Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 115700 10.18481/2077-7566-2026-22-1- разработка и совершенствование методов организации и оказания стоматологической помощи development and improvement of methods of organizing and providing dental care to the population разработка и совершенствование методов организации и оказания стоматологической помощи ON IMPROVEMENT OF LEGAL REGULATION IN DENTISTRY О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ В СТОМАТОЛОГИИ Купряхин Вячеслав Алексеевич Kupryahin Vyacheslav Alekseevich vyacheslav.kupryakhin@mail.ru

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Сергеев Владимир Вячеславович Sergeev Vladimir Vyacheslavovich sergeev.vladimir.1953@yandex.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Самарский государственный медицинский университет Самара Россия Самарский государственный медицинский университет Самара Russian Federation Самарский государственный медицинский университет Самара Россия Самарский государственный медицинский университет Самара Russian Federation 22 1 10 10 25 02 2026 https://dental-press.ru/en/nauka/article/115700/view

Актуальность исследования обусловлена Федеральным законом от 28 декабря 2024 г. N 514-ФЗ «О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федера-ции» в статью 238, предусматривающую ответственность за производство, хранение, перевозку либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности. Предметом исследования являются отдельные положения Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Фе-дерации» в аспекте текущего уголовного законодательства. Цель исследования – сформулировать предложения, направленные на совер-шенствование правового регулирования медицинской деятельности. Гипотеза исследования состоит в предположении положительного влияния сформулированных в статье предложений на конкретизацию нормативного определения отдельных элементов медицинской деятельности, в частности, в стоматологии. Материалы и методы. Материалом исследования служили положения УК РФ, Федерального закона N 323-ФЗ, других законодательных и подзаконных актов, анкеты 100 врачей-стоматологов. В работе использованы методы анализа, синтеза, анкетиро-вания. Результаты работы и их обсуждение, выводы. Определения «медицинская помощь» и «медицинская услуга», сформулированные в статье 2 Федерального закона N 323-ФЗ не позволяют разграничить данные виды медицинской деятельности, в нем отсутствует нормативное определение понятия «безопасность медицинской деятельно-сти». Указанные недостатки могут существенно влиять на правильную квалификацию преступления, предусмотренного статьей 238 УК РФ. Статья 70 Федерального закона N 323-ФЗ не позволяет сформировать четкого представления об организационно-распорядительной функции лечащего врача и наделении его статусом должностного лица. Большинство врачей-стоматологов осознают важность изменений в законода-тельном акте. Основной вывод заключается в констатации необходимости внесения изменений в Федеральный закон N 323-ФЗ.

The relevance of the study is determined by Federal Law No. 514-FL of December 28, 2024, "On Amendments to Article 238 of the Criminal Code of the Russian Federation," which provides for liability for the production, storage, transportation, or sale of goods and products, performance of work, or provision of services that do not meet safety requirements. The subject of this study is certain provisions of Federal Law No. 323-FL of November 21, 2011, "On the Fundamentals of Health Protection for Citizens in the Russian Federation" in relation to current criminal legislation. The objective of the study is to formulate proposals aimed at improving the legal regulation of medical practice. The hypothesis of the study is the assumption of a positive influence of the proposals formulated in the article on the spec-ification of the normative definition of individual elements of medical activity, in particular, in dentistry. Materials and Methods. The study's materials included provisions of the Criminal Code of the Russian Federation, Federal Law No. 323-FL, other legislative and regulatory acts, and questionnaire data from 100 dentists. The study utilized methods of analysis, syn-thesis, and questionnaire surveys. Results of the study, their discussion, and conclusions. The definitions of "medical care" and "medical service" formulated in Article 2 of Federal Law No. 323-FL do not allow for a distinction between these types of medical activity, and it lacks a regulatory definition of the concept of "safety of medical activity." These shortcomings may significantly affect the correct classification of the crime provided for in Article 238 of the Criminal Code of the Rus-sian Federation. Article 70 of Federal Law No. 323-FL does not allow for a clear understanding of the organizational and managerial functions of the attending physician and their status as a public official. Most dentists recognize the importance of changes to the legislative act. The main conclusion is the need to amend Federal Law No. 323-FL.

 медицинская помощь медицинская услуга безопасность медицинской деятельности правовой статус лечащего врача стоматология medical care medical service safety of medical activities legal status of the attending physician dentistry

Уголовный кодекс Российской Федерации. [Criminal Code of the Russian Federation. (In Russ.)]. Доступно на / Available from: https://base.garant.ru/10108000/ Ugolovnyy kodeks Rossiyskoy Federacii. [Criminal Code of the Russian Federation. (In Russ.)]. Dostupno na / Available from: https://base.garant.ru/10108000/ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; Феде-ральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ. [On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation: Federal Law of November 21, 2011 N 323-FL. (In Russ.)]. Доступно на / Available from: https://base.garant.ru/12191967/ Ob osnovah ohrany zdorov'ya grazhdan v Rossiyskoy Federacii; Fede-ral'nyy zakon ot 21 noyabrya 2011 g. N 323-FZ. [On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation: Federal Law of November 21, 2011 N 323-FL. (In Russ.)]. Dostupno na / Available from: https://base.garant.ru/12191967/ Об утверждении Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности: Постановление Прави-тельства РФ от 29 июня 2021 г. N 1048. [On approval of the Regulation on federal state control (supervision) of the quality and safety of medical activities: Resolution of the Gov-ernment of the Russian Federation of June 29, 2021 No. 1048. (In Russ.)]. Доступно на / Available from: https://base.garant.ru/401422536/ Ob utverzhdenii Polozheniya o federal'nom gosudarstvennom kontrole (nadzore) kachestva i bezopasnosti medicinskoy deyatel'nosti: Postanovlenie Pravi-tel'stva RF ot 29 iyunya 2021 g. N 1048. [On approval of the Regulation on federal state control (supervision) of the quality and safety of medical activities: Resolution of the Gov-ernment of the Russian Federation of June 29, 2021 No. 1048. (In Russ.)]. Dostupno na / Available from: https://base.garant.ru/401422536/ Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 787н. [On approval of the Procedure for organizing and conducting departmental control of the quality and safety of medical activities: Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated July 31, 2020 No. 787n. (In Russ.)]. Доступно на / Available from: https://www.garant.ru/products/ipo/ prime/doc/ 74610266/ Ob utverzhdenii Poryadka organizacii i provedeniya vedomstvennogo kontrolya kachestva i bezopasnosti medicinskoy deyatel'nosti: Prikaz Ministerstva zdravoohraneniya RF ot 31 iyulya 2020 g. N 787n. [On approval of the Procedure for organizing and conducting departmental control of the quality and safety of medical activities: Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated July 31, 2020 No. 787n. (In Russ.)]. Dostupno na / Available from: https://www.garant.ru/products/ipo/ prime/doc/ 74610266/ ГОСТ Р ИСО 14971-2009. Изделия медицинские. Применение менедж-мента риска к медицинским изделиям. [GOST R ISO 14971-2009. Medical devices. Appli-cation of risk management to medical devices. (In Russ.)]. Доступно на / Available from: https://docs.cntd.ru /document/1200080861 GOST R ISO 14971-2009. Izdeliya medicinskie. Primenenie menedzh-menta riska k medicinskim izdeliyam. [GOST R ISO 14971-2009. Medical devices. Appli-cation of risk management to medical devices. (In Russ.)]. Dostupno na / Available from: https://docs.cntd.ru /document/1200080861 О судебной практике по делам о преступлениях, предусмотренных стать-ей 238 Уголовного кодекса Российской Федерации: Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 25.06.2019 N 18. [On judicial practice in cases of crimes provided for in Article 238 of the Criminal Code of the Russian Federation: Resolution of the Plenum of the Supreme Court of the Russian Federation of June 25, 2019 No. 18. (In Russ.)]. Доступно на / Available from: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/ doc/72180394/ O sudebnoy praktike po delam o prestupleniyah, predusmotrennyh stat'-ey 238 Ugolovnogo kodeksa Rossiyskoy Federacii: Postanovlenie Plenuma Verhovnogo Suda RF ot 25.06.2019 N 18. [On judicial practice in cases of crimes provided for in Article 238 of the Criminal Code of the Russian Federation: Resolution of the Plenum of the Supreme Court of the Russian Federation of June 25, 2019 No. 18. (In Russ.)]. Dostupno na / Available from: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/ doc/72180394/ Клейменова Е.Б., Яшина Л.П. Протоколы по обеспечению безопасности медицинской помощи в многопрофильном стационаре: учебно-метод. пособие. Москва: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2019. 352 с. [Kleymenova E.B., Yashina L.P. Protocols for ensur-ing the safety of medical care in a multidisciplinary hospital: educational and methodological manual. Moscow: Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Ed-ucation «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education»; 2019. 352 p. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41352481 Kleymenova E.B., Yashina L.P. Protokoly po obespecheniyu bezopasnosti medicinskoy pomoschi v mnogoprofil'nom stacionare: uchebno-metod. posobie. Moskva: federal'noe gosudarstvennoe byudzhetnoe obrazovatel'noe uchrezhdenie dopolnitel'nogo professional'nogo obrazovaniya "Rossiyskaya medicinskaya akademiya nepreryvnogo professional'nogo obrazovaniya" Ministerstva zdravoohraneniya Rossiyskoy Federacii; 2019. 352 s. [Kleymenova E.B., Yashina L.P. Protocols for ensur-ing the safety of medical care in a multidisciplinary hospital: educational and methodological manual. Moscow: Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Ed-ucation «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education»; 2019. 352 p. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41352481 Мурашко М.А., Самойлова А.В., Швабский О.Р., Иванов И.В., Минулин И.Б., Щеблыкина А.А. и др. Обеспечение качества и безопасности медицинской дея-тельности в Российской Федерации как национальная идеяю Общественное здоровье. 2022;2(3):5-15. [Murashko M.A., Samoylova A.V., Shvabskii O.R., Ivanov I.V., Minulin I.B., Shcheblykina A.A. et al. Ensuring the quality and safety of healthcare in the Russian Federation as a national idea. Public Health. 2022;2(3):5-15. (In Russ.)]. https://doi.org/10.21045/2782-1676-2021-2-3-5-15 Murashko M.A., Samoylova A.V., Shvabskiy O.R., Ivanov I.V., Minulin I.B., Scheblykina A.A. i dr. Obespechenie kachestva i bezopasnosti medicinskoy deya-tel'nosti v Rossiyskoy Federacii kak nacional'naya ideyayu Obschestvennoe zdorov'e. 2022;2(3):5-15. [Murashko M.A., Samoylova A.V., Shvabskii O.R., Ivanov I.V., Minulin I.B., Shcheblykina A.A. et al. Ensuring the quality and safety of healthcare in the Russian Federation as a national idea. Public Health. 2022;2(3):5-15. (In Russ.)]. https://doi.org/10.21045/2782-1676-2021-2-3-5-15