Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 28576 10.18481/2077-7566-2019-15-2-102-105 ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ORTHOPEDIC DENTISTRY ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ DIAGNOSTIC CRITERIA IN THE PLANNING OF ORTHOPEDIC TREATMENT OF PATIENTS WITH INFLAMMATORY PERIODONTAL DISEASES ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПРИ ПЛАНИРОВАНИЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА Кочубейник Алёна Валерьевна Kochubeynik Alena Valer'evna kochubeynik@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Круглова Наталья Валерьевна Kruglova Natalia Valer'evna kruglov_37@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Сергеева Анжелика Вячеславовна Sergeeva Angelika Vyacheslavovna sergeeva-av2013@yandex.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Приходько Марк Игоревич Prihod'ko Mark Igorevich i.prihodkco2012@yandex.ru https://orcid.org/0000-0001-9539-3350 Жулев Евгений Николаевич Zhulev Evgenij Nikolaevich Hrustalev54@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Приволжский исследовательский медицинский университет Нижний Новгород Россия Приволжский исследовательский медицинский университет Нижний Новгород Russian Federation Нижегородская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ Nizhny Novgorod State Medical Academy of Ministry of Health of the Russian Federation Приволжский исследовательский медицинский университет Нижний Новгород Россия Volga Research Medical University Nizhny Novgorod Russian Federation Приволжский исследовательский медицинский университет Нижний Новгород Россия Volga Research Medical University Nizhny Novgorod Russian Federation Приволжский исследовательский медицинский университет Нижний Новгород Россия Volga Research Medical University Nizhny Novgorod Russian Federation ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России Нижний Новгород Россия Privolzhsky Research Medical University Nizhny Novgorod Russian Federation 15 2 102 105 https://dental-press.ru/en/nauka/article/28576/view

Предмет. В настоящее время выделено около 530 видов микроорганизмов, обитающих в наддесневом и поддесневом налете, к пародонтопатогенным относят чуть более десяти видов. Основную роль в возникновении заболеваний пародонта играют микроорганизмы, входящие в «красный комплекс» BANA+: Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia. При одновременном выявлении данных видов можно судить о высоком риске развития заболеваний пародонта. Цель ― определить частоту встречаемости разного вида и топографии дефектов зубных рядов у пациентов с той или иной степенью тяжести заболевания пародонта, установить связь между степенью тяжести заболевания пародонта и видовым количеством представителей пародонтопатогенной микрофлоры. Методология. Проведено клиническое обследование группы пациентов из 32 женщин и 10 мужчин в возрастной категории от 38 до 66 лет. Сбор анамнеза проводился при помощи опроса и заполнения специальной анкеты. Внешний осмотр и осмотр полости рта позволили установить клинические условия и анатомические особенности, способствующие развитию заболеваний пародонта. Результаты. На основании данных клинического и рентгенологического обследований пациенты были разделены на три группы в зависимости от степени тяжести заболевания пародонта. Во время клинического обследования мы рассчитали частоту встречаемости разного рода дефектов зубных рядов у пациентов с той или иной степенью тяжести заболевания пародонта. Выводы. В результате проведенных клинических и лабораторных исследований установлено, что течение хронического генерализованного пародонтита зависит от количества видов агрессивных форм пародонтопатогенных микроорганизмов.

Subject. Currently, about 530 types of microorganisms that live in supragingival and subgingival plaque have been discovered. To periodontal pathogens today carry a little more than ten types. The main role in the occurrence of periodontal disease is played by microorganisms included in the “red complex” of BANA+: Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia. With the simultaneous identification of these types can be judged on the high risk of developing periodontal disease. Objective ― calculating the frequency of occurrence of various types of dentition defects of patients with varying severity of periodontal disease, establishing the connection between the severity of periodontal disease and the number of periodontal pathogenic microflora. Methodology. A clinical examination of a patients group which consists of 32 women and 10 men in the age from 38 to 66 years was conducted. Anamnesis was collected using a survey and a special questionnaire. External examination and examination of the oral cavity allowed to find the clinical conditions and anatomical features that leads to periodontal disease’s development. Results. Based on the data of clinical and radiological examination, the patients were divided into three groups according to the severity of periodontal disease. During the clinical examination, we calculated the frequency of occurrence of various types of dentition defects in patients with varying degrees of severity of periodontal disease. Findings. It has been found that the course of chronic generalized periodontitis depends on the number of types of aggressive forms of periodontal pathogens.

 пародонтит пародонтопатогенная микрофлора ПЦР-диагностика планирование ортопедического лечения periodontitis periodontopathogenic microflora PCR-diagnostics planning of orthopedic treatment

Микробиологический статус полости рта пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / Л. Р. Гасанова, Г. И. Лукина, Э. А. Базикян, А. А. Чунихин // Dental Forum. - 2016. - № 1. - С. 28-31. Gasanova, L. R., Lukina, G. I., Bazikyan, E. A., Chunihin, A. A. (2016). Mikrobiologicheskij status polosti rta pacientov s hronicheskoj obstruktivnoj bolezn'yu legkih Oral microbiological status of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Dental Forum Dental Forum, 1, 28-31. (In Russ.) Грудянов, А. И. Заболевания пародонта / А. И. Грудянов. - Москва : Медицинское информационное агентство, 2009. - 336 с. Grudjanov, A. I. (2009). Zabolevanija parodonta [Periodontal diseases]. Moscow : Med. inform. agentstvo, 336. Жулев, Е. Н. Ортопедическая стоматология / Е. Н. Жулев. - Москва : МИА, 2012. - 840 с. Zhulev, E. N. (2012). Ortopedicheskaya stomatologiya  Prosthetic dentistry Moscow : Med. inform. agentstvo, 840. Особенности ортопедического лечения хронического генерализованного пародонтита / Е. Н. Жулев, Е. Е. Щепетнова, М. Ю.Саакян, С. Ю. Габышева-Хлустикова, Д. Н. Демин // Маэстро стоматологии. - 2012. - № 46. - С. 48-51. Zhulev, E. N., Shchepetnova, E. E., Saakyan, M. Yu., Gabysheva-Hlustikova, S. Yu., Demin, D. N. (2012) Osobennosti ortopedicheskogo lecheniya hronicheskogo generalizovannogo parodontita Features of orthopedic treatment of chronic generalized periodontitis. Maestro stomatologii Maestro dentistry, 46, 48-51. (In Russ.) Иммунные и оксидантные нарушения в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта / А. Л. Локтионов, А. И. Конопля, М. А. Лунев, А. В. Караулов // Иммунология. - 2015. - № 5. - С. 319-328. Loktionov, A. L., Konoplya, A. I., Lunev, M. A., Karaulov A. V. (2015). Immunnye i oksidantnye narusheniya v patogeneze vospalitel'nyh zabolevanij parodonta Immune and oxidative disorders in the pathogenesis of inflammatory periodontal diseases Immunologiya Immunology, 5, 319-328. (In Russ.) Микробиология и иммунология для стоматологов / под ред. Дж. Ламонт ; пер. с англ. под ред. В. К.Леонтьева. - Москва : Практическая медицина, 2010. - 504 с. Eds. Lamont, Dzh., Leont'ev, V. K. (2010). Mikrobiologiya i immunologiya dlya stomatologov [Microbiology and immunology for dentists]. Moscow : Prakticheskaya medicina, 504. (In Russ.) Мустакимова, Р. Ф. Компьютерная томография в диагностике заболеваний пародонта / Р. Ф. Мустакимова, Г. Т. Салеева // Здоровье человека в XXI веке. - 2014. - С. 192-194. Mustakimova, R. F., Saleeva, G. T. (2014) Komp'yuternaya tomografiya v diagnostike zabolevanij parodonta [Computed tomography in the diagnosis of periodontal diseases]. Zdorov'e cheloveka v XXI veke [Human health in the XXI century], 192-194. (In Russ.) Мустакимова, Р. Ф. Роль функциональных методов исследования в комплексной диагностике заболеваниях пародонта / Р.Ф. Мустакимова, Г. Т. Салеева // Практическая медицина. - 2013. - № 4. - С. 75-77. Mustakimova, R. F., Saleeva, G. T. (2013). Rol' funkcional'nyh metodov issledovaniya v kompleksnoj diagnostike zabolevaniyah parodonta The role of functional research methods in the complex diagnosis of periodontal diseases Prakticheskaya medicina Practical medicine, 4, 75-77. (In Russ.) Стоматологическое здоровье и полиморбидность: анализ современных подходов к лечению стоматологических заболеваний / Л. Ю. Орехова, В. Г. Атрушкевич, Д. В. Михальченко, И. А. Горбачева, Н. В. Лапина // Пародонтология. - 2017. - № 3. - С. 15-17. Orekhova, L. Yu., Atrushkevich, V. G., Mihal'chenko, D. V., Gorbacheva, I. A., Lapina, N. V. (2017). Stomatologicheskoe zdorov'e i polimorbidnost': analiz sovremennyh podhodov k lecheniyu stomatologicheskih zabolevanij [Dental health and polymorbidity: an analysis of modern approaches to the treatment of dental diseases]. Parodontologiya [Parodontologiya], 3, 15-17. (In Russ.) Орлова, О. Г. Выявление пародонтопатогенных микроорганизмов у здоровых носителей с помощью молекулярно-биологических методов / О. Г. Орлова, О. Е. Пунченко // Молекулярная диагностика. - 2014. - Т. 1. - С. 259. Orlova, O. G., Punchenko, O. E. (2014). Vyyavlenie parodontopatogennyh mikroorganizmov u zdorovyh nositelej s pomoshch'yu molekulyarno-biologicheskih metodov Detection of periodontal pathogenic microorganisms in healthy carriers using molecular biological methods Molekulyarnaya diagnostika Molecular Diagnostics, 1, 259. (In Russ.) Пародонтология : национальное руководство. - 2-ое изд., перераб. и доп. - Москва, 2018. - 752 с. Yanushevich, O. O. (2018). Parodontologiya. Nacional'noe rukovodstvo Periodontology. The National guidebook Moscow : GEOTAR-Media, 752. (In Russ.) Саакян, М. Ю. Разработка и внедрение интегративного подхода к планированию и ортопедическому лечению генерализованных заболеваний пародонта : автореф. дисс. … канд. мед. наук / Саакян М. Ю. - Тверь, 2017. Saakyan, M. Yu. (2017). Razrabotka i vnedrenie integrativnogo podhoda k planirovaniyu i ortopedicheskomu lecheniyu generalizovannyh zabolevanij parodonta Development and implementation of an integrative approach to planning and orthopedic treatment of generalized periodontal diseases avtoreferat diss. cand. med. science].Tver. (In Russ.) Серова, Н. В. Клинико-лучевая характеристика хронического генерализованного пародонтита / Н. В. Серова, Л. Ю. Орехова, М. Ю. Чибисова // Пародонтология. - 2013. - № 3. - С. 3-9. Serova, N. V., Orekhova, L. Yu., Chibisova, M. Yu. (2013). Kliniko-luchevaya harakteristika hronicheskogo generalizovannogo parodontita [Clinical and radiation characteristics of chronic generalized periodontitis]. Parodontologiya [Periodontology], 3, 3-9. (In Russ.) Микрофлора рта и патология пародонта / Т. Н. Старостина, Г. Р. Ахтямова, П. Г. Суворова, Ю. А. Хомутова, А. О. Яткевич, Е. В. Кудинова, С. А. Шавкунов // Молекулярная диагностика. - 2014. - Т. 1. - С. 260. Starostina, T. N., Ahtyamova, G. R., Suvorova, P. G., Homutova, Yu. A., Yatkevich, A. O., Kudinova, E. V., Shavkunov, S. A. (2014). Mikroflora rta i patologiya parodonta Mouth microflora and periodontal pathology. Molekulyarnaya diagnostika Molecular Diagnostics, 1, 260. (In Russ.) Хараева, З. Ф. Особенности микрофлоры пациентов с пародонтитом разной степени тяжести, выявленные при помощи ПЦР метода / З. Ф. Хараева, М. Ш. Мустафаев, Л. Р. Жанимова // Молекулярная диагностика. - 2014. - Т. 1. - С. 258-259. Haraeva, Z. F., Mustafaev, M. Sh., Zhanimova, L. R. (2014). Osobennosti mikroflory pacientov s parodontitom raznoj stepeni tyazhesti, vyyavlennye pri pomoshchi PCR metoda [Features of the microflora of patients with periodontitis of varying severity, identified using the PCR method]. Molekulyarnaya diagnostika [Molecular Diagnostics], 1, 258-259. (In Russ.) Цитологическая характеристика буккального эпителия при хроническом генерализованном пародонтите / В. В. Базарный, Л. Г. Полушина, А. Ю. Максимова, Е. Н. Светлакова, Ю. В. Мандра // Клиническая лабораторная диагностика. - 2018. - № 12 (63). - С. 773-776. Bazarnyj, V. V., Polushina, L. G., Maksimova, A. Yu., Svetlakova, E. N., Mandra, Yu. V. (2018). Citologicheskaya harakteristika bukkal'nogo epiteliya pri hronicheskom generalizovannom parodontite [Cytological characteristics of buccal epithelium in chronic generalized periodontitis]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika [Clinical laboratory diagnostics], 12 (63), 773-776. (In Russ.) Микробиологическая оценка эффективности метода локальной доставки антисептических средств в терапии хронического генерализованного пародонтита / О. О. Янушевич, В. Г. Артушкевич, Р. А. Айвазова, Е. Ю. Соколова // Кафедра. Стоматологическое образование. - 2017. - № 58. - С. 18-21. Yanushevich, O. O., Atrushkevich, V. G., Ajvazova, R. A., Sokolova, E. Yu. (2017). Mikrobiologicheskaya ocenka effektivnosti metoda lokal'noj dostavki antisepticheskih sredstv v terapii hronicheskogo generalizovannogo parodontita [Microbiological evaluation of the effectiveness of the method of local delivery of antiseptics in the treatment of chronic generalized periodontitis]. Kafedra. Stomatologicheskoe obrazovanie [Department. Dental education], 58, 18-21. (In Russ.) Bascones, M. A. Periodontal diseases a bacterial infection / M. A. Bascones, R. E. Figuero // Avances en periodon Implantol. - 2005. - Vol. 17, № 3. - P. 111-118. Bascones, M. A., Figuero, R. E. (2005). Periodontal diseases a bacterial infection. Avances en periodon Implantol, 17, 3, 111-118. Basic, A. Hydrogen sulfide production from subgingival plaque samples / A. Basic, G. Dahlén // Anaerobe. - 2015. - Vol. 35, Part A. - P. 21-27. Basic, A., Dahlén, G. (2015). Hydrogen sulfide production from subgingival plaque samples. Anaerobe, 35, A, 21-27. Comparative effectiveness of NiCl2, Ni- and NiO-NPs in controlling oral bacterial growth and biofilm formation on oral surfaces / Shams Tabrez Khan [et al.] // Archives of Oral Biology. - 2013. -Vol. 58, Iss. 12. - P. 1804-1811. Khan, Shams Tabrez et al. (2013). Comparative effectiveness of NiCl2, Ni- and NiO-NPs in controlling oral bacterial growth and biofilm formation on oral surfaces. Archives of Oral Biology, 58, 12, 1804-1811. Filoche, S. Oral Biofilms: Emerging Concepts in Microbial Ecology / S. Filoche, L. Wong, C. H. Sissons // J Dent Res. - 2010. - Vol. 89, № 1. - P. 8-18. Filoche, S., Wong, L., Sissons, C. H. (2010). Oral Biofilms: Emerging Concepts in Microbial Ecology. J Dent Res, 89, 1, 8-18. Chitosan-Based Microcomposites - From Biodegradable Microparticles to Self-Curing Hydrogels / A. Gallardo, R. A. Maria, E. Carlos, P. Carlos, S. R. Julio // CRC Press. - 2005. - P. 592. Gallardo, A., Maria, R. A., Carlos, E., Carlos, P., Julio, S. R. (2005). Chitosan-Based Microcomposites - From Biodegradable Microparticles to Self-Curing Hydrogels. CRC Press, 592. Hartenbach, F. A. R. R.. The effect of supragingival biofilm re-development on the subgingival microbiota in chronic periodontitis / F. A. R. R. Hartenbach, C. M. Silva-Boghossian, A. P. V. Colombo // Archives of Oral Biology. - 2018. - Vol. 85. - P. 51-57. Hartenbach, F. A. R. R., Silva-Boghossian, C. M., Colombo, A. P. V. (2018). The effect of supragingival biofilm re-development on the subgingival microbiota in chronic periodontitis. Archives of Oral Biology, 85, 51-57. Shchipkova, A. Y. Subgingival Microbial Profiles of Smokers with Periodontitis / A. Y. Shchipkova, H. N. Nagaraja, P. S. Kumar // Journal Dental Research. - 2010. - Vol. 89 (11). - P. 1247-1253. Shchipkova, A. Y., Nagaraja, H. N., Kumar, P. S. (2005). Subgingival Microbial Profiles of Smokers with Periodontitis. Journal Dental Research, 89 (11), 1247-1253. Validation of a multiplex qPCR assay for the identification and quantification of Aggregatibacter actinomycetemcomitans and Porphyromonas gingivalis: In vitro and subgingival plaque samples / M. J. Marin [et al.] // Archives of Oral Biology. - 2018. - Vol. 88. - P. 47-53. Marin, M. J. et al. (2018). Validation of a multiplex qPCR actinomycetemcomitans and Porphyromonas gingivalis: In vitro and subgingival plaque samples. Archives of Oral Biology, 88, 47-53.