доктор медицинских наук;
doctor of medical sciences;
кандидат медицинских наук;
candidate of medical sciences;
кандидат медицинских наук;
candidate of medical sciences;
Введение. Открытый синус-лифтинг – важнейший этап подготовки к дентальной имплантации, требующий оптимального выбора костно-пластического материала для обеспечения качественного репаративного остеогенеза. Актуальность исследования обусловлена необходимостью сравнительной оценки эффективности различных остеопластических материалов с учетом их влияния на морфологические и рентгенологические параметры костной регенерации. Цель исследования – провести сравнительную оценку эффективности трех вариантов костно-пластических материалов при открытом синус-лифтинге путем морфометрического и рентгенологического анализа репаративного остеогенеза через 180 дней после операции, выявить оптимальный состав материала для аугментации перед дентальной имплантацией. Материал и методы. Исследование включало анализ 3 вариантов заполнения субантрального пространства: чистый ксеногенный материал «Cerabone» (100 %), смесь 25 % «Cerabone» + 75 % аутокости, смесь 50 % «Cerabone» + 50 % аутокости. Работа выполнена на основе трепанобиоптатов костной ткани 30 пациентов (по 10 человек в каждой группе). Комплексная оценка включала: измерение объемной доли минерализованной кости (BV), подсчет количества остеобластов (N.ob), анализ площади контакта кости с материалом (MatBS/BS), рентгенологическую оценку (высота, плотность, объем аугментированной кости). Результаты и обсуждение. Установлено, что комбинация 50 % «Cerabone» и 50 % аутокостной стружки обеспечивает максимальный прирост костной массы, высокую плотность регенерата и лучшую интеграцию материала, что делает ее оптимальным выбором для аугментации перед дентальной имплантацией. Разница в динамике остеогенеза подтверждает важность подбора оптимального соотношения ксеногенного материала и аутокости для достижения максимальной эффективности синус-лифтинга. Выводы. Исследование доказало, что комбинация 50 % «Cerabone» и 50 % аутокостной стружки является наиболее эффективным решением для аугментации при открытом синус-лифтинге. Данный состав материала обеспечивает качественную регенерацию костной ткани, высокую плотность и объем аугментированной кости, надежную интеграцию остеопластического материала, служит каркасом для последующей дентальной имплантации.
Introduction. Open sinus lift is a critical stage in preparation for dental implantation, requiring the optimal selection of bone chips material to ensure high-quality reparative osteogenesis. The relevance of the study is determined by the need to comparatively evaluate the effectiveness of various bone plastic materials, taking into account their impact on morphological and radiological parameters of bone regeneration. The aim of the study is to conduct a comparative evaluation of the effectiveness of three types of bone plastic materials in open sinus lift, using morphometric and radiological analysis of reparative osteogenesis 180 days after surgery, to identify the optimal composition of the material for augmentation prior to dental implantation. Materials and methods. The study analysed three options for filling the subantral space: pure xenogenic material «Cerabone» (100 %), a mixture of 25 % «Cerabone» + 75 % autologous bone, a mixture of 50 % «Cerabone» + 50 % autologous bone. The work was based on trepanobiopsies of bone tissue from 30 patients (10 people in each group). The comprehensive assessment included measurement of the volumetric fraction of mineralised bone (BV), counting the number of osteoblasts (N.ob), analysis of the contact area between bone and material (MatBS/BS), radiological assessment (height, density, volume of augmented bone). Results and discussion. It was found that a combination of 50 % «Cerabone» and 50 % autologous bone graft provides the maximum increase in bone mass, high density of the regenerate and better material integration, making it the optimal choice for augmentation prior to dental implantation. The difference in the dynamics of osteogenesis confirms the importance of selecting the optimal ratio of xenogenic material and autologous bone to achieve maximum effectiveness of the sinus lift. Conclusions. The study proved that a combination of 50 % «Cerabone» and 50 % autologous bone shavings is the most effective solution for augmentation in open sinus lift. This material composition ensures quality regeneration of bone tissue, high density and volume of augmented bone, reliable integration of the osteoplastic material, optimal conditions for subsequent dental implantation.