Actual problems in dentistry Actual problems in dentistry Проблемы стоматологии 2077-7566 2412-9461 114079 10.18481/2077-7566-2026-22-1- СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ PEDIATRIC DENTISTRY, PROPHILAXIS AND ORTODONTICS СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, ПРОФИЛАКТИКА И ОРТОДОНТИЯ STUDY OF THE FEATURES OF PHOSPHORUS-CALCIUM METABOLISM IN THE STATE OF DENTAL AND BONE TISSUE IN CHILDREN WITH OSTEOGENESIS IMPERFACTA ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ФОСФОРНО-КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА В СОСТОЯНИИ ТКАНЕЙ ЗУБОВ И КОСТНОЙ ТКАНИ У ДЕТЕЙ С НЕСОВЕРШЕННЫМ ОСТЕОГЕНЕЗОМ https://orcid.org/0000-0002-9409-3046 Алексеева Ирина Александровна Alekseeva Irina Aleksandrovna alexeeva.penza@yandex.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 https://orcid.org/0000-0003-2095-9473 Кисельникова Лариса Петровна Kisel'nikova Larisa P. lpkiselnikova@mail.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Алямовский Василий Викторович Alyamovskiy Vasiliy Viktorovich valyamovsky@gmail.com

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Першина Александра Николаевна Pershina Aleksandra N. pershina.al.nik@gmail.com https://orcid.org/0000-0001-6841-1197 Данилова Ирина Георгиевна Danilova Irina G. Гетте Ирина Федоровна Gette Irina F. i.goette@yandex.ru

кандидат биологических наук;

candidate of sciences in biology;

 Соколова Ксения Викторовна Sokolova Ksenia V. xenia.socolova@gmail.com

кандидат биологических наук;

candidate of sciences in biology;

 Вартомянц-Чупрякова Анастасия Александровна Vartomyants-Chupryakova Anastasia A. a.chupryakova@bk.ru Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова Moscow State University of Medicine and Dentistry Российский университет медицины Москва Россия Russian University of Medicine Moskow Russian Federation Российский университет медицины Москва Россия Russian University of Medicine Moscow Russian Federation Российский университет медицины Москва Россия Russian University of Medicine Moscow Russian Federation Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук Екатеринбург Россия Institute of Immunology and Physiology of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences Yekaterinburg Russian Federation Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук Екатеринбург Россия Institute of Immunology and Physiology Ekaterinburg Russian Federation Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук Екатеринбург Россия Institute of Immunology and Physiology Ekaterinburg Russian Federation клиника «GMS Clinic» Москва Россия GMS Clinic Moscow Russian Federation 22 1 10 10 29 01 2026 https://dental-press.ru/en/nauka/article/114079/view

Актуальность. Несовершенный остеогенез (НО) – наследственное заболевание соединительной ткани с поражением тканей скелета и зубов. Цель исследования – оценить состояние стоматологического статуса и содержание витамина D, остеокальцина, остеопротегерина, костной щелочной фосфатазы и паратиреоидного гормона в смешанной слюне и изучить взаимосвязи клинико-лабораторных параметров с состоянием костной ткани у детей с несовершенным остеогенезом. Материалы и методы: На базе отделения детской стоматологии «ЦС и ЧЛХ» НОИ Стоматологии им. А.И. Евдокимова проведено исследование, в котором участвовали 20 практически здоровых детей (1, 2 группы здоровья) 8–17 лет (средний возраст 12 лет), обратившихся за стоматологической помощью (группа сравнения) и 26 детей с генетически установленным заболеванием несовершенным остеогенезом, того же возраста (основная группа), направленных из GMSClinic г. Москвы. Исследование было одобрено решением этического комитета при Российском университете медицины (Выписка из протокола № 02-24 Межвузовского Комитета по этике от 15.02.24). Исследование состояло из клинического и биохимического этапов. Стоматологический статус оценивался по стандартным стоматологическим индексам, содержанию маркеров минерализации в смешанной слюне определялось методом иммуноферментного анализа (ИФА). Результаты. В сравнении со здоровыми детьми, дети с НО имели более высокие показатели стоматологического статуса, сопряженные с недостатком витамина D и регуляторных факторов костного метаболизма (КИЩФ, ОСТК, ОПТ), что, возможно, указывает на нарушения процессов минерализации скелета, тканей зубов и пародонта у детей с данной патологией. С клинической точки зрения, установленные взаимосвязи между изучаемыми клиническими и лабораторными параметрами определяют необходимость отнесения детей с несовершенным остеогенезом в группу высокого стоматологического риска.

Background. Osteogenesis imperfecta (OI) is a hereditary connective tissue disorder affecting skeletal and dental tissues. The aim: to assess the dental status and content of vitamin D, osteocalcin, osteoprotegerin, bone alkaline phosphatase, and parathyroid hormone in mixed saliva, and to study the relationship between clinical and laboratory parameters and bone tissue status in children with osteogenesis imperfecta. Materials and Methods: A study was conducted at the Department of Pediatric Dentistry "CS and Maxillofacial Surgery" of the A.I. Evdokimov Scientific Research Institute of Dentistry. The study involved 20 apparently healthy children (health groups 1 and 2) aged 8–17 years (average age 12 years) seeking dental care (comparison group) and 26 children of the same age with a genetically diagnosed condition, osteogenesis imperfecta (study group), referred from the GMSClinic in Moscow. The study was approved by the Ethics Committee of the Russian University of Medicine (Extract from Protocol No. 02-24 of the Interuniversity Ethics Committee dated February 15, 2024). The study consisted of clinical and biochemical phases. The dental status was assessed using standard dental indices. The content of mineralization markers in mixed saliva was determined using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results: Compared with healthy children, children with osteogenesis imperfecta had higher dental status indicators associated with a deficiency of vitamin D and bone metabolism regulatory factors (ABP, OST, TFR), possibly indicating impaired mineralization of the skeleton, dental tissues, and periodontium in children with this pathology. From a clinical point of view, the established relationships between the studied clinical and laboratory parameters determine the need to classify children with imperfect osteogenesis as a high-risk group for dental problems.

 дети несовершенный остеогенез стоматологический статус фосфорно-кальциевый обмен маркеры минерализации children osteogenesis imperfecta dental status phosphorus-calcium metabolism mineralization markers

Taqi D., Moussa H., Schwinghamer T., Ducret M., Dagdeviren D., Retrouvey J.M., et al. Osteogenesis imperfecta tooth level phenotype analysis: Cross-sectional study. Bone. 2021;147:115917. https://doi.org/10.1016/j.bone.2021.115917 Taqi D., Moussa H., Schwinghamer T., Ducret M., Dagdeviren D., Retrouvey J.M., et al. Osteogenesis imperfecta tooth level phenotype analysis: Cross-sectional study. Bone. 2021;147:115917. https://doi.org/10.1016/j.bone.2021.115917 Prado H.V., Soares E.C.B., Carneiro N.C.R., Vilar I.C.O., Abreu L.G., Borges-Oliveira A.C. Dental anomalies in individuals with osteogenesis imperfecta: a systematic review and meta-analysis of prevalence and comparative studies. Journal of applied oral science. 2023;31:e20230040. https://doi.org/10.1590/1678-7757-2023-0040 Prado H.V., Soares E.C.B., Carneiro N.C.R., Vilar I.C.O., Abreu L.G., Borges-Oliveira A.C. Dental anomalies in individuals with osteogenesis imperfecta: a systematic review and meta-analysis of prevalence and comparative studies. Journal of applied oral science. 2023;31:e20230040. https://doi.org/10.1590/1678-7757-2023-0040 Cho T.J., Lee K.E., Lee S.K., Song S.J., Kim K.J., Jeon D. et al. A single recurrent mutation in the 5’-UTR of IFITM5 causes osteogenesis imperfecta type V. American journal of human genetics. 2012;91(2):343–348. https://doi.org/10.1016/j.ajhg.2012.06.005 Cho T.J., Lee K.E., Lee S.K., Song S.J., Kim K.J., Jeon D. et al. A single recurrent mutation in the 5’-UTR of IFITM5 causes osteogenesis imperfecta type V. American journal of human genetics. 2012;91(2):343–348. https://doi.org/10.1016/j.ajhg.2012.06.005 Marini J.C., Reich A., Smith S.M. Osteogenesis imperfecta due to mutations in noncollagenous genes: lessons in the biology of bone formation. Current opinion in pediatrics. 2014;26(4):500–507. https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000000117 Marini J.C., Reich A., Smith S.M. Osteogenesis imperfecta due to mutations in noncollagenous genes: lessons in the biology of bone formation. Current opinion in pediatrics. 2014;26(4):500–507. https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000000117 Кисельникова Л.П., Цымлянская В.В. Сравнительная характеристика морфологической структуры зубов у детей с I и III типом несовершенного остеогенеза (invitro). Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(4):271-274. [Kiselnikova L.P., Tsymlyanskaya V.V. Comparative characteristics of the morphological structure of teeth in children with I and III types of osteogenesis imperfecta (in vitro). Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2020;20(4):271-274. (In Russ.)]. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-4-271-274 Kisel'nikova L.P., Cymlyanskaya V.V. Sravnitel'naya harakteristika morfologicheskoy struktury zubov u detey s I i III tipom nesovershennogo osteogeneza (invitro). Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika. 2020;20(4):271-274. [Kiselnikova L.P., Tsymlyanskaya V.V. Comparative characteristics of the morphological structure of teeth in children with I and III types of osteogenesis imperfecta (in vitro). Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2020;20(4):271-274. (In Russ.)]. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-4-271-274 Defabianis P., Ninivaggi R., Bocca N., De Sanctis L., Tessaris D., Romano F. Impaired salivary gland function in children with osteogenesis imperfecta: a case-control study. Clinical oral investigations. 2024;29(1):14. https://doi.org/10.1007/s00784-024-06100-8 Defabianis P., Ninivaggi R., Bocca N., De Sanctis L., Tessaris D., Romano F. Impaired salivary gland function in children with osteogenesis imperfecta: a case-control study. Clinical oral investigations. 2024;29(1):14. https://doi.org/10.1007/s00784-024-06100-8 Garcete Delvalle C.S., De Nova García M.J., Mourelle Martínez M.R. Eruptive Process in Children with Osteogenesis Imperfecta. Calcified tissue international. 2025;116(1):37. https://doi.org/10.1007/s00223-025-01345-1 Garcete Delvalle C.S., De Nova García M.J., Mourelle Martínez M.R. Eruptive Process in Children with Osteogenesis Imperfecta. Calcified tissue international. 2025;116(1):37. https://doi.org/10.1007/s00223-025-01345-1 Кисельникова Л.П., Алексеева И.А., Данилова И.Г., Гетте И.Ф., Ожгихина Н.В. Изучение особенностей фосфорно-кальциевого обмена в патогенезе кариеса у детей подросткового возраста. Российский медицинский журнал. 2014;20(2):27-30. [Kiselnikova L.P., Alekseyeva I.A., Danilova I.G., Gette I.F., Ojgikhina N.V. The analysis of characteristics of phosphoric calcium metabolism in pathogenesis of caries in children of adolescent age. Russian Medicine. 2014;20(2):27-30. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=21486935 Kisel'nikova L.P., Alekseeva I.A., Danilova I.G., Gette I.F., Ozhgihina N.V. Izuchenie osobennostey fosforno-kal'cievogo obmena v patogeneze kariesa u detey podrostkovogo vozrasta. Rossiyskiy medicinskiy zhurnal. 2014;20(2):27-30. [Kiselnikova L.P., Alekseyeva I.A., Danilova I.G., Gette I.F., Ojgikhina N.V. The analysis of characteristics of phosphoric calcium metabolism in pathogenesis of caries in children of adolescent age. Russian Medicine. 2014;20(2):27-30. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=21486935 Нестерова И.В., Митропанова М.Н., Чудилова Г.А., Ломтатидзе Л.В., Гайворонская Т.В. Влияние дисбаланса регуляторных цитокинов и остеокальцина на остеогенез у детей с врожденной расщелиной губы и нёба в постнатальном онтогенезе. Стоматология. 2020;99(1):77‑81. [Nesterova I.V., Mitropanova M.N., Chudilova G.A., Lomtatidze L.V., Gaivoronskaya T.V. The impact of disbalance of regulatory cytokines and osteocalcin on osteogenesis in children with congenital cleft lip and palate in postnatal ontogenesis. Stomatology. 2020;99(1):77‑81. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat20209901177 Nesterova I.V., Mitropanova M.N., Chudilova G.A., Lomtatidze L.V., Gayvoronskaya T.V. Vliyanie disbalansa regulyatornyh citokinov i osteokal'cina na osteogenez u detey s vrozhdennoy rasschelinoy guby i neba v postnatal'nom ontogeneze. Stomatologiya. 2020;99(1):77‑81. [Nesterova I.V., Mitropanova M.N., Chudilova G.A., Lomtatidze L.V., Gaivoronskaya T.V. The impact of disbalance of regulatory cytokines and osteocalcin on osteogenesis in children with congenital cleft lip and palate in postnatal ontogenesis. Stomatology. 2020;99(1):77‑81. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat20209901177 Thimmegowda U., Kuri P.N. Estimation and Correlation of Alkaline Phosphatase Enzymatic Activity in Saliva with and without Early Childhood Caries in South Indian Children: A Randomized Clinical Trial. International journal of clinical pediatric dentistry. 2024;17(5):528-531. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-2838 Thimmegowda U., Kuri P.N. Estimation and Correlation of Alkaline Phosphatase Enzymatic Activity in Saliva with and without Early Childhood Caries in South Indian Children: A Randomized Clinical Trial. International journal of clinical pediatric dentistry. 2024;17(5):528-531. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-2838 Titanji K. Beyond antibodies: B cells and the OPG/RANK-RANKL pathway in health, non-HIV disease and HIV-induced bone loss. Frontiers in immunology. 2017;8:1851. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.01851 Titanji K. Beyond antibodies: B cells and the OPG/RANK-RANKL pathway in health, non-HIV disease and HIV-induced bone loss. Frontiers in immunology. 2017;8:1851. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.01851 Lien G., Ueland T., Godang K., Selvaag A.M., Førre O.T., Flatø B. Serum levels of osteoprotegerin and receptor activator of nuclear factor -κB ligand in children with early juvenile idiopathic arthritis: a 2-year prospective controlled study. Pediatric rheumatology online journal. 2010;8:30. https://doi.org/10.1186/1546-0096-8-30 Lien G., Ueland T., Godang K., Selvaag A.M., Førre O.T., Flatø B. Serum levels of osteoprotegerin and receptor activator of nuclear factor -κB ligand in children with early juvenile idiopathic arthritis: a 2-year prospective controlled study. Pediatric rheumatology online journal. 2010;8:30. https://doi.org/10.1186/1546-0096-8-30 Зейналов Ю.Л., Дьячкова Г.В., Сутягин И.В., Ларионова Т.А., Дьячков К.А. Показатели кальциевого обмена и маркеры костеобразования у больных идиопатическим сколиозом в зависимости от возраста. Забайкальский медицинский вестник. 2021;(2):47–55. [Zeynalov Yu.L., DyachkovaG.V., Sutyagin I.V., Larionova T.A., Dyachkov K.A. Indicators of calcium metabolism and markers of bone formation in patients with idiopathic scoliosis depending on age. Transbaikalian Medical Bulletin. 2021;(2):47–55. (In Russ.)]. https://doi.org/10.52485/19986173_2021_2_47 Zeynalov Yu.L., D'yachkova G.V., Sutyagin I.V., Larionova T.A., D'yachkov K.A. Pokazateli kal'cievogo obmena i markery kosteobrazovaniya u bol'nyh idiopaticheskim skoliozom v zavisimosti ot vozrasta. Zabaykal'skiy medicinskiy vestnik. 2021;(2):47–55. [Zeynalov Yu.L., DyachkovaG.V., Sutyagin I.V., Larionova T.A., Dyachkov K.A. Indicators of calcium metabolism and markers of bone formation in patients with idiopathic scoliosis depending on age. Transbaikalian Medical Bulletin. 2021;(2):47–55. (In Russ.)]. https://doi.org/10.52485/19986173_2021_2_47 Baron R., Gertner J.M., Lang R., Vignery A. Increased bone turnover with decrease bone formation by osteoblastsin children with osteogenesis imperfecta. Pediatric research. 1983;17(3):204-207. https://doi.org/10.1203/00006450-198303000-00007 Baron R., Gertner J.M., Lang R., Vignery A. Increased bone turnover with decrease bone formation by osteoblastsin children with osteogenesis imperfecta. Pediatric research. 1983;17(3):204-207. https://doi.org/10.1203/00006450-198303000-00007 Iwamoto J., Takeda T., Ichimura S. Increased bone resorption with decreased activity and increased recruitment of osteoblasts in osteogenesis imperfecta type I. Journal of bone and mineral metabolism. 2002;20(3):174-179. https://doi.org/10.1007/s007740200025 Iwamoto J., Takeda T., Ichimura S. Increased bone resorption with decreased activity and increased recruitment of osteoblasts in osteogenesis imperfecta type I. Journal of bone and mineral metabolism. 2002;20(3):174-179. https://doi.org/10.1007/s007740200025 Coccia F., Pietrobelli A., Zoller T., Guzzo A., Cavarzere P., Fassio A. et al. Vitamin D and Osteogenesis Imperfecta in Pediatrics. Pharmaceuticals (Basel). 2023;16(5):690. https://doi.org/10.3390/ph16050690 Coccia F., Pietrobelli A., Zoller T., Guzzo A., Cavarzere P., Fassio A. et al. Vitamin D and Osteogenesis Imperfecta in Pediatrics. Pharmaceuticals (Basel). 2023;16(5):690. https://doi.org/10.3390/ph16050690 Bishop N. Bone Material Properties in Osteogenesis Imperfecta. Journal of bone and mineral research. 2016;31(4):699-708. https://doi.org/10.1002/jbmr.2835 Bishop N. Bone Material Properties in Osteogenesis Imperfecta. Journal of bone and mineral research. 2016;31(4):699-708. https://doi.org/10.1002/jbmr.2835 Pike J.W., Christakos S. Biology and Mechanisms of Action of the Vitamin D Hormone. Endocrinology and metabolism clinics of North America. 2017;46(4):815-843. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2017.07.001 Pike J.W., Christakos S. Biology and Mechanisms of Action of the Vitamin D Hormone. Endocrinology and metabolism clinics of North America. 2017;46(4):815-843. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2017.07.001 Chagas C.E., Roque J.P., Santarosa Emo Peters B., Lazaretti-Castro M., Martini L.A. Do patients with osteogenesis imperfecta need individualized nutritional support? Nutrition. 2012;28(2):138-142. https://doi.org/10.1016/j.nut.2011.04.003 Chagas C.E., Roque J.P., Santarosa Emo Peters B., Lazaretti-Castro M., Martini L.A. Do patients with osteogenesis imperfecta need individualized nutritional support? Nutrition. 2012;28(2):138-142. https://doi.org/10.1016/j.nut.2011.04.003 Gnoli M., Brizola E., Tremosini M., Di Cecco A., Sangiorgi L. Vitamin D and Bone fragility in Individuals with Osteogenesis Imperfecta: A Scoping Review. International journal of molecular sciences. 2023;24(11):9416. https://doi.org/10.3390/ijms24119416 Gnoli M., Brizola E., Tremosini M., Di Cecco A., Sangiorgi L. Vitamin D and Bone fragility in Individuals with Osteogenesis Imperfecta: A Scoping Review. International journal of molecular sciences. 2023;24(11):9416. https://doi.org/10.3390/ijms24119416 Aksornthong S., Patel P., Komarova S.V. Osteoclast indices in osteogenesis imperfecta: systematic review and meta-analysis. JBMR Plus. 2024;8(11):ziae112. https://doi.org/10.1093/jbmrpl/ziae112 Aksornthong S., Patel P., Komarova S.V. Osteoclast indices in osteogenesis imperfecta: systematic review and meta-analysis. JBMR Plus. 2024;8(11):ziae112. https://doi.org/10.1093/jbmrpl/ziae112