolenskoj medicinskoj akademii], 2, 12-14. (In Russ.) Пономарев, С. А. Осложнения, клинические и технологические ошибки при ортопедическом лечении больных съемными зубными протезами и их профилактика : дис. … канд. мед. наук / Пономарев С. А. - Омск, 2014. - 119 с. Ponomarev, S. A. (2014). Oslozhnenija, klinicheskie i tehnologicheskie oshibki pri ortopedicheskom lechenii bol'nyh s"emnymi zubnymi protezami i ih profilaktika [Complications, clinical and technological errors in orthopedic treatment of patients with removable dentures and their prevention: autoref. dis. ... dr. med. sciences']. Omsk, 119. (In Russ.) Kossioni, A. E. The prevalence of denture stomatitis and its predisposing conditions in an older Greek population / A. E. Kossioni // Gerodontology. - 2011. - № 28. - P. 85-90. Kossioni, A. E. (2011). The prevalence of denture stomatitis and its predisposing conditions in an old Greek population. Gerodontology, 28, 85-90. Dorocka-Bobkowska, B. Non-insulin-dependent diabetes mellitus as a risk factor for denture stomatitis / B. Dorocka-Bobkowska, E. Budtz-Jgensen, S. Wtoch // Journal of Oral Pathology and Medicine. - 1996. - Vol. 25 (8). - P. 411-415. Dorocka-Bobkowska, B., Budtz-Jgensen, E., Wtoch, S. (1996). Non-insulin-dependent diabetes mellitus as a risk factor for denture stomatitis. Journal of Oral Pathology and Medicine, 25 (8), 411-415. Mixed Candida albicans and Candida glabrata populations associated with the pathogenesis of denture stomatitis / B. J. Coco, J. Bagg, L. J. Cross, A. Jose, J. Cross, G. Ramage // Oral Microbiol Immunol. - 2008. - Vol. 23. - P. 377-383. Coco, B. J., Bagg, J., Cross, L. J., Jose, A., Cross, J., Ramage, G. (2008). Mixed Candida albicans and Candida glabrata populations associated with the pathogenesis of denture stomatitis. Oral Microbiol Immunol, 23, 377-383. Waltimo, T. Adherence of Candida species to newly polymerized and water-stored denture base polymers / T. Waltimo, P. Vallittu, M. Haapasalo // International Journal of Prosthodontics. - 2001. - Vol. 14 (5). - P. 457-460. Waltimo, T., Vallittu, P., Haapasalo, M. (2001). Adhesion of Candida species to newly polymerized and water-stored denture base polymers. International Journal of Prosthodontics, 14 (5), 457-460. Adamczyk, Е. Adhezja Candida albicans do powierzchni uzupelnien protetycznych stalych i ruchomych / Е. Adamczyk, Е. E. Mierzwinska // Protetyca Stomatologiczna. - 1989. - № 2. - P. 98-104. Adamczyk, E., Mierzwinska, E. (1989). Adhezja Candida albicans do powierzchni uzupelnien protetycznych stalych i ruchomych. Protetyca Stomatologiczna, 2, 98-104. Профилактика протезных стоматитов, вызванных грибами рода Сandida / В. Р. Шашмурина, А. В. Федосеев, С. В. Кирюшенкова [и др.] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2017. - Т. 16, № 3. - С. 34-39. Shashmurina, R., Fedoseyev, V., Kirshenkov, V., Nikolaev, I., Solomonova, D., Fedoseev. (2017). Prevention of prosthetic stomatitis caused by Candida fungi [Profilaktika proteznyh stomatitov, vyzvannyh gribami roda candida]. Bulletin of the Smolensk state medical Academy [Vestnik Smolenskoj gosudarstvennoj medicinskoj akademii], 16 (3), 34-39. (In Russ.) Клинический анализ применения медикаментозной терапии при лечении заболеваний слизистой полости рта / И. В. Фирсова, С. В. Поройский, Ю. А. Македонова, Е. Б. Марымова // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2016. - № 4 (52). - С. 38-42. Firsova, I. V., Porowski, S. V., Makagonova, Y. A., Marinova, E. B. (2016). Clinical analysis of drug therapy in the treatment of diseases of the oral mucosa [Klinicheskij analiz primenenija medikamentoznoj terapii pri lechenii zabolevanij slizistoj polosti rta]. Volgograd scientific medical journal [Volgogradskij nauchno-medicinskij zhurnal], 4 (52), 38-42. (In Russ.) Использование немедикаментозных методов лечения при коррекции гемодинамики в патологической области полости рта при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта / Н. С. Яночкина, В. В. Кравченко, М. М. Косова, С. И. Афанасьев // Новые диагностические и оздоровительно-реабилитационные технологии восстановительной медицины. - Москва, 2005. - С. 30. Yanochkina, S., Kravchenko, B., Kosovo, M., Afanasiev, S. I. (2005). The Use of non-drug methods of treatment in the correction of hemodynamics in the pathological area of the oral cavity in inflammatory diseases of the oral mucosa [Ispol'zovanie nemedikamentoznyh metodov lechenija pri korrekcii gemodinamiki v patologicheskoj oblasti polosti rta pri vospalitel'nyh zabolevanijah slizistoj obolochki polosti rta]. Novye diagnosticheskie i ozdorovitel'no-reabilitacionnye tehnologii vosstanovitel'noj mediciny [New diagnostic and rehabilitation technologies of rehabilitation medicine]. Moscow, 30. (In Russ.) Коррекция нарушений микроэкологии и профилактика дисбиоза полости рта у пациентов с дефектами челюстей с использованием минеральной воды курорта «Ключи» / Г. И. Рогожников, Э. С. Горовиц, Т. И. Карпунина [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2008. - № 10. - С. 105-108. Rogozhnikov, G. I., Horowitz, E. S., Karpunina, T. I., Astashina, N. B., Gordeeva, V. D. (2008). Correction of violations of microecology and prevention of dysbiosis of the oral cavity in patients with jaw defects using mineral water resort "Keys" [Korrekcija narushenij mikrojekologii i profilaktika disbioza polosti rta u pacientov s defektami cheljustej s ispol'zovaniem mineral'noj vody kurorta «Kljuchi»]. Ural medical journal [Ural'skij medicinskij zhurnal], 10, 105-108. (In Russ.) Прогноз вероятности возникновения флюороза зубов от доли участия минеральной воды, содержащей высокие концентрации фтора, с помощью современных методов статистики / Л. Ю. Лошакова, Г. Ф. Куприна, И. В. Киселёв [и др.] // Современные наукоемкие технологии. - 2008. - № 5. - С. 30-32. Loshakova, L. Yu., Kuprina, I. V., Kiselev, G. F., et al. (2008). Prediction of the probability of occurrence of fluorosis of the teeth from the shares of mineral water containing high concentration of fluoride, with the help of modern statistical methods [Prognoz verojatnosti vozniknovenija fljuoroza zubov ot doli uchastija mineral'noj vody, soderzhashhej vysokie koncentracii ftora, s pomoshh'ju sovremennyh metodov statistiki]. Sovremennye naukoemkie tehnologii [Modern high technologies], 5, 30-32. (In Russ.) Попцова, Н. А. Минеральные источники Актуальные проблемы региональной экологии и биодиагностика живых систем / Н. А. Попцова, О. Б. Жданова // Материалы ХIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Книга 2. - 2015. - С 330-332. Poptsova, N. A., Zhdanova, O. B. (2015). Bolshedvorskoe mineral sources. Actual problems of regional ecology and biodiagnostics of living systems. [Bol'shedubrovskie mineral'nye istochniki. Aktual'nye problemy regional'noj jekologii i biodiagnostika zhivyh sistem]. Proceedings of the XIII all-Russian scientific and practical conference with international participation. Book 2. [Materialy XIII Vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem. Kniga 2], 330-332. (In Russ.) О состоянии и использовании минерально-сырьевой базы Кировской области в 2007 г. / под ред. Г. В. Дружинина. - Киров, 2008. - 71с. ed. Druzhinin, G. V. (2008). The status and use of mineral resources of the Kirov region in 2007 [O sostojanii i ispol'zovanii mineral'no-syr'evoj bazy Kirovskoj oblasti v 2007]. 71. (In Russ.)